Ambrobene piller - officielle * brugsanvisninger

Mange sygdomme, især forkølelse, ledsages af hoste. Lægemidlet Ambrobene-instruktioner til brug af tabletten definerer som et ekspektorat.

At vælge anti-hostetabletter uden at konsultere en terapeut kan være ineffektivt og skadeligt. Du bør omhyggeligt læse instruktionerne, før du begynder selvmedicinering.

struktur

Hoveddelen af ​​instruktionerne til brug af tabletter Ambrobene 30 mg ambroxolhydrochlorid. Dette stof har en mucolytisk virkning på kroppen:

  • fortynder sputum
  • hjælper med at fjerne slim.

Ambroxol, som absorberes gennem mave-tarmkanalen ind i blodet, begynder at have en virkning på kroppen inden for 30 minutter efter indgift.

Sammensætningen af ​​tabletten Ambrobene indeholder også yderligere ingredienser: lactose, stivelse og andre stoffer.

Hvad er disse piller til?

Fra hvad skal Ambrobene tabletter, som angivet i instruktionerne Lægemidlet har ekspektorative egenskaber, derfor er det foreskrevet for patologier med dannelsen af ​​tykt, svær at opløse sputum. Intensiteten af ​​hoste falder med sådanne sygdomme:

Og dette er ikke en komplet liste. For at lindre tilstanden og hjælpe med at slippe af med ubehagelige symptomer, anbefaler Ambrobene's piller manual, når det er svært at rydde halsen og rydde vejret. Ambroxol, det aktive stof i lægemidlet, aktiverer de serøse celler i bronchi, som udskiller den hemmelighed, der er nødvendig for rensning. Hvis der dannes en for stor mængde sputum, stimulerer den aktive ingrediens i lægemidlet bevægelsen af ​​cilia i bronchialepitelet, eliminerer deres klæbning, det hjælper med at fjerne slim.

Lægemidlet kan ordineres til profylakse, således at det dannede slim ikke stagnerer i det bronkopulmonale system efter operationer eller traumer.

Ved behandling af sygdomme med antibiotika forstærker Ambrobene deres gavnlige virkninger på kroppen.

Det er vigtigt at huske: Ambrobene er et symptomatisk lægemiddel og kan ikke påvirke årsagen til sygdommen.

Lægemidlet Ambrobene 75 mg er ikke en pille, men en kapsel. Instruktioner for brug anbefaler at ordinere medicin til patienter fra tolv år. Ambrobene kapsel er kendetegnet ved en lang periode med frigivelse af det aktive stof.

Instruktioner til brug anbefaler at drikke rigeligt med væske under behandlingen.

Instruktioner til brug

På trods af dets tilsyneladende enkelhed udgør luftvejssygdomme en vis fare, og deres behandling skal udføres under vejledning og vejledning af en terapeut.

Patienter bør være opmærksomme på, at lægemidler på basis af Ambrobene ikke helbreder noget, men kun lette hoste, forhindrer stagnation af sekretioner i bronchi. Behandling af respiratoriske infektioner indebærer en omfattende tilgang og kan ikke begrænses til at modtage smittende lægemidler.

Dosering til børn og voksne

Hvordan man drikker tabletter Ambrobene? Brugsanvisninger anbefaler ikke Ambrobene tabletter til børn op til seks år. Tidsplan for stoffet:

  • fra 6 til 12 år bør børn drikke en halv tablet 2-3 gange om dagen;
  • voksne og børn over 12 år er foreskrevet brugen af ​​en hel pille tre gange om dagen i de to første dage af administrationen.

Da symptomerne falder hos børn og voksne patienter, reduceres mængden til en tablet to gange om dagen. Brugsanvisningen til tabletter Ambrobene voksne får lov til at hæve dosis, når behandlingen ikke giver en signifikant virkning. Hvis der ikke er synlige forbedringer i de første to dage, anbefales op til 2 tabletter to gange om dagen.

Hvordan man tager?

Spørg om, hvordan du tager Ambrobene tabletter, lad os vende os til egenskaberne af stoffets vigtigste ingrediens - Ambroxol. Det er et mucolytisk middel, og det anbefales at drikke rigeligt med væsker for at fortynde og skylle sputum fra lungerne.

Lægemidlet tyges ikke, sluges med en tablet. Det er nødvendigt at drikke tabletter efter mad.

Hvor mange dage der skal bruges lægemidlet afhænger af sygdommens kompleksitet og forløb. Indlæggelsens varighed udpeges af terapeuten efter at have analyseret symptomerne.

Særlige instruktioner

Ifølge brugsanvisningen har Ambrobene kontraindikationer:

  • Du kan ikke drikke piller med overfølsomhed over for hovedbestanddelen - Ambroxol;
  • Brug ikke lægemidlet, hvis du er diagnosticeret med laktoseallergi eller problemer med fordøjelsen og absorptionen
  • Brug ikke lægemidlet i graviditetens første trimester - op til 12 uger.

Hvad angår brug af medicin fra gravide, er der ikke nok information til nøjagtige konklusioner. Under graviditeten tillader brugsanvisningen kun lægemidlet i anden og tredje trimester.

Men behandling ordineres udelukkende efter omhyggeligt at veje risikoen for fosteret. Virkningen af ​​lægemidlet blev testet på dyr, der var ingen overtrædelser af embryonisk udvikling. Derfor er det nødvendigt at konsultere en gynækolog. Det kan være at foretrække at vælge en anden medicin for at fjerne symptomerne.

Brugsanvisningen angiver, at den aktive ingrediens Ambrobene - Ambroxol - trænger ind i modermælken. Derfor gives medicin til ammende mødre kun af en læge. Det er vigtigt at bestemme forholdet mellem risici for barnet og fordelene ved behandling af moderen.

Høring af den behandlende læge er obligatorisk, når Ambrobene skal bruges til patienter med sådanne sygdomme:

  • bronkial dysfunktion
  • mavesår og duodenalsår
  • nedsat nyrefunktion
  • leversygdom.

Funktioner af lægemidlet Ambrobene-patienter med sådanne sygdomme, samt varigheden af ​​behandlingsforløbet og doseringen foreskrevet af lægen efter at have analyseret oplysningerne om patienten og den nødvendige forskning.

Bivirkninger af lægemidlet er yderst sjældne. Som med behandlingen af ​​ethvert stof skal du kontrollere sundhedstilstanden. Meget sjældent, men allergiske manifestationer forekommer i form af:

Ekstremt sjældent muligt anafylaktisk shock. På den del af mave-tarmkanalen er bivirkninger også sjældne. Kan forekomme:

Brugsanvisningen til stoffet Ambrobene sagde, at brugen af ​​op til 25 mg ambroxol pr. Kg menneskelig vægt pr. Dag vil være mest behageligt for kroppen. Utilsigtet overdosering er fyldt med øget salivation, opkastning og et fald i trykket. I dette tilfælde er det nødvendigt at skylle maven i de første par timer samt at påbegynde behandlingen for mulige tilknyttede symptomer.

Under Ambrobene er det nødvendigt at tage hensyn til dets fælles indsats med andre lægemidler:

  • at tage medicinen med antibiotika hæver koncentrationen af ​​antibiotika i slim og bronkiale sekretioner;
  • Brug ikke lægemidler, der undertrykker hoste.

Instruktioner til brug af tabletter Ambrobene 30 mg angiver, at lægemidlets holdbarhed er fem år. På emballagen og på hver blister anføres den sidste anvendelsesperiode.

Fabrikanten advarer strikt om at opbevare stoffet ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, og ikke bruge medicinen i slutningen af ​​holdbarheden. Pakningen indeholder 20 tabletter, 10 i hver blister. På den ene side er der risiko for, at tabletter nemt fordeles i halvdelen.

anmeldelser

Anmeldelser af Ambrobene tabletter er tvetydige. Nogle patienter deler glæden ved en hurtig opsving, andre hævder, at lægemidlet ikke gav den ønskede virkning. Især ofte er der negative anmeldelser fra forældre, hvis børn ikke hjalp med stoffet og forårsagede opkastning.

Men sådanne modsætninger kan være resultatet af individuelle reaktioner på lægemidlet. Overholdelse af doserne og efter anbefalingerne i brugsanvisningen vil undgå negative virkninger på kroppen.

Andre former for lægemiddel

Foruden tabletter har Ambrobene andre farmakologiske former:

Ambroxols hovedbestanddel i alle former for frigivelse er Ambroxol.

sirup

Ambrobene sirup sælges i et hætteglas og leveres med en målebæger, der gør det nemt at dispensere. I pædiatri har denne form for frigivelse fundet aktiv brug, fordi ikke alle børn kan fuldstændigt sluge en pille eller kapsel.

Instruktioner til brug gør det muligt for barnet at tage sirup i enhver alder.

opløsning

Løsningen Ambrobene indvendigt tages doseret og måler dosis med målekop.

Lægemidlet i denne form for frigivelse må anvendes til patienter i enhver alder med karakteristiske symptomer.

Til indånding

Ambrobene-opløsningen har en anden anvendelse: i form af indånding. Indånding kan udføres med en hvilken som helst enhed, undtagen dampinhalatorer. Som følge af denne procedure vil vådkødet af sputumet falde, dets udledning fra åndedrætssystemet vil stige. Opløsningen trænger hurtigt ind i bronkialslimhinden og har en positiv mucolytisk effekt.

Anbefalinger til at tage stoffet Ambrobene i opløsning:

  • indånding af opløsningen under proceduren skal være rolig og undgå dyb vejrtrækning, fordi det kan føre til langvarig hoste;
  • brugsanvisninger anbefaler at inhalere opløsningen efter brug af medicin for at lindre spasmer. Dette gælder for patienter, der lider af bronchial astma.

Nyttig video

Yderligere oplysninger om Ambrobene tabletter findes i denne video:

Ambrobene tabletter: brugsanvisning

Ambrobene tabletter er et lægemiddel, der tilhører den farmakologiske gruppe af eksplosionsmidler og bruges til hoste af forskellige oprindelser for at forbedre sputum udskillelse. Den vigtigste aktive ingrediens i dette lægemiddel er Ambroxol.

Sammensætning og doseringsform

Ambrobene tabletter fås i blisterpakninger på 10 stk. I en pakning indeholder 20 tabletter (2 blister). De er små i størrelse, har en hvid farve, en bikonveks rundform, på den ene side er der en adskillelsesrisiko for en praktisk nedbrydning af tabletten i halvdelen. På den anden side er der ingen adskillelsesrisiko, og den er flad. Den aktive aktive forbindelse af Ambrobene-tabletter er ambroxolhydrochlorid, som tilhører den farmakologiske gruppe af mucolytika (ekspektoranter), dets mængde pr. Tablet er 30 mg. Også i sammensætningen af ​​tabletterne indbefatter excipienser, som indbefatter:

  • Lactosemonohydrat - 169,46 mg.
  • Majsstivelse - 36,33 mg.
  • Magnesiumstearat - 2,41 mg.
  • Vandfrit kolloidt siliciumdioxid - 1,8 mg.

Pakningstabletter i blisterpakninger på 10 stykker er bekvemme og gør det muligt at købe ikke alle emballagerne (der er 20 tabletter), men kun halvdelen (1 blister).

Farmakologisk aktivitet af lægemidlet

Det aktive stof Ambrobene tabletter Ambroxol tilhører gruppen af ​​mucolytika eller smitsomme stoffer. Dette skyldes dets hovedvirkninger, som omfatter:

  • Den sekretolytiske virkning - Ambroxol stimulerer produktionen af ​​enzymer af de bronkiale slimhindeceller, som ødelægger de intramolekylære bindinger af mucopolysaccharider af sputum, hvilket fører til dets flydende og lettere udskillelse fra luftvejene. Fortyndelsen opnås også ved ambroxol, der øger aktiviteten af ​​sekretoriske celler (serøse celler), der producerer mere flydende sputum.
  • Sekretorisk virkning - det aktive stof i Ambrobene-tabletter forbedrer cilia-formen på overfladen af ​​de bronkiale og trakeale slimhinder, hvorved sputum clearance forbedres (øget mucociliær clearance).

Ved at forbedre sputum clearance er ambroxols ekspektorative virkning manifesteret, hosten bliver produktiv (våd hoste) og dens intensitet falder. Det er også vigtigt at fjerne infektion eller andre patologiske faktorer (støv, aggressive kemiske forbindelser) fra luftvejene sammen med sputum. Efter at have taget tabletten Ambrobene når dets aktive ingrediens en terapeutisk (terapeutisk) koncentration i kroppen i gennemsnit efter 20-30 minutter. Ambroxol metaboliseres i levercellerne (hepatocytter), hvor op til 90% af det indtagne stof behandles. Udvekslingsprodukter udskilles af nyrerne med urin. Halveringstiden (det tidspunkt, hvor 50% af det aktive stof udskilles fra kroppen) er gennemsnitligt 8-12 timer. Følgelig forbliver den terapeutiske koncentration af ambroxol i kroppen i denne tid, som er nødvendig for at realisere dens terapeutiske virkninger. Ambroxol trænger ind i modermælken under amning, i føtalvævet gennem moderkagen under graviditeten.

Indikationer for brug

Hovedindikationen for brugen af ​​Ambrobene tabletter er patologien i luftvejene, som ledsages af betændelse i slimhinderne, hoste og viskos sputumproduktion. Disse sygdomme omfatter:

  • Infektiøs bronkitis er en inflammatorisk proces i slimhinden i bronchi forårsaget af forskellige smitsomme stoffer (vira, bakterier). Ambrobene har en god terapeutisk effekt i både akut og kronisk bronkitis.
  • Bronchial astma er en kronisk allergisk patologi, ledsaget af hoste og åndenød, hvor en stor mængde tykt sputum syntetiseres.
  • Lungebetændelse er en betændelse i lungerne, som kan skyldes forskellige årsager, primært en infektion.
  • Tracheitis - betændelse i væggene og slimhinden i luftrøret.
  • Kronisk obstruktiv bronkitis er en langvarig betændelse i bronchi forårsaget af forskellige toksiske forbindelser, primært rygning.
  • Bronchiectasis - en langvarig patologi af bronchi, hvor der på baggrund af den inflammatoriske proces dannes deres forlængelser (fremspring), hvori tykt sputum akkumuleres.
  • Cystisk fibrose er en arvelig patologi med et alvorligt kursus. Dens udviklingsmekanisme ledsages af en overtrædelse af syntesen af ​​sputum, som ledsages af en signifikant forøgelse af viskositeten.

Da Ambroxol stimulerer sputum udskillelse, er det vigtigt ikke at træffe foranstaltninger, når du bruger det og ikke at bruge hostehæmmende lægemidler, da dette vil føre til akkumulering af sputum i bronchi.

Kontraindikationer

Der er flere patologiske og fysiologiske tilstande af den menneskelige krop, hvori brugen af ​​Ambrobene tabletter er kontraindiceret:

  • Individuel intolerance over for en hvilken som helst bestanddel af stoffet - ambroxol eller hjælpestoffer, hvilket fremgår af forringelsen af ​​en persons trivsel efter hans optagelse.
  • Patologi af mave eller duodenal slimhinde, der ledsages af dannelsen af ​​dens defekt - mavesår, erosiv gastritis.
  • Jeg trimester af graviditet - Ambroxol trænger gennem moderkagen ind i fostrets krop, hvilket kan føre til krænkelser af dets udvikling.

Hvad angår brugen af ​​Ambrobene tabletter i graviditet II og III trimester, er der ikke nøjagtige data om dets skadelige virkninger på voksende foster. Derfor kan lægen ordinere lægemidlet, hvis den forventede fordel for en gravid kvinde opvejer den potentielle risiko for det voksende foster.

Dosering og anvendelsesmåde

Ambrobene indeholder Ambroxol i mængden af ​​30 mg i 1 tablet. Når det indtages, absorberes det aktive stof i blodet fra tyndtarmen og akkumuleres i luftvejens organer, hvor det har en terapeutisk virkning. Doseringen af ​​lægemidlet er valgt afhængigt af sværhedsgraden af ​​tør hoste og en persons alder:

  • Børn fra 2 til 6 år - ½ tablet 2 gange dagligt (daglig dosis på 30-45 mg).
  • Børn over 12 år og voksne - de første 2-3 dage efter sygdomsbegyndelsen, 1 tablet 2-3 gange om dagen (total daglig dosis er 60-90 mg), derefter vedligeholdes dosis 1 tablet 2 gange dagligt (60 mg pr. dag). Om nødvendigt kan voksne doser øges til 2 tabletter 2 gange dagligt (daglig dosis på 120 mg ambroxol).

Pillen tages hel uden at tygge, vaskes med rigeligt vand. Til forebyggelse af de negative virkninger af ambroxol på maveslimhinde og duodenalsår anbefales lægemidlet efter måltider. Lægen vælger også dosis af lægemidlet individuelt

Bivirkninger

Ambrobene tabletter, når de tages oralt, tolereres generelt godt af menneskekroppen. Nogle mennesker kan udvikle bivirkninger, som omfatter:

  • Allergi over for Ambroxol eller hjælpestoffer - udvikler sjældent (op til 1% af tilfældene), manifesteret af udslæt og kløe på huden, urticaria (udslæt og hævelse af huden, der ligner en nældebrænding), angioødem i huden eller subkutan væv i ansigtet eller kønsorganerne (Quincke ødem) ). Anafylaktisk shock er ekstremt sjældent (alvorlig allergisk reaktion med progressivt fald i systemisk arterielt tryk).
  • Overtrædelse af en persons generelle trivsel efter at have taget stoffet - udviklingen af ​​svaghed, hovedpine, feber.
  • En smagsændring er en bivirkning af nervesystemets funktionelle aktivitet.
  • Ændringer i fordøjelsessystemet, der manifesteres ved periodisk abdominal afstand, udseendet af spastisk smerte i det, tørre slimhinder.

I tilfælde af symptomer, der angiver udviklingen af ​​en bivirkning ved at tage stoffet, skal brugen afbrydes og lægehjælp.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at tage Ambrobene tabletter, skal du omhyggeligt læse instruktionerne til brug. Det er vigtigt at være opmærksom på visse funktioner i deres brug:

  • At tage stoffet i graviditetens første trimester er udelukket, da der ikke findes pålidelige data om fraværet af teratogen effekt på fosteret. I II og III trimester er adgang kun mulig efter en læge er ordineret, som omhyggeligt vejer sine forventede fordele til moderens helbred og den potentielle fare for fosteret. Det samme gælder brugen af ​​tabletter Ambrobene under amning (amning).
  • Børn under 2 år, stoffet ordineres kun af en læge på individuel basis.
  • Parallelt med brugen af ​​lægemidlet er det ønskeligt at øge indtaget af væske i kroppen, hvilket vil forbedre processen med sputumvæskning.
  • Ambrobene tabletter er ikke tilrådeligt at bruge sammen med lægemidler, der hæmmer hostens refleks, da dette kan medføre stagnation af sputum i luftvejene.
  • I tilfælde af samtidig patologi af leveren eller nyrerne ordineres lægemidlet med forsigtighed under konstant laboratoriekontrol af disse organers funktionelle aktivitet.
  • I gennemsnit er behandlingen med Ambrobene tabletter ca. 4-5 dage. Ved forlængelse af kurset er det nødvendigt at konsultere en læge.
  • Den kombinerede indgivelse af Ambrobene-tabletter og antibiotika øger koncentrationen af ​​sidstnævnte i sputumet, som følge af hvilken hastigheden af ​​ødelæggelsen af ​​en bakteriel infektion i luftvejene øges.
  • Ambrobene påvirker ikke hastigheden af ​​menneskelige reaktioner, derfor er modtagelsen tilladt for personer, hvis aktiviteter kræver øget opmærksomhed og reaktionshastighed (arbejde i højde, kørsel af køretøjer).

Ambrobene tabletter er et ikke-receptpligtigt lægemiddel, apoteker er tilgængelige frit. I tilfælde af spørgsmål vedrørende deres optagelse er det tilrådeligt at konsultere en læge.

overdosis

I tilfælde af en signifikant forøgelse af koncentrationen af ​​lægemidlet i kroppen, der overstiger den terapeutiske dosis, kan kvalme, opkastning, diarré (diarré) af nervøs spænding udvikle sig. Hvis der opstår sådanne symptomer, der angiver en mulig overdosis, søg lægehjælp.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​Ambrobene tabletter er 5 år fra fremstillingsdatoen. Opbevares fortrinsvis på et mørkt, køligt sted uden for børns rækkevidde. Opbevaringstemperaturen må ikke overstige + 25 ° C.

analoger

Lægemidler, der indeholder Ambroxol - Ambrosan, Lasolvan, Bronkhoksol, Medox, Flamed.

Priserne piller Ambrobene

Ambrobene tabletter 30 mg, 20 stk. - fra 136 rubler.

Ambrobene (tabletter): brugsanvisning

Doseringsformular

struktur

En tablet indeholder

aktiv bestanddel: ambroxolhydrochlorid 60,0 mg,

Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat, majsstivelse, magnesiumstearat, vandfrit kolloidt siliciumdioxid.

beskrivelse

Tabletter af hvid farve, runde, med en bikonveks overflade, med en krydsformet risiko på den ene side.

Farmakoterapeutisk gruppe

Expectorant medicin. Mucolytika. Ambroxol.

ATC-kode R05CB 06

Farmakologiske egenskaber

Suge. Absorptionen er høj og næsten fuldstændig, lineært afhængig af den terapeutiske dosis. Den maksimale plasmakoncentration nås inden for 1 - 2,5 timer. Absolut biotilgængelighed - 79%.

Distribution. Fordelingen er hurtig og omfattende, med de højeste koncentrationer i lungevæv. Distributionsvolumenet på ca. 552 liter. Kommunikation med proteiner af blodplasma udgør ca. 90%.

Metabolisme og udskillelse. Ca. 30% af den indtagne dosis er underkastet effekten af ​​en "første pas" gennem leveren.

CYP3A4 - det væsentligste enzym, der er ansvarlig for metaboliseringen af ​​ambroxol, der under virkningen af, hovedsageligt i leveren, dannes konjugater.

Halveringstiden er 10 timer. Total clearance: inden for 660 ml / min er renal clearance 83% af den samlede clearance. Udskåret af nyrerne: 26% i form af konjugater, 6% - i fri form.

Udskillelsen falder med nedsat leverfunktion, hvilket fører til en stigning i plasmaniveauer på 1,3-2 gange, men kræver ikke dosisjustering.

Køn og alder har ingen klinisk signifikant effekt på Ambroxols farmakokinetik og kræver ikke dosisjustering.

Spise påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​ambroxolhydrochlorid.

Ambrobene® har en sekretolytisk og ekspektorativ virkning; stimulerer de serøse celler i kirtlerne i slimhinden i bronkierne, øger indholdet af slim sekretion og frigivelsen af ​​overfladeaktivt stof (overfladeaktivt middel) i alveolerne og bronchi; normaliserer det forstyrrede forhold mellem serøse og slimede komponenter i sputum. Aktivering af hydrolyserende enzymer og forøgelse af frigivelsen af ​​lysosomer fra Clara-celler reducerer sputumets viskositet. Øger motoraktiviteten af ​​cilia i det cilierede epitel, øger mukociliær transport af sputum. Øget sekretion og mucociliær clearance forbedrer sputum adskillelse og letter hosten.

Det er bevist, at ambroxols lokalbedøvende virkning skyldes den dosisafhængige blokade af natriumkanalerne af neuroner. Under påvirkning af Ambroxol reduceres frigivelsen af ​​cytokiner fra blodet såvel som fra vævsmononukleære celler og polymorfonukleære celler signifikant.

Kliniske undersøgelser af patienter med ondt i halsen har vist en signifikant reduktion i smerte og rødme i halsen.

Indikationer for brug

- sekretolytisk behandling af akutte og kroniske bronkopulmonale sygdomme præget af nedsat sekretion og blokeret sputumudladning

Dosering og indgift

Ambrobene® tabletter tages oralt efter et måltid med en tilstrækkelig mængde vand. Sluk hele uden at tygge.

Voksne og børn over 12 år: I de første 2-3 dage, ½ Ambrobene® 60 mg tablet 3 gange dagligt (svarende til 30 mg ambroxolhydrochlorid 3 gange dagligt). Derefter tages Ambrobene® 60 mg som ½ tablet 2 gange dagligt (svarende til 30 mg ambroxolhydrochlorid 2 gange dagligt).

Behandlingens varighed afhænger af kendetegnene ved sygdommens forløb. Brug ikke Ambrobene® uden en medicinsk aftale i mere end 4-5 dage.

Bivirkninger

Kontraindikationer

- Overfølsomhed over for Ambroxol og / eller andre komponenter i lægemidlet

- alvorlig nyresvigt

- svær leversvigt

- Jeg er graviditetstiden

- sjælden arvelig intolerance af galactose, Lapps laktasemangel, glucose malabsorptionssyndrom, galactose

- børn op til 12 år

Drug interaktioner

Der er ikke rapporteret om klinisk signifikante negative interaktioner med andre lægemidler.

Kombineret brug med antitussive stoffer fører til vanskeligheder med sputumudladning på baggrund af undertrykkende hoste.

Øger penetration og koncentration i bronchiale sekretioner af amoxicillin, cefuroxim og erythromycin.

Særlige instruktioner

Meget sjældne tilfælde af alvorlige hudlæsioner som Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse er blevet rapporteret med ambroxolhydrochlorid. De skyldes hovedsageligt sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom og samtidig behandling. Derudover kan patienter i et tidligt stadium af Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse vise tegn på udbrud af en ikke-specifik sygdom med følgende symptomer: feber, fuld kropssmerter, rhinitis, hoste og ondt i halsen. Udseendet af disse symptomer kan føre til unødvendig symptomatisk behandling med forkølede stoffer. Ved udseende af hudlæsioner undersøges patienten straks af en læge, idet ambroxolhydrochlorid stoppes.

Graviditet og amning

Ambroxol hydrochlorid trænger ind i placenta barrieren. Prækliniske undersøgelser har ikke vist en direkte eller indirekte negativ indvirkning på graviditet, fosterudvikling, fødsel og postnatal udvikling.

Ambrobene® anbefales ikke i graviditetens første trimester. På trods af at der indtil videre ikke foreligger pålidelige data om den negative virkning på fosteret og spædbørn, er brugen af ​​lægemidlet i anden og tredje trimester af graviditet og amning mulig efter en grundig analyse af fordel / risikoforholdet hos den behandlende læge.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre bil eller potentielt farligt maskineri

overdosis

Symptomer: agitation, kvalme, øget spytdannelse, opkastning, diarré, dyspepsi, hypotension

Ambrobene® (30 mg) ambroxol

instruktion

  • russisk
  • kasakhiske russisk

Handelsnavn

International ikke-proprietært navn

Doseringsformular

struktur

En tablet indeholder

aktiv bestanddel: ambroxolhydrochlorid 30,0 mg,

Hjælpestoffer: Lactosemonohydrat, majsstivelse, magnesiumstearat, vandfrit kolloidt siliciumdioxid.

beskrivelse

Tabletter, hvid, rund, med en bikonveks overflade, med risiko for den ene side

Farmakoterapeutisk gruppe

Forberedelser for at fjerne symptomerne på kold og hoste. Expectorant medicin. Mucolytika. Ambroxol.

ATX kode R05CB06

Farmakologisk aktivitet

Farmakokinetik

Suge. Absorptionen er høj og næsten fuldstændig, lineært afhængig af den terapeutiske dosis. Den maksimale plasmakoncentration nås inden for 1 - 2,5 timer. Absolut biotilgængelighed - 79%.

Distribution. Fordelingen er hurtig og omfattende, med de højeste koncentrationer i lungevæv. Distributionsvolumenet på ca. 552 liter. Kommunikation med proteiner af blodplasma udgør ca. 90%.

Metabolisme og udskillelse. Ca. 30% af den indtagne dosis er underkastet effekten af ​​en "første pas" gennem leveren.

CYP3A4 - det væsentligste enzym, der er ansvarlig for metaboliseringen af ​​ambroxol, der under virkningen af, hovedsageligt i leveren, dannes konjugater.

Halveringstiden er 10 timer. Total clearance: inden for 660 ml / min er renal clearance 83% af den samlede clearance. Udskåret af nyrerne: 26% i form af konjugater, 6% - i fri form.

Udskillelsen falder med nedsat leverfunktion, hvilket fører til en stigning i plasmaniveauer på 1,3-2 gange, men kræver ikke dosisjustering.

Køn og alder har ingen klinisk signifikant effekt på Ambroxols farmakokinetik og kræver ikke dosisjustering.

Spise påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​ambroxolhydrochlorid.

farmakodynamik

Ambrobene® har en sekretolytisk og ekspektorativ virkning; stimulerer de serøse celler i kirtlerne i slimhinden i bronkierne, øger indholdet af slim sekretion og frigivelsen af ​​overfladeaktivt stof (overfladeaktivt middel) i alveolerne og bronchi; normaliserer det forstyrrede forhold mellem serøse og slimede komponenter i sputum. Aktivering af hydrolyserende enzymer og forøgelse af frigivelsen af ​​lysosomer fra Clara-celler reducerer sputumets viskositet. Øger motoraktiviteten af ​​cilia i det cilierede epitel, øger mukociliær transport af sputum. Øget sekretion og mucociliær clearance forbedrer sputum adskillelse og letter hosten.

Det er bevist, at ambroxols lokalbedøvende virkning skyldes den dosisafhængige blokade af natriumkanalerne af neuroner. Under påvirkning af Ambroxol reduceres frigivelsen af ​​cytokiner fra blodet såvel som fra vævsmononukleære celler og polymorfonukleære celler signifikant.

Kliniske undersøgelser af patienter med ondt i halsen har vist en signifikant reduktion i smerte og rødme i halsen.

Indikationer for brug

- sekretolytisk behandling af akutte og kroniske bronkopulmonale sygdomme præget af nedsat sekretion og blokeret sputumudladning

Dosering og indgift

Voksne og børn over 12 år: 1 tablet (30 mg) 3 gange om dagen;

Hvis det er nødvendigt for at forbedre den terapeutiske virkning, kan du tildele 2 tabletter (60 mg) 2 gange om dagen.

Kurset er 14 dage til behandling af akut respiratoriske sygdomme og til indledende behandling af kroniske tilstande.

Generelle oplysninger. Hvis du ikke har forbedret tilstanden under behandling af akut respiratoriske sygdomme, bør du søge lægehjælp.

præparater

Ambrobensirup

Handelsnavn

International Nonproprietary Name (INN)

Doseringsformular

struktur

100 ml sirup indeholder: Aktiv ingrediens: Ambroxolhydrochlorid 0,30 g; excipienser: sorbitopvæske 70% 60,00 g, propylenglycoper 5,00 g, hindbærsmagning 0,10 g, saccharin 0,01 g, renset vand 49,44 g

beskrivelse

Transparent fra farveløs til lidt gul farve med hindbær lugt.

Farmakoterapeutisk gruppe

Expectorant mucolytic agent.

Indikationer for brug

Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene, ledsaget af en krænkelse af dannelsen og udslippet af sputum.

Kontraindikationer

- overfølsomhed overfor Ambroxol eller til et af hjælpestofferne;

- saccharose / isomaltase mangel, fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption.

Dosering og indgift

Sirup bør tages efter måltider ved hjælp af den medfølgende målekop.

1/2 kop (2,5 ml sirup) 2 gange om dagen (15 mg ambroxol pr. Dag).

1/2 kop (2,5 ml sirup) 3 gange dagligt (22,5 mg ambroxol pr. Dag).

På 1 målekop (5 ml sirup) 2-3 gange om dagen (30 - 45 mg ambroxol pr. Dag).

I de første 2-3 dages behandling skal der tages 2 målekopper (10 ml sirup) 3 gange dagligt (90 mg ambroxol pr. Dag). Med terapiens ineffektive virkning kan voksne øge dosen til 4 målekopper (20 ml sirup) 2 gange dagligt (120 mg ambroxol pr. Dag). I de følgende dage skal du tage 2 målekopper (10 ml sirup) 2 gange dagligt (60 mg ambroxol pr. Dag).

Frigivelsesformular

Syrup 15 mg / 5 ml. På 100 ml af et præparat i flasken af ​​mørkt glas korket af en jetstop og plastskruen. Én flaske med brugsanvisning og et målebæger i en æske.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur ikke højere end 25 ° С

Opbevares utilgængeligt for børn!

Holdbarhed

Efter åbning af flasken er stoffet egnet til brug inden for 1 år.

Anvend ikke efter udløbsdatoen.

Farmakodynamik. Ambroxol er en benzylamin - en metabolit af bromhexin. Det adskiller sig fra bromhexin i fravær af en fejegruppe og tilstedeværelsen af ​​en hydroxylgruppe i para-transpositionen af ​​cyclohexylringen. Besidder sekretomotorni, sekretolitichesky og expectorant handling. Efter indtagelse sker handlingen efter 30 minutter og varer i 6-12 timer (afhængigt af den dosis, der er taget). Prækliniske undersøgelser har vist, at Ambroxol stimulerer de serøse celler i kirtlerne i bronkialslimhinden. Ved at aktivere celler i det ciliære epitel og reducere sputumets viskositet forbedrer mucociliær transport. Ambroxol aktiverer dannelsen af ​​overfladeaktivt stof, der udøver en direkte virkning på alveolære pneumocytter af de 2 luftige luftvejeers type 2 og Clara-celler. Undersøgelser af cellekulturer og in vivo dyreforsøg har vist, at Ambroxol stimulerer dannelsen og udskillelsen af ​​et stof (overfladeaktivt stof), der er aktivt på overfladen af ​​embryonets og vævets alveoler og bronkier. Også i prækliniske studier blev antioxidant effekten af ​​ambroxol bevist. Ambroxol kombineret med antibiotika (amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin) øger deres koncentration i sputum og bronchiale sekretioner.

Farmakokinetik. Når det indtages, absorberes Ambroxol næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration nås inden for 1-3 timer efter indtagelse. På grund af præsystemisk metabolisme reduceres den absolutte biotilgængelighed af ambroxol efter oral administration med ca. 1/3. De resulterende metabolitter (såsom dibromantranilinsyre, glucuronider) elimineres i nyrerne. Plasmaproteinbinding er ca. 85% (80-90%). Halveringstiden for plasma varierer fra 7 til 12 timer. Ambroxols samlede halveringstid og dets metabolitter er ca. 22 timer. Udskåret hovedsageligt af nyrerne som metabolitter - 90% udskilles mindre end 10% uændret. I betragtning af den høje tilknytning til plasmaproteiner udskilles en stor fordelingsfordeling og en langsom omfordeling fra væv til blodet ikke signifikant udskillelse under diates eller tvungen diurese. Hos patienter med alvorlig leversygdom reduceres clearance af ambroxol med 20-40%. Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion øges eliminationshalveringstiden for ambroxol metabolitter. Ambroxol trænger ind i cerebrospinalvæsken og gennem placenta-barrieren og udskilles i modermælk.

Med omhu

Bronkiets nedsatte motorfunktion og øget dannelse af sputum (med immobil cilia-syndrom), mavesår og 12 duodenalsår i perioden med eksacerbation, graviditet (|| - ||| trimester), laktation. Patienter med nedsat nyrefunktion eller alvorlig leversygdom bør tage Ambrobene med ekstrem forsigtighed og observere store intervaller mellem doser eller tage lægemidlet i en mindre dosis.

Brug under graviditet og amning

Manglende data om brugen af ​​ambroxol under graviditet. Dette gælder især for de første 28 uger af graviditeten. Undersøgelser udført på dyr afslørede ikke en teratogen virkning.

Brugen af ​​Ambrobene under graviditet (|| - ||| trimester) er kun mulig efter recept, efter en grundig vurdering af risikofaktorforholdet.

Amningstid:

Undersøgelser foretaget på dyr har vist, at Ambroxol passerer i modermælk. På grund af utilstrækkelig undersøgelse af brugen af ​​stoffet hos kvinder under amning, kan Ambrobene kun anvendes af en læge efter omhyggelig vurdering af risikofaktorforholdet.

Sjældent (fra> 0,1% til 0,1% til 0,1% til 0,1% til 0,1% til 0,1% til 0,1% til 0,1% til 0,1% til * Ambroxols handling. Det fortynder sputum 1. Giver sputumets udgang fra lungerne 1. Forbedrer de små bronchi 2's passabilitet.
Det har antiinflammatoriske virkninger 2. Øger lokal immunitet i bronchi 3.
1 Instruktioner til medicinsk brug af stoffet Ambrobene (alle former).
2 Maleba M., Ekspertudtalelse om Drug Metabolism and Toxicology, (2008) 4 (8): 1119-1129.
3 Zaitseva OV, Levin AB, Polyclinic, 2012.-№21.-С.122-126.