Allergisk rhinitis - symptomer og behandlingsregime

Allergisk rhinitis er en inflammatorisk proces af næseslimhinden, som opstår som følge af virkningerne af forskellige allergiske stimuli og i dette tilfælde allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitis en løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion. Under indflydelse af allergener i næseslimhinden begynder inflammation, hvilket fører til sygdom. Statistikker viser, at rhinitis, såvel som allergisk hoste, er en af ​​de hyppigste klager blandt patienter, der kontakter allergikere.

Denne sygdom opstår oftest hos børn i førskolealderen, når barnet begynder at mødes med stoffer, der kan forårsage allergier. Imidlertid er tilfælde af allergisk rhinitis hos voksne ikke sjældne - de symptomer og behandling, som vi vil overveje i denne artikel.

form

Afhængig af sværhedsgraden af ​​allergiske manifestationer, er rhinitis kendetegnet:

  • mildt - symptomerne er ikke meget forstyrrende (kan manifestere 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstand;
  • moderat - mere alvorlige symptomer, søvnforstyrrelser og et lille fald i aktivitet i løbet af dagen;
  • alvorlige - smertefulde symptomer, forstyrret søvn, et signifikant fald i effektiviteten, barnets præstationer i skolen forværres.

Frekvensen og varigheden af ​​manifestationer kendetegnes:

  • periodisk (for eksempel i foråret under blomstring af træer);
  • kronisk - hele året, hvor allergier er forbundet med konstant tilstedeværelse af allergener
  • miljø (for eksempel støvmideallergi).
  • intermitterende - akutte episoder af sygdommen varer ikke mere end 4 dage. pr. uge mindre end 1 måned

Ved periodisk rhinitis fortsætter symptomerne i højst fire uger. Kronisk rhinitis varer længere end 4 uger. Denne sygdom repræsenterer ikke kun et stort ubehag i hverdagen, men kan også føre til udvikling af astma. Derfor, hvis du bemærker, at du har allergisk rhinitis i dit barn eller i dit barn, skal du starte behandlingen så hurtigt som muligt.

årsager til

Hvorfor forekommer allergisk rhinitis, og hvad er det? Symptomer på sygdommen opstår, når et allergen kommer ind i øjnene og næsepassagerne hos en person, der er overfølsom over for visse stoffer og produkter.

De mest populære allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis er:

  • støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
  • plante pollen: små og lette partikler båret af vinden, der falder på næseslimhinden, danner en reaktion, der fører til en sygdom som rhinitis.
  • støvmider og kæledyr;
  • bestemt fødevareprodukt.
  • svampesporer.

Årsagen til vedvarende allergisk rhinitis, der varer i et år, er husstøvmider, husdyr og skimmelsvampe.

Symptomer på allergisk rhinitis

Hvis symptomerne på allergisk rhinitis hos voksne ikke forringer præstationen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette mild sværhedsgrad, moderat moderering indikeres ved moderat fald i daglig aktivitet og søvn. I tilfælde af udtalt symptomer, hvor patienten ikke kan arbejde normalt, studere, gøre fritid om dagen og sove om natten, er alvorlig rhinitis diagnosticeret.

Allergisk rhinitis er karakteriseret ved følgende hovedsymptomer:

  • vandig udledning fra næsen;
  • kløe og brændende i næsen;
  • nysen, ofte paroxysmal;
  • nasal congestion;
  • snorken og snorken;
  • stemmeændring;
  • lyst til at ridse næsespidsen
  • forringelse af lugt.

Med langvarig allergisk rhinitis på grund af den konstante rigelige udledning af nasale sekretioner og nedsat patency og dræning af de paranasale bihuler i de auditive rør, fremkommer yderligere symptomer også:

  • hudirritation af næsens vinger og over læberne, ledsaget af rødme og hævelse;
  • nasal blødning
  • nedsat hørelse
  • øre smerte;
  • hoste;
  • ondt i halsen.

Udover lokale symptomer er der også generelle ikke-specifikke symptomer. Dette er:

  • koncentrationsforstyrrelser;
  • hovedpine;
  • utilpashed og svaghed;
  • irritabilitet;
  • hovedpine;
  • dårlig søvn

Hvis du ikke begynder at behandle allergisk rhinitis i tide, kan andre allergiske sygdomme udvikle sig - første konjunktivit (af allergisk oprindelse) og derefter bronchial astma. Uanset hvad dette sker, skal du begynde en passende behandling i tide.

diagnostik

For diagnosen allergisk rhinitis bliver det nødvendigt at:

  • en klinisk undersøgelse af blodniveauer af eosinofiler, plasma- og mastceller, leukocytter, generelle og specifikke IgE-antistoffer;
  • instrumentalteknikker - rhinoskopi, endoskopi, computertomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
  • hudprøvning for at identificere årsagsmæssige allergener, hvilket hjælper med at fastslå den nøjagtige karakter af allergisk rhinitis;
  • cytologiske og histologiske undersøgelser af nasale sekretioner.

Det vigtigste i behandlingen er at identificere årsagen til allergien og om muligt undgå kontakt med allergenet.

Hvad skal man gøre med året rundt allergisk rhinitis

Årlig rhinitis forårsaget af en allergisk reaktion forekommer hele året. En sådan diagnose udføres normalt til en person, hvis akutte forværringer af forkølelsen forekommer mindst to gange om dagen i ni måneder om året.

I dette tilfælde er det værd at overholde visse anbefalinger:

  • undgå næsespyling selv.
  • slå ud tæpper og puder.
  • Brug ikke dråber fra forkølelse.
  • rens din næse af slim.
  • rygning forbudt
  • ugentlig udføre våd rengøring af lejligheden.
  • brug syntetiske fibre sengetøj.
  • ventilér sengen godt.
  • Slap af ting, der er store kilder til husstøv.

Grundlaget for udviklingen af ​​denne sygdom ligger oftest i en høj koncentration af allergenet, som længe har påvirket menneskekroppen.

Behandlinger for allergisk rhinitis

Baseret på mekanismerne for udvikling af allergisk rhinitis bør behandlingen af ​​voksne patienter rettes til:

  • eliminering eller reduktion af kontakt med årsagsmessige allergener;
  • eliminering af symptomer på allergisk rhinitis (farmakoterapi);
  • udførelse af allergen-specifik immunterapi
  • brug af uddannelsesprogrammer til patienter.

Den primære opgave er at fjerne kontakt med det identificerede allergen. Uden dette vil enhver behandling kun give midlertidig, ret svag lettelse.

antihistaminer

Næsten altid til behandling af allergisk rhinitis hos voksne eller børn skal tage antihistaminer inde. Det anbefales at bruge lægemidler fra den anden (zodak, tsetrin, claritin) og den tredje generation (zyrtek, Erius, telfast).

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af en specialist, men er sjældent mindre end 2 uger. Disse allergipiller har næsten ingen hypnotisk virkning, har en langvarig virkning og effektivt lindrer symptomerne på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter indtagelse.

Lidelse fra allergisk rhinitis viser oral administration af Tsetrin eller Loratadine og 1 tabel. pr. dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tages af børn fra 2 år i sirup. Det stærkeste antihistaminlægemiddel til dato er Erius, den aktive ingrediens Desloratadine, som er kontraindiceret under graviditet, og i sirup kan tages til børn over 1 år.

Nasal vask

I tilfælde af sæsonbestemt allergisk rhinitis bør behandlingen suppleres med en næsevask. Til disse formål er det meget bekvemt at bruge en billig Dolphin-enhed. Derudover kan du ikke købe specielle poser med vaskeopløsning, men tilbered det selv - ¼ tsk salt pr. Glas vand samt ¼ tsk sodavand, et par dråber jod.

Næsen vaskes ofte med havvandsprayer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Havvand, forresten, hjælper helt med en forkølelse.

Vasoconstrictor dråber

De har kun symptomatiske virkninger, reducerer hævelse af slimhinderne og vaskulær respons. Effekten udvikler sig hurtigt, men er kort. Behandling af allergisk rhinitis hos børn anbefales uden vasokonstrictor lokale midler. Selv en lille overdosis kan få en baby til at stoppe vejret.

Mastcellemembranstabilisatorer

Tillad at fjerne inflammatoriske processer i et næsehulrum. Ofte anvendte sprøjter, der har en lokal effekt.

Disse omfatter Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Disse stoffer forhindrer også udviklingen af ​​et øjeblikkeligt respons på allergenet og anvendes derfor ofte som et profylaktisk middel.

desensibilisering

En fremgangsmåde bestående af den trinvise administration af et allergen (for eksempel græspollenekstrakt) i stigende doser under patientens skulder. I begyndelsen af ​​injektionen laves med intervaller på en uge og derefter hver 6. uge i 3 år.

Som følge heraf reagerer patientens immunsystem ikke længere på dette allergen. Desensibilisering er særlig effektiv, hvis en person er allergisk overfor kun et allergen. Kontakt din læge, hvis det er muligt at reducere følsomheden af ​​dit immunsystem til allergenet.

chelatorer

Også i tilfælde af allergisk rhinitis har behandling med enterosorbenter sin positive virkning - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktion) er midler, der hjælper med at fjerne toksiner, toksiner, allergener fra kroppen, som kan bruges i den komplekse behandling af allergiske manifestationer.

Det skal huskes, at deres brug ikke skal være mere end 2 uger, og modtagelsen skal udføres separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.

Hormonale lægemidler

Sygdommen behandles kun med hormonelle lægemidler i mangel af effekten af ​​antihistaminer og antiinflammatorisk terapi. Medikamenter med hormoner anvendes ikke i lang tid, og kun en læge bør vælge dem for hans patient.

outlook

For livet er prognosen naturligvis gunstig. Men hvis der ikke er nogen normal og korrekt behandling, vil sygdommen helt sikkert udvikle sig og udvikle sig yderligere, hvilket kan udtrykkes i en øget sværhedsgrad af symptomer på sygdommen (irritation af huden under næsen og i næsens vinger vises, der er hoste i halsen, hoste observeres, der opstår lugtforringelse, nasal blødning, svær hovedpine) og i udvidelse af listen over årsagsmæssige allergenstimuli.

Allergisk rhinitis: symptomer og behandling hos voksne

Allergisk rhinitis er en af ​​varianterne af immunforsvaret, når næseslimhinden reagerer smertefuldt på irritanter (allergener). Hver dag står et stort antal patienter overfor denne sygdom og dens komplikationer.

Det er vigtigt at vide, hvordan problemet manifesterer sig, og hvilke behandlingsmetoder der vil hjælpe med at eliminere det uden at skade dig selv eller tætte mennesker.

Hvad er årsagen til sygdommen?

Udløsningsfaktoren for sygdommen er forskellige allergener. Disse er stoffer, der, når de indtages af en person, der er følsom overfor dem, kan forårsage en allergisk inflammationsreaktion.

Ved en almindelig person forårsager indtræden af ​​sådanne stoffer ikke et enkelt symptom, og i en patient, der er sensibiliseret for dette allergen, vil sygdommen manifestere sig med alle de karakteristiske tegn.

Et allergen til næseslimhinden får oftest luftbårne dråber, mindre ofte udvikler reaktionen under påvirkning af kontakt- eller fødevareallergener.

De mest almindelige årsager til sygdommen:

  • pollen af ​​forskellige planter;
  • husholdningskemikalier og kosmetik;
  • urenheder og andre skadelige stoffer, der findes i produktionen;
  • medicin: næsedråber, salver og andre lægemidler kan forårsage allergisk rhinitis;
  • spyt, uld, afføring eller ned af kæledyr;
  • støv, hvor der findes mider, samt nogle typer svampe;
  • insektpartikler og deres metaboliske produkter.

Faktisk kan et allergen være et hvilket som helst stof, der forårsager en perversisk overfølsomhedsreaktion i menneskekroppen. Sommetider kan årsagen til allergisk rhinitis være en reaktion på vinden, et kraftigt fald eller stigning i temperatur og andre klimatiske forhold.

I sjældne tilfælde bliver stress, hormonsvigt og andre psykosomatiske lidelser en udløsende faktor.

Vedvarende virussygdomme, fokaler for kronisk infektion og inflammerede adenoider hos børn kan påvirke følsomheden over for udvikling af allergisk rhinitis. Ofte udvikler sygdommen på grund af hyppige og langvarige forkølelser.

Det er vigtigt! Hos patienter udsat for stråling kan allergener af intern oprindelse forårsage allergisk rhinitis. Dette er hans egne beskadigede celler i kroppen, som han opfattede som et fremmed objekt og lancerede en allergi reaktion.

Hvordan er udviklingen af ​​allergisk rhinitis?

Under den første kontakt i kroppen er immunforsvaret svækket. Det opfatter allergenet som et fremmedlegeme og producerer beskyttende antistoffer.

I første fase er sygdommen endnu ikke manifesteret af symptomer fra næsehulen. Et gentagelse af dette eller et lignende allergen ledsages af en reaktion af betændelse og en massiv frigivelse af biologisk aktive mediatorer.

Immunceller begynder at angribe ikke kun allergenet, men også forårsage en stigning i gennemtrængen af ​​vaskulaturen, hvilket fører til udvikling af ødem.
Alvorligheden af ​​tegn på en sådan allergisk reaktion afhænger af typen af ​​allergen, hvordan den kom ind i patientens krop og hvor længe virkningen varede.

Genetiske faktorer kan have en vis værdi i udviklingen af ​​allergisk rhinitis - risikoen for at udvikle allergi stiger, hvis begge forældre har en historie med allergiske sygdomme.

Hvordan manifesterer sygdommen, hvad er symptomerne?

Allergisk rhinitis manifesteres af en række forskellige symptomer. Nogle af dem vises et par minutter efter kontakt med allergenet, andre udvikler sig efter et par dage eller endda uger.

Typiske tidlige symptomer på sygdommen:

  • konstant nysen. Dette symptom kan forekomme i første minut efter mødet med allergenet;
  • udslip fra næsen (rhinorré, løbende næse). Udledninger er normalt klare og vandige. Derefter fortykkes de, og når bakterieinfektionen tilslutter sig, bliver de gule eller grønne;
  • ubehag, kløe, kittende og kittende i næse og hals;
  • Patienter har næsten øjeblikkeligt vandige øjne, da der er en blokering i nasolacrimalkanalen, der forbinder næse og kredsløb;
  • ørebelastning. Hævelse af næsen forårsager en blokering af Eustachianrøret, og patienten begynder at klage over følelsen "som om han sidder i en tønde."
    Senere tilføjes andre tegn på patologi:
  • En af de vigtigste klager hos patienter er en tøs næse med allergier. Dette skyldes udtalt vedvarende hævelse af slimhinderne;
  • irritabilitet af øjets conjunctiva og fotofobi;
  • tør hoste. Opstår på grund af ikke-fysiologisk mundpustning, da næsen er fyldt op;
  • svaghed, træthed, nedsat koncentration, problemer med søvn og appetit
  • ørebelastning og høreproblemer. Opstår på grund af ødem i de hørbare rør, som forbinder næsehulen og mellemøret. På denne baggrund udvikler otitis medier ofte;
  • lugteforstyrrelser. Det kan være forbigående, men et delvis eller fuldstændigt tab af denne følelse forekommer gradvist.

I barndommen er manifestationerne af sygdommen mere udtalt. Mangel på korrekt nasal vejrtrækning kan forstyrre den normale vækst i ansigtsskeletet.

Forældre opmærksom på andre tegn på sygdommen:

  • problemer med søvn og appetit
  • nasal nuance tal, sniff og snorker i en drøm;
  • barnet er trægt, dårligt koncentreret, ligger bagud under udvikling, med vanskeligheder med at assimilere ny information;
  • i tilfælde af alvorlig hævelse i næsen har barnet en konstant halvåben mund, glatte nasolabiale folder og spændinger af næsens vinger.
Kilde: nasmorkam.net Disse symptomer kan ses hos en voksen, men hos børn virker de tydeligere og bærer mere alvorlige konsekvenser for dannelsen af ​​en voksende organisme.

Hvis problemet ikke løses i tide, kan dets komplikationer forstyrre patienten i hele sit liv. Under graviditeten er sygdommens symptomer kompliceret ved tilsætning af næsens fysiologiske ødem, hvilket forårsager indflydelse af progesteron, nøglegraviditetshormonet.

Efter fødslen går dette ødem uden behandling, og en kvinde kan gennemgå en hel behandling uden risiko for fosteret.

Typer og former for allergisk rhinitis

Eksperter identificerer året rundt og sæsonbetingede varianter af sygdommen.

Sæsonbestemt form (høfeber, pollinose). Forbundet med virkningerne af pollen fra planter, træer og buske ("pollenallergi"), den såkaldte forårsallergi. Dette er den mest almindelige type allergi i Europa. Overfølsomhed overfor flere allergener findes normalt, mindre ofte kan man observere en reaktion på kun en plante. Seasonal rhinitis fortsætter med en række årlige eksacerbationer i blomstringsperioden, og derefter kommer en langsigtet remission.

Regelmæssige og hyppige eksacerbationer af rhinitis kan forårsage uoprettelig omstrukturering af nasal slimhinde og overgang af sygdommen fra en sæsonbestemt form til en permanent.

Hvordan skelne allergisk rhinitis fra koldt?

Forskellen mellem forkølelsen og allergisk rhinitis er som følger:

En af de bekræftende faktorer for den allergiske natur af forkølelsen er den positive dynamik som reaktion på antiallergisk terapi. I tilfælde med den sædvanlige forkølelse vil der også være ændringer, men ikke så indlysende.

Principper og metoder til diagnosticering af sygdommen

Diagnose af allergisk rhinitis udføres på forskellige måder. Først og fremmest indsamler specialisten en detaljeret historie om forholdet mellem symptomerne på sygdommen og mulige allergener.

For at identificere årsagen til allergisk rhinitis ved hjælp af følgende metoder:

Hudtest Teknologiens essens: En speciel steril scarifier (lille blad) gør ridser på huden. Forberedt allergen påføres disse ridser, og efter 10-15 minutter evalueres reaktionen.

  • Positiv: Der er hævelse, rødme eller kløe i ridseområdet.
  • Negativ: ingen ændringer på huden.

En sådan undersøgelse giver et stort antal falske resultater. Derudover kan kun 10-13 allergener reagere ad gangen. Disse test anvendes ikke til små børn, såvel som under forværringen af ​​sygdommen og samtidig med at der tages hormoner og antiallergiske stoffer.

Metode til immunblotting Procesens essens: allergener placeres på specialpapir afhængigt af deres molekylers masse. På prøve er de i form af enkelte sektioner. Når der opdages antistoffer mod bestemte antigener i blodet, bliver reagenset mørkt på denne teststrimmel.

Der er flere paneler af allergener, der hver indeholder de mest betydningsfulde allergener i sin serie. For eksempel inkluderede luften i uld og ned af dyr, pollen, støvmider og andre.

Undersøgelse af udsmykninger. Essence: Under den næste eksacerbation tages et aftryk fra næseslimhinden, som er farvet og analyseret ved hjælp af mikroskopisk udstyr.
Når allergisk rhinitis bestemmes af akkumulering af eosinofiler, fedt og bægerceller. Bestemmelse af niveauet for allergenspecifik IgE ved forskellige tests. Essensen af ​​teknikken: Disse test giver dig mulighed for at identificere niveauet af specifikke immunoglobuliner af klasse E, som vises, når de udsættes for visse allergener.

Allergi provokationstest. Essensen af ​​metoden: sjældent udført og kun i specialiserede forhold på hospitalet. For at bære dem ud administreres en lille mængde af det tilsigtede allergen til patienten, og kroppens respons overvåges. Hvis der ikke sker noget, øges doseringen af ​​allergen gradvist over flere dage. til indhold?

Allergisk rhinitis: hvordan man behandler?

  1. Eliminer eller reducer kontakt med allergenet væsentligt.
  2. Af narkotika.
  3. Specifik immunterapi (SIT).
  4. Kirurgi for at forbedre næsen vejrtrækning og eliminere purulent foci.
  5. Fysioterapi og zoneterapi.

Visse allergiske anbefalinger kan reducere risikoen for forværring af reaktionen signifikant og reducere sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer:

  • Brug luftrensere, filtre, åndedrætsværn og andre beskyttelsesmidler;
  • fjern tæpper, bløde legetøj, kæledyr og endda akvariefisk hjemmefra;
  • udføre regelmæssig rengøring af lokaler og sengelinned;
  • i løbet af blomstring sæsonen, færre forlader huset eller endda ændre det geografiske område;
  • Overholdelsen af ​​principperne om en allergivenlig diæt er af særlig betydning, især i perioden med sæsonbetinget forværring af patologi;
  • Efter at have besøgt gaden skal du regelmæssigt skylle din næse og øjne og tage et bad.

Delvis eliminering af allergenet vil lindre sværhedsgraden af ​​symptomerne, men vil ikke slippe af med dem helt. Derfor, til behandling af næsten altid bruge en række forskellige stoffer.

Narkotikabehandling af sygdommen

At eliminere symptomerne ved hjælp af systemiske og lokale retsmidler. Følgende grupper af stoffer indgår i systemterapikruppen:

Claritin: brugsanvisning. Pris, analoger, anmeldelser

Antihistaminlægemiddel, der i vid udstrækning anvendes til behandling og forebyggelse af forskellige allergiske sygdomme. Det er produceret..

For at fjerne hævelse og næsestop:

For at slippe af med rive kan du bruge:

  • antiallergiske dråber Lekrolin);
  • skylning med kamille afkogning;
  • glucocorticosteroid salve;

Fjern tør hoste:

  • inhalationer med urter;
  • fugtgivende halsspray og pastiller til sugning.
til indhold?

Specifik immunterapi (SIT) mod allergi

Udfør i tilfælde, hvor allergenet er nøjagtigt identificeret. Proceduren udføres på et hospital eller i et særligt udstyret værelse. Essensen af ​​denne metode ligger i subkutan injektion af allergenet i kroppen i mini doser.

Gradvis øges mængden af ​​allergen fra 2 gange eller mere. Dette gør det muligt for immunsystemet at lære at producere beskyttende antistoffer, der blokerer for den allergiske reaktion, hvilket fører til et fald eller forsvinden af ​​manifestationer af allergisk rhinitis.

Procedurer udført uden forværring. For at opnå den fulde effekt kan du have brug for 3-4 kurser SIT. Hvis patienten har en reaktion på flere allergener, er denne metode ikke særlig effektiv. Hvis årsagen til sygdommen er ukendt, er der intet punkt i at gennemføre en SIT.

Kirurgiske indgreb til allergisk rhinitis

Med denne sygdom kræves kirurgisk behandling i følgende situationer:

  • krumning af næseseptumet, pigge og kamme på det, som forstyrrer vejrtrækning gennem næsen;
  • Tilstedeværelsen af ​​polypper og purulente kilder til infektion i næse og bihuler;
  • med en stigning i de nedre turbinater.

Kirurgisk indgreb bør udføres uden for eksacerbationerne. Til operationen skal du vælge sæsonen uden for blomstring af allergenplanter. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] til indholdet?

fysioterapi

Udenfor forværringen styrker og genopretter de næseslimhinden ved hjælp af fysioterapi. Magnetisk laser terapi, fototerapi, hydrocortison elektroforese anvendes.

Desuden er sådanne patienter vist zoneterapi, halsmassage og kravezone og andre metoder til stabilisering af nervesystemet. Det er muligt at udføre spa-behandling med klimaændringen, især under den næste eksacerbation.

Egenskaber ved behandling hos gravide og børn

Under graviditeten ses en forværring af allergisk rhinitis ofte på grund af ændringer i hormonniveauer. Parallelt kan i den første trimester den såkaldte vasomotoriske rhinitis af gravide være med. Efter fødslen forbedres patientens tilstand.

For at lindre symptomer under graviditeten, brug lokale antiallergiske sprøjter. Det er forbudt at anvende vasokonstriktor dråber i denne periode.
I tilfælde af kritisk nasal overbelastning kan du bruge børns næse dråber, hvor doseringen af ​​lægemidler er mindre.

Under graviditeten er det tilladt at anvende antihistaminer, hvis morens fordel overstiger risikoen for det ufødte barn. Vælg antihistaminer 2 og 3 generationer.

I barndommen kan antihistaminer anvendes i Fenistil-dråber fra år til år. Antiallergic og glucocorticosteroid spray kan bruges til babyer efter 3 år.

Allergisk rhinitis er en ubehagelig patologi, der kan forstyrre patienten konstant eller forekomme med perioder med eksacerbationer og remissioner. Til behandling af brug af stoffer skal du eliminere kontakt med allergenet og bruge fysioterapi.

Hvad og hvordan man behandler allergisk rhinitis, årsagerne til

Allergisk rhinitis forekommer hos tyve procent af befolkningen. Når det ser ud, bliver næseslimhinden betændt og hævet. Opstår som følge af eksponering for forskellige allergener, som omfatter husstøv, husholdningskemikalier, dyrehår og sæsonbetonet blomstring af planter. Allergisk rhinitis bør behandles så snart de første symptomer opstår.

Årsager til allergisk rhinitis

Det antages, at allergisk rhinitis opstår som følge af forurenet luft. Men denne opfattelse er forkert. Det indeholder irritanter, der påvirker udviklingen af ​​inflammation i slimhinden. De vigtigste irritationer omfatter følgende.

  • Husstøv.
  • Drugs.
  • Husholdningskemikalier.
  • Ulddyr.
  • Forskellige kemikalier.
  • Insekter.
  • Pollenplanter.
  • Flåter, der lever i hverdagen.

Årsagerne kan også være genetiske og arvelige. Ofte er det små børn, der lider af allergiske manifestationer. I en alder af to år udvikler de atopisk dermatitis, efter tre år fremkommer en allergisk rhinitis. Hvis du løber denne sygdom, forbliver den for livet. I nogle situationer bliver sygdommen til bronchial astma.

Den manifestation af allergisk rhinitis

For at bestemme sygdommen skal du kende symptomerne på en allergisk rhinitis. Disse omfatter følgende problemer.

  • Brænding og kløe i næseslimhinden.
  • Varm nysen.
  • Udledning fra næsepassager af gennemsigtig karakter.
  • Følelse af næsestop.
  • Hævelse af svælg, ansigtsdel og øjne.
  • Svær vejrtrækning.
  • Generel svaghed.
  • Rødhed i øjnene og rive.
  • Mørke cirkler i øjenlågsområdet.
  • Søvnig tilstand.

Med en løbende næse i naturen kan der opstå vanskeligheder med at høre, smertefulde og ubehagelige fornemmelser i ansigtet.

Allergisk rhinitis i barndommen er lidt anderledes i løbet af sygdommen. Han forveksles ofte med en forkølelse. En nøjagtig diagnose kan kun foretages af en ENT specialist. Derfor, når de første tegn vises, er det værd at besøge en læge. Allergisk rhinitis hos børn kan forværres ved sygdomsforløbet.

Typer af allergisk rhinitis

Irriterende stoffer, der forårsager sygdom, kan opdeles i to hovedtyper. Disse omfatter.

  1. Infektiøs form. Disse omfatter sådanne stoffer, der er en del af svampe, bakterier og vira. De er overalt i luften, men svampe bærer ikke faren. Bare kan forårsage manifestation af ubehagssymptomer.
  2. Ikke-smitsom form. Disse omfatter irritationer i form af mad, industriaffald, medicin, husholdningsstøv og kemikalier. Allergene kan trænge ikke kun gennem åndedrætssystemet, men også gennem fordøjelseskanalen, huden og blodet.

Svar på pollen i medicin kaldes pollinose. Det irriterende trænger gennem slimhinderne i det optiske organ, nasal og mundhulen. Symptomer på en allergisk rhinitis begynder at forekomme inden for få minutter efter kontakt med planten. Denne sygdom er sæsonbestemt.

Forskellen mellem allergisk rhinitis og forkølelse

Mange patienter forvirrer symptomerne på allergi med forkølelse. Som følge heraf er den forkerte behandling ordineret, hvilket fører til yderligere komplikationer. For at forhindre dette er det nødvendigt at konsultere en læge omgående og lære at skelne en forkølelse fra allergier.

Hvordan identificere rhinitis forkølelse? Der er flere tegn, der karakteriserer en løbende næse med allergier.

  • Pludselig manifestation.
  • Hurtig progression.
  • Inten kløe, især i næsens bageste område.
  • Nyser let, men har paroxysmal karakter.
  • Udseendet af problemer med det visuelle organ.
  • Mørkets manifestation omkring og hævelse i øjenlågene.
  • Fald i olfaktorisk funktion, hvilket resulterer i forvrængede lugte eller slet ikke følte.
  • Udvikling i nogle tilfælde af eksem.
  • Forekomst for første gang hos børn i barndom.
  • Anvendelsen af ​​antihistaminer fører til forbedring.

Så snart patienten har bemærket mindst et af disse tegn, er det nødvendigt at straks kontakte en allergiker.

Diagnose af allergisk rhinitis

Når han henvender sig til en læge, kan han afvise eller bekræfte diagnosen. ENT kan hjælpe med at identificere brud på slimhinderne i halsen, næse og ører. Ofte er der sådan et fænomen, når allergisk rhinitis kombineres med polypose eller bihulebetændelse. For at bekræfte diagnosen og afsløring af stimulusen er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, som omfatter følgende.

  1. Overgiv svaber fra næsepassagerne på mikrofloraen.
  2. Bloddonation til immunglobulin.
  3. Udfør hudprøvninger.
  4. En klinisk blodprøve.
  5. Røntgenundersøgelse.
  6. Udfør anterior rhinomanometri.

Metoder til behandling af allergisk rhinitis

Hvordan man behandler allergisk rhinitis? Spørgsmålet er ret alvorligt. Men det skal huskes, at det er umuligt at selvstændigt vælge stoffer. Da nogen af ​​stofferne har bivirkninger og kontraindikationer.

Behandling af allergisk rhinitis er at eliminere de inflammatoriske processer, der forekommer i næsens slimhinder, reducere og blokere allergiske manifestationer. Derfor er der i medicinen flere måder at behandle denne sygdom på.

  1. Dråber og piller til allergisk rhinitis. Denne gruppe af midler omfatter antihistaminer. Når en patient har en mild type af sygdommen, vil det være nok at gøre med sådanne lægemidler. Anden og tredje generationens medicin er rettet mod hurtig eliminering af hoste og nysen. Men plus dem er, at de ikke har beroligende egenskaber, urinretention, arytmi og et fald i synsstyrken. Effekten kommer om ti til femten minutter. Den mest almindelige og effektive omfatter Tsetrin og Erius. Til behandling af allergisk rhinitis i barndommen foreskrevne dråber. De er nemme at give til børn. Effektive midler omfatter Fenistil, Zodak, Zyrtec.
    Til alt dette, som en yderligere behandling foreskrevet retsmiddel for allergisk rhinitis, som indeholder sorbenter i sin sammensætning. Det tager sigte på at fjerne skadelige stoffer fra kroppen. Det omfatter Enterosgel, Polysorb og Filtrum.
  2. Sprayer fra forkølelsen med allergier. Når brugen af ​​antihistaminer ikke fører til forbedring, er patienten ordineret lokale retsmidler. I deres sammensætning har de hormoner. Den mest effektive omfatter Nazonex, Nasobek og Benoprin. Disse typer af medicin anbefales ikke til ældre mennesker. Men ordineret til børn og gravide. Når de anvendes, påvirker de ikke de interne organers funktion. Men overdosis eller langvarig brug forstyrrer metaboliske og immune processer, reducerer binyrens funktionalitet og udvikler diabetes. Sådanne sprøjter i deres sammensætning har vegetabilsk cellulose, som skaber en film, når den sprøjtes. Det virker som en barriere mod forskellige stimuli.
    Et andet effektivt lægemiddel er Previn. I sammensætningen har det emulgatorer og olier. Når de anvendes i næsepassagerne, aflejres partiklerne tæt på slimhinden.
    Blandt andre sprøjtemidler til behandling af allergisk rhinitis kan mastcellemembranstabilisatorer nævnes. Disse omfatter Kromogeksal, Kromoglin og Kromosol. De bruges i den milde type af sygdommen.
  3. Antikolinergika. I sjældne tilfælde, når hovedet er koldt, anvendes sådanne lægemidler, der indeholder ipratropiumbromid. Dette værktøj eliminerer den stærke sekretion af slim og har til formål at rense næsepassagerne. Ofte bruges den ikke kun til rhinoré, men også som forberedende foranstaltninger, inden du bruger kortikosteroider. Det menes, at brugen af ​​en sådan medicin uden andre lægemidler ikke giver mening.
  4. Kombinerede midler. Nogle produkter har kombineret aktive ingredienser, som bruges til at eliminere allergisk rhinitis. Disse omfatter:
    Vibrocil. Lægemiddel, hvor der findes et antihistaminlægemiddel i form af dimetinden og en vasokonstriktor i form af phenylephrin. En sådan kombination tilvejebringer fjernelse af puffiness og standsning af tegn på allergier. Lægemidlet er ordineret til både voksne og børn op til et år. Men har en kontraindikation i form af bære- og amningstiden.
    Sanorin Analegin. Næsespray, der har samme virkning som Vibrocil. Men vasokonstrictorkomponenten er nafazolin, og antihistamin er antazolin. Det er kun foreskrevet for voksne.

Men det er værd at huske på, at disse lægemidler ikke kan bruges i mere end fem dage, da der er sandsynlighed for takykylax og udviklingen af ​​narkotika rhinitis.

Traditionelle metoder til behandling af allergisk rhinitis

Hvordan man helbreder allergisk rhinitis ved hjælp af folkemedicinske midler? I oldtiden forsøgte folk at blive behandlet med deres egne midler. Men de viste sig at være helt smertefri, og i nogle tilfælde var de skadelige. Disse værktøjer omfatter følgende.

  1. Den saft af planter og urter. Mange tror at du kan helbrede allergisk rhinitis med løg eller aloe. Men det er værd at huske, at allergi ikke opstår som følge af virus eller bakterier, men på grund af irritabilitet med allergener. Også denne type plante kan føre til forbrændinger i slimhinden og udseendet af sår.
  2. Gulerod eller sukkerroer Med en kold hovedpine har sådanne midler en lille andel af ydelsen. Men med allergisk rhinitis kan de ikke hjælpe.

Det eneste, der kan anbefales til patienter, der lider af allergi, skyl deres næse med saltvand. En sådan procedure vil hjælpe med at fjerne overskydende slim og hjælpe med at undgå tilsætning af en sekundær infektion. Under eksacerbationen skal disse manipuleringer udføres op til fem til seks gange om dagen.

En anden behandling for allergisk rhinitis

Hvordan man behandler allergisk rhinitis? I praksis er der en anden metode. Hovedformålet er produktion af immunitet mod forskellige allergener. Denne procedure udføres på hospitalet under ledelse af erfarne læger. Patienten administreres hver dag irriterende, mens dosis øges. Gradvist begynder antigenet at blive produceret, og allergien forsvinder helt. Det skal bemærkes, at en sådan procedure er forbudt at udføre for små børn, ældre, gravide og ammende kvinder.

Forebyggende foranstaltninger for at forhindre forekomst af allergisk rhinitis

I medicin er der flere metoder til behandling af denne sygdom. Men det er lettere at stoppe sygdommens udvikling end at behandle det i lang tid og vedvarende. Derfor er det nødvendigt at følge et par enkle, men vigtige anbefalinger.

  1. Sengelinned skal vaskes en gang om ugen. Det er bedre at bruge børns vaskemidler eller i form af en gel.
  2. Det er bedre at fjerne alle bløde legetøj og tæpper fra huset. Det er i dem, at mange flåter og parasitter samles, hvilket fører til manifestationen af ​​allergisk rhinitis. Hvis det ikke er muligt at fjerne, er det værd at omhyggeligt overvåge renheden. Vær også opmærksom på dunpuder og tæpper.
  3. At udføre daglig vådrensning med brug af specialværktøj.
  4. Start ikke kæledyr, hvis der er en forudsætning for udviklingen af ​​allergier.
  5. Plant ikke blomstrende planter.
  6. At opgive dårlige vaner i form af rygning.
  7. Spis ret og afbalanceret.
  8. Du kan købe befugtere og luftrensere i dit hjem.

For at fjerne sygdommen er det nødvendigt at være opmærksom på symptomer og behandling i tide. Det er værd at bemærke, at tegnene ligner forkølelse. Det drejer sig især om børn. Et specifikt allergen kræver sin egen behandlingsmetode. Men det vigtigste er at fjerne kontakt med forskellige typer af stimuli.

Hvordan man behandler allergisk rhinitis?

Allergisk rhinitis (rhinitis) er en inflammatorisk proces, der forekommer i næsens slimhinder, orofarynx, forårsaget af overfølsomhedsreaktioner fra kroppen til bestemte stoffer, mikroorganismer og lugt. Hvert år bliver rhinitis et stadig mere almindeligt problem, der opstår som følge af forskellige sygdomme og i form af en isoleret sygdom.

Ifølge statistikker gælder op til en fjerdedel af befolkningen i Rusland og i andre lande i verden til læger for allergisk rhinitis.

Hvad er årsagerne til allergisk rhinitis?

Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne lidelse er en krænkelse af reaktionen af ​​kroppens immunsystem. Akut rhinitis udvikler sig på baggrund af overfølsomhedsreaktionen på stimulus. I tilfælde af kontakt med slimhinderne i allergenets luftveje, begynder en allergisk reaktion af den umiddelbare type efter få sekunder eller minutter.

De mest almindelige allergener, der forårsager rhinitis:

  • støv (vej, hjem, bog);
  • små mider og protozoer sporer, luftbårne og støvede;
  • insektaffald;
  • ned, uld og duften af ​​dyr og fugle;
  • tør mad til akvariefisk og dyr;
  • vegetabilsk pollen;
  • tobaksrøg;
  • nogle typer støber;
  • medicinske stoffer i form af aerosoler;
  • lugter på industrielle produktioner mv.

I udviklingen af ​​allergisk rhinitis er arvelig disposition for denne lidelse af stor betydning.

Symptomer på en allergisk rhinitis

Manifestationer af allergisk rhinitis begynder pludselig udvikling:

  • hævelse af næseslimhinden med rigelig udledning af vandet slim
  • paroxysmal nysen;
  • åndedrætsbesvær
  • kløende følelser i nasopharynx;
  • rødhed i sclera og slimhinde øjne, rive, kløe.

Angrebet kan vare flere minutter, timer og lige dage, efter afslutningen af ​​det, i de fleste tilfælde går klager væk uden konsekvenser.

Allergisk rhinitis er ofte sæsonbestemt. I tilfælde af kronisk proces forekommer den til enhver tid på året og varer flere måneder eller endog år. Både voksne og børn er ramt.

Der er tre grader af alvorligheden af ​​allergisk bronkitis (mild, moderat og svær).

Hos nogle patienter ledsages allergisk rhinitis af en psykogen komponent, der intensiverer eller provokerer angreb på angreb.

Sådan bestemmer du allergisk rhinitis, diagnose af sygdommen

Definitionen af ​​sygdommen er ikke vanskelig. Diagnosen er lavet på baggrund af patientens undersøgelse, indsamling af karakteristiske klager, data om klinisk blodanalyse, immunologiske data og adfærd af specifikke allergitest.

Generelt spiller blodanalysen en rolle, der overstiger det normale antal eosinofiler.

Den mest informative og enkle analyse er hudallergentest, hvor proceduren er enkel: 1-2 dråber af testallergenet påføres indsnittene, der er specielt påført på underarmens hud, og reaktionen evalueres efter en halv time. Ifølge den opnåede hyperemi, reaktionsområdet og andre manifestationer, konkluderes der om stoffets virkning på personen. Således er et allergent stof bestemt for en given person. Analysen er billig, udføres hurtigt og praktisk talt uden kontraindikationer. Nødvendigt krav - Afslag på at tage antihistaminer i et par dage før undersøgelsen. Undersøgelsen anbefales ikke til gravide og mennesker efter at have fylt 50 år.

Immunologisk analyse. Baseret på definitionen af ​​immunglobuliner (specifikke proteiner), som i store mængder udskilles af kroppen til et specifikt allergifremkaldende stof. Med mængden af ​​Ig (E) kan allergenet selv identificeres.

Vær opmærksom: Manglende immunologisk analyse er dyr.

Af de yderligere metoder anvendes rinomanometri undertiden - en undersøgelse, hvorved næsepassagerne kan bedømmes, bihulernes røntgenstråling, et bakteriologisk udtværing af næseslimhinden, for at etablere patogen mikroflora.

Allergisk rhinitisbehandling

Behandling af allergisk rhinitis bør kun udføres af en læge efter etablering af en nøjagtig diagnose. Selvbehandling og selvdiagnose kan skade patientens helbred. Det er nødvendigt at starte behandlingen med at eliminere indtrængen af ​​et allergen, i det mindste midlertidigt.

Metoder til behandling anvendes separat eller i kombination afhængigt af typen af ​​rhinitis og form af sværhedsgrad. Opgaven med terapeutiske foranstaltninger er at reducere allergifremkaldende virkninger af stoffer, der forårsager sygdommens manifestation, fjernelse af ødem og den inflammatoriske proces, normalisering af immunsystemets reaktion.

Ved behandling af allergisk rhinitis anvendes:

  • antihistaminterapi- stoffer, der bidrager til reduktion af allergiske manifestationer Om nødvendigt kan du bruge midlerne til både den første (Diazolin, Calcium Chloride) og den anden (Tsetrin, Kestin) og den tredje (Telfast, Zyrtec) generationer. Behandling med antihistaminer bør fortsættes, indtil manifestationerne af allergi er helt væk, normalt er behandlingsforløbet 2 uger;
  • lægemidler til lokal behandling af allergiske reaktioner - Cromosol, i form af en aerosolspray, der bidrager til stabilisering af mastceller, hvilket ødelægger som under allergi fører til frigivelse af histamin, hvilket fører til forekomsten af ​​allergiske klager. Kromoglin og Kromoheksal (præparater af natriumcromoglycat) har en lignende effekt. Disse lægemidler ordineres til injektion i næsehulen 3 gange om dagen. Det er vigtigt at huske, at effekten udvikler sig flere dage efter ansøgningens start. Behandlingsforløbet kan forlænges op til flere måneder;
  • Nazaval spray - Et af de nye lægemidler, der har fået udbredt anvendelse i allergisk rhinitis. Det danner en gelignende film på næseslimhinden, som forhindrer direkte kontakt med allergener med vævene i nasemembranerne og reducerer også udviklingen af ​​en allergisk reaktion;
  • nasale kortikosteroider (Baconase, Nazarel og andre.) Disse lægemidler anvendes i alvorlige tilfælde af allergisk rhinitis. Kun en læge bør ordinere dem. Uafhængig brug er strengt kontraindiceret (!);
  • vasokonstriktormidler (Naphthyzinum, Sanorin). De bruges som symptomatisk behandling i kort tid - 5-7 dage;
  • allergen-specifik desensibilisering - behandlingsmetode, hvor allergisten injicerer patienten en gradvist stigende dosis af hovedallergenet. Det påføres med en mindste koncentration, der ikke giver udtalte manifestationer af allergi. Således udvikler patienten gradvist tolerance (tolerance) for allergenet. Metoden er ret simpel, men kræver en vis mængde tid. Dens effektivitet er meget høj;
  • kirurgisk behandling - vist i tilfælde af anatomiske problemer, der bidrager til udviklingen af ​​allergisk rhinitis.

Behandling af allergisk rhinitis med traditionel medicin

Er vigtigt: Hjemmebehandling er kun hjælp. Kuren af ​​sygdommen kun ved hjælp af traditionelle medicin metoder er umuligt!

Ovennævnte terapeutiske foranstaltninger kan være uafhængigt (men kun efter høring af en læge) suppleret med at vaske næsen med en svag hypertonisk saltopløsning, der fremstilles i varmt kogt vand i et forhold på 200 ml vand og 7-8 g salt (en og en halv tsk).

Behandling af allergisk rhinitis hos gravide kvinder

Hos gravide bør behandling af allergisk rhinitis udføres meget omhyggeligt, kortikosteroider og desensibiliserende lægemidler ordineres kun i alvorlige tilfælde på grund af muligheden for deres skadelige virkninger på den udviklende baby. Det er tilladt at bruge stoffer Kromoglikata Sodium.

Egenskaber af kurset og behandling af allergisk rhinitis hos børn

I barndommen forekommer allergisk rhinitis oftest på baggrund af mere alvorlige sygdomme - atopisk dermatitis, bronchial astma osv.

Behandling udføres bedst med immun desensibiliserende behandling, da de fleste stoffer er giftige i barndommen.

I mangel af behandling af allergisk rhinitis kan patologi hos børn udvikles og føre til komplikationer som blødning, lugt og smag, inflammation i øvre luftveje, kronisk hoste og ømhed i nasopharynx.

Funktioner af diæt og livsstil

Visse kostvaner til denne sygdom eksisterer ikke, men du bør følge nogle få nyttige tips. Hvis allergenet er mad, skal det naturligvis udelukkes fra kosten. Du bør afstå fra stegte, masser af krydderier, alkohol og eksotiske retter.

I hjemmet er det nødvendigt oftere end normalt at gøre våd rengøring og til at rengøre de områder med den største ophobning af støv med en støvsuger. Generelt er det tilrådeligt ikke at erhverve livstæpper, møbler med en giftig belægning, for at minimere plastoverflader, der er blevet meget udbredt for nylig. Boligen bliver ofte ventileret, opretholder temperaturbalance og fugtregime. Effektiv til fjernelse af støvsugerluftfiltre. Det er ikke nødvendigt at starte kæledyr med allergiske rhinitis patienter.

Prognose og forebyggelse af allergisk rhinitis

Prognosen for liv og genopretning er gunstig. Korrekt organiseret behandling og livsstil kan helt eliminere manifestationerne af allergisk rhinitis eller reducere antallet af tilbagefald. Ingen specifik profylakse.

Patienten skal undgå kontakt med det allergenerste stof, selv under remission.

Lotin Alexander, medicinsk korrekturlæser

9.280 samlede visninger, 13 gange i dag

Allergisk rhinitis. Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme, som en allergiker eller immunolog kommer til at se en læge. Den præsenterede artikel indeholder alle de nødvendige oplysninger om symptomer, diagnose og behandling af allergisk rhinitis. Efter at have læst det kan du sikkert sige det nu ved jeg nok om allergisk rhinitis. Artiklen er beregnet til patienter, medlemmer af deres familier, samt alle interesserede i dette problem.

Allergisk rhinitis (allergisk rhinitis) er en betændelse i næseslimhinden, som er baseret på en allergisk reaktion. Allergisk rhinitis eller løbende næse manifesteres sædvanligvis af nysen, rhinorré (aktiv udledning fra næsen af ​​en vandig sekretion), kløefornemmelse i næsen, forhindret nasal vejrtrækning.

Ifølge medicinsk statistik lider allergisk rhinitis i Rusland fra 11 til 24% af den samlede befolkning.

Årsagen til allergisk rhinitis

Grundlaget for sygdommen er en allergisk reaktion, og for at være mere præcis, den umiddelbare type overfølsomhed. Dette udtryk refererer til flertallet af allergiske processer, hvis symptomer udvikler sig fra et par sekunder til 15-20 minutter fra det øjeblik, hvor kontakt med allergenet (stoffet forårsager den allergiske reaktion). Allergisk rhinitis er inkluderet i de såkaldte store tre allergiske sygdomme. Ud over allergisk rhinitis omfatter den atopisk dermatitis og allergisk bronchial astma.

Mulige allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis:

  • hus eller bibliotek støv;
  • husstøvmider;
  • insekt allergener;
  • plante pollen;
  • skimmel og gærallergener;
  • nogle fødevarer;
  • medikamenter.

Genetisk prædisponering er en risikofaktor for udviklingen af ​​allergisk rhinitis.

Symptomer på allergisk rhinitis

De vigtigste symptomer og tegn på allergisk rhinitis er som følger:

1) nysen, ofte paroxysmal;
2) Tilstedeværelsen af ​​udledning fra næsen vandig, gennemsigtig natur. Ved tiltrædelse af en sekundær infektion kan karakteren af ​​udledning fra næsen ændres til mucopurulent;
3) næse kløe;
4) Obstrueret nasal vejrtrækning er mindre almindelig og er som regel karakteriseret ved alvorlige former for allergisk rhinitis. Næsestop er ofte værre om natten.

Karakteristisk udseende af patienten under forværring af allergisk rhinitis. Nogle hævelser i ansigtet er bemærket, næsen vejrtrækning er vanskelig, patienten trækker vejret primært gennem munden. Øjnene er ofte røde, muligvis rive. Nogle gange er der mørke cirkler under øjnene. Patienter med allergisk rhinitis kan ufrivilligt og ofte gnide næsespidsen med håndfladen. Dette symptom blev kaldt "allergisk salute".

Allergisk rhinitis manifesterer som regel for første gang (manifesterer) i barndommen eller i ungdommen. Blandt nære slægtninge til en patient med allergisk rhinitis er det ofte muligt at identificere personer med allergiske sygdomme.

Afhængig af symptomernes intensitet skelnes der mild, moderat og alvorlig allergisk rhinitis. Hvis symptomerne på allergisk rhinitis ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, siger de mild sværhedsgrad; hvis daglig aktivitet og søvn er moderat reduceret, taler de om moderat sværhedsgrad og i tilfælde af alvorlige symptomer på alvorlig allergisk rhinitis.

Afhængigt af omfanget af symptomerne på sygdommen, sænker jeg sæsonbestemt ud (kun symptomer i løbet af forårs- sommeren) og året rundt allergisk rhinitis. Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår oftest som følge af allergi for pollen, mindre ofte på skimmelsvampsporer.
Ofte kan patienter angive de provokerende (forårsager manifestationer af allergisk rhinitis) faktorer selv. Dette kan være kontakt med dyr, rense lejligheden, være i et støvet rum, gå ud på landet på en sommerdag mv.

Prøvebrug af antihistaminer bringer ofte midlertidig lindring.
Ofte er symptomerne på en allergisk rhinitis kombineret med reglerne for allergisk conjunctivitis, nogle gange er de forstadier af astma.

Næsten alle rhinitis har lignende symptomer, med undtagelse af nogle nuancer, og omkring ti er kendt (infektiøs rhinitis, hormonal rhinitis, medicinsk rhinitis, psykogen rhinitis, atrofisk rhinitis, professionel rhinitis osv.). Hver af dem kræver sine egne terapeutiske interventioner, individuel behandling. Derfor bør en præcis diagnose stadig give en specialist.

Som regel bruger patienterne vasokonstriktormedicin i meget lang tid, og over tid kan misbruget af sådanne lægemidler forværre sygdommens forløb. Mange mennesker, der lider af allergisk rhinitis, er overfølsomme overfor sådanne irritationsmidler som stærke lugte, husholdningskemikalier, tobaksrøg.

Hvilke tests skal passere, hvis du har mistanke om allergisk rhinitis

Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis, skal du straks besøge to specialister hos allergist-immunologen og ENT-lægen. En allergiker vil i stedet kunne bekræfte eller udelukke den allergiske karakter af næseproblemer, og ENT-lægen vil være i stand til at identificere samtidig patologi af ENT-organer. Øre-næsehalshøringen bør ikke overses, selvom du er sikker på at du er allergisk over for 100 procent, fordi der er ofte kombinerede problemer (for eksempel allergisk rhinitis og nasal polliosis eller allergisk rhinitis og bihulebetændelse). I dette tilfælde vil det kun være tilstrækkeligt effektivt at tage antiallergiske lægemidler, og utilstrækkelig behandling vil bidrage til forværringen af ​​sygdommen.

For at bekræfte diagnosen kan blive bedt om at videregive et smet fra en næse på eosinofiler eller en blodprøve for IgE-total (immunoglobulin E-total). Påvisning af eosinofiler i et smear (mere end 5% af alle påviste celler) eller en stigning i total immunoglobulin E (mere end 100 IE) vil indikere den allergiske karakter af næsestop.

Det vigtigste spørgsmål ved diagnosticering af allergisk rhinitis er identifikationen af ​​et causalt signifikant allergen, dvs. stoffet af kontakten med hvilket forårsager de ovennævnte symptomer. Til dette benyttes to typer diagnostik oftest:

1) indstilling af hudprøver. En af de mest informative og økonomiske typer allergi diagnose. Det bør kun udføres på kontoret, der er specielt beregnet til denne procedure. Under undersøgelsen laver patienten flere ridser (ridser) på huden og 1-2 dråber af et specielt forberedt allergen drypper ovenfra. Reaktionen evalueres inden for 15-30 minutter. Denne metode har den højeste nøjagtighed, men har flere begrænsninger. Så hudprøver er ikke lavet på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen, de udføres ikke gravide og lakterende. Den optimale alder for denne type undersøgelse er fra 4 til 50 år. Afbryd antihistaminer (suprastin, kestin, etc.) mindst fem dage før proceduren.

2) en blodprøve for specifikke immunoglobuliner E (IgE-specifikke). Dette er identifikationen af ​​allergener ved blodanalyse. Denne metode er mere bekvem end hudprøver. Analysen kan tages på baggrund af exacerbation og på baggrund af at tage antiallergiske lægemidler. Det er ikke kontraindiceret til gravide eller ammende eller personer med almindelige hudsygdomme. Ingen aldersgrænse. Denne metode har kun to minuser: en temmelig høj pris (fra 2.000 til 16.000 rubler til et allergenpanel eller 300 rubler til et allergen) og en relativt høj (op til 13-20% afhængig af reagensproducenten) hyppigheden af ​​fejlagtigt positive resultater. Jeg har gentagne gange kommet over tilfælde, hvor børn under 1 år blev testet for blodprøver (fisk og skaldyr, krabber, rejer, muslinger osv.) Eller eksotiske frugter. Samtidig svor forældre, at barnet ikke engang havde set sådanne delikatesser, det vil sige allergi over for dem er i princippet umuligt.

Derfor, hvis staten tillader det, bør du stadig stræbe efter formulering af hudprøver.
Nogle gange, hvis du er uheldig med en medicinsk institution, kan du blive tilbudt at donere blod til reaktion af leukolyse med mad. Samtidig vil det være nødvendigt at bringe prøver af fødevarer til analyse. Denne metode har ubetydelig nøjagtighed, og det er meningsløst at blive enige om det. Resultaterne kan straks smides ud.

Ud over de ovennævnte tests kan du, hvis du er i tvivl med en læge, få en klinisk blodprøve, en røntgen af ​​bihulerne, et næseudsmud på mikrofloraen og svampen.

Sjældent tilbød at passere forreste rhinomanometri. Denne metode giver dig mulighed for at finde ud af, hvordan nedsat øvre luftvej.

Behandling af allergisk rhinitis

Beholdningen af ​​terapeutiske foranstaltninger, det vil sige behandling af allergisk rhinitis er først mulig efter bekræftelse af sygdommens art og præcist at etablere sin allergiske karakter.

Behandling af allergisk rhinitis, som faktisk de fleste andre allergiske sygdomme, består af flere komponenter.
1. Reduktion af allergisk inflammation på slimhinder.
2. Gennemførelse af allergenspecifik terapi.

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis er den komplekse anvendelse af en række stoffer.

Ofte til behandling af allergisk rhinitis ordineres antihistaminer oralt i form af tabletter eller dråber. Det er at foretrække at bruge andre lægemidler (tsetrin, claritin, zodak, kestin) og den tredje (Erius, Telfast, Zyrtec) generationer. De administreres oralt i aldersdoser en gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen, men er sjældent mindre end 14 dage. På trods af at disse allergiske lægemidler dispenseres på apoteker uden en læge recept, kan du ikke ordinere dem selv i lang tid. Dette skyldes det faktum, at nogle lægemidler har en kardiotoksisk virkning (negativ effekt på hjertet), en række af dem er i stand til at hæmme kognitive (mentale) evner. Den højeste sikkerhedsprofil har naturligvis den nyeste generation af stoffer, men deres relativt høje omkostninger er ofte en begrænsende faktor, især ved langvarig brug.

Med ineffektiviteten af ​​de tidligere foranstaltninger til behandling af allergisk rhinitis kræver udnævnelsen af ​​"lokale midler", der virker på næseslimhinden.

Med mild sværhedsgrad af allergisk rhinitis anvendes natriumcromoglycatderivater til dette formål (handelsnavne er cromohexal, cromoglin, cromosol). Narkotika fremstilles i form af næsesprayer, der foreskrives til 1-2 injektioner (1-2 dråber) i næsen 3 gange om dagen under eksacerbationen. Det skal tages i betragtning, at effekten af ​​udnævnelsen af ​​en sådan behandling foregår tidligst 5-10 dage (og undertiden senere). Derfor er deres virkning mere profylaktisk end helbredende. Narkotika i denne gruppe er ofte ordineret til behandling af allergisk rhinitis hos børn eller med mild sværhedsgrad af sygdommen hos voksne. Behandlingsforløbet af allergisk rhinitis er som regel ikke mindre end 2-4 måneder. Måske året rundt brug af stoffer.

Separat vil jeg gerne fremhæve et relativt nyt stof oprettet på basis af plantecellulose - nazaval. Lægemidlet er tilgængeligt som en næsespray og ordineres 4-6 gange om dagen. Som følge heraf skabes en mikrofilm på næsens slimhinder, der forhindrer kontakt af slimhinderne med allergenet. Lægemidlet har en ret lav effekt i en allerede eksacerbation og kan kun anbefales til forebyggelse af sygdommen.

Med alvorlig sværhedsgrad af allergisk rhinitis - de valgte lægemidler er nasale kortikosteroider (aldecin, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nazarel, benorin), produceret i form af næsesprayer. Lægemidler ordineres 1-2 gange om dagen i aldersdoser. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. En misforståelse om dårlig tolerance og de mange bivirkninger af intranasale glucocorticoider er meget almindelig. Sikkerheden og virkningen af ​​disse stoffer bekræftes i dag af mange internationale undersøgelser, de er grundlaget for den såkaldte "guldstandard" -behandling af allergisk rhinitis og har hjulpet mange hundreder af patienter over hele verden.

En almindelig fejl ved behandling af allergisk rhinitis er den langsigtede anvendelse af vasokonstrictor dråber for at lette nasal vejrtrækning. Disse er stoffer som naphthyzin, vibrocil osv. Langvarig brug af stoffer i denne gruppe fører ALTID til udviklingen af ​​medicinsk rhinitis af forskellig sværhedsgrad, hvis behandling kan kræve kirurgi på næsepassagerne. Anvendelsen af ​​vasokonstriktormidler er kun tilrådelig med udtalt nasal overbelastning, før der anvendes intranasale glukokortikoider, og generelt anbefales det ikke at misbruge nasale vasokonstriktormidler med den etablerede diagnose af allergisk rhinitis.

Patienter, der reagerer dårligt på konservativ behandling eller har kontraindikationer over for lægemidler, er det tilrådeligt at diskutere muligheden for allergen-specifik immunterapi.

Allergen-specifik behandling af allergisk rhinitis

Den mest radikale måde at behandle allergisk rhinitis på er at udføre allergenspecifik terapi. Denne type behandling udføres kun af uddannede allergikere på et hospital eller allergirum. Betydningen af ​​behandlingen er indførelsen af ​​små doser af allergenet i gradvist stigende koncentrationer for at udvikle tolerance (modstand) for dem. Parenteral (injektion) indgivelse af allergener praktiseres mest. Hvis det lykkes, kan denne type behandling opnå fuldstændig forsvinden af ​​symptomerne på allergisk rhinitis. En tidligere behandlingstart øger chancerne for at udvikle en fuldstændig tolerance over for allergener og dermed en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Fremkomsten af ​​denne behandlingsmetode har fuldstændigt helbredt allergisk rhinitis hos en række patienter.

Kirurgiske behandlingsmetoder til behandling af allergisk rhinitis anvendes sjældent og kun i nærværelse af samtidig ENT-patologi (krumning i næseseptumet osv.).

Tilhængere af homøopatiske behandlingsmetoder bør være opmærksomme på stoffet Rinital (fremstillet i Tyskland) eller Rhinhenhennai (Rusland).

Behandling af allergiske rhinitis folkemidler.

Allergisk rhinitis er en af ​​de sygdomme, hvor traditionel medicin ikke kan hjælpe. I øjeblikket er der ikke en eneste virkelig arbejdsmetode på dette område, der kan anbefales til en bred vifte af patienter med allergisk rhinitis. Urimelig begejstring for sådanne behandlinger kan føre til en forværring af sygdommen, tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion (som kun folk ikke smutter ind i deres næse og ikke hælder i deres næse) og forsinker udnævnelsen af ​​en passende lægemiddelbehandling.

Den eneste mulige metode er at vaske næsen med saltvand. (1/3 tsk salt til 1 kop kogt vand, skyl næsen 1-2 gange om dagen). Men selv denne tilsyneladende uskyldige metode bør ALTID kombineres med lægemiddelbehandling. I sig selv vil dets anvendelse være utilstrækkelig.

Ernæring og livsstil i allergisk rhinitis.

Den vigtigste komponent i behandlingen af ​​allergisk rhinitis er reduktionen af ​​kontakt med allergener. Anbefalinger er lavet efter allergisk diagnostik og påvisning af et årsag-signifikant allergen.

Generelt kan allergener være mad (til forskellige fødevarer), husholdninger (husstøv, fjerpuder, husstøvmider), pollen (til plantepollen), epidermal (dyrehår, fuglfjeder osv.), Svampe, industrielle osv.

Afskaffelsesforanstaltningernes karakter afhænger af typen af ​​allergen.

Så når fødevarallergier udelukker de produkter, som testene var positive for patienten.
Med pollenallergier i eksacerbationsperioden anbefales det ikke at gå ud af byen på naturen. Det er bedre at forlade huset efter 11-12 timer, når koncentrationen af ​​pollen i luften falder. Det anbefales ikke at åbne vinduerne, især i første halvdel af dagen. Det er tilrådeligt at hænge luftrensere. Kør ikke i en bil med åbne vinduer. Brug ikke urte og urte kosmetik. Den mest radikale begivenhed er at ændre boligområdet på tidspunktet for blomstringen.

Det er bevist, at indholdet af pollen på kysten og i bjergene er lavere.

For husholdningsallergier anbefales en grundig rengøring mindst tre gange om ugen. Under rengøringen skal du bære en maske, der forhindrer indtrængen af ​​støvallergener på slimhinderne. Puder, madrasser, tæpper skal laves af allergivenlige materialer eller anbringes i specielle beskyttelsesdæksler. Det anbefales at slippe af med tæpper, tæpper, store bløde legetøj og andre støvkilder. Blinds foretrækkes over gardiner og tunge gardiner, da de er lettere at rengøre. Møbler skal laves af materialer, der kan tørres ofte. Brugen af ​​luftrensere har en god effekt. Det hyppigste husholdningsallergen er husstøvmider (ca. 50-60% af alle tilfælde af husstandssensibilisering). Derfor er det nødvendigt at anvende acaricide præparater, der ødelægger dem, når de rengøres. Høj effektivitet i kampen mod husholdningsallergener viste støvsugere med HEPA-filtre.

Allergisk rhinitis under graviditeten

Forekomsten af ​​graviditet hos ca. 1/3 af kvinderne bidrager til forværringen eller den første manifestation af allergiske sygdomme. Dette medfører normalt læger og følgelig patienterne særlige vanskeligheder på grund af det faktum, at de fleste lægemidler og en række undersøgelsesmetoder under graviditeten ikke er anvendelige.

Symptomer på allergisk rhinitis hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra klassikeren. Påvirkningen af ​​fosteret er kun mulig med meget alvorlige former for sygdommen eller utilstrækkelig behandling.

Identifikation af årsagen til allergi er kun mulig ved blodprøver (blod til IgE-specifikt), hudprøver på dette tidspunkt er kontraindiceret.

Behandling af allergisk rhinitis under graviditet:

De forsøger at begrænse antihistaminer så meget som muligt på grund af deres potentielle effekt på fosteret. Om nødvendigt gives der fortrinsret til tredje generationens lægemidler (telfast) i de minimale effektive doser. Lokal behandling af allergisk rhinitis begynder med derivater af natriumcromoglycat (cromohexal og lignende stoffer) eller produkter oprettet på basis af plantecellulose (Nazaval). Nasal kortikosteroider er bedst ikke ordineret i graviditetens første trimester.

Allergisk rhinitis hos børn

Allergisk rhinitis hos børn manifesterer som regel over 3 år, selv om der er undtagelser. Oftere forekommer allergisk rhinitis hos børn, der tidligere har bemærket allergiske manifestationer (normalt ifølge typen af ​​allergisk eller atopisk dermatitis). En sådan ændring i de kliniske manifestationer af allergi: fra atopisk dermatitis til allergisk rhinitis, og derefter til bronchial astma, hedder atopisk march.

Symptomerne på allergisk rhinitis hos børn er næsten de samme som hos voksne. Karakteriseret af en noget højere forekomst af sensibilisering (allergisk humør) til fødevareallergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn:

Ved udvælgelsen af ​​behandling forsøger de at holde sig til trinvis terapi, idet de starter med udvælgelsen af ​​"lettere" dem og følgelig med en stor sikkerhedsprofil af lægemidlet.

Allergen-specifik terapi giver størst effekt i barndommen.

Mulige komplikationer af allergisk rhinitis og prognose

Prognosen for livet er gunstig. Men i mangel af tilstrækkelig behandling kan sygdommen udvikles, hvilket er manifesteret i en stigning i symptomernes sværhedsgrad (hudirritation i overlæben og / eller i næsevingerne, ondt i halsen, hoste, nedsat lugtgenkendelse, næseblødning, hovedpine) og i ekspansion af spektret årsag til signifikante allergener.

Forebyggelse af allergisk rhinitis

Specifik forebyggelse af allergisk rhinitis er desværre ikke blevet udviklet. Med en allerede udviklet sygdom reduceres forebyggende foranstaltninger til fjernelse af allergenet fra miljøet (se Ernæring og livsstil i allergisk rhinitis) og tilstrækkelig behandling.

Svar på ofte stillede spørgsmål om allergisk rhinitis:

Jeg har allergisk rhinitis. Der er reaktioner på bibliotekstøv. Har hudprøvninger. Test med katteskind er negativ. Er det muligt at starte en kat?

Dyr er almindelige årsager til allergier. Ud over allergi mod uld er en reaktion på spyt, epidermis (det øverste lag af huden) og fyldstoffer til toiletter muligt. Hvis der ikke er allergi mod uld betyder det ikke, at der ikke er nogen allergi overfor andre "dele" af katten. Derudover kan allergier udvikle sig senere, når der opstår en psykologisk tilknytning til et kæledyr. Svaret er således entydigt: nej. Ligesom du bør ikke starte hunde, fisk, heste osv.

Kan der være allergisk rhinitis på mad?

Fødevareallergi er yderst sjælden hos patienter med allergisk rhinitis (mindre end 4-7 procent af tilfældene). Men en række produkter (chokolade, citrus, jordbær, svampe, havfisk osv.) Indeholder histamin. Dette stof forstærker allergisk inflammation. Misbrug af sådanne fødevarer i perioder med forværring vil øge symptomerne.
Under alle omstændigheder, hvis du bemærker forbindelsen mellem dine symptomer ved brug af visse retter - konsultere en læge og bestå den relevante undersøgelse.

Hjælper respiratorisk gymnastik Buteyko og Strelnikova fra allergisk rhinitis?

Ja. Denne metode er effektiv til behandling af allergisk rhinitis.

Jeg er allergisk over for blomstrende træer (symptomer i foråret). Men i det sidste år viste det sædvanlige for skærpende klager i august. Hvad kan det være forbundet med? Skiftes klimaet?

Du synes at være ved at udvikle en sygdom, der manifesteres i udvidelsen af ​​spektret af allergener. I betragtning af tidspunktet for den anden eksacerbation optrådte en allergisk holdning til pollen af ​​asteraceae urterne (malurt, quinoa osv.). Kontakt din sundhedspersonale for at rette op på behandlingen. Klimaet har intet at gøre med.

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme, som en allergiker eller immunolog kommer til at se en læge. Den præsenterede artikel indeholder alle de nødvendige oplysninger om symptomer, diagnose og behandling af allergisk rhinitis. Efter at have læst det kan du sikkert sige det nu ved jeg nok om allergisk rhinitis. Artiklen er beregnet til patienter, medlemmer af deres familier, samt alle interesserede i dette problem.

Allergisk rhinitis (allergisk rhinitis) er en betændelse i næseslimhinden, som er baseret på en allergisk reaktion. Allergisk rhinitis eller løbende næse manifesteres sædvanligvis af nysen, rhinorré (aktiv udledning fra næsen af ​​en vandig sekretion), kløefornemmelse i næsen, forhindret nasal vejrtrækning.

Ifølge medicinsk statistik lider allergisk rhinitis i Rusland fra 11 til 24% af den samlede befolkning.

Årsagen til allergisk rhinitis

Grundlaget for sygdommen er en allergisk reaktion, og for at være mere præcis, den umiddelbare type overfølsomhed. Dette udtryk refererer til flertallet af allergiske processer, hvis symptomer udvikler sig fra et par sekunder til 15-20 minutter fra det øjeblik, hvor kontakt med allergenet (stoffet forårsager den allergiske reaktion). Allergisk rhinitis er inkluderet i de såkaldte store tre allergiske sygdomme. Ud over allergisk rhinitis omfatter den atopisk dermatitis og allergisk bronchial astma.

Mulige allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis:

  • hus eller bibliotek støv;
  • husstøvmider;
  • insekt allergener;
  • plante pollen;
  • skimmel og gærallergener;
  • nogle fødevarer;
  • medikamenter.

Genetisk prædisponering er en risikofaktor for udviklingen af ​​allergisk rhinitis.

Symptomer på allergisk rhinitis

De vigtigste symptomer og tegn på allergisk rhinitis er som følger:

1) nysen, ofte paroxysmal;
2) Tilstedeværelsen af ​​udledning fra næsen vandig, gennemsigtig natur. Ved tiltrædelse af en sekundær infektion kan karakteren af ​​udledning fra næsen ændres til mucopurulent;
3) næse kløe;
4) Obstrueret nasal vejrtrækning er mindre almindelig og er som regel karakteriseret ved alvorlige former for allergisk rhinitis. Næsestop er ofte værre om natten.

Karakteristisk udseende af patienten under forværring af allergisk rhinitis. Nogle hævelser i ansigtet er bemærket, næsen vejrtrækning er vanskelig, patienten trækker vejret primært gennem munden. Øjnene er ofte røde, muligvis rive. Nogle gange er der mørke cirkler under øjnene. Patienter med allergisk rhinitis kan ufrivilligt og ofte gnide næsespidsen med håndfladen. Dette symptom blev kaldt "allergisk salute".

Allergisk rhinitis manifesterer som regel for første gang (manifesterer) i barndommen eller i ungdommen. Blandt nære slægtninge til en patient med allergisk rhinitis er det ofte muligt at identificere personer med allergiske sygdomme.

Afhængig af symptomernes intensitet skelnes der mild, moderat og alvorlig allergisk rhinitis. Hvis symptomerne på allergisk rhinitis ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, siger de mild sværhedsgrad; hvis daglig aktivitet og søvn er moderat reduceret, taler de om moderat sværhedsgrad og i tilfælde af alvorlige symptomer på alvorlig allergisk rhinitis.

Afhængigt af omfanget af symptomerne på sygdommen, sænker jeg sæsonbestemt ud (kun symptomer i løbet af forårs- sommeren) og året rundt allergisk rhinitis. Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår oftest som følge af allergi for pollen, mindre ofte på skimmelsvampsporer.
Ofte kan patienter angive de provokerende (forårsager manifestationer af allergisk rhinitis) faktorer selv. Dette kan være kontakt med dyr, rense lejligheden, være i et støvet rum, gå ud på landet på en sommerdag mv.

Prøvebrug af antihistaminer bringer ofte midlertidig lindring.
Ofte er symptomerne på en allergisk rhinitis kombineret med reglerne for allergisk conjunctivitis, nogle gange er de forstadier af astma.

Næsten alle rhinitis har lignende symptomer, med undtagelse af nogle nuancer, og omkring ti er kendt (infektiøs rhinitis, hormonal rhinitis, medicinsk rhinitis, psykogen rhinitis, atrofisk rhinitis, professionel rhinitis osv.). Hver af dem kræver sine egne terapeutiske interventioner, individuel behandling. Derfor bør en præcis diagnose stadig give en specialist.

Som regel bruger patienterne vasokonstriktormedicin i meget lang tid, og over tid kan misbruget af sådanne lægemidler forværre sygdommens forløb. Mange mennesker, der lider af allergisk rhinitis, er overfølsomme overfor sådanne irritationsmidler som stærke lugte, husholdningskemikalier, tobaksrøg.

Hvilke tests skal passere, hvis du har mistanke om allergisk rhinitis

Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis, skal du straks besøge to specialister hos allergist-immunologen og ENT-lægen. En allergiker vil i stedet kunne bekræfte eller udelukke den allergiske karakter af næseproblemer, og ENT-lægen vil være i stand til at identificere samtidig patologi af ENT-organer. Øre-næsehalshøringen bør ikke overses, selvom du er sikker på at du er allergisk over for 100 procent, fordi der er ofte kombinerede problemer (for eksempel allergisk rhinitis og nasal polliosis eller allergisk rhinitis og bihulebetændelse). I dette tilfælde vil det kun være tilstrækkeligt effektivt at tage antiallergiske lægemidler, og utilstrækkelig behandling vil bidrage til forværringen af ​​sygdommen.

For at bekræfte diagnosen kan blive bedt om at videregive et smet fra en næse på eosinofiler eller en blodprøve for IgE-total (immunoglobulin E-total). Påvisning af eosinofiler i et smear (mere end 5% af alle påviste celler) eller en stigning i total immunoglobulin E (mere end 100 IE) vil indikere den allergiske karakter af næsestop.

Det vigtigste spørgsmål ved diagnosticering af allergisk rhinitis er identifikationen af ​​et causalt signifikant allergen, dvs. stoffet af kontakten med hvilket forårsager de ovennævnte symptomer. Til dette benyttes to typer diagnostik oftest:

1) indstilling af hudprøver. En af de mest informative og økonomiske typer allergi diagnose. Det bør kun udføres på kontoret, der er specielt beregnet til denne procedure. Under undersøgelsen laver patienten flere ridser (ridser) på huden og 1-2 dråber af et specielt forberedt allergen drypper ovenfra. Reaktionen evalueres inden for 15-30 minutter. Denne metode har den højeste nøjagtighed, men har flere begrænsninger. Så hudprøver er ikke lavet på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen, de udføres ikke gravide og lakterende. Den optimale alder for denne type undersøgelse er fra 4 til 50 år. Afbryd antihistaminer (suprastin, kestin, etc.) mindst fem dage før proceduren.

2) en blodprøve for specifikke immunoglobuliner E (IgE-specifikke). Dette er identifikationen af ​​allergener ved blodanalyse. Denne metode er mere bekvem end hudprøver. Analysen kan tages på baggrund af exacerbation og på baggrund af at tage antiallergiske lægemidler. Det er ikke kontraindiceret til gravide eller ammende eller personer med almindelige hudsygdomme. Ingen aldersgrænse. Denne metode har kun to minuser: en temmelig høj pris (fra 2.000 til 16.000 rubler til et allergenpanel eller 300 rubler til et allergen) og en relativt høj (op til 13-20% afhængig af reagensproducenten) hyppigheden af ​​fejlagtigt positive resultater. Jeg har gentagne gange kommet over tilfælde, hvor børn under 1 år blev testet for blodprøver (fisk og skaldyr, krabber, rejer, muslinger osv.) Eller eksotiske frugter. Samtidig svor forældre, at barnet ikke engang havde set sådanne delikatesser, det vil sige allergi over for dem er i princippet umuligt.

Derfor, hvis staten tillader det, bør du stadig stræbe efter formulering af hudprøver.
Nogle gange, hvis du er uheldig med en medicinsk institution, kan du blive tilbudt at donere blod til reaktion af leukolyse med mad. Samtidig vil det være nødvendigt at bringe prøver af fødevarer til analyse. Denne metode har ubetydelig nøjagtighed, og det er meningsløst at blive enige om det. Resultaterne kan straks smides ud.

Ud over de ovennævnte tests kan du, hvis du er i tvivl med en læge, få en klinisk blodprøve, en røntgen af ​​bihulerne, et næseudsmud på mikrofloraen og svampen.

Sjældent tilbød at passere forreste rhinomanometri. Denne metode giver dig mulighed for at finde ud af, hvordan nedsat øvre luftvej.

Behandling af allergisk rhinitis

Beholdningen af ​​terapeutiske foranstaltninger, det vil sige behandling af allergisk rhinitis er først mulig efter bekræftelse af sygdommens art og præcist at etablere sin allergiske karakter.

Behandling af allergisk rhinitis, som faktisk de fleste andre allergiske sygdomme, består af flere komponenter.
1. Reduktion af allergisk inflammation på slimhinder.
2. Gennemførelse af allergenspecifik terapi.

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis er den komplekse anvendelse af en række stoffer.

Ofte til behandling af allergisk rhinitis ordineres antihistaminer oralt i form af tabletter eller dråber. Det er at foretrække at bruge andre lægemidler (tsetrin, claritin, zodak, kestin) og den tredje (Erius, Telfast, Zyrtec) generationer. De administreres oralt i aldersdoser en gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen, men er sjældent mindre end 14 dage. På trods af at disse allergiske lægemidler dispenseres på apoteker uden en læge recept, kan du ikke ordinere dem selv i lang tid. Dette skyldes det faktum, at nogle lægemidler har en kardiotoksisk virkning (negativ effekt på hjertet), en række af dem er i stand til at hæmme kognitive (mentale) evner. Den højeste sikkerhedsprofil har naturligvis den nyeste generation af stoffer, men deres relativt høje omkostninger er ofte en begrænsende faktor, især ved langvarig brug.

Med ineffektiviteten af ​​de tidligere foranstaltninger til behandling af allergisk rhinitis kræver udnævnelsen af ​​"lokale midler", der virker på næseslimhinden.

Med mild sværhedsgrad af allergisk rhinitis anvendes natriumcromoglycatderivater til dette formål (handelsnavne er cromohexal, cromoglin, cromosol). Narkotika fremstilles i form af næsesprayer, der foreskrives til 1-2 injektioner (1-2 dråber) i næsen 3 gange om dagen under eksacerbationen. Det skal tages i betragtning, at effekten af ​​udnævnelsen af ​​en sådan behandling foregår tidligst 5-10 dage (og undertiden senere). Derfor er deres virkning mere profylaktisk end helbredende. Narkotika i denne gruppe er ofte ordineret til behandling af allergisk rhinitis hos børn eller med mild sværhedsgrad af sygdommen hos voksne. Behandlingsforløbet af allergisk rhinitis er som regel ikke mindre end 2-4 måneder. Måske året rundt brug af stoffer.

Separat vil jeg gerne fremhæve et relativt nyt stof oprettet på basis af plantecellulose - nazaval. Lægemidlet er tilgængeligt som en næsespray og ordineres 4-6 gange om dagen. Som følge heraf skabes en mikrofilm på næsens slimhinder, der forhindrer kontakt af slimhinderne med allergenet. Lægemidlet har en ret lav effekt i en allerede eksacerbation og kan kun anbefales til forebyggelse af sygdommen.

Med alvorlig sværhedsgrad af allergisk rhinitis - de valgte lægemidler er nasale kortikosteroider (aldecin, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nazarel, benorin), produceret i form af næsesprayer. Lægemidler ordineres 1-2 gange om dagen i aldersdoser. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. En misforståelse om dårlig tolerance og de mange bivirkninger af intranasale glucocorticoider er meget almindelig. Sikkerheden og virkningen af ​​disse stoffer bekræftes i dag af mange internationale undersøgelser, de er grundlaget for den såkaldte "guldstandard" -behandling af allergisk rhinitis og har hjulpet mange hundreder af patienter over hele verden.

En almindelig fejl ved behandling af allergisk rhinitis er den langsigtede anvendelse af vasokonstrictor dråber for at lette nasal vejrtrækning. Disse er stoffer som naphthyzin, vibrocil osv. Langvarig brug af stoffer i denne gruppe fører ALTID til udviklingen af ​​medicinsk rhinitis af forskellig sværhedsgrad, hvis behandling kan kræve kirurgi på næsepassagerne. Anvendelsen af ​​vasokonstriktormidler er kun tilrådelig med udtalt nasal overbelastning, før der anvendes intranasale glukokortikoider, og generelt anbefales det ikke at misbruge nasale vasokonstriktormidler med den etablerede diagnose af allergisk rhinitis.

Patienter, der reagerer dårligt på konservativ behandling eller har kontraindikationer over for lægemidler, er det tilrådeligt at diskutere muligheden for allergen-specifik immunterapi.

Allergen-specifik behandling af allergisk rhinitis

Den mest radikale måde at behandle allergisk rhinitis på er at udføre allergenspecifik terapi. Denne type behandling udføres kun af uddannede allergikere på et hospital eller allergirum. Betydningen af ​​behandlingen er indførelsen af ​​små doser af allergenet i gradvist stigende koncentrationer for at udvikle tolerance (modstand) for dem. Parenteral (injektion) indgivelse af allergener praktiseres mest. Hvis det lykkes, kan denne type behandling opnå fuldstændig forsvinden af ​​symptomerne på allergisk rhinitis. En tidligere behandlingstart øger chancerne for at udvikle en fuldstændig tolerance over for allergener og dermed en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Fremkomsten af ​​denne behandlingsmetode har fuldstændigt helbredt allergisk rhinitis hos en række patienter.

Kirurgiske behandlingsmetoder til behandling af allergisk rhinitis anvendes sjældent og kun i nærværelse af samtidig ENT-patologi (krumning i næseseptumet osv.).

Tilhængere af homøopatiske behandlingsmetoder bør være opmærksomme på stoffet Rinital (fremstillet i Tyskland) eller Rhinhenhennai (Rusland).

Behandling af allergiske rhinitis folkemidler.

Allergisk rhinitis er en af ​​de sygdomme, hvor traditionel medicin ikke kan hjælpe. I øjeblikket er der ikke en eneste virkelig arbejdsmetode på dette område, der kan anbefales til en bred vifte af patienter med allergisk rhinitis. Urimelig begejstring for sådanne behandlinger kan føre til en forværring af sygdommen, tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion (som kun folk ikke smutter ind i deres næse og ikke hælder i deres næse) og forsinker udnævnelsen af ​​en passende lægemiddelbehandling.

Den eneste mulige metode er at vaske næsen med saltvand. (1/3 tsk salt til 1 kop kogt vand, skyl næsen 1-2 gange om dagen). Men selv denne tilsyneladende uskyldige metode bør ALTID kombineres med lægemiddelbehandling. I sig selv vil dets anvendelse være utilstrækkelig.

Ernæring og livsstil i allergisk rhinitis.

Den vigtigste komponent i behandlingen af ​​allergisk rhinitis er reduktionen af ​​kontakt med allergener. Anbefalinger er lavet efter allergisk diagnostik og påvisning af et årsag-signifikant allergen.

Generelt kan allergener være mad (til forskellige fødevarer), husholdninger (husstøv, fjerpuder, husstøvmider), pollen (til plantepollen), epidermal (dyrehår, fuglfjeder osv.), Svampe, industrielle osv.

Afskaffelsesforanstaltningernes karakter afhænger af typen af ​​allergen.

Så når fødevarallergier udelukker de produkter, som testene var positive for patienten.
Med pollenallergier i eksacerbationsperioden anbefales det ikke at gå ud af byen på naturen. Det er bedre at forlade huset efter 11-12 timer, når koncentrationen af ​​pollen i luften falder. Det anbefales ikke at åbne vinduerne, især i første halvdel af dagen. Det er tilrådeligt at hænge luftrensere. Kør ikke i en bil med åbne vinduer. Brug ikke urte og urte kosmetik. Den mest radikale begivenhed er at ændre boligområdet på tidspunktet for blomstringen.

Det er bevist, at indholdet af pollen på kysten og i bjergene er lavere.

For husholdningsallergier anbefales en grundig rengøring mindst tre gange om ugen. Under rengøringen skal du bære en maske, der forhindrer indtrængen af ​​støvallergener på slimhinderne. Puder, madrasser, tæpper skal laves af allergivenlige materialer eller anbringes i specielle beskyttelsesdæksler. Det anbefales at slippe af med tæpper, tæpper, store bløde legetøj og andre støvkilder. Blinds foretrækkes over gardiner og tunge gardiner, da de er lettere at rengøre. Møbler skal laves af materialer, der kan tørres ofte. Brugen af ​​luftrensere har en god effekt. Det hyppigste husholdningsallergen er husstøvmider (ca. 50-60% af alle tilfælde af husstandssensibilisering). Derfor er det nødvendigt at anvende acaricide præparater, der ødelægger dem, når de rengøres. Høj effektivitet i kampen mod husholdningsallergener viste støvsugere med HEPA-filtre.

Allergisk rhinitis under graviditeten

Forekomsten af ​​graviditet hos ca. 1/3 af kvinderne bidrager til forværringen eller den første manifestation af allergiske sygdomme. Dette medfører normalt læger og følgelig patienterne særlige vanskeligheder på grund af det faktum, at de fleste lægemidler og en række undersøgelsesmetoder under graviditeten ikke er anvendelige.

Symptomer på allergisk rhinitis hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra klassikeren. Påvirkningen af ​​fosteret er kun mulig med meget alvorlige former for sygdommen eller utilstrækkelig behandling.

Identifikation af årsagen til allergi er kun mulig ved blodprøver (blod til IgE-specifikt), hudprøver på dette tidspunkt er kontraindiceret.

Behandling af allergisk rhinitis under graviditet:

De forsøger at begrænse antihistaminer så meget som muligt på grund af deres potentielle effekt på fosteret. Om nødvendigt gives der fortrinsret til tredje generationens lægemidler (telfast) i de minimale effektive doser. Lokal behandling af allergisk rhinitis begynder med derivater af natriumcromoglycat (cromohexal og lignende stoffer) eller produkter oprettet på basis af plantecellulose (Nazaval). Nasal kortikosteroider er bedst ikke ordineret i graviditetens første trimester.

Allergisk rhinitis hos børn

Allergisk rhinitis hos børn manifesterer som regel over 3 år, selv om der er undtagelser. Oftere forekommer allergisk rhinitis hos børn, der tidligere har bemærket allergiske manifestationer (normalt ifølge typen af ​​allergisk eller atopisk dermatitis). En sådan ændring i de kliniske manifestationer af allergi: fra atopisk dermatitis til allergisk rhinitis, og derefter til bronchial astma, hedder atopisk march.

Symptomerne på allergisk rhinitis hos børn er næsten de samme som hos voksne. Karakteriseret af en noget højere forekomst af sensibilisering (allergisk humør) til fødevareallergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn:

Ved udvælgelsen af ​​behandling forsøger de at holde sig til trinvis terapi, idet de starter med udvælgelsen af ​​"lettere" dem og følgelig med en stor sikkerhedsprofil af lægemidlet.

Allergen-specifik terapi giver størst effekt i barndommen.

Mulige komplikationer af allergisk rhinitis og prognose

Prognosen for livet er gunstig. Men i mangel af tilstrækkelig behandling kan sygdommen udvikles, hvilket er manifesteret i en stigning i symptomernes sværhedsgrad (hudirritation i overlæben og / eller i næsevingerne, ondt i halsen, hoste, nedsat lugtgenkendelse, næseblødning, hovedpine) og i ekspansion af spektret årsag til signifikante allergener.

Forebyggelse af allergisk rhinitis

Specifik forebyggelse af allergisk rhinitis er desværre ikke blevet udviklet. Med en allerede udviklet sygdom reduceres forebyggende foranstaltninger til fjernelse af allergenet fra miljøet (se Ernæring og livsstil i allergisk rhinitis) og tilstrækkelig behandling.

Svar på ofte stillede spørgsmål om allergisk rhinitis:

Jeg har allergisk rhinitis. Der er reaktioner på bibliotekstøv. Har hudprøvninger. Test med katteskind er negativ. Er det muligt at starte en kat?

Dyr er almindelige årsager til allergier. Ud over allergi mod uld er en reaktion på spyt, epidermis (det øverste lag af huden) og fyldstoffer til toiletter muligt. Hvis der ikke er allergi mod uld betyder det ikke, at der ikke er nogen allergi overfor andre "dele" af katten. Derudover kan allergier udvikle sig senere, når der opstår en psykologisk tilknytning til et kæledyr. Svaret er således entydigt: nej. Ligesom du bør ikke starte hunde, fisk, heste osv.

Kan der være allergisk rhinitis på mad?

Fødevareallergi er yderst sjælden hos patienter med allergisk rhinitis (mindre end 4-7 procent af tilfældene). Men en række produkter (chokolade, citrus, jordbær, svampe, havfisk osv.) Indeholder histamin. Dette stof forstærker allergisk inflammation. Misbrug af sådanne fødevarer i perioder med forværring vil øge symptomerne.
Under alle omstændigheder, hvis du bemærker forbindelsen mellem dine symptomer ved brug af visse retter - konsultere en læge og bestå den relevante undersøgelse.

Hjælper respiratorisk gymnastik Buteyko og Strelnikova fra allergisk rhinitis?

Ja. Denne metode er effektiv til behandling af allergisk rhinitis.

Jeg er allergisk over for blomstrende træer (symptomer i foråret). Men i det sidste år viste det sædvanlige for skærpende klager i august. Hvad kan det være forbundet med? Skiftes klimaet?

Du synes at være ved at udvikle en sygdom, der manifesteres i udvidelsen af ​​spektret af allergener. I betragtning af tidspunktet for den anden eksacerbation optrådte en allergisk holdning til pollen af ​​asteraceae urterne (malurt, quinoa osv.). Kontakt din sundhedspersonale for at rette op på behandlingen. Klimaet har intet at gøre med.

Symptomer på allergisk rhinitis

Symptomer på allergisk rhinitis.

De vigtigste symptomer og tegn på allergisk rhinitis er som følger:

1) nysen, ofte paroxysmal;
2) Tilstedeværelsen af ​​udledning fra næsen vandig, gennemsigtig natur. Ved tiltrædelse af en sekundær infektion kan karakteren af ​​udledning fra næsen ændres til mucopurulent;
3) næse kløe;
4) Obstrueret nasal vejrtrækning er mindre almindelig og er som regel karakteriseret ved alvorlige former for allergisk rhinitis. Næsestop er ofte værre om natten.

Karakteristisk udseende af patienten under forværring af allergisk rhinitis. Nogle hævelser i ansigtet er bemærket, næsen vejrtrækning er vanskelig, patienten trækker vejret primært gennem munden. Øjnene er ofte røde, muligvis rive. Nogle gange er der mørke cirkler under øjnene. Patienter med allergisk rhinitis kan ufrivilligt og ofte gnide næsespidsen med håndfladen. Dette symptom blev kaldt "allergisk salute".

Allergisk rhinitis manifesterer som regel for første gang (manifesterer) i barndommen eller i ungdommen. Blandt nære slægtninge til en patient med allergisk rhinitis er det ofte muligt at identificere personer med allergiske sygdomme.

Afhængig af symptomernes intensitet skelnes der mild, moderat og alvorlig allergisk rhinitis. Hvis symptomerne på allergisk rhinitis ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, siger de mild sværhedsgrad; hvis daglig aktivitet og søvn er moderat reduceret, taler de om moderat sværhedsgrad og i tilfælde af alvorlige symptomer på alvorlig allergisk rhinitis.

Afhængigt af omfanget af symptomerne på sygdommen, sænker jeg sæsonbestemt ud (kun symptomer i løbet af forårs- sommeren) og året rundt allergisk rhinitis. Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår oftest som følge af allergi for pollen, mindre ofte på skimmelsvampsporer.
Ofte kan patienter angive de provokerende (forårsager manifestationer af allergisk rhinitis) faktorer selv. Dette kan være kontakt med dyr, rense lejligheden, være i et støvet rum, gå ud på landet på en sommerdag mv.

Prøvebrug af antihistaminer bringer ofte midlertidig lindring.
Ofte er symptomerne på en allergisk rhinitis kombineret med reglerne for allergisk conjunctivitis, nogle gange er de forstadier af astma.

Næsten alle rhinitis har lignende symptomer, med undtagelse af nogle nuancer, og omkring ti er kendt (infektiøs rhinitis, hormonal rhinitis, medicinsk rhinitis, psykogen rhinitis, atrofisk rhinitis, professionel rhinitis osv.). Hver af dem kræver sine egne terapeutiske interventioner, individuel behandling. Derfor bør en præcis diagnose stadig give en specialist.

Som regel bruger patienterne vasokonstriktormedicin i meget lang tid, og over tid kan misbruget af sådanne lægemidler forværre sygdommens forløb. Mange mennesker, der lider af allergisk rhinitis, er overfølsomme overfor sådanne irritationsmidler som stærke lugte, husholdningskemikalier, tobaksrøg.

Hvilke tests skal tages i tilfælde af mistanke om allergisk rhinitis

Hvilke tests skal passere, hvis du har mistanke om allergisk rhinitis.

Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis, skal du straks besøge to specialister hos allergist-immunologen og ENT-lægen. En allergiker vil i stedet kunne bekræfte eller udelukke den allergiske karakter af næseproblemer, og ENT-lægen vil være i stand til at identificere samtidig patologi af ENT-organer. Øre-næsehalshøringen bør ikke overses, selvom du er sikker på at du er allergisk over for 100 procent, fordi der er ofte kombinerede problemer (for eksempel allergisk rhinitis og nasal polliosis eller allergisk rhinitis og bihulebetændelse). I dette tilfælde vil det kun være tilstrækkeligt effektivt at tage antiallergiske lægemidler, og utilstrækkelig behandling vil bidrage til forværringen af ​​sygdommen.

For at bekræfte diagnosen kan blive bedt om at videregive et smet fra en næse på eosinofiler eller en blodprøve for IgE-total (immunoglobulin E-total). Påvisning af eosinofiler i et smear (mere end 5% af alle påviste celler) eller en stigning i total immunoglobulin E (mere end 100 IE) vil indikere den allergiske karakter af næsestop.

Det vigtigste spørgsmål ved diagnosticering af allergisk rhinitis er identifikationen af ​​et causalt signifikant allergen, dvs. stoffet af kontakten med hvilket forårsager de ovennævnte symptomer. Til dette benyttes to typer diagnostik oftest:

1) indstilling af hudprøver. En af de mest informative og økonomiske typer allergi diagnose. Det bør kun udføres på kontoret, der er specielt beregnet til denne procedure. Under undersøgelsen laver patienten flere ridser (ridser) på huden og 1-2 dråber af et specielt forberedt allergen drypper ovenfra. Reaktionen evalueres inden for 15-30 minutter. Denne metode har den højeste nøjagtighed, men har flere begrænsninger. Så hudprøver er ikke lavet på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen, de udføres ikke gravide og lakterende. Den optimale alder for denne type undersøgelse er fra 4 til 50 år. Afbryd antihistaminer (suprastin, kestin, etc.) mindst fem dage før proceduren.

2) en blodprøve for specifikke immunoglobuliner E (IgE-specifikke). Dette er identifikationen af ​​allergener ved blodanalyse. Denne metode er mere bekvem end hudprøver. Analysen kan tages på baggrund af exacerbation og på baggrund af at tage antiallergiske lægemidler. Det er ikke kontraindiceret til gravide eller ammende eller personer med almindelige hudsygdomme. Ingen aldersgrænse. Denne metode har kun to minuser: en temmelig høj pris (fra 2.000 til 16.000 rubler til et allergenpanel eller 300 rubler til et allergen) og en relativt høj (op til 13-20% afhængig af reagensproducenten) hyppigheden af ​​fejlagtigt positive resultater. Jeg har gentagne gange kommet over tilfælde, hvor børn under 1 år blev testet for blodprøver (fisk og skaldyr, krabber, rejer, muslinger osv.) Eller eksotiske frugter. Samtidig svor forældre, at barnet ikke engang havde set sådanne delikatesser, det vil sige allergi over for dem er i princippet umuligt.

Derfor, hvis staten tillader det, bør du stadig stræbe efter formulering af hudprøver.
Nogle gange, hvis du er uheldig med en medicinsk institution, kan du blive tilbudt at donere blod til reaktion af leukolyse med mad. Samtidig vil det være nødvendigt at bringe prøver af fødevarer til analyse. Denne metode har ubetydelig nøjagtighed, og det er meningsløst at blive enige om det. Resultaterne kan straks smides ud.

Ud over de ovennævnte tests kan du, hvis du er i tvivl med en læge, få en klinisk blodprøve, en røntgen af ​​bihulerne, et næseudsmud på mikrofloraen og svampen.

Sjældent tilbød at passere forreste rhinomanometri. Denne metode giver dig mulighed for at finde ud af, hvordan nedsat øvre luftvej.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandling af allergisk rhinitis

Beholdningen af ​​terapeutiske foranstaltninger, det vil sige behandling af allergisk rhinitis er først mulig efter bekræftelse af sygdommens art og præcist at etablere sin allergiske karakter.

Behandling af allergisk rhinitis, som faktisk de fleste andre allergiske sygdomme, består af flere komponenter.
1. Reduktion af allergisk inflammation på slimhinder.
2. Gennemførelse af allergenspecifik terapi.

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis er den komplekse anvendelse af en række stoffer.

Ofte til behandling af allergisk rhinitis ordineres antihistaminer oralt i form af tabletter eller dråber. Det er at foretrække at bruge andre lægemidler (tsetrin, claritin, zodak, kestin) og den tredje (Erius, Telfast, Zyrtec) generationer. De administreres oralt i aldersdoser en gang om dagen. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen, men er sjældent mindre end 14 dage. På trods af at disse allergiske lægemidler dispenseres på apoteker uden en læge recept, kan du ikke ordinere dem selv i lang tid. Dette skyldes det faktum, at nogle lægemidler har en kardiotoksisk virkning (negativ effekt på hjertet), en række af dem er i stand til at hæmme kognitive (mentale) evner. Den højeste sikkerhedsprofil har naturligvis den nyeste generation af stoffer, men deres relativt høje omkostninger er ofte en begrænsende faktor, især ved langvarig brug.

Med ineffektiviteten af ​​de tidligere foranstaltninger til behandling af allergisk rhinitis kræver udnævnelsen af ​​"lokale midler", der virker på næseslimhinden.

Med mild sværhedsgrad af allergisk rhinitis anvendes natriumcromoglycatderivater til dette formål (handelsnavne er cromohexal, cromoglin, cromosol). Narkotika fremstilles i form af næsesprayer, der foreskrives til 1-2 injektioner (1-2 dråber) i næsen 3 gange om dagen under eksacerbationen. Det skal tages i betragtning, at effekten af ​​udnævnelsen af ​​en sådan behandling foregår tidligst 5-10 dage (og undertiden senere). Derfor er deres virkning mere profylaktisk end helbredende. Narkotika i denne gruppe er ofte ordineret til behandling af allergisk rhinitis hos børn eller med mild sværhedsgrad af sygdommen hos voksne. Behandlingsforløbet af allergisk rhinitis er som regel ikke mindre end 2-4 måneder. Måske året rundt brug af stoffer.

Separat vil jeg gerne fremhæve et relativt nyt stof oprettet på basis af plantecellulose - nazaval. Lægemidlet er tilgængeligt som en næsespray og ordineres 4-6 gange om dagen. Som følge heraf skabes en mikrofilm på næsens slimhinder, der forhindrer kontakt af slimhinderne med allergenet. Lægemidlet har en ret lav effekt i en allerede eksacerbation og kan kun anbefales til forebyggelse af sygdommen.

Med alvorlig sværhedsgrad af allergisk rhinitis - de valgte lægemidler er nasale kortikosteroider (aldecin, nasobek, beconaze, nazoneks, fliksonaze, nazarel, benorin), produceret i form af næsesprayer. Lægemidler ordineres 1-2 gange om dagen i aldersdoser. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. En misforståelse om dårlig tolerance og de mange bivirkninger af intranasale glucocorticoider er meget almindelig. Sikkerheden og virkningen af ​​disse stoffer bekræftes i dag af mange internationale undersøgelser, de er grundlaget for den såkaldte "guldstandard" -behandling af allergisk rhinitis og har hjulpet mange hundreder af patienter over hele verden.

En almindelig fejl ved behandling af allergisk rhinitis er den langsigtede anvendelse af vasokonstrictor dråber for at lette nasal vejrtrækning. Disse er stoffer som naphthyzin, vibrocil osv. Langvarig brug af stoffer i denne gruppe fører ALTID til udviklingen af ​​medicinsk rhinitis af forskellig sværhedsgrad, hvis behandling kan kræve kirurgi på næsepassagerne. Anvendelsen af ​​vasokonstriktormidler er kun tilrådelig med udtalt nasal overbelastning, før der anvendes intranasale glukokortikoider, og generelt anbefales det ikke at misbruge nasale vasokonstriktormidler med den etablerede diagnose af allergisk rhinitis.

Patienter, der reagerer dårligt på konservativ behandling eller har kontraindikationer over for lægemidler, er det tilrådeligt at diskutere muligheden for allergen-specifik immunterapi.

Allergen-specifik behandling af allergisk rhinitis

Den mest radikale måde at behandle allergisk rhinitis på er at udføre allergenspecifik terapi. Denne type behandling udføres kun af uddannede allergikere på et hospital eller allergirum. Betydningen af ​​behandlingen er indførelsen af ​​små doser af allergenet i gradvist stigende koncentrationer for at udvikle tolerance (modstand) for dem. Parenteral (injektion) indgivelse af allergener praktiseres mest. Hvis det lykkes, kan denne type behandling opnå fuldstændig forsvinden af ​​symptomerne på allergisk rhinitis. En tidligere behandlingstart øger chancerne for at udvikle en fuldstændig tolerance over for allergener og dermed en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Fremkomsten af ​​denne behandlingsmetode har fuldstændigt helbredt allergisk rhinitis hos en række patienter.

Kirurgiske behandlingsmetoder til behandling af allergisk rhinitis anvendes sjældent og kun i nærværelse af samtidig ENT-patologi (krumning i næseseptumet osv.).

Tilhængere af homøopatiske behandlingsmetoder bør være opmærksomme på stoffet Rinital (fremstillet i Tyskland) eller Rhinhenhennai (Rusland).

Behandling af allergiske rhinitis folkemidler.

Allergisk rhinitis er en af ​​de sygdomme, hvor traditionel medicin ikke kan hjælpe. I øjeblikket er der ikke en eneste virkelig arbejdsmetode på dette område, der kan anbefales til en bred vifte af patienter med allergisk rhinitis. Urimelig begejstring for sådanne behandlinger kan føre til en forværring af sygdommen, tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion (som kun folk ikke smutter ind i deres næse og ikke hælder i deres næse) og forsinker udnævnelsen af ​​en passende lægemiddelbehandling.

Den eneste mulige metode er at vaske næsen med saltvand. (1/3 tsk salt til 1 kop kogt vand, skyl næsen 1-2 gange om dagen). Men selv denne tilsyneladende uskyldige metode bør ALTID kombineres med lægemiddelbehandling. I sig selv vil dets anvendelse være utilstrækkelig.

Ernæring og livsstil i allergisk rhinitis.

Ernæring og livsstil i allergisk rhinitis.

Den vigtigste komponent i behandlingen af ​​allergisk rhinitis er reduktionen af ​​kontakt med allergener. Anbefalinger er lavet efter allergisk diagnostik og påvisning af et årsag-signifikant allergen.

Generelt kan allergener være mad (til forskellige fødevarer), husholdninger (husstøv, fjerpuder, husstøvmider), pollen (til plantepollen), epidermal (dyrehår, fuglfjeder osv.), Svampe, industrielle osv.

Afskaffelsesforanstaltningernes karakter afhænger af typen af ​​allergen.

Så når fødevarallergier udelukker de produkter, som testene var positive for patienten.
Med pollenallergier i eksacerbationsperioden anbefales det ikke at gå ud af byen på naturen. Det er bedre at forlade huset efter 11-12 timer, når koncentrationen af ​​pollen i luften falder. Det anbefales ikke at åbne vinduerne, især i første halvdel af dagen. Det er tilrådeligt at hænge luftrensere. Kør ikke i en bil med åbne vinduer. Brug ikke urte og urte kosmetik. Den mest radikale begivenhed er at ændre boligområdet på tidspunktet for blomstringen.

Det er bevist, at indholdet af pollen på kysten og i bjergene er lavere.

For husholdningsallergier anbefales en grundig rengøring mindst tre gange om ugen. Under rengøringen skal du bære en maske, der forhindrer indtrængen af ​​støvallergener på slimhinderne. Puder, madrasser, tæpper skal laves af allergivenlige materialer eller anbringes i specielle beskyttelsesdæksler. Det anbefales at slippe af med tæpper, tæpper, store bløde legetøj og andre støvkilder. Blinds foretrækkes over gardiner og tunge gardiner, da de er lettere at rengøre. Møbler skal laves af materialer, der kan tørres ofte. Brugen af ​​luftrensere har en god effekt. Det hyppigste husholdningsallergen er husstøvmider (ca. 50-60% af alle tilfælde af husstandssensibilisering). Derfor er det nødvendigt at anvende acaricide præparater, der ødelægger dem, når de rengøres. Høj effektivitet i kampen mod husholdningsallergener viste støvsugere med HEPA-filtre.

Allergisk rhinitis under graviditeten. Egenskaber ved behandling

Allergisk rhinitis under graviditeten

Forekomsten af ​​graviditet hos ca. 1/3 af kvinderne bidrager til forværringen eller den første manifestation af allergiske sygdomme. Dette medfører normalt læger og følgelig patienterne særlige vanskeligheder på grund af det faktum, at de fleste lægemidler og en række undersøgelsesmetoder under graviditeten ikke er anvendelige.

Symptomer på allergisk rhinitis hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra klassikeren. Påvirkningen af ​​fosteret er kun mulig med meget alvorlige former for sygdommen eller utilstrækkelig behandling.

Identifikation af årsagen til allergi er kun mulig ved blodprøver (blod til IgE-specifikt), hudprøver på dette tidspunkt er kontraindiceret.

Behandling af allergisk rhinitis under graviditet:

De forsøger at begrænse antihistaminer så meget som muligt på grund af deres potentielle effekt på fosteret. Om nødvendigt gives der fortrinsret til tredje generationens lægemidler (telfast) i de minimale effektive doser. Lokal behandling af allergisk rhinitis begynder med derivater af natriumcromoglycat (cromohexal og lignende stoffer) eller produkter oprettet på basis af plantecellulose (Nazaval). Nasal kortikosteroider er bedst ikke ordineret i graviditetens første trimester.

Allergisk rhinitis hos børn

Allergisk rhinitis hos børn

Allergisk rhinitis hos børn manifesterer som regel over 3 år, selv om der er undtagelser. Oftere forekommer allergisk rhinitis hos børn, der tidligere har bemærket allergiske manifestationer (normalt ifølge typen af ​​allergisk eller atopisk dermatitis). En sådan ændring i de kliniske manifestationer af allergi: fra atopisk dermatitis til allergisk rhinitis, og derefter til bronchial astma, hedder atopisk march.

Symptomerne på allergisk rhinitis hos børn er næsten de samme som hos voksne. Karakteriseret af en noget højere forekomst af sensibilisering (allergisk humør) til fødevareallergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn:

Ved udvælgelsen af ​​behandling forsøger de at holde sig til trinvis terapi, idet de starter med udvælgelsen af ​​"lettere" dem og følgelig med en stor sikkerhedsprofil af lægemidlet.

Allergen-specifik terapi giver størst effekt i barndommen.

Mulige komplikationer af allergisk rhinitis og forebyggelse

Mulige komplikationer af allergisk rhinitis og prognose

Prognosen for livet er gunstig. Men i mangel af tilstrækkelig behandling kan sygdommen udvikles, hvilket er manifesteret i en stigning i symptomernes sværhedsgrad (hudirritation i overlæben og / eller i næsevingerne, ondt i halsen, hoste, nedsat lugtgenkendelse, næseblødning, hovedpine) og i ekspansion af spektret årsag til signifikante allergener.

Forebyggelse af allergisk rhinitis.

Specifik forebyggelse af allergisk rhinitis er desværre ikke blevet udviklet. Med en allerede udviklet sygdom reduceres forebyggende foranstaltninger til fjernelse af allergenet fra miljøet (se Ernæring og livsstil i allergisk rhinitis) og tilstrækkelig behandling.

Svar på ofte stillede spørgsmål om allergisk rhinitis:

Jeg har allergisk rhinitis. Der er reaktioner på bibliotekstøv. Har hudprøvninger. Test med katteskind er negativ. Er det muligt at starte en kat?

Dyr er almindelige årsager til allergier. Ud over allergi mod uld er en reaktion på spyt, epidermis (det øverste lag af huden) og fyldstoffer til toiletter muligt. Hvis der ikke er allergi mod uld betyder det ikke, at der ikke er nogen allergi overfor andre "dele" af katten. Derudover kan allergier udvikle sig senere, når der opstår en psykologisk tilknytning til et kæledyr. Svaret er således entydigt: nej. Ligesom du bør ikke starte hunde, fisk, heste osv.

Kan der være allergisk rhinitis på mad?

Fødevareallergi er yderst sjælden hos patienter med allergisk rhinitis (mindre end 4-7 procent af tilfældene). Men en række produkter (chokolade, citrus, jordbær, svampe, havfisk osv.) Indeholder histamin. Dette stof forstærker allergisk inflammation. Misbrug af sådanne fødevarer i perioder med forværring vil øge symptomerne.
Under alle omstændigheder, hvis du bemærker forbindelsen mellem dine symptomer ved brug af visse retter - konsultere en læge og bestå den relevante undersøgelse.

Hjælper respiratorisk gymnastik Buteyko og Strelnikova fra allergisk rhinitis?

Ja. Denne metode er effektiv til behandling af allergisk rhinitis.

Jeg er allergisk over for blomstrende træer (symptomer i foråret). Men i det sidste år viste det sædvanlige for skærpende klager i august. Hvad kan det være forbundet med? Skiftes klimaet?

Du synes at være ved at udvikle en sygdom, der manifesteres i udvidelsen af ​​spektret af allergener. I betragtning af tidspunktet for den anden eksacerbation optrådte en allergisk holdning til pollen af ​​asteraceae urterne (malurt, quinoa osv.). Kontakt din sundhedspersonale for at rette op på behandlingen. Klimaet har intet at gøre med.