Allergiske sygdomme i det øvre luftveje

De øvre luftveje, primært næse og hals, er den første barriere, akkumuleringsstedet og den naturlige leder fra miljøet til kroppen ved indåndingsallergener.

Arbejdsmæssige allergiske sygdomme i det øvre luftveje er forårsaget af allergener af forskellig art. Kendte allergiske sygdomme i næsehulen på grund af indvirkningen på tobaksblade. Allergiske egenskaber, når de udsættes for slimhinden i luftvejene, er bomuldsfibre, træ og melstøv, pollen fra nogle planter osv. Men blandt erhvervsmæssige allergener spiller kemikalier (haptens) den vigtigste rolle. Disse omfatter: ursol, formaldehyd, salte af tungmetaller (krom, nikkel, kobolt), kolofonium, limning, syntetiske vitaminer og antibiotika mv.

Med hensyn til produktion er indåndingsvejen for indgivelse af mange stoffer i kroppen den førende, som følge af, at barriereegenskaberne i den øvre luftvejs slimhinde er forstyrret. Denne omstændighed forårsager langvarig kontakt af stoffer med slimhinden, som følge af hvilke allergiske sygdomme i det øvre luftveje dannes i "chok" organet: allergisk rhinitis, bihulebetændelse, rhinosinusitis, pharyngitis, rhinopharyngitis, laryngitis og pharyngolaryngitis. Lige vigtig for udviklingen af ​​allergiske sygdomme i næsehulen er svælg og strubehoved ikke-specifikke påvirkningsfaktorer, især mikroklimatiske tilstande, som bidrager til indtrængningen af ​​allergenet i kroppen, krænkelser af temperatur og fugtighed samt øget støvdannelse i industrielle lokaler. Bakteriefloraens rolle kan ikke udelukkes i udviklingen af ​​erhvervsmæssige allergiske sygdomme i det øvre luftveje. Når bakteriologiske undersøgelser af slim fra næsehulen er mikrober af gruppen af ​​stafylokokker, streptokokker, neisseria, Escherichia coli, influenza oftest sået. I blodet af patienter med "kemiske" allergiske sygdomme i det øvre luftveje bemærkes en høj grad af mikrobiel sensibilisering, især til stafylokokallergener. Som regel skyldes dette forekomsten af ​​kronisk infektion, kronisk tonsillitis, bihulebetændelse, tonsillitis, bronkitis. Imidlertid benægter denne kendsgerning ikke den rolle, som den faglige faktor spiller i udviklingen af ​​sygdommen. Allergisk proces i sådanne tilfælde har en blandet ætiologi.

I den kemiske industri er allergiske sygdomme i øvre luftveje mere almindelige blandt apparatchiks af kemisk-farmaceutiske og kemiske anlæg, pressearbejdere, pakningsapparater, galvaniseringsmidler, laboratoriekemikere, sygeplejersker, malere, radioprogrammører mv. Andelen af ​​allergiske sygdomme i næsekaviteten, svælget og strubehovedet blandt arbejderne i kemisk produktion står i øjeblikket på 16-28%. Med hensyn til produktion virker en lang række kemikalier med et bredt spektrum af handlinger - irriterende, cauterizing, toksisk, sensibiliserende osv. - på arbejdstagerens øvre luftveje. Sådanne polyfaktoriale virkninger forårsager atypisme og polymorfisme af kliniske allergiske manifestationer fra næsekaviteten, svælget og strubehovedet. Dette manifesteres primært i det faktum, at tegn på allergiske sygdomme i øvre luftveje hos kemiske produktionsarbejdere i 72% af tilfældene udvikler sig mod baggrunden af ​​dystrofiske ændringer i slimhinden forårsaget af eksponering for irriterende og cauteriserende stoffer.

Den patologiske proces i slimhinden under erhvervsmæssige allergier i det øvre luftveje er karakteriseret ved klassiske tegn på allergisk inflammation: øget vaskulær permeabilitet, ødem og eosinofil vævsinfiltration, hypersekretion af kirtlerne og epithelium. Funktioner af det patologiske billede består i samtidig udvikling af tegn på vævsdystrofi sammen med allergiske ændringer. Sidstnævnte manifesteres ved omdannelsen af ​​en del af celler i det cilierede epitel til en flerlags en med overfladiske flade former eller forøget desquamation af epithelceller, "eksponering" og hyalinisering af kældermembranen. Imidlertid detekteres i alle tilfælde et stort antal celler, der udskiller og frigiver biogene aminer, som igen danner akut serøs eksudativ inflammation.

Klinisk billede. De indledende klager over arbejdstagere i kontakt med kemiske allergener er tørhed, brændende i næsens og svælgets område, der rykker op mod baggrunden af ​​hvilken paroxysmer af nysen og rhinoré, der ofte ledsages af tåre, udvikles. I den indledende periode af sygdommen kan disse symptomer være intermitterende, de eliminerer ofte (forsvinder), når de holder op med kontakt med allergenet. Symptomet for eliminering er et patognomont tegn på den faglige faktors etiologiske rolle og indikerer oftest den første fase af den allergiske sygdom og reversibiliteten af ​​processen. Dette øjeblik er ekstremt vigtigt, da den rettidige fjernelse af patienten fra kontakt med industrielle allergener er hovedforbindelsen til forebyggelse af erhvervssygdomme i det øvre luftveje.

Efterhånden som den allergiske proces udvikler sig, bliver klager over stigende tørhed og brænding permanent, rhinoré giver mulighed for gelélignende udslip, næsestop forekommer, og lejlighedsvis udbrud af lejlighedsvis kvælning forbinder. Oftest er allergiske sygdomme i det øvre luftveje dannet efter 3-5 år fra begyndelsen af ​​kontakt med et produktionsallergen. Imidlertid kan i nogle individer klager og sygdomme af allergisk karakter fremkomme fra de første kontaktdage. Erhvervsallergiske sygdomme i det øvre luftveje kombineres ofte med allergisk dermatitis, asthmoidbronkitis, bronchial astma.

Kliniske manifestationer af allergiske sygdomme i det øvre luftveje, der er udviklet som følge af eksponering for kemiske allergener, er signifikant forskellige fra bakterie- og pollenallergier. Sådanne typiske tegn på allergisk inflammation, såsom ødem, slimhindebetændelse med kemiske allergier, udvikles som regel på baggrund af hyperplastiske eller subatrofiske og atrofiske ændringer, hvilket i en vis grad gør det vanskeligt at diagnosticere. I forbindelse hermed er det nødvendigt at være opmærksom på følgende "mikrosymptomer" ved lokalisering af en diagnose af erhvervsmæssige allergiske sygdomme i næsehulen, lungen eller strubehovedet: lokal ødem i slimhinden i de forreste, midterste og bageste ender af de nedre turbinater, når det udtyndes mosaikfarvning af slimhinden, dvs. veksling af områder af hyperæmi, cyanose og lak, tilstedeværelse af skummende sekretion i næsepassagerne, ødem eller ødemkanten af ​​små tunger (uvula), hypert ofiya eller pastaagtige laterale kolonner svælg opsvulmede granulater med lymfevæv af bagvæggen i svælget på baggrund udtynding slimhinden og krympet, overfladiske blodkar. Når laryngoskopi afslørede pastochnos interchalpal-lignende rum, vestibulære folder, undertiden ikke udtalt hævelse af de vestibulære afdelinger og vokale folder.

For patienter med erhvervsmæssig allergisk rhinitis er dannelsen af ​​polypper ikke karakteristisk. Men når sygdommen er 3-5 år gammel, er polypoidændringer i slimhinden i nasale conchae mulige.

Behandling. Ved behandling af erhvervsmæssige allergiske sygdomme i det øvre luftveje anvendes hyposensitiv terapi såvel som lægemidler med lokal antiinflammatorisk og biostimulerende virkning. Antihistaminer anvendes til desensibilisering (diphenhydramin, tavegil, suprastin, calciumchlorid, calciumgluconat osv.), Endonasal blokade af den forreste del af den nedre nasale concha med indførelsen af ​​antihistaminer, novokain, hydrocortison. Aktuel behandling omfatter anvendelse af vasokonstriktormidler, slukning med 0,5-1% sølvnitratopløsning, trichloreddikesyre. Til udtalt hyperplastiske processer anvendes elektrokoagulering af slimhinden i den ringere nasale concha. Til biostimulering af slimhinden med subatrofiske og atrofiske ændringer vises applikationer med aloe, 2% gul kviksølvsalve, og en aloe-opløsning under slimhinden indføres i sidevalserne af den bageste faryngealvæg. Installationer af oliven- og ferskenolie i kombination med en suspension af hydrocortison og i nogle tilfælde (med markante inflammatoriske ændringer) - med antibiotika bruges til at lindre de edematøse og inflammatoriske fænomener i strubehovedet. Fysioterapeutiske procedurer anvendes i vid udstrækning: elektroforese med antihistaminer, der påføres de maksillære bihuler eller endonasalt, bidrager til reduktionen af ​​allergisk ødem; ultralyd eksponering, erytemal doser af ultraviolette stråler på halsområdet, alkaliske indåndinger i kombination med biostimulerende midler, hyposensibilisatorer.

En undersøgelse af en medarbejder, der har professionel kontakt med et allergen, er initieret i henhold til principperne om generel allergi: en undersøgelse af sygdommens historie og en allergologisk historie, identifikation af skærpende faktorer og symptom på eliminering. Af særlig betydning er undersøgelsen af ​​de faglige rute- og hygiejnehygiejniske arbejdsvilkår for at fastslå muligheden og varigheden af ​​eksponeringen for allergenet under produktionsbetingelser.

For at identificere arten af ​​patologiske forandringer i det øvre luftveje anvendes ikke-specifikke diagnostiske metoder til objektivt at diagnosticere den allergiske proces ved tilstedeværelsen af ​​perifer blod-eosinofili, ændringer i niveauet af biogene aminer og neuraminsyre. Etablering af lokalisering af et allergisk fokus bidrager til røntgenundersøgelsen af ​​paranasale bihuler, som som regel afslører tilstedeværelsen af ​​parietal fortykkelse af slimhinden. Bekræftelse af forekomsten af ​​en allergisk sygdom i det øvre luftveje kan være rhinocytologisk undersøgelse af slim, hvilket afslører eosinofili af slimhinden i næsehulen.

Allergisk ændrer mucosa i de øvre luftveje under udsættelse for kemikalier, sædvanligvis spredt på hele den øvre del af luftvejene. Disse ændringer i kemiske produktionsmedarbejdere hensigtsmæssigt at klassificere ikke kun som "allergisk rhinitis", "allergisk rhinosinusitis" og t. N., men i de fleste tilfælde som "øvre luftvejsallergi."

At bestemme erhvervssygdomme tilbehør anvendt differential-diagnostisk kompleks kun anvendes i et hospitalsmiljø, og som omfatter, sammen med specifikke ikke-specifikke metoder allergodiagnostic; og intradermal skarifikatsionnye stikprøvehusstand, og bakterielle pollenallergener, afslørende tilstedeværelsen af ​​multivalente sensibilisering og hudprøver fra intranasale og kemiske allergener. Gennemførelse af en hudtest med industriel allergen er nødvendigt at fastlægge den minimale dosis af allergenet koncentration opløsning for endonasal testning. Den mest pålidelige metode til påvisning af ætiologiske rolle professionelle faktor i udviklingen af ​​allergiske sygdomme i de øvre luftveje er en endonasal provokerende test med industriel allergen. Som reaktion på allergenet reaktionen udvikler specifik organisme, påvist ved klinisk undersøgelse og ved at anvende særlige kvantitative metoder (elektrotermometricheskogo og rinotsitologicheskogo) undersøgelser. Prøven udføres i hospitalsapplikationsmetoden. Destilleret vand anvendes som opløsningsmiddel.

Hvis resultatet af prøven med intranasal administration af industriel allergen respons på allergen begynder efter 20 minutter og når sædvanligvis sit maksimum efter 1 time Klinisk Denne reaktion manifesteret tegn på forværring af allergiske sygdomme :. fremstå næseflåd, nysen, kløende næse slimhinden bliver edematous, mere blege eller tværtimod er hyperemiske eller cyanotiske næsepassager indsnævret. I nogle tilfælde er der en tør hoste, nogle gange tegn på kvælning. Efter testen blev næsehulen vasket med isotonisk natriumchloridopløsning, med udtalt positivt respons næsehulen smøres med en opløsning af epinephrin 1: 1000, oralt administrerede antihistaminer.

Virkningen af ​​allergenet til slimhinden forårsager en lokal temperaturstigning på 32,8 ± 0,16 ° C (før prøvningen) og do34,4 ° C (efter test). Obligatorisk brug af morfologiske og funktionelle indikatorer i endonasal prøver at vurdere den lokale reaktion sensibiliseret for stoffet i kroppen, ikke kun kvalitativt men også kvantitativt. Cytologiske præparater billede fingeraftryk efter intranasal eksponering karakteriseret ved en stigning på 2-4 gange i forhold til det oprindelige niveau af testcellen allergisk proces - eosinofiler secernerende epitel, makrofager metahromaticheekoy stof i cytoplasmaet. Og samtidig at ændre status for celle morfologi og - tegn vises hypersekretion og funktionel aktivitet. Under anvendelse af de cytologiske præparater evaluering fingeraftryk den er baseret på det faktum, at rinotsitogramma er en afspejling af morfologiske processer i vævet under udviklingen af ​​allergiske ændringer heri af eksponering for kemikaliet.

For at bestemme forekomsten og sværhedsgraden af ​​processen er definitionen af ​​funktionen af ​​ekstern respiration, som udføres i dynamik - før og efter endonasalprøven med et kemisk allergen inkluderet i undersøgelseskomplekset. Ved erhvervsmæssige allergiske sygdomme i det øvre luftveje er der som regel et fald i bronchial resistens, dvs. indikatorer, der indikerer en overtrædelse af bronchial patency.

Hvis allergisk proces i de øvre luftveje efterfulgt af respiratoriske funktion, ændres (udtales eller kun forekommer efter den provokerende test), selv i fravær af nogen kliniske tegn på patologi bronkopulmonal apparat sådan tilstand bør betragtes som "predastmy", og patienter har brug dynamisk observation.

Undersøgelse erhvervsmæssig invaliditet i allergiske sygdomme i de øvre luftveje udføres afhængigt af omfanget og alvoren af ​​sygdommen, arten af ​​den faglige aktivitet (kontinuerlig eller intermitterende kontakt med allergenet i løbet af arbejdsdagen), tilstedeværelse af ledsagende sygdomme.

Klinisk deleterede former af allergiske sygdomme i næsehulen, svælg eller larynx i fravær af generelle allergiske reaktioner hos dynamik endonasal testning foreslå patienter stand til at arbejde i sin profession til dynamisk overvågning af sundhedstilstanden og billede desensibilisering terapi 1 gange om året. Desensibiliseringsterapi involverer behandling med antihistaminer: diphenhydramin, Suprastinum, Tavegilum etc. i 2 uger, hyposensibilisering og alkalisk indånding gennem indikationer - lokal terapi:.. Intranasal blokade og endonasal elektroforese med antihistaminer, splenin, erytem dosis af ultraviolette stråler på kraven zone.

I nærværelse af de første manifestationer af erhvervsmæssig allergisk rhinitis for at konsolidere resultaterne af behandlingen anbefales det at overføre til arbejde, undtagen påvirkning af kemiske faktorer. I nogle tilfælde anbefales omskoling til sådanne patienter.

I svære tilfælde af allergiske sygdomme i formering proces paranasale sinuser, er svælg eller larynx tilstedeværelse polypous ændringer i næsehulen forpligtet til at overføre arbejdet er syge eksponering sensibilisatorer og irritanter. Hvis resultatet af den rationelle ansættelse af patienten er tvunget til at gøre arbejdet i lavere færdigheder, sendes det til VTEK at bestemme den procentdel af handicap eller graden af ​​handicap. Sådanne patienter er vist dynamisk observation og hyposensitiv terapi 2 gange om året.

Åndedrætsallergi

Hvad er årsagen til luftvejsallergier? Allergens, der er luftbårne og indåndes af mennesker, fremkalder symptomer. Først og fremmest påvirkes næse og strubehoved, som er en barriere for mikroorganismer. Ofte er denne type allergi påvirket af mennesker, der bor i store industrilande.

Årsager til allergier

Hvert år vokser antallet af allergier. Ifølge statistikker lider omkring 40% af verdens befolkning af sygdommen. Respiratorisk allergi er en type sygdom og omfatter:

Hvilke allergener fremkalder symptomer på sygdommen:

  • sengemider
  • husholdningsstøv;
  • uld og hud af dyr;
  • plante pollen;
  • skimmel.

Luftvejsallergier udløses ofte af faglige faktorer. Især er der tilfælde af følsomhed over for tobaksblade, bomuld eller støv fra forarbejdning af træ. Allergikrævende er også berørt af kemiske og industrielle arbejdere, apotekere og læger.

Risikofaktorer

Der er visse faktorer, der øger risikoen for allergier flere gange:

  • svag immunitet
  • kroniske sygdomme;
  • indvoldsorm;
  • autoimmune sygdomme;
  • stress;
  • arvelighed;
  • slagger;
  • struma;
  • usund mad;
  • dårlig økologi;
  • tobaksrøg;
  • kold luft;
  • medicin;
  • mad.

En vigtig rolle er spillet af mikroklimaet i stuen og på arbejdspladsen. Selvom det antages, at overdreven renhed øger chancen for en reaktion.

Symptomer og tegn

På hvilket tidsinterval udvikler luftvejsallergi? Reaktionen kan forekomme inden for få minutter efter kontakt med allergenet og kan udvikle sig over flere dage.

Hvad er de første symptomer på øvre åndedrætsallergi:

  • brændende i næsen og halsen;
  • tørre slimhinder
  • skratter.

Efterfølgende udvikles følgende tegn på overfølsomhed:

  • nasal congestion;
  • hyppige nysen
  • udledning fra nasale bihuler.

Den inflammatoriske proces i næsen begynder at udvikle sig.

Allergi i luftvejene ledsages af kliniske tegn fra andre kropssystemer, for eksempel:

  • vanding;
  • udledning fra øjnene;
  • conjunctivitis;
  • øjenrødhed
  • hovedpine;
  • hududslæt;
  • søvn tab;
  • svaghed;
  • forstyrrelser i nervesystemet.

Ved følsomme personer udvikler kontakt med irritation symptomer på astma. For eksempel vises astma i pollinose kun strengt i blomstringsperioden.

Hvordan er astma i allergier:

  • pludselig åndenød;
  • unproductive hoste;
  • vejrtrækningsproblemer;
  • fremmedlegeme sensation i brystet;
  • hvæsen;
  • hvæsende vejrtrækning.

Det er muligt at arrestere symptomerne på astma ved at ændre bopæl. For eksempel, i varme og tørre områder, sygdommen recedes.

Diagnostiske metoder

Når de første symptomer på åndedrætsallergi optræder, skal du straks kontakte en læge for at bekræfte diagnosen. Til at begynde med udfører lægen anamnese - indsamling af information om sygdommens forløb, dens alvorlighed. Lyde i lungerne med astma kan høres med et stetoskop. Andre undersøgelser anvendt til diagnose:

  1. Spirometri - evaluerer graden af ​​bronchial obstruktion.
  2. Farveflowmåling er måling af udåndingsaktivitet.

Metoder til yderligere diagnostik:

  • blodgas evaluering
  • bronkoskopi;
  • EKG;
  • fuldføre blodtal
  • sputumanalyse
  • Røntgenstråler;
  • biokemisk blodprøve.

For at bestemme allergenet, der udløste et astmaangreb, skal du bruge:

  1. Hudprøver. Disse er absolut sikre tests, der udføres i særlige medicinske institutioner. De består i at anvende et par dråber renset allergen til huden. Der er to typer af tests: prick tests og scarification tests. I det første tilfælde er huden ikke beskadiget, med scarification tests, er huden på underarmen lidt ridset med en særlig scarifier. Hvis der efter en kvart time blev rødme og ødem på stedet for hudkontakt med allergenet, er reaktionen på allergenet positiv.
  2. Provokative test. Stimuleringsdråber påføres det mest chokorgan, i dette tilfælde slimhinden i næse eller hals. En sådan procedure bekræfter tidligere resultater og bør kun udføres i en hospitalsindstilling for at give patienten den nødvendige lægehjælp.

Patienten skal også bestå en blodprøve fra en blodår til antistoffer - klasse E-immunglobuliner. I allergier stiger deres antal i blodet kraftigt.

Effektive behandlinger

Den bedste måde at behandle allergi på er at undgå enhver kontakt med det irriterende middel. Desværre er det næsten umuligt at opnå dette resultat, hvis du er allergisk over for pollen (pollinose) eller støv.

Behandling for åndedrætsallergier omfatter:

  • tager medicin
  • korrekt kost
  • åndedrætsøvelser.

For at eliminere symptomerne på allergier brug:

Terapi af allergisk rhinitis:

  • regelmæssig næsespyling med saltvand eller saltopløsning
  • allergi næsespray;
  • nasale kortikosteroider;
  • vasokonstriktormedicin.

Hvad anvendes til behandling af allergisk astma:

  • adrenoreceptorblokkere;
  • indåndede glukokortikosteroider.

En god terapeutisk effekt giver vejrtrækninger med allergier. Ud over den terapeutiske virkning har en sådan gymnastik en god forebyggende foranstaltning. Det vigtigste ved at lave øvelser systematisk.

Indtil videre er den eneste behandling for allergier specifik immunterapi. Immunoterapi består i indførelsen af ​​et allergen i kroppen med en gradvis stigning i dosis. Så kroppen "bliver brugt" til det irriterende og reagerer ikke længere på det på en voldsom måde. Varigheden af ​​behandlingen er op til 5 år, remissionen er fra 5 til 10 år. Andre moderne terapier:

  • desensibilisering;
  • plasmaferese;
  • salt kammer;
  • laserbestråling af blod.

Enhver behandlingsmetode skal først diskuteres med lægen og tage hensyn til organismens mulige konsekvenser og egenskaber.

Apotek medicin

For at fjerne hævelse og betændelse i næse og strubehoved skal du tage følgende medicin:

  1. Antihistaminer. To generationer af antihistamin- og H2-receptorblokkere af III-generationen skelnes. Sedative effekt er forårsaget af lægemidler af den første generation: Diazolin, Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Fenkrol. Anden generation betyder negativ påvirkning af hjerteaktivitet: Fenistil, Claritin, Trexil, Gistalon. III-generations histaminblokkere har en hurtig og langvarig virkning og har næsten ingen bivirkninger: Desloratadin, Fexofenadin, Zodak, Cetrin, Telfast.
  2. Kortikosteroider. Hormonale lægemidler, der er tilgængelige i form af tabletter, salver, opløsninger til indånding og injektion. Anvend kun i svære tilfælde, da stofferne forårsager en svigt i hele kroppen: Prednison, Betamethason, Dexamethason, Flosteron, Locoid, Dermoveit.

Ved allergisk bronchial astma anvendes inhalerede kortikosteroider:

Behandlingsforløbet gennemgås hver tredje måned. I tilfælde af forbedring reduceres dosis af lægemidler med forringelsen - stigning. Allergisk astma kræver allergen-specifik immunterapi.

Til behandling af allergisk rhinitis foreskrevet:

Meget populær er Nazaval spray, som danner en film på næseslimhinden og beskytter dermed mod allergenet.

I vanskelige tilfælde er nasekortikosteroider ordineret:

Enhver medicin ordineret kun af en læge. Dette gælder især for kortikosteroider, hvis misbrug er fyldt med alvorlige komplikationer.

Folkelige retsmidler

Behandling for åndedrætsallergier ud over medicin omfatter også opskrifter af traditionelle healere. Det antages, at det mest effektive værktøj er at vaske næsebindene med saltvand. For at forberede opløsningen behøver du rent filtreret vand og et par tsk salt, helst havsalt. Eliminere rhinitis vil hjælpe indånding af damp.

De følgende planter har helbredende egenskaber:

Du kan bruge planterne i græsopsamlingen eller alene. Nogle nyttige tips traditionel medicin:

  1. 2-3 spsk vegetabilsk olie blandet med hvidløgsjuice. Grav i 3 dråber af blandingen to gange om dagen.
  2. Poultice af kamille. Forbered en kamille gruel og anvende på næseborerne.
  3. For at forbedre immuniteten anbefales det at drikke kamille te med honning. Rose hip og tranebær te vil også være nyttigt.
  4. For at eliminere nasal overbelastning skæres kogte kartofler i halvdelen og fastgøres til næsens vinger.

Metoder til traditionel medicin, som giver et godt resultat i behandlingen af ​​allergisk astma:

  1. 250 gram aloe blade slibes og sættes i en glas krukke. Tilsæt en halv liter rødvin (helst "Cahors") og 350 honning. Bland alt og lad det komme i 9 dage. Stamme og klem blandingen. Tag tre gange om dagen til en teskefuld.
  2. Plantain blade + elderbær blomster + violet + sundew. Planter blandes i samme proportioner og hæld kogende vand. Ved 4 teskefulde af opsamlingsplanter skal 150 - 200 ml vand anvendes. Hold bouillon i et par minutter på ilden, og spænd derefter. Drikke om dagen i tre doser.
  3. Skræl 400 gram ingefærrod og rist. Ginger hæld i enhver beholder og hæld alkohol. Hold blandingen under solen i to uger, indtil den bliver gul. Stamme og klemme. At acceptere to gange om dagen på en teskefuld, vask med vand.

Inden du tager en recept, skal du konsultere en læge.

Hvad er faren

De mest alvorlige komplikationer ved luftvejsallergi er anafylaktisk shock og angioødem. Til gengæld fører astma og allergier til sådanne tilstande:

  • astmatisk status
  • akut respiratorisk svigt
  • spontan pneumothorax;
  • kollapse;
  • lunge hyperinflation;
  • lungebetændelse.

Hvad er anafylaksi? Dette er en allergisk reaktion, som er karakteriseret ved en hurtig reaktion og sværhedsgraden af ​​symptomerne. Karakteriseret af:

  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • angst;
  • åndenød;
  • følelse af varme
  • kramper;
  • besvimelse;
  • spasme i det øvre luftveje.

Den første ting at gøre, når symptomerne opstår, er at ringe til et lægehold. Derefter skal patienten lægges, så hovedet ligger under benets niveau. Hovedet vippes til den ene side og stikker tungen ud. Hvis det er nødvendigt, lav en injektion af adrenalin.

Quinckes ødem er mindre tilbøjelige til at være dødelig, men er også en ret farlig tilstand. Symptomer:

  • udtalt hævelse;
  • blueness af tungen;
  • åndenød;
  • hudfarve.

Hvis hævelsen går til luftrøret og strubehovedet, kan åndenød optræde, og derefter kvælning. Når ødem i de indre organer forekommer diarré, mavesmerter, opkastning. Der er tilfælde, hvor læsionen påvirker foringen af ​​hjernen. Dette medfører neurologisk skade.

Forebyggelse og behandlingstips

Allergi i luftvejene er en alvorlig sygdom, som kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor bør vi i tillæg til behandlingen ikke glemme forebyggende foranstaltninger. Til at begynde med skal patienten følge en allergivenlig kost.

Hvad skal udelukkes:

Enhver manifestation af allergier er resultatet af nedsat immunitet. Derfor er det ønskeligt at styrke det med følgende midler:

  • sport;
  • hærdning;
  • sund kost
  • god hvile;
  • daglige vandreture
  • renlighed i værelset;
  • personlig hygiejne.

Nogle nyttige tips til allergikere:

  1. Hvis du er allergisk overfor pollen, bør du undgå lange gåture i gården og picnics i naturen.
  2. Det er nødvendigt at lufte rummet i regnvejr og vindløst vejr.
  3. Før du kommer ind i bilen, er det nødvendigt at flyve det i mangel af insekter.
  4. Hvis du er allergisk over for insektbid, skal du altid bære et førstehjælpskasse med antihistaminer og adrenalin.
  5. Det er bedre at slippe af med tæpper, uldtæpper, tunge gardiner. Fjederpuder anbefales at udskiftes med syntetiske, og madrasserne rengøres regelmæssigt.
  6. Det er tilrådeligt at stoppe med at ryge og begrænse alkoholforbruget.
  7. Inden du tager medicin, skal du lave en test for allergier.

For at forbedre sundheden vil også hjælpe hvile på havet, besøge kursteder.

Den bedste forebyggende foranstaltning er at undgå kontakt med allergenet. Når dette ikke er muligt, bør allergier altid holde de nødvendige lægemidler til rådighed.

Allergiske sygdomme i det øvre luftveje

Allergiske sygdomme i det øvre luftveje kan være rhinopati, sinusopati, pharyngopathy, adenoiditis, kronisk tonsillitis, akut sublobular laringitis, laryngotracheitis.

Årsager til allergiske sygdomme i det øvre luftveje

Slimhinden i det øvre luftveje kommer i direkte kontakt med allergenet i nærværelse af det i den indåndede luft. Sensibilisering og provokation af sygdommen kan forekomme med luft. I etiologien af ​​åndedrætsallergier spiller en stor rolle bakterielle og virale infektioner, stoffer. Hos små børn indtager fødevareallergenerne førstepladsen.

Under påvirkning af biologisk aktive stoffer, der frigives under reaktionen af ​​antigen-antistof, øges kapillærpermeabiliteten, hypertransplantation og hævelse af slimhinderne noteres. Aktiviteten af ​​epitelets cili mindskes, viskositeten ændrer sig, pH i nasal sekretion skifter til den alkaliske side (til 8,5 eller mere). Øger følsomheden af ​​slimhinderne til bakterielle og virale infektioner.

Med rhinosinusopati er der svært ved at trække vejret gennem næsen, en følelse i næsen, kløe, nysen og næsten konstant slimudslip fra næsen. Radiologisk hyperplasi af slimhinden i paranasale bihuler registreres ofte. Feber og toksicitet er normalt fraværende, hvilket adskiller allergisk rhinosinusopati fra akutte åndedrætsinfektioner.

På samme tid med allergier i næsehulen har de fleste børn løse, edematøse adenoider af mellemstore og store størrelser, hvilket komplicerer ventilationen af ​​næsekaviteten og paranasale bihule, bidrager til deres infektion og øger kroppens sensibilisering. En vigtig rolle i udviklingen af ​​allergiske sygdomme hos børn tilhører kronisk tonsillitis, som er en kilde til kronisk sensibilisering.

Sublingual laryngitis udvikler sig normalt som et svar på en akut respiratorisk infektion hos børn med familiebelastning af allergiske sygdomme og bestemmelse af allergisk stemning.

Det skal også huskes, at allergier i øvre luftveje ofte ledsages af akut og kronisk allergisk otitis media og ekstern otitis.

Behandling af allergiske sygdomme i det øvre luftveje

Behandling af allergiske sygdomme i øvre luftveje og otitis består i at eliminere allergener ved at udføre specifik og ikke-specifik desensibilisering, normaliserende vejrtrækning ved at reducere hævelsen af ​​slimhinderne ved hjælp af stoffer. Det er vigtigt at opbygge en diæt med undtagelse af madallergener. Lokalt indgivet i dråber eller inhalationer vasokonstriktormidler (adrenalin, efedrin, naphthyzinum). Inde er antihistaminer (diphenhydramin, suprastin, diprazin), sedativer, i nogle tilfælde - kortikosteroider. Stor terapeutisk betydning er knyttet til fjernelse af adenoider. En vigtig rolle i behandlingen, og især i forebyggelsen af ​​gentagelse, tilhører fysioterapi, tempereringsprocedurer, tilstrækkeligt ophold i frisk luft.

Allergiske sygdomme i det øvre luftveje

Allergiske sygdomme lororganov

Allergisk rhinitis - en sygdom forårsaget af allergiske reaktioner på næseslimhinden.

Der er sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis. Sæsonbetinget allergisk rhinitis forårsager allergener, som er til stede i luften på bestemte tidspunkter af året: plantens pollen, svampesporer, insektpartikler, allergiske stoffer i hele året, som patienten er i konstant kontakt med, er husholdningsallergener. mikromider, dyrepudder, kakerlakker, svampe.

Kronisk allergisk otitis media.

Kronisk otitis medier er karakteriseret ved smertefri ophobning af væske i tympanisk hulrum uden at forårsage betændelse. Denne sygdom udvikler sig på grund af en nedsat auditiv rørfunktion. Overtrædelse af dets ventilation og drænfunktioner observeres ved fuld eller delvis blokering, hvilket kan skyldes allergisk rhinitis.

I perioden med sæsonforøgelse i koncentrationen af ​​luftallergener detekteres dysfunktion af det auditive rør i en tredjedel af børnene med allergisk rhinitis.

Tidlig diagnose af kronisk otitis media og identifikation af årsagerne er nøglen til en vellykket behandling af denne sygdom.

I tilfælde af allergiske sygdomme eliminerer de kontakt med allergenet og ugunstige miljøfaktorer. Det anbefales at befugtede luften, de administreres inden for H1-blokkere, vasokonstriktormidler og kortikosteroider.

Allergiske sygdomme i luftveje og lunger

Allergiske sygdomme i luftvejene - en af ​​de mest almindelige sygdomme. Oftest findes de i lande med koldt klima og i industriområder. Der er en genetisk forudsætning for disse sygdomme.

Dette er et generaliseret koncept for en gruppe af sygdomme i åndedrætssystemet fra nasopharynx til de mindste bronchi. Åndedrætsallergi er ikke en diagnose, det kræver præcisering af niveauet af læsionen, form og sværhedsgrad af kurset. Enheder som allergisk rhinitis, bihulebetændelse, bronchial astma, i en isoleret form findes ikke. Der er immune og ikke-immune former for åndedrætsallergier. Den første udvikler sig som følge af reaktionen mellem antigener og antistoffer, den anden - i mangel af immunologiske reaktioner.

Inflammation er lokaliseret i de store og mellemstore bronchi. Symptom på allergisk bronkitis er astmatisk bronkitis. Forstadier af allergisk bronkitis er hoste og løbende næse.

Eosinofil pulmonal infiltration (Leffler syndrom)

Der er kortvarige ændringer på radiografien uden at forstyrre den generelle tilstand. Denne sygdom kan være en manifestation af helminthiasis og lægemiddelallergier.

Stewart syndrom - Zeltser - Anta

Det observeres hos patienter med lokal invasion. En stigning i antallet af leukocytter eosinofili, hævelse af leveren og milten er noteret. Infiltrater kan forekomme i lungerne.

Denne sygdom opstår, når skæl indåndes af fugle, heste, skimmel, svampe, hø. Efter 4-6 timer efter kontakt udvikler kortpustet uden vanskeligheder udånding, en obsessiv hoste, kuldegysninger, meget hvæsen i lungerne. Eosinofili og leukocytose samt en stigning i indholdet af immunglobulin E i blodet observeres.

Allergisk bronchopulmonal aspergillose

Sygdommen er forårsaget af mugne svampe. Det kliniske billede er forskelligt. Ved diagnosticering og hudprøvninger påvises mycelium af svampen i form af brune stumper og eosinofili.

Det skyldes koemælkallergi. Det forekommer som lungebetændelse med svær respirationssvigt, alvorlig hoste, temperaturreaktion, udvidelse af leveren og milt. På radiografien infiltrerer synligt, mærket anæmi og eosinofili.

I disse patienter med indførelsen af ​​mejeriprodukter registreres intestinal dysfunktion. Eksklusive dem fra kosten fører til opsving.

Bronchial astma er en kronisk sygdom baseret på allergisk inflammation i tracheobronchialtræet. Det er et syndrom med ændringer i bronchial patency og ændret følsomhed af bronchi til forskellige skadelige faktorer, manifesterer sig gentagne gange reversibel spontant og under påvirkning af behandling for dyspnøangreb med andre symptomer. Bronchial astma er en af ​​de mest kroniske lungesygdomme. De forekommer oftest hos børn, selvom de kan begynde på enhver alder. Blandt børn med bronchial astma er drenge 30% mere end piger, og drengene er mere alvorlige.

I ungdommen og hos voksne er det mere almindeligt hos kvinder. Bronchial astma er fremherskende hovedsageligt blandt by-1 landsbyer med lav levestandard, såvel som blandt mennesker der lever i kolde klimaer og industriområder. Der er også en genetisk forudsætning for denne sygdom.

Hvis astma begynder i barndommen, er prognosen gunstig! For puberteten i 80% af patienterne forsvinder alle manifestationer af sygdommen eller bliver mindre udtalte. Imidlertid har ca. 20% af dem efter 45 år et tilbagefald af sygdommen. Hos børn er astma mere alvorlig, hvis det kombineres med allergiske sygdomme i luftveje eller diffus neurodermatitis. Der er astma med en overvejelse af den allergiske komponent og ikke-allergisk astma.

I atopisk form er udvikling karakteristisk; dyspnø i kontakt med allergener. Opsigelsen af ​​kontakt forårsager slutningen af ​​angrebet. Angreb i en infektiøs-allergisk form af bronchial astma udvikler sig mod baggrunden af ​​akut respiratoriske sygdomme i bronchi og lungebetændelse, oftest i efteråret-vinterperioden. Astmaangreb er moderate og svære, langvarige, ofte svarer de ikke på konventionel terapi.

De vigtigste kliniske symptomer på et astmaanfald er:

åndenød på baggrund af en skarp begrænsning af brystets bevægelighed;

spredt tørt hvæsende vejrtrækning;

tvunget position af patienten

hudens hud

Hørbarhed af hvæsende vejr i en afstand

vanskeligheder ikke kun udånding, men også indånding;

ophør af angrebet i tilfælde af dets infektiøse allergiske form ved udledning af en betydelig mængde sputum

cyanose i huden med et langvarigt angreb; et langt forløb af angreb af kvælning kan blive til en kvalitativt ny tilstand af kroppen, der betegnes astmatisk status

Astmatisk status er en livstruende krænkelse af bronchial ledning ledsaget af nedsat ventilation og gasudveksling i lungerne, som ikke kan stoppes af effektive bronchodilatorer til denne patient.

Der er 3 muligheder for indtræden af ​​astmatisk status:

den hurtige udvikling af koma, som ofte observeres hos patienter efter afskaffelsen af ​​gluco-corticoider;

Overgangen fra et langvarigt angreb til astmatisk status;

Langsom udvikling af progressiv kvælning forekommer oftest hos patienter med infektiøs allergisk bronchial astma.

I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og graden af ​​forstyrrelse af gasudvekslingen skelnes der 3 stadier af astmatisk status. Første fase er kendetegnet ved følgende egenskaber:

fremkomsten af ​​bæredygtig ekspiratorisk dyspnø;

udseendet af astmaanfald, hvilket tvinger patienter til at ty til gentagne indåndinger af adrenerge mimetika, men sidstnævnte lader kun kort afkøling uden fuldstændig eliminering af åndenød; spænding;

ryste fingre

Det andet stadium af astmatisk status er at:

alvorlig kvælning er bemærket;

ilt sult er stigende;

patienten er nødt til at tage en liggende eller siddende stilling, der læner sig på kanten af ​​sengen;

spænding giver vej til apati;

ansigtets og stammenes hud får en blålig tone;

åndenød, men mindre dyb;

der er en svækket hård ånde, som i nogle steder ikke er hørbar overhovedet.

Den tredje fase - dannelsen af ​​koma - er kendetegnet ved:

udtalt blå hud;

hurtigt tab af bevidsthed

lydløs lungesyndrom;

hyppig og lille puls;

fald i muskel tone.

Døden opstår som følge af lammelse af åndedrætscentret.

Brud på bronchial ledning registreres i niveauet af de store bronchi.

For at bekræfte diagnosen "bronchial astma" har du brug for:

Identificer patientens kliniske eller instrumentelt forekommende ledningsforstyrrelser i bronchi ved hjælp af spirografi og peak flow målinger for at bestemme deres omtrentlige niveau.

At fastslå reversibiliteten af ​​bronchial obstruktion. For at gøre dette udføres indånding efter den første bestemmelse af bronchial permeabilitet af en af ​​de adrenerge mimetika (salbutoliol eller fenoterol). Efter 10-15 minutter genregistrere tilstanden af ​​bronchial patency. Med forbedringen af ​​indikatorerne med 15% eller mere fra det indledende niveau, konkluderes der om reversibiliteten af ​​det bronchoobstruktivt syndrom. Efter 12 timer gentages testen.

Identificer den allergiske karakter af inflammation, som det fremgår af eosinofiler fundet i sputum.

Identificer sygdommens allergiske karakter ved forsøgsbehandling. Omvendt udvikling af bronchoobstruktivt syndrom på baggrund af en kort behandlingstid med glukokortikosteroider indikerer bronchial astma.

Allergiske sygdomme i øvre luftveje (høfeber, allergisk rhinitis, pollinose)

Allergiske sygdomme i øvre luftveje (høfeber, allergisk rhinitis, pollinose)

Allergodil, Vibrocil, Diazolin, Dimedrol, Zyrtec, Intal, Ketotifen, Kestin, Loratadin, Peritol, Primalan, Nasonex, Tayled Mint, Telfast, Semprex, Fenistil, Fenkarol, Erius.

Lignende kapitler fra andre bøger

Sygdomme af de pulmonære og øvre respiratoriske måder

Sygdomme i lungerne og den øvre respiratoriske trakt lungtubberkulose - 5, 30, 59, 68, 69, 70, 99, 112, 120, 134, 182, 184, 201, 204, 207, 211, 241, 251, 260, 267, 270, 274, 277, 279, 281, 283, 301, 305 Bronchit - 7, 21, 41, 69, 88, 93, 101, 123, 126, 192, 195, 207, 212, 220, 224, 238, 279, 326 Pleuritis - 30, 202, 301 Lungemfysem - 10, 136, 186 Bronchoectasia - 5, 126 Bronchial

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje (tonsillitis, laryngitis, rhinitis, bihulebetændelse)

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje (ondt i halsen, laryngitis, rhinitis, bihulebetændelse)

Pollinose eller sæsonbetinget allergisk rhinitis (løbende næse)

Pollinose eller sæsonbestemt allergisk rhinitis (løbende næse) Forår er naturens opvågnen fra vinterens søvn. Blade vises i træerne, blomster begynder at blomstre. Dette er hovedårsagen til rhinitis eller pollinose. Allergier led Napoleon. Furious attack "blomst

Sygdomme i det øvre luftveje

Sygdomme i det øvre luftveje Siden hypericum har antiinflammatorisk, antiseptisk virkning, giver behandling af sygdomme i luftveje med dette værktøj altid et godt resultat. Men med forskellige lidelser er forskellige opskrifter velegnede.

Sygdomme i det øvre luftveje

Sygdomme i det øvre åndedrætssystem Så der er en rhinitis vasomotorisk, hvor næsen skiller sig ud

Sygdomme i det øvre luftveje

Sygdomme i det øvre luftveje Vi har allerede nævnt hvidløgens helbredende egenskaber, som gør det til en kur for mange sygdomme. Husk den vigtigste ejendom - det sætter denne plante på lige fod med stærke antibiotika. Undersøgelser har vist, at rå

4. Pollinose eller sæsonbetinget allergisk rhinitis (løbende næse)

4. Pollinose, eller sæsonbestemt allergisk rhinitis (løbende næse) Forår - opvågnen af ​​naturen fra vinterens søvn. De første blade vises på træerne. Begynd at blomstre blomster. Dette er hovedårsagen til sæsonbetinget allergisk rhinitis, eller

Sygdomme i det øvre luftveje

Sygdomme i det øvre luftveje I. Hoste En hoste af enhver oprindelse, og endnu mere kold, behandles med ginger effektivt. Ifølge klassificeringen af ​​tibetansk medicin er betændelse i halsen, lungerne, hosten, løbende næse, bihulebetændelse osv. Alle "slimhindebetændelser". Det bedste

Allergisk rhinitis (høfeber)

Allergisk rhinitis (høfeber) Allergisk rhinitis er forbundet med udviklingen af ​​en særlig følsomhed i den menneskelige krop til ydre stimuli, såsom støv, dyreblod, plantepollen, visse typer produkter. Sygdommen

Øvre luftvejsinfektioner

Infektioner i det øvre luftvej Adenoider, allergisk inflammation i næseslimhinden, infektiøs betændelse i slimhinden i næseborerne forårsager hævelse af næsens blodkar og deres skade selv med en lille mekanisk virkning

Sygdomme i det øvre luftveje

Sygdomme i det øvre luftveje

Obstruktiv lungesygdom (kronisk obstruktiv bronkitis, lungeemfysem, fremmedlegemer og øvre luftvejssvulster)

Obstruktiv lungesygdomme (kronisk obstruktiv bronkitis, lungemfysem, fremmedlegemer og tumorer i det øvre luftveje) Udåndingstypen af ​​dyspnø er karakteristisk for obstruktiv lungesygdom. I vejrtrækningen er et hjælpemiddel

Infektionssygdomme i øvre luftveje

Infektionssygdomme i øvre luftveje I disse sygdomme anbefales gurgling eller smøring af halsen med hydrogenperoxidopløsning. Smøring af hals og mandler kræver visse færdigheder og erfaring. Det er nødvendigt at trykke en teske på rodens rod, og i dette

Sygdomme i det øvre luftveje

Sygdomme i det øvre luftvej Adenoider 1. Hvad er behandlingen af ​​kroniske adenoider i et barn? Jeg har ikke hørt om en sådan diagnose, måske er det stadig kronisk rhinitis, bihulebetændelse, tonsillitis eller andre kroniske sygdomme i nasopharynx? Men i hvert fald kan du

Høstemag (allergisk rhinitis)

Høstemag (allergisk rhinitis) Afhængigt af sygdommens grad og sværhedsgrad anbefales det at tygge honeycomb, og endnu bedre kan hjælpe voksplader (zabrus). I tilfælde hvor der ikke er nogen honningkage, skal den tages under hvert måltid 1 spsk. en ske

Qatar øvre luftveje

Qatar øvre luftveje Blanding: 3/4 kop varm mælk, 50 g smør, 1 tsk knust pulveriseret aktivt kul. Drik 2-3 gange om dagen til

Allergiske sygdomme i det øvre luftveje

Allergiske sygdomme i det øvre luftveje manifesteres i form af allergisk rhinitis, rhinosinitis, adenoiditis, faryngitis, laryngitis. I litteraturen kaldes de ofte rhinopharyngopatier, der omtales som åndedrætsallergier [Studenikin M. Ya., 1971; Kaganov S. Yu., 1980]. Hos børn udgør de 50% blandt de inflammatoriske sygdomme i disse organer [L. Kruchinina, 1982]. Der er rent allergiske (atoniske) sygdomme og sygdomme, som udvikler sig på baggrund af eksisterende allergier (mad, medicin, bakterie).

Hos små børn udvikler allergisk rhinosinusopati ofte på baggrund af exudativ diatese, intolerance overfor bestemte fødevarer og stoffer i form af et dermato respiratorisk syndrom.

I førskole- og skolealderen bidrager kroniske fokus med infektion og gentagne luftvejssygdomme til kroppens sensibilisering. Af stor betydning er genetisk disponering.

Allergiske sygdomme i øvre luftveje er ofte kun en særskilt del af allergi i hele luftvejene. Isolerede læsioner af et eller andet organ er sjældne. Rhinitis er normalt kombineret med en allergisk tilstand af slimhinden i paranasale bihule, svælg, nedre luftveje. Allergisk rhinosinusopati er noteret hos 90-95% af patienterne med bronchial astma [Pytsky V.I., 1980].

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis - klinisk manifesteret som en sæsonbetinget og året rundt mulighed. Sæsonbetinget allergisk rhinitis er forårsaget af pollen af ​​planter, er en manifestation af høfeber.

Årlig allergisk rhinitis er forårsaget af forskellige allergener (husstøv, fjerpuder, epidermisflager og dyrehår, tobak osv.), Medicin (penicillin, sulfonamider osv.), Der kan kontaktes uanset årstiden. Den atoniske karakter af rhinitis skal bekræftes ved allergisk undersøgelse for at udføre differentiel diagnostik med ikke-allergisk rhinitis (infektiøs-allergisk, vasomotorisk, adenoviral), som er mere almindelig og kræver andre behandlingsmetoder. Kliniske manifestationer afhænger af sværhedsgraden af ​​allergiets manifestationer, i et vist omfang fra allergenet.

Der kan være opstart af nysen, rigelig serøs næseudslip, der hurtigt øger vanskeligheden ved nasal vejrtrækning (i 10-15 minutter), oftere med allergier overfor dyrehår. Men med mindre udtalt overfølsomhed, konstant kontakt med husstøvallergenet, er rhinitis (rhinosinuitis) manifesteret af klager over vedvarende nasal overbelastning, slim fra næsen, som ofte strømmer ind i nasopharynxen og forårsager hoste.

Når rhinoskopi er næsens slimhinde er bleg, hævet, er næsepassagerne indsnævret. Radiografisk markant fald i luftstrømmen, fortykkelse af slimhinden i den maksillære sinus. Blodprøven er karakteriseret ved moderat eosinofili. Historie af fødevareallergier, exudativ diathesis, urticaria, eksem, allergiske sygdomme i familien. Der er en lindringstilstand med langvarig eliminering af allergenet.

Principperne for behandling af allergisk rhinosinusopati er almindelige for allergiske sygdomme. Rationel daglig behandling er vigtig, ernæring med undtagelse af obligatoriske allergener, eliminering af et kausal signifikant allergen, specifik eller ikke-specifik desensibilisering, antihistaminer, intal, sympatomimetika.

Fysiske faktorer som metoder til fysiopharmologiske og ikke-lægemiddelvirkninger er vigtige. De bruges til at reducere inflammation, påvirke receptorerne i næseslimhinden og reducere excitabilitet, stimulere hypofysen, ikke-specifik desensibilisering, forbedre funktionen af ​​det centrale og autonome nervesystem, øge den overordnede kropsbestandighed.

I perioden med forværring af allergisk rhinosinuitis kombineres med indånding af vasokonstrictor, antiinflammatoriske lægemidler, inhalationer af opløsninger af antihistaminer, bronchospasmolytiske midler under hensyntagen til sygdommens kliniske manifestationer.

Når aerosolterapi-lægemidler direkte påvirker slimhinderne i luftvejene, reducerer receptoren overfølsomhed, sekretion, forhindrer sygdommens fremgang, spredes til de nedre dele af det bronchopulmonale system på grund af dannelsen af ​​den nødvendige koncentration på slimhinder og hurtig resorptionsvirkning.

Anvendes til aerosol- eller elektro-aerosol inhalations aerosoler dimedrol (0,5-1% opløsning), efedrin (5% opløsning), intala (1% opløsning) eller en blanding (0,5 ml dimedrol 1% opløsning; 0,5 ml ephedrin 5% og destilleret vand til 3 ml), 10-12 procedurer. For at forebygge akutte eksacerbationer anvendes Intal pulver insufflation fra en individuel inhalator i vid udstrækning. Imidlertid lider mange børn dårligt ved indånding af tør aerosol. I disse tilfælde opløses indholdet af kapslen i 2 ml destilleret vand umiddelbart inden indånding, da gennemsynet efter opvarmning opretholder et kolloidalt udseende, genoprettes, når det opvarmes til 35-37 ° C i varmt vand.

Det er bedre at bruge en frisklavet løsning. Procedurer udføres dagligt, varigheden bør ikke være mindre end 7-10 minutter for et kursus på 8-10 til 15 procedurer.


"Manuelt om fysioterapi og fysioprofylakse af barndoms sygdomme",
A. N. Obrosov, T.V. Karachevtseva

Allergiske sygdomme i det øvre luftveje

Allergiske sygdomme i det øvre luftveje kan være rhinopati, sinusopati, pharyngopathy, adenoiditis, kronisk tonsillitis, akut sublobular laringitis, laryngotracheitis.

Årsager til allergiske sygdomme i det øvre luftveje

Slimhinden i det øvre luftveje kommer i direkte kontakt med allergenet i nærværelse af det i den indåndede luft. Sensibilisering og provokation af sygdommen kan forekomme med luft. I etiologien af ​​åndedrætsallergier spiller en stor rolle bakterielle og virale infektioner, stoffer. Hos små børn indtager fødevareallergenerne førstepladsen.

Under påvirkning af biologisk aktive stoffer, der frigives under reaktionen af ​​antigen-antistof, øges kapillærpermeabiliteten, hypertransplantation og hævelse af slimhinderne noteres. Aktiviteten af ​​epitelets cili mindskes, viskositeten ændrer sig, pH i nasal sekretion skifter til den alkaliske side (til 8,5 eller mere). Øger følsomheden af ​​slimhinderne til bakterielle og virale infektioner.

Med rhinosinusopati er der svært ved at trække vejret gennem næsen, en følelse i næsen, kløe, nysen og næsten konstant slimudslip fra næsen. Radiologisk hyperplasi af slimhinden i paranasale bihuler registreres ofte. Feber og toksicitet er normalt fraværende, hvilket adskiller allergisk rhinosinusopati fra akutte åndedrætsinfektioner.

På samme tid med allergier i næsehulen har de fleste børn løse, edematøse adenoider af mellemstore og store størrelser, hvilket komplicerer ventilationen af ​​næsekaviteten og paranasale bihule, bidrager til deres infektion og øger kroppens sensibilisering. En vigtig rolle i udviklingen af ​​allergiske sygdomme hos børn tilhører kronisk tonsillitis, som er en kilde til kronisk sensibilisering.

Sublingual laryngitis udvikler sig normalt som et svar på en akut respiratorisk infektion hos børn med familiebelastning af allergiske sygdomme og bestemmelse af allergisk stemning.

Det skal også huskes, at allergier i øvre luftveje ofte ledsages af akut og kronisk allergisk otitis media og ekstern otitis.

Behandling af allergiske sygdomme i det øvre luftveje

Behandling af allergiske sygdomme i øvre luftveje og otitis består i at eliminere allergener ved at udføre specifik og ikke-specifik desensibilisering, normaliserende vejrtrækning ved at reducere hævelsen af ​​slimhinderne ved hjælp af stoffer. Det er vigtigt at opbygge en diæt med undtagelse af madallergener. Lokalt indgivet i dråber eller inhalationer vasokonstriktormidler (adrenalin, efedrin, naphthyzinum). Inde er antihistaminer (diphenhydramin, suprastin, diprazin), sedativer, i nogle tilfælde - kortikosteroider. Stor terapeutisk betydning er knyttet til fjernelse af adenoider. En vigtig rolle i behandlingen, og især i forebyggelsen af ​​gentagelse, tilhører fysioterapi, tempereringsprocedurer, tilstrækkeligt ophold i frisk luft.

46-47. Respiratoriske sygdomme

46-47. RESPIRATORISKE SYGDOMME

Hos børn er åndedrætssygdomme meget mere almindelige end hos voksne, de er mere alvorlige på grund af de særlige egenskaber ved barns anatomiske og fysiologiske egenskaber og immunitetstilstanden.

Respiratoriske organer er opdelt i:

1. Øvre luftveje (DP): næse, svælg.

2. Middle DP: strubehoved og glottis, luftrør.

3. Nedre DP: bronkier og lungevæv.

Respiratoriske sygdomme

Sygdomme i det øvre luftveje: Rhinitis og ondt i halsen er mest almindelige.

ondt i halsen - en smitsom sygdom, der påvirker palatin

mandler. Det forårsagende middel er oftest streptokokker og vira.

Der er akut angina og kronisk.

Det kliniske billede af akut angina:

-symptomer på forgiftning: sløvhed, muskelsmerter, mangel på appetit.

- smerter ved indtagelse

- Udseendet af razzier på mandlerne

-Antibakteriel terapi! (Det valgte lægemiddel er penicillin (amoxicillin)).

- For meget drikke (V = 1,5-2 l)

- Gurgling med desinfektionsmidler.

Det kliniske billede af kronisk tonsillitis:

- hovedsymptom: gentagne forværringer af angina

- symptomer på forgiftning kan være til stede, men i mindre alvorlige tilfælde

- hyppig nasal overbelastning

- dårlig ånde

- vask lacunae, mandler med antiseptiske opløsninger (kursus 1-2 p / år).

Lokale antiseptika: amazon, gramicidin, hepsetidin, falimint.

- regelmæssig spa behandling

- rig på vitaminer ernæring (vit.S i en dosis på 500 mg pr. dag)

- Fytoterapi: tonsilgonbørn 10-15kapel x 5-6 p / dag 2-3 uger.

Akut rhinosinusitis - en smitsom sygdom, det forårsagende middel er oftest virus. Afhængig af typen af ​​patogen er rhinosinusitis opdelt i catarrhal (viral) og purulent (bakteriel).

- Næsepåvirkning

- nasal udledning (kan være slimhinde - med viral infektion og purulent - med bakteriel infektion).

- mindre: krop t stigning, hoste

- Med et mildt kursus i de tidlige stadier af sygdommen er det effektivt at skylle næsen med en varm opløsning (saltvand, furatsilinom), varmt fodbad, fugtgivende spray (for at flydende slim) - Aquamoris eller mucolytiske midler.

- Mucolytiske lægemidler: rinofluimucil i 7-10 dage.

- Vasoconstrictor-lægemidler ordineres i en periode på højst 7-10 dage.

- Når viral rhinitis med svær kurs af effektive bioparok..

- Antibakterielle lægemidler er kun foreskrevet i nærværelse af purulent udledning (amoxicillin er det valgte lægemiddel i nærvær af penicillinallergi, sumamed (makropen)).

Sygdomme i det midterste luftveje

Af SDP læsioner er laryngotracheitis mest almindelig.

Akut laryngotracheitis - En akut sygdom, hvis forårsagende middel er oftest vira, men kan være allergener.

- Pludselig indtræden, normalt om natten

- støjende hvæsen og åndenød

- mindre: krop t stigning

- distraherende terapi (varmt fodbad, sennepplaster på kalvemusklerne, rigelig varm drikke).

- Luften i rummet skal være kølig og befugtet.

- indånding af bronkodilatatorer (ventolin) gennem en forstøvningsmiddel.

- i mangel af effekt - indlæggelse af patienten.

Sygdomme i det nedre luftveje

Af nederlagene i VDP mest almindelige:

Luftvejsobstruktion

Obstruktiv bronkitis vises hyppigere hos børn i de første 2 år af livet

på grund af luftens anatomiske egenskaber: smal

bronkial lumen. Obstruktionen er forbundet med enten en indsnævring af lumen eller et blokeret sputum i luftvejene. Det forårsagende middel i 85% er vira.

Ved sygdommens begyndelse har klinikken en akut respiratorisk sygdom (løbende næse, utilpashed, der kan være feber). Senere hostesamlinger: i starten tørre, men derefter ruller ind i en våd. I det følgende

åndenød fremstår, kendetegnet ved indånding i og ud

med en karakteristisk whistling whining vejrtrækning eller støj hørt på

afstand, hurtig vejrtrækning, indtagelsen af ​​alle kompatible steder

bryst (jugular fossa, intercostal rum).

Med mild behandling af ambulant behandling:

- Hyppig luftning af rummet

- Rigelig varm drikke (mineralvand, afkog af krydderurter)

- indånding gennem en forstøver eller spacer med bronchodilatorer:

berodual, ventolin, sodavandsinhalation.

- bronkial dræning og vibrationsmassage

Akut bronkitis - er præget af betændelse i bronkialslimhinden og ledsages af hypersekretion af slim. Årsagen til sygdommen er oftest vira.

- i de første sygdomsdage, klinikken ORZ: utilpashed, løbende næse, kan der være en forøgelse i kropstemperaturen

- tør hoste, efterfølgende (efter 2-5 dage) fugtet

- Rigelig varm drikke (mineralvand, afkog af krydderurter)

- ekspiratoriske lægemidler (Ambroxol, Lasolvan, acetylcystein)

-til tørt, hackende hoste - antitussiver (libexin, synecode)

- sennepplaster, krukker - ikke vist (da de traumatiserer huden og kan forårsage en allergisk reaktion).

Akut lungebetændelse - en smitsom sygdom, hvor inflammation af lungevæv opstår Den forårsagende middel i 80-90% er en bakteriel flora, meget mindre - vira eller svampe.

- symptomer på forgiftning udtrykkes: krop t> 38-39, vedvarende i mere end 3 dage; sløvhed, svaghed

- kan være opkastning, mavesmerter

- hurtig vejrtrækning (åndenød) uden tegn på obstruktion.

For ikke-alvorlige former for behandling kan udføres på ambulant basis; i svære tilfælde, samt børn under 3 år, indlægges hospitalsindlæggelse:

- antibakteriel terapi: amoxicillin er det valgte lægemiddel til mild form.

- ekspiratoriske lægemidler (Ambroxol, Lasolvan, acetylcystein)

- rigeligt at drikke (mineralvand, juice, afkogning)

- Sengestøtte i de første sygdomsdage

- Fra den femte dag af sygdom - åndedrætsøvelser

- vitaminer (overvægt, Vit. C)

Bronchial astma - Dette er en kronisk allergisk sygdom i luftvejene, der er karakteriseret ved tilbagevendende problemer med at trække vejret eller kvælning. Årsagen til sygdommen er i de fleste tilfælde allergener. Faktorer, der forværrer virkningen af ​​årsagsfaktorer, er: ARVI, tobaksrøg, stærke lugte, kold luft, fysisk anstrengelse, madfarver og konserveringsmidler.

- åndenød forbundet med hvæsen

- tør, paroxysmal hoste

- mulig nysen, næsestop

Normalt forværres tilstanden inden for et par timer eller

dage, nogle gange inden for få minutter.

Ud over de klassiske tegn på astma er der sandsynligvis tegn på sygdommen:

- Tilstedeværelsen af ​​hyppige episoder af paroxysmal hoste og hvæsen

- mangel på positiv effekt fra den udførte antibakterielle

- udseendet af hoste om natten

- Sæsonmæssige symptomer

- identificere tilfælde af allergi i familien

- Tilstedeværelsen af ​​andre allergiske reaktioner hos et barn (diatese)

- profylaktisk terapi er forebyggelsen af ​​angreb af eksacerbation, dvs. eliminere kontakt med allergenet;

-symptomatisk behandling involverer ordination af profylaktiske eller antiinflammatoriske lægemidler;

-patogenetisk terapi er rettet mod årsagen til sygdommen, dvs. Hvis eliminering af allergenet ikke er muligt, er specifik immunterapi (allergivaccination) indiceret.