Amoxicillin + Clavulansyre

Amoxicillin + Clavulansyre: brugsanvisninger og anmeldelser

Latin navn: Amoxicillin + Clavulansyre

ATX-kode: J01CR02

Aktiv ingrediens: amoxicillin + clavulansyre (amoxicillin + clavulansyre)

Producent: Kraspharma (Rusland), Aurobindo Pharma (Indien), Lek d.d. (Slovenien), Hemofarm A.D. (Serbien), Sandoz (Schweiz)

Aktualisering af beskrivelse og foto: 10/26/2018

Amoxicillin + Clavulansyre er et bredspektret antibiotikum.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsformer Amoxicillin + Clavulansyre:

  • filmovertrukne tabletter: oval, bikonveks, næsten hvid eller hvid, på den ene side "A" gravering på den anden - "63" (tabletter 250 mg + 125 mg) eller "64" (tabletter 500 mg + 125 mg ) eller gravering divideret med en risiko - "6 | 5" (tabletter 875 mg + 125 mg); Tværsnittet viser en lysegul kerne omgivet af en hvid eller næsten hvid skal (7 stykker i blister, 2 blister i en kartonæske);
  • pulver til suspension til oral administration (jordbær): granulær, næsten hvid eller hvid (i en dosering på 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 7,35 g i translucente flasker på 150 ml i en dosis på 250 mg + 62, 5 mg / 5 ml - 14,7 g i halvgennemsigtige flasker på 150 ml, hver flaske i en kartonæske);
  • pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs (IV) indgivelse: hvid til hvid med gullig tinge (i 10 ml flasker, 1 eller 10 flasker i kartonpakke; hospitalspakker fra 1 til 50 flasker i en karton).

Sammensætningen af ​​1 tallet:

  • aktive ingredienser: amoxicillin (i trihydrat form) - 250 mg eller 500 mg, eller 875 mg Clavulansyre (i form af kaliumclavulanat) - 125 mg;
  • ekstra (inaktive) komponenter: natriumcarboxymethylstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, hvid ble 06B58855 (titandioxid, macrogol, hypromellose-15cP, hypromellose-5cP).

Sammensætningen af ​​5 ml suspension (fremstillet af pulver til suspension):

  • aktive ingredienser: amoxicillin (i form af trihydrat) - 125 mg og clavulansyre (i form af clavulanatkalium) - 31,25 mg eller amoxicillin - 250 mg og clavulansyre - 62,5 mg;
  • Hjælpekomponenter: xanthangummi, siliciumdioxid, hypromellose, aspartam, ravsyre, kolloidt siliciumdioxid, jordbærsmag.

Aktivstoffer 1 hætteglas med pulver til på / i amoxycillin - 500 mg clavulansyre - 100 mg, eller amoxicillin - 1.000 mg og clavulansyre - 200 mg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Virkningen af ​​lægemidlet Amoxicillin + Clavulansyre skyldes egenskaberne af dets aktive ingredienser.

Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum. Det har et bredt spektrum af handlinger, er aktiv mod mange gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Har ingen effekt på mikroorganismer, der producerer beta-lactamase enzymer, fordi det er ødelagt af deres handling.

Clavulansyre er en beta-lactamase inhibitor relateret i struktur til penicilliner. Det har evnen til at inaktivere de fleste beta-lactamaser, der findes i mikroorganismer, der er resistente over for virkningen af ​​cephalosporiner og penicilliner. Clavulansyre er ret effektiv mod plasmid-beta-lactamase, som oftest har resistens, men er ikke aktiv mod kromosomal beta-lactamase type 1.

Clavulansyre i sammensætningen af ​​medikamentet beskytter amoxicillin fra den skadelige virkning af beta-lactamaser, og udvider rækken af ​​sine aktiviteter, herunder i forhold til de bakterier, der normalt er resistente over for amoxicillin.

Følgende mikroorganismer er følsomme for amoxicillin + clavulansyre kombinationen:

  • gram-positive, den spp. 1, 2;
  • Gram-positive anaerober: Clostridium spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus mikros;
  • Gram-negative aerober: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
  • Gram-negative anaerobe: Porphyromonas spp, Capnocytophaga spp, Prevotella spp, Eikenella corrodens, Bacteroides spp.... (herunder Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
  • Andet: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Erhvervet modstand mod Amoxicillin + Clavulansyre er sandsynligt for følgende mikroorganismer:

  • Gram-negative aerober: Proteus spp. (herunder Proteus vulgaris og Proteus mirabilis), Escherichia coli 1, Salmonella spp., Klebsiella spp. (herunder Klebsiella pneumoniae 1 og Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
  • Gram-positive aerober: Enterococcus faecium, Streptococcus lungebetændelse 1, 2, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. grupper

Følgende mikroorganismer har naturlig resistens over for virkningen af ​​amoxicillin i kombination med clavulansyre:

  • Gram-negative aerober: Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp., Providencia spp., Morganella morganesthen anestheanesthen anesthydephtendii stif., Serratia spp.;
  • Andre: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.

1 For disse bakterier har kliniske undersøgelser vist effektiviteten af ​​amoxicillin i kombination med clavulansyre.

2 Stammer af disse arter af mikroorganismer ikke producerer beta-lactamase modtagelig for amoxicillin og derfor formodentlig og kombinationen af ​​amoxicillin + clavulansyre.

Farmakokinetik

Efter indtagelse af stoffet Amoxicillin + clavulansyre inde i de aktive stoffer absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration nås om 1-2 timer. Optimal absorption observeres, når du tager stoffet i begyndelsen af ​​et måltid.

Når de indgives oralt og intravenøst, har de aktive ingredienser en moderat grad af binding til plasmaproteiner: amoxicillin - 17-20%, clavulansyre - 22-30%.

Begge komponenter er kendetegnet ved et godt volumen fordelt i kropsvæsker og væv. Fundet i lungerne, mellemøret, pleurale og peritoneale væsker, livmoderen, æggestokke. De trænger ind i hemmeligheden bag paranasale bihuler, palatinmandiller, synovialvæske, bronchiale sekretioner, muskelvæv, prostata, galdeblære og lever. Amoxicillin er i stand til at trænge ind i modermælken såvel som de fleste penicilliner. Spormængder af clavulansyre findes i modermælk.

Amoxicillin og clavulansyre trænger ind i placentabarrieren. Træng ikke ind i blod-hjernebarrieren, forudsat at meninges ikke er betændt.

Begge komponenter metaboliseres i leveren: amoxicillin - ca. 10% af dosen, clavulansyre - ca. 50% af dosis.

Amoxicillin (50-78% af dosis) udskilles næsten uændret af nyrerne ved glomerulær filtrering og tubulær sekretion. Clavulansyre (25-40% af dosis) udskilles ved glomerulær filtrering af nyrerne, dels som metabolitter og uændret. Begge komponenter elimineres inden for de første 6 timer. Små mængder kan udskilles gennem lungerne og tarmene.

Ved alvorlig nedsat nyrefunktion øger eliminationshalveringstiden: for amoxicillin - op til 7,5 timer for clavulansyre - op til 4,5 timer.

Både aktive stoffer i antibiotika fjernes ved hæmodialyse, i små mængder under anvendelse af peritonealdialyse.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne anvendes Amoxicillin + Clavulansyre til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for kombinationen af ​​aktive stoffer:

  • ENT- og øvre luftvejsinfektioner: akut og kronisk bihulebetændelse, tilbagevendende tonsillitis, akut og kronisk otitismedie, pharyngitis og pharyngeal abscess, som regel forårsaget af Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis
  • nedre luftvejsinfektioner: forværring af kronisk bronkitis, akut bronkitis med bakteriel superinfektion, bronchopneumoni, lungebetændelse, sædvanligvis forårsaget af Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
  • infektioner af knogler og bindevæv og led, herunder osteomyelitis, som normalt skyldes Staphylococcus aureus;
  • galdevejsinfektioner: cholangitis, cholecystitis;
  • urinvejsinfektioner: pyelitis, pyelonefritis, urethritis, blærebetændelse, blødkancre, prostatitis, gonoré (forårsaget af Neisseria gonorrhoeae), infektioner af de kvindelige kønsorganer, normalt forårsaget af familien Enterobacteriaceae (hovedsagelig Escherichia coli), arter af slægten syrosocaprose, Syrophagous syrosolorosis. vaginitis, salpingitis, endometritis, salpingoophoritis, cervicitis, tubo-ovarieabces, septisk abort;
  • infektioner af hud og blødt væv: sekundært inficeret dermatose, phlegmon, erysipelas, abscess, impetigo og sårinfektioner, som normalt skyldes arter af slægten Bacteroides, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus;
  • meningitis, peritonitis, endokarditis, sepsis;
  • odontogene infektioner;
  • andre blandede infektioner, såsom intra-abdominale infektioner, post-abort eller postpartum sepsis (som led i trinvis behandling).

Ved operation er et antibiotikum brugt til at forhindre postoperative infektioner.

Kontraindikationer

  • infektiøs mononukleose (herunder med udseende af en cortexlignende udslæt);
  • unormal leverfunktion og kolestatisk gulsot forbundet med brugen af ​​en kombination af amoxicillin og clavulansyre eller penicillin i historien;
  • børns alder op til 12 år (til tabletter);
  • phenylketonuri (til suspension);
  • kreatininclearance mindre end 30 ml / min (til tabletter 875 mg + 125 mg);
  • overfølsomhed over for lægemiddelkomponenterne, beta-lactam-antibiotika, cephalosporiner eller penicilliner.

Amoxicillin + clavulansyre bør anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde:

  • svær leversvigt
  • kronisk nyresvigt
  • sygdomme i mave-tarmkanalen (herunder kolitis historie på grund af brugen af ​​penicilliner);
  • graviditet og amning.

Instruktioner til brug Amoxicillin + clavulansyre: Metode og dosering

Filmcoated tabletter

I tabletform indikeres lægemidlet til oral indgivelse. For optimal absorption og nedsættelse af risikoen for bivirkninger fra fordøjelsessystemet anbefales tabletter anbefales i begyndelsen af ​​et måltid.

Lægen bestemmer doseringsregimen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionsprocessen, patientens alder, kropsvægt og nyrefunktion.

Udfør om nødvendigt en trinvis terapi: For det første indgives lægemidlet Amoxicillin + Clavulansyre intravenøst ​​efter indtagelse.

Anbefalede doser til voksne og børn over 12 år eller med en legemsvægt over 40 kg:

  • infektioner af mild og moderat sværhedsgrad: 250 mg + 125 mg hver 8 timer eller 500 mg + 125 mg hver 12. time;
  • svære infektioner, åndedrætsinfektioner: 500 mg + 125 mg 3 gange dagligt eller 875 mg + 125 mg 2 gange om dagen.

Den maksimale daglige dosis af amoxicillin må ikke overstige 6000 mg, clavulansyre - 600 mg.

Mindste behandlingstid er 5 dage, maksimum er 14 dage. 2 uger efter starten af ​​det terapeutiske kursus vurderer lægen den kliniske situation og træffer om nødvendigt beslutning om videreførelse af behandlingen. Behandlingsvarigheden for ukompliceret akut otitismedie er 5-7 dage.

Det er vigtigt at tage højde for, at 2 tabletter på 250 mg + 125 mg for clavulansyreindhold ikke svarer til 1 tablet 500 mg + 125 mg.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion justeres dosis amoxicillin afhængigt af kreatininclearance (CK):

  • CC> 30 ml / min: ingen korrektion kræves;
  • CC 10-30 ml / min: 2 gange dagligt, 1 tablet 250 mg (til milde og moderate infektioner) eller 1 tablet 500 mg;
  • QC 30 ml / min.

Voksne i hæmodialyse ordineres 1 tablet 500 mg + 125 mg eller 2 tabletter 250 mg + 125 mg en gang om dagen. Desuden er en dosis ordineret under dialysesessionen og en anden dosis i slutningen af ​​sessionen.

Pulver til suspension til oral administration

Suspension Amoxicillin + Clavulansyre ordineres normalt til børn under 12 år.

I denne doseringsform er lægemidlet beregnet til oral administration. En suspension opstilles fra pulveret: 2/3 af vandet hældes i drikkevand kogt og afkøles til stuetemperatur, rystes godt, derefter justeres volumenet til mærket (100 ml) og igen skylles det kraftigt. Ryst flasken inden hver brug.

Til præcis dosering indeholder et kit en målehætte med risiko for 2,5 ml, 5 ml og 10 ml. Efter hver brug skal den vaskes med rent vand.

Lægen bestemmer doseringsregimen individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionsprocessen, patientens alder, kropsvægt og nyrefunktion.

For optimal absorption af aktive stoffer og reducere risikoen for bivirkninger fra fordøjelsessystemet anbefales det at tage Amoxicillin + Clavulansyre suspension i begyndelsen af ​​et måltid.

Varigheden af ​​behandlingen er mindst 5 dage, men ikke mere end 14 dage. 2 uger efter starten af ​​det terapeutiske kursus vurderer lægen den kliniske situation og træffer om nødvendigt beslutning om videreførelse af behandlingen.

Børn fra 3 måneder til 12 år eller vejer op til 40 kg suspensionen ordineres i en dosis på 125 mg + 31,25 mg pr. 5 ml eller 250 mg + 62,5 mg pr. 5 ml tre gange dagligt med intervaller på 8 timer.

Den minimale daglige dosis for amoxicillin er 20 mg / kg, maksimum er 40 mg / kg. I lave doser anvendes lægemidlet til tilbagevendende tonsillitis, infektioner i huden og blødt væv. I høje doser - med bihulebetændelse, otitis medier, infektioner i det nedre luftveje, urinveje, knogler og led.

Børn fra fødsel til 3 måneder anbefales daglig dosis på 30 mg / kg amoxicillin. Det skal opdeles i 2 doser.

Der er ingen anbefalinger for doseringsregime for børn født for tidligt.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion justeres dosen af ​​amoxicillin afhængigt af CC:

  • CC> 30 ml / min: ingen korrektion kræves;
  • CC 10-30 ml / min: 15 mg + 3,75 mg pr. Kg legemsvægt to gange om dagen, men ikke mere end 500 mg + 125 mg to gange om dagen;
  • QC

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Faldende fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.

Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Og kokain blev anbefalet af lægerne som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde lide af depression igen. Hvis en person bekæmper depression med sin egen styrke, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev optaget på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Hostmedicin "Terpinkod" er en af ​​de bedste sælgere, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Selv hvis en mands hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede klokken 4, efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.

Når kærester kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier pr. Minut, men samtidig udskifter de næsten 300 typer forskellige bakterier.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation hos en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.

I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person så mange som to store spytkasser.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af hele kropsmassen, men den bruger ca. 20% af iltet i blodet. Dette faktum gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af manglende ilt.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.

Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en halv times daglig samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de konkluderede, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskerne ikke at udelukke fisk og kød fra deres kost.

Mange mennesker husker sætningen: "Krim er et all-union kursted." I udvidelserne af det tidligere Sovjetunionen, og nu CIS, fra Østersøen til Stillehavet, er det usandsynligt, at de bliver fundet.

Amoxicillin + Clavulanat

Handelsnavne

Amoklan hexan Amoklavin, amoxiclav, Augmentin, Klavotsin, clavulanat, høns, Medoklav, Moksiklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Flemoklav Soljutab.
Gruppeledelse

Antibiotisk, halvsyntetisk penicillin + beta-lactamase hæmmer

Beskrivelse af det aktive stof (INN)

Amoxicillin + Clavulansyre
Doseringsformular

et lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration, et pulver til fremstilling af dråber til oral indgivelse [til børn] med koncentration, et pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration, et pulver til fremstilling af en suspension.
Farmakologisk aktivitet

Det kombinerede lægemiddel amoxicillin og clavulansyre - en inhibitor af beta-lactamase. Baktericid virkning forhindrer syntesen af ​​bakterievæggen. Det er aktivt mod aerobe Gram-positive bakterier (herunder stammer, der producerer beta-lactamase): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeria monocytogenes ;. anaerobe gram-positive bakterier: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; aerobe gramnegative bakterier (herunder stammer, der producerer beta-lactamase): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella... catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (tidligere Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobe gram-negative bakterier (herunder beta-lactamase producerende stammer): Bacteroides spp., inklusive Bacteroides fragilis. Clavulansyre inhiberer II, III, IV og V typer af beta-lactamaser, er inaktive over for beta-lactamase I type fremstillet af Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Clavulansyre har høj affinitet til penicillinaser, hvorved der dannes et stabilt kompleks med enzymet, hvilket forhindrer den enzymatiske nedbrydning af amoxicillin under indflydelse af beta-lactamase.
vidnesbyrd

Bakterieinfektioner forårsaget af følsomme patogener: øvre luftvejsinfektioner (bronkitis, lungebetændelse, empyem, lunge absces), ENT infektioner (bihulebetændelse, tonsillitis, otitis media), galdevejene infektion (cholangitis, cholecystitis), tarminfektioner (dysenteri, salmonellose, salmonella bærer), infektioner i uorgenitalsystemet og bækken organer (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, oophoritis, Tubo-ovarie-absces, endometritis, bakteriel vaginitis, med ptichesky abort, puerperal sepsis, bækkeninflammation, chancroid, gonorré), hud og bløddelsinfektioner (erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatitis, bylder, cellulitis, sårinfektion), osteomyelitis, endocarditis, meningitis, septikæmi; peritonitis, postoperative infektioner, forebyggelse af infektioner i kirurgi.
Kontraindikationer

Overfølsomhed (herunder til cephalosporiner og andre beta-lactam antibiotika), infektiøs mononukleose (herunder med udseende af et kernelignende udslæt). Graviditet, laktation, svær leverinsufficiens, gastrointestinale sygdomme (herunder colitis i historien, forbundet med brug af penicilliner), kronisk nyresvigt.
Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, unormal leverfunktion, øget aktivitet af "lever" transaminaser, i sjældne tilfælde - kolestatisk gulsot, hepatitis, pseudomembranøs colitis. Allergiske reaktioner: urticaria, erythematøs udslæt, sjældent - eksudativ erythema multiforme, anafylaktisk shock, angioødem, ekstremt sjælden eksfoliativ dermatitis, eksudativ malign erythema (Stevens-Johnsons syndrom). Lokale reaktioner: i nogle tilfælde - flebitis på stedet / i indledningen. Andre: Candidiasis, udvikling af superinfektion, reversibel stigning i protrombintiden. Overdosering. Symptomer: Dysfunktion i mave-tarmkanalen og vand-elektrolytbalancen. Behandling: symptomatisk. Hæmodialyse er effektiv.
Dosering og indgift

Indvendig (doser gives i form af amoxicillin), indstilles doseringsregimen individuelt afhængigt af kursets sværhedsgrad og lokalisering af infektionen, patogenes følsomhed. Voksne og teenagere over 12 år er ordineret 250 mg 3 gange om dagen. For alvorlige infektioner, 500 mg 3 gange om dagen eller 1 g 2 gange om dagen. Børn under 12 år - i form af en suspension, sirup eller dråber til oral administration 3 gange om dagen. En enkeltdosis er indstillet afhængigt af alder: For børn i alderen 7-12 år - 250 mg, 2-7 år - 125 mg, 9 måneder-2 år - 62,5 mg, hyppigheden af ​​indgift - 3 gange om dagen. I svære tilfælde kan doser fordobles. Orale doser til børn 9 måneder-2 år - 20-40 mg / kg / dag i 3 doser, for børn 2-12 år - 20-50 mg / kg / dag i 3 doser afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen. For børn under 9 måneder er dosis til oral administration ikke fastslået. Ved fremstilling af en suspension, sirup og dråber, skal vand anvendes som opløsningsmiddel. Med indførelsen af ​​voksne og unge over 12 år indtræder 1,2 g 3 gange om dagen, om nødvendigt - 4 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 6 g. For børn 3 måneder-12 år - 25 mg / kg (30 mg / kg pr. Hel medicin) 3 gange om dagen; i svære tilfælde 4 gange om dagen for børn op til 3 måneder: for tidlig og perinatal periode - 30 mg / kg 2 gange dagligt i postperinatalperioden - 25 mg / kg 3 gange dagligt. Varigheden af ​​behandlingen er op til 14 dage. Til forebyggelse af postoperative infektioner under operationer på mindre end 1 time administreres indledende anæstesi i en dosis på 1,2 g / iv. Med længere drift - 1,2 g hver 6 timer i løbet af dagen. Ved høj risiko for infektion kan administration fortsætte i flere dage. Når CRF reducerer administrationshyppigheden afhængigt af CC. Når QA er mere end 30 ml / min, er dosisreduktion ikke påkrævet; med QC 10-30 ml / min, begynder behandlingen med IV injektion på 1,2 g, derefter 600 mg IV eller 250-500 mg oralt 2 gange om dagen; når QA er mindre end 10 ml / min - 1,2 g, derefter 600 mg / dag i.v. eller 250-500 mg / dag oralt i et trin. For børn skal doserne reduceres på samme måde. Hemodialyse reducerer koncentrationen i serum, og derfor under og ved dialysens afslutning indgives yderligere 500 mg IV.
Særlige instruktioner

I løbet af behandlingen er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​funktionen af ​​de bloddannende organer, lever og nyrer. For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør tage lægemidlet under måltiderne. Superinfektion kan udvikle sig på grund af væksten af ​​mikroflora ufølsom over for det, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel terapi. Hvis det er ordineret til patienter med sepsis, kan der udvikles en bakteriolysereaktion (Jarish-Herxheimer-reaktionen). Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er allergiske krydsreaktioner med cephalosporin antibiotika mulige. Da tabletter - kombinationer af amoxicillin og clavulansyre ved 250 og 500 mg indeholder samme mængde clavulansyre (125 mg), er 2 tabletter ved 250 mg ikke ækvivalente med 1 tablet ved 500 mg.
interaktion

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, lægemidler, aminoglycosider sænker og reducerer absorptionen; ascorbinsyre øger absorptionen. Baktericide antibiotika (herunder aminoglycosider, cephalosporiner, cycloserin, vancomycin, rifampicin) har en synergistisk virkning; bakteriostatiske lægemidler (makrolider, chloramphenicol, linkosamider, tetracycliner, sulfonamider) - antagonistiske. Øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulanter (undertrykker tarmmikrofloraen, reducerer syntesen af ​​vitamin K og protrombinindekset). Samtidig tager antikoagulantia, er det nødvendigt at overvåge blodkoagulationsindikatorer. Reducerer effektiviteten af ​​orale præventionsmidler, stoffer, der er i metabolismen, som producerer PABK, ethinylestradiol - risikoen for blødning "gennembrud". Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, NSAID'er og andre lægemidler, som blokerer tubulær sekretion, øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre er hovedsageligt afledt af glomerulær filtrering). Allopurinol øger risikoen for hududslæt.

udgivet 07/02/2010 21:22
opdateret 06/06/2011
- Semi-syntetisk

Amoxiclav tabletter - officielle brugsvejledninger

VEJLEDNING
om brugen af ​​stoffet
til medicinsk brug

Læs denne vejledning grundigt, inden du begynder at tage / bruge denne medicin.
• Gem instruktionen, det kan være nødvendigt igen.
• Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge.
• Dette lægemiddel er ordineret til dig personligt og bør ikke overføres til andre, fordi det kan skade dem, selvom du har de samme symptomer som dig.

Registreringsnummer

Handelsnavn

Gruppenavn

amoxicillin + clavulansyre

Doseringsformular

Filmcoated tabletter

struktur

Aktive stoffer (kerne): Hver tablet 250 mg + 125 mg indeholder 250 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt;
hver tablet 500 mg + 125 mg indeholder 500 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt;
hver tablet på 875 mg + 125 mg indeholder 875 mg amoxicillin i form af et trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af et kaliumsalt.
Hjælpestoffer (henholdsvis for hver dosering): kolloidalt siliciumdioxid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroscarmellosenatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkum 13,40 mg (til en dosis på 250 mg + 125 mg), mikrokrystallinsk cellulose op til 650 mg / op til 1060 mg / til 1435 mg;
filmbelægningstabletter 250 mg + 125 mg - hypromellose 14.378 mg, ethylcellulose 0,702 mg, polysorbat 80-0,780 mg, triethylcitrat 0,793 mg, titandioxid 7,605 mg talkum 1,742 mg;
filmbelægningstabletter 500 mg + 125 mg - hypromellose 17.696 mg, ethylcellulose 0,864 mg, polysorbat 80-0,960 mg, triethylcitrat 0,976 mg, titandioxid 9.360 mg, talk 2.144 mg;
filmbelægningstabletter 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, ethylcellulose 1,134 mg, polysorbat 80-1,260 mg, triethylcitrat 1,280 mg, titandioxid 12.286 mg talkum 2.814 mg.

beskrivelse

Tabletter på 250 mg + 125 mg: Hvide eller næsten hvide, aflange, ottekantede, bikonvekse tabletter, filmovertrukne med påtrykt "250/125" på den ene side og "AMC" på den anden side.
Tabletter 500 mg + 125 mg: Hvide eller næsten hvide, ovale, bikonvekse tabletter, filmovertrukne.
Tabletter på 875 mg + 125 mg: Hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse tabletter, filmovertrukne, med et hak og et tryk på "875/125" på den ene side og "AMC" på den anden side.
Slags kink: masse gullig.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibiotikum - halvsyntetisk penicillin + beta-lactamase hæmmer

ATC-kode: J01CR02.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik
Handlingsmekanisme
Amoxicillin er et halvsyntetisk penicillin, som er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin krænker biosyntesen af ​​peptidoglycan, som er en strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Overtrædelse af peptidoglycan syntese fører til tab af cellevægsstyrke, hvilket forårsager lys og celledød af mikroorganismer. Samtidig ødelægges amoxicillin af beta-lactamaser, og derfor spænder spektret af amoxicillinaktivitet ikke til mikroorganismer, som producerer dette enzym.
Clavulansyre, en beta-lactamasehæmmer strukturelt relateret til penicilliner, har evnen til at inaktivere en bred vifte af beta-lactamaser, der findes i mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner. Clavulansyre er tilstrækkeligt effektiv over for plasmid-beta-lactamase, som oftest forårsager bakteriel resistens, og er ikke effektiv mod kromosomal beta-lactamase type I, som ikke hæmmes af clavulansyre.
Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i præparatet beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af beta-lactamase enzymer, hvilket gør det muligt for amoxicillin at udvide dets antibakterielle spektrum.
Nedenfor er in vitro-kombinationen af ​​amoxicillin med clavulansyre.

Farmakokinetik
De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens. Amoxicillin og clavulansyre opløses godt i vandige opløsninger med fysiologisk pH, og efter at have taget Amoxiclav ® absorberes de hurtigt og fuldstændigt inde i mave-tarmkanalen (GIT). Absorption af de aktive stoffer amoxicillin og clavulansyre er optimal i tilfælde af modtagelse i begyndelsen af ​​måltidet.
Biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre efter oral administration er ca. 70%.
Nedenfor er farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre efter administration af 875 mg / 125 mg og 500 mg / 125 mg to gange dagligt, 250 mg / 125 mg tre gange dagligt hos raske frivillige.

fordeling
Begge komponenter er kendetegnet ved en god fordelingsfordeling i forskellige organer, væv og kropsvæsker (herunder i lungerne, abdominale organer, fedt-, knogle- og muskelvæv; pleurale, synoviale og peritoneale væsker; i huden, galde, urin, purulent udledning, sputum, interstitiel væske).
Plasmaproteinbinding er moderat: 25% for clavulansyre og 18% for amoxicillin.
Distributionsvolumenet er ca. 0,3-0,4 l / kg for amoxicillin og ca. 0,2 l / kg for clavulansyre.
Amoxicillin og clavulansyre trænger ikke ind i blod-hjernebarrieren i ikke-inflammatoriske hjernehinder.
Amoxicillin (som de fleste penicilliner) udskilles i modermælk. Spormængder af clavulansyre findes også i modermælk. Amoxicillin og clavulansyre trænger ind i placentabarrieren.
stofskifte
Ca. 10-25% af den indledende dosis amoxicillin udskilles af nyrerne som inaktiv penicillinsyre. Clavulansyre i den menneskelige krop metaboliseres i vid udstrækning for at danne 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-lH-pyrrol-3-carboxylsyre og 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on og udskilles af nyrerne gennem mavetarmkanalen såvel som med udåndet luft i form af kuldioxid.
avl
Amoxicillin udskilles hovedsageligt af nyrerne, mens clavulansyre er via både renale og extrarenale mekanismer. Efter en enkeltdosis på 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg udskilles ca. 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre inden for de første 6 timer af nyrerne i uændret form.
Den gennemsnitlige eliminationshalveringstid (T1 / 2) af amoxicillin / clavulansyre er ca. en time, og den gennemsnitlige total clearance er ca. 25 l / time hos raske patienter.
Den største mængde clavulansyre udskilles inden for de første 2 timer efter indtagelse.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Den samlede clearance af amoxicillin / clavulansyre falder i forhold til faldet i nyrefunktionen. Reduceret clearance er mere udtalt for amoxicillin end for clavulansyre, fordi det meste af amoxicillin udskilles af nyrerne. Doser af lægemidlet til nyresvigt bør vælges under hensyntagen til uønskelighed af amoxicillinkumulation, samtidig med at det normale niveau af clavulansyre opretholdes.
Patienter med nedsat leverfunktion
Hos patienter med nedsat leverfunktion anvendes lægemidlet med forsigtighed, det er nødvendigt at overvåge leverfunktionen løbende.
Begge komponenter fjernes ved hæmodialyse og mindre mængder ved peritonealdialyse.

Indikationer for brug

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:
• infektioner i øvre luftveje og øvre luftveje (herunder akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, pharyngeal abscess, tonsillitis, pharyngitis);
• nedre luftvejsinfektioner (herunder akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
• urinvejsinfektioner
• infektioner i gynækologi
• infektioner i huden og blødt væv samt sår fra bider af mennesker og dyr;
Infektioner af knogle og bindevæv;
• infektioner i galdevejen (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infektioner.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed overfor lægemidlet
• følsomhed i historie til penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam antibiotika;
• kolestatisk gulsot og / eller andre leverdysfunktioner forårsaget af en historie med amoxicillin / clavulansyre;
• infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi
• Børnenes alder op til 12 år eller med en kropsvægt under 40 kg.

Med omhu

Pseudomembranøs kolitis i historien, sygdomme i mave-tarmkanalen, leversvigt, svær nyreinsufficiens, graviditet, amning, mens de anvendes sammen med antikoagulantia.

Brug under graviditet og under amning

Dyrestudier afslørede ikke data om farerne ved at tage lægemidlet under graviditeten og dets virkninger på fosterembryonudvikling.
I en undersøgelse hos kvinder med for tidlig ruptur af fostervandrene blev det konstateret, at profylaktisk anvendelse af amoxicillin / clavulansyre kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos den nyfødte.
Under graviditet og amning anvendes stoffet kun, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barnet.
Amoxicillin og clavulansyre i små mængder trænger ind i modermælken.
Hos spædbørn, der får amning, kan der udvikles sensibilisering, diarré, candidiasis i mundhulenes slimhinder. Når du tager stoffet Amoksiklav ®, er det nødvendigt at løse problemet med at stoppe amning.

Dosering og indgift

Inde.
Doseringen indstilles individuelt afhængigt af patientens alder, kropsvægt, nyrefunktion og sværhedsgraden af ​​infektionen.
Amoxiclav ® anbefales at tages i begyndelsen af ​​et måltid for optimal absorption og reduktion af mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet.
Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage uden genoptagelse.
Voksne og børn 12 år og ældre eller vejer 40 kg eller derover:
Til behandling af milde til moderate infektioner - 1 tablet 250 mg + 125 mg hver 8. time (3 gange om dagen).
Til behandling af svære og respiratoriske infektioner - 1 tablet 500 mg + 125 mg hver 8 timer (3 gange om dagen) eller 1 tablet 875 mg + 125 mg hver 12. time (2 gange om dagen).
Da tabletter af amoxicillin og clavulansyre indeholder 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg tabletter den samme mængde clavulansyre - 125 mg, er 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ikke ækvivalente med 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Dosisjustering er baseret på den maksimale anbefalede dosis af amoxicillin og er baseret på værdierne af kreatininclearance (CK).

Bivirkninger

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er bivirkninger klassificeret efter deres hyppighed af udvikling som følger: Meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100, ® og probenecid kan føre til en stigning og persistens i blodniveauet af amoxicillin, men ikke clavulansyre, derfor anbefales det ikke samtidig at anvende probenecid. Samtidig brug af stoffet Amoxiclav ® og methotrexat øger methotrexatets toksicitet.
Brug af lægemidlet sammen med allopurinol kan føre til udvikling af hudallergiske reaktioner. I øjeblikket er der ingen data om samtidig anvendelse af en kombination af amoxicillin med clavulansyre og allopurinol. Samtidig brug med disulfiram bør undgås.
Reducerer effektiviteten af ​​stoffer, i processen med metabolisme, hvoraf para-aminobenzoesyre dannes, ethinylestradiol - risikoen for "gennembrud" blødning.
Litteraturet beskriver sjældne tilfælde af en stigning i det internationale normaliserede forhold (INR) hos patienter med samtidig administration af acenocumarol eller warfarin og amoxicillin. Hvis det er nødvendigt, bør samtidig brug af antikoagulantia overvåges regelmæssigt protrobinovannoe tid eller INR ved udnævnelse eller aflysning af lægemidlet. Det kan være nødvendigt at justere dosis antikoagulantia til oral administration.
Ved samtidig brug med rifampicin er gensidig svækkelse af antibakteriel virkning mulig. Lægemidlet Amoxiclav ® bør ikke anvendes samtidigt i kombination med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af et muligt fald i effektiviteten af ​​lægemidlet Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® reducerer effektiviteten af ​​orale præventionsmidler.
Hos patienter, der blev behandlet med mycophenolatmofetil, efter at kombinationen af ​​amoxicillin med clavulansyre var begyndt, var koncentrationen af ​​den aktive metabolit, mycophenolsyre, faldet, inden den næste dosis af lægemidlet blev taget med ca. 50%. Ændringer i denne koncentration kan ikke nøjagtigt afspejle generelle ændringer i eksponeringen for mycophenolsyre.

Særlige instruktioner

Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten interviewes for en historie med overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika. Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er allergiske krydsreaktioner med cephalosporin antibiotika mulige. I et behandlingsforløb er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​funktionen af ​​de bloddannende organer, lever og nyrer. Patienter med svær nedsat nyrefunktion kræver tilstrækkelig dosisjustering eller en forøgelse af intervallerne mellem doserne. For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen bør tage lægemidlet under måltiderne.
Måske udviklingen af ​​superinfektion på grund af væksten af ​​mikroflora ufølsom for amoxicillin, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel terapi.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion, såvel som ved optagelse af høje doser af lægemidlet kan det fremgå af anfald.
Det anbefales ikke at bruge stoffet hos patienter med mistænkt infektiøs mononukleose.
Hvis der opstår en antibiotikarelateret colitis, skal du øjeblikkeligt afbryde behandlingen med Amoxiclav ®, konsultere en læge og starte en passende behandling. Forberedelser, der hæmmer peristaltikken, er kontraindiceret i sådanne situationer.
Hos patienter med reduceret diurese forekommer der meget sjældent krystalluri. Under brug af store doser amoxicillin anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væske og opretholde tilstrækkelig diurese for at reducere sandsynligheden for dannelsen af ​​amoxicillinkrystaller.
Laboratorieundersøgelser: Høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk positiv reaktion på urin-glukose under anvendelse af Benedict's reagens eller Fehlings opløsning.
Det anbefales at anvende enzymatiske reaktioner med glucosidase.
Clavulansyre kan forårsage uspecifik binding af immunglobulin G (IgG) og albumin til erytrocytmembraner, hvilket fører til falske positive resultater af Coombs-testen.

Særlige forholdsregler ved bortskaffelse af ubrugt medicin.

Der er ikke behov for særlige forholdsregler ved destruktion af ubrugte Amoxiclav ®.

Indflydelse på evnen til at styre køretøjer, mekanismer

Ved udvikling af bivirkninger fra nervesystemet (for eksempel svimmelhed, krampeanfald), bør du afstå fra kørsel og andre aktiviteter, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Frigivelsesformular

Primær emballage:
Tabletter, filmovertrukne, 250 mg + 125 mg: 15, 20 eller 21 tabletter og 2 tørremiddel (silicagel) anbringes i beholderen en cirkulær form rød mærket "uspiselige" i mørke glasflasker, en forseglet metal skruelåg med en styrering med perforering og pakning af lavdensitetspolyethylen indeni.
Tabletter, filmovertrukne, 500 mg + 125 mg: 15 eller 21 tabletter og 2 tørremiddel (silicagel) placeret i beholderen en cirkulær form rød mærket "uspiselige" i mørke glasflasker, en forseglet metal skruelåg med en styrering med perforeringer og en pude med lavdensitetspolyethylen indeni eller 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blister af lakeret, stiv aluminium / blød aluminiumsfolie.
Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i blister fremstillet af lakeret, stiv aluminium / blød aluminiumsfolie.
Sekundær emballage:
Tabletter, filmcoated, 250 mg + 125 mg: en flaske i en papemballage sammen med vejledningen til medicinsk brug.
Tabletter, filmbelagt, 500 mg + 125 mg: ét hætteglas eller en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger på 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en karton sammen med vejledningen til medicinsk brug.
Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg: en, to, tre, fire eller ti blisterpakninger på 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en æske sammen med vejledningen til medicinsk brug.

Opbevaringsforhold

På et tørt sted ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

2 år.
Brug ikke lægemidlet efter udløbsdatoen, der er trykt på pakken.

Ferieforhold

recept

producent

Indehaver af RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenien;
Produceret: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenien.
Forbruger hævder at sende til JSC "Sandoz":
125315, Moskva, Leningradsky udsigter, 72, bld. 3.

Amoxicillin og clavulanat instruktion, beskrivelse og anmeldelser

  1. Vigtige oplysninger
  2. Inden du tager medicinen
  3. Hvordan skal jeg tage amoxicillin og clavulanat?
  4. Hvad sker der, hvis jeg savner en dosis?
  5. Hvad sker der, hvis jeg overdoserer?
  6. Hvad skal jeg undgå, når jeg tager amoxicillin og clavulanat?
  7. Bivirkninger af amoxicillin og clavulanat
  8. Doseringsinformation for amoxicillin og clavulanat
  9. Hvilke andre lægemidler vil påvirke amoxicillin og clavulanat?
  10. Hvor kan jeg få flere oplysninger?
  11. Video om amoxicillin og clavulanat

udtale

Almindeligt navn: amoxicillin og clavulanat kalium (jeg er OK i KLAV yoo la nate po TAS ee um)
Handelsnavn: Augmentin, Augmentin ES-600, Augmentin XR

Hvad er amoxicillin og clavulanat?

Amoxicillin er et antibiotikum, der tilhører en gruppe lægemidler kaldet penicilliner. Amoxicillin bekæmper bakterier i kroppen.

Klavulanatkalium er en form for clavulansyre, som ligner penicillin. Klavulanatkalium bekæmper bakterier, der ofte er resistente over for penicilliner og andre antibiotika.

Kombinationen af ​​amoxycillin og kaliumclavulanat anvendes til behandling af mange forskellige infektioner forårsaget af bakterier, såsom sinusitis, lungebetændelse, øreinfektioner, bronkitis, urinvejsinfektioner og hudinfektioner.

Vigtige oplysninger

Brug ikke denne medicin, hvis du er allergisk overfor amoxicillin eller clavulanatkalium, eller hvis du nogensinde har haft leverproblemer forårsaget af dette lægemiddel.

Brug ikke amoxicillin og clavulanat kalium, hvis du er allergisk over for andre penicillin antibiotikum, såsom amoxicillin (Amoxil, Augmentin, Dispermox, Moxatag), ampicillin (Principen, Unasyn), dicloxacillin (Dycill, Dynapen), oxacillin (Bactocill) eller Penicillin (Bicillin LA, PC Pen VK, Pfizerpen) og andre.

Diasshow Chokerende sandhed om antibiotikaresistens

Før du tager amoxicillin og clavulanat kalium, fortælle din læge, hvis du har en leversygdom (eller en historie af hepatitis eller gulsot), nyre eller mononukleose sygdom, eller hvis du er allergisk over for et antibiotikum cefalosporin, såsom cefdinir (Omnicef), cefprozil (Cefzil), cefuroxim (ceftin), cefalexin (Keflex) og andre.

Hvis du skifter fra en tabletformular til en anden (regelmæssig, tyggetablet eller forlænget tablet), skal du kun tage den nye form og styrke af de foreskrevne piller til dig. Amoxicillin og clavulanat er muligvis ikke lige så effektive eller skadelige, hvis du ikke bruger den nøjagtige tablet, som din læge har ordineret.

Amoxicillin og clavulanatkalium kan trænge ind i modermælken og kan skade en baby. Brug ikke denne medicin uden at fortælle din læge, hvis du ammer.

Amoxicillin og clavulanatkalium kan gøre p-piller mindre effektive. Spørg din læge om at bruge en ikke-hormonal prævention (som kondom, membran, spermicid) for at forhindre graviditet, mens du tager amoxicillin og kaliumclavulanat.

Inden du tager medicinen

Brug ikke denne medicin, hvis du er allergisk overfor amoxicillin eller clavulanatkalium, eller hvis du nogensinde har haft leverproblemer forårsaget af dette lægemiddel.

Brug ikke amoxicillin og clavulanat, hvis du er allergisk over for noget andet penicillin antibiotikum, såsom amoxicillin (Amoxil, Augmentin, Dispermoks, Moksatag), ampicillin (Principen, Unasyn), dicloxacillin (Dycill, Dynapen), oxacillin (Bactocill) eller penicillin ( Bicillin LA, PC Pen VK, Pfizerpen)) og andre.

For at sikre, at du sikkert kan tage amoxicillin og clavulanat, skal du fortælle det til din læge, hvis du har nogen af ​​disse tilstande:

Leversygdom (eller en historie med hepatitis eller gulsot);

Hvis du er allergisk over for cefalosporin antibiotikum, såsom cefdinir (Omnicef), cefprozil (Cefzil), cefuroxim (tseftin), cephalexin (Keflex), og andre.

Amoxicillin og clavulanatkalium forventes ikke at være skadeligt for det ufødte barn. Fortæl din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid under behandlingen.

Amoxicillin og clavulanatkalium kan gøre p-piller mindre effektive. Spørg din læge om at bruge en ikke-hormonal prævention (som kondom, membran, spermicid) for at forhindre graviditet, mens du tager amoxicillin og kaliumclavulanat.

Amoxicillin og clavulanatkalium kan trænge ind i modermælken og kan skade en baby. Brug ikke denne medicin uden at fortælle din læge, hvis du ammer.

Flydende og tyggetabletter af denne medicin kan indeholde phenylalanin. Tal med din læge, før du bruger disse former for amoxicillin og kaliumclavulanat, hvis du har phenylketonuri (PKU).

Hvordan skal jeg tage amoxicillin og clavulanat?

Tag amoxicillin og clavulanat nøjagtigt som ordineret af din læge. Tag ikke mere eller mindre eller længere end anbefalet. Følg anvisningerne på opskriftetiketten.

Hvis du skifter fra en tabletformular til en anden (regelmæssig, tyggetablet eller forlænget tablet), skal du kun tage den nye form og styrke af de foreskrevne piller til dig. Styrken af ​​clavulanatkalium er ikke den samme blandt forskellige former for tabletter, selvom mængden af ​​amoxicillin kan være den samme som i den tablet, du tidligere brugte. Amoxicillin og clavulanat er muligvis ikke lige så effektive eller skadelige, hvis du ikke bruger den nøjagtige tablet, som din læge har ordineret.

Tag amoxicillin og clavulanat med et helt glas vand.

Tag medicin i begyndelsen af ​​et måltid for at reducere maveforstyrrelser.

Tag amoxicillin og clavulanat på samme tid hver dag.

Augmentin tabletter skal sluges hele.

Tygge, før du slukker Augmentin Tuggetabletten. Svækk ikke den tyggetablette hele.

Må ikke knuse eller tygge Augmentin XR (forlænget frigivelse) tablet. Sluk pillen hele eller knæk pillen i halvdelen og tag begge halvdele en efter en. Hvis du har problemer med at sluge hel eller halvpiller, skal du tale med din læge om at bruge en anden form for amoxicillin og clavulanat.

Ryst flydende form af dette lægemiddel straks inden måling af dosis. For at sikre, at du får den korrekte dosis måler du væsken med en måleske eller en kop medicin, og ikke med en almindelig spisesked. Hvis du ikke har en doseringsmåler, så spørg din apotek for en.

Tag denne medicin til hele varigheden. Dine symptomer kan forbedres, før infektionen er fuldstændig ryddet. Hoppedoser kan også øge risikoen for yderligere infektion, som er resistent overfor antibiotika. Amoxicillin og clavulanatkalium vil ikke helbrede en viral infektion som forkølelse eller influenza.

Denne medicin kan forårsage falske resultater i visse laboratorietests for glucose (sukker) i urinen. Fortæl enhver læge, der behandler dig, at du bruger amoxicillin og kaliumclavulanat.

Gem amoxicillin og kaliumclavulanat tabletter ved stuetemperatur væk fra fugt og varme.

Opbevar væsken i køleskabet. Kast bort ubrugt væske efter 10 dage.

Se også: Doseringsoplysninger (mere detaljeret)

Hvad sker der, hvis jeg savner en dosis?

Tag den ubesvarede dosis, så snart du husker det. Spring den missede dosis, hvis det er næsten tid til din næste planlagte dosis. Brug ikke ekstra medicin til at genoprette den forrevne dosis.

Hvad sker der, hvis jeg overdoserer?

Få akut medicinsk hjælp eller ring til Poison Helpline på 1-800-222-1222.

Overdosering kan forårsage kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, hududslæt, døsighed og hyperaktivitet.

Hvad skal jeg undgå, når jeg tager amoxicillin og clavulanat?

Antibiotikum medicin kan forårsage diarré, som kan være tegn på en ny infektion. Hvis du har diarré, der er vandig eller indeholder blod i det, skal du stoppe med at tage dette lægemiddel og kontakte din læge. Brug ikke lægemidler til at stoppe diarré, medmindre din læge har fortalt dig det.

Bivirkninger af amoxicillin og clavulanat

Få akut lægehjælp, hvis du har nogen af ​​disse tegn på en allergisk reaktion på amoxicillin og clavulanat: elveblest; åndenød; Hævelse af ansigt, læber, tunge eller hals.

Stop med at bruge dette lægemiddel og straks konsultere en læge, hvis du har alvorlige bivirkninger, såsom:

Diarré, der er vandig eller har blod i det;

Bleg eller gullig hud, mørk urin, feber, forvirring eller svaghed;

Lette blå mærker eller blødninger

Hududslæt, blå mærker, stærk prikken, følelsesløshed, smerte, muskelsvaghed;

Agitation, forvirring, usædvanlige tanker eller adfærd, anfald (kramper);

Kvalme, smerter i den øvre mave, kløe, appetitløshed, mørk urin, afføring af lerfarve, gulsot (guling af hud eller øjne); eller

Kraftig reaktion på huden - feber, ondt i halsen, hævelse i dit ansigt eller i tungen, brændende i øjnene, smerter i huden og derefter rød eller lilla hududslæt, der spredes (især til ansigtet eller overkroppen) og forårsager oppustethed og peeling.

Mindre alvorlige bivirkninger af amoxicillin og clavulanat kan omfatte:

Mild diarré, gas, mavesmerter;

Kvalme eller opkastning;

Hududslæt eller kløe;

Hvide pletter i munden eller halsen; eller

Vaginal gær infektion (kløe eller udledning).

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Spørg din læge om bivirkninger. Du kan rapportere FDA bivirkninger på 1-800-FDA-1088.

Se også: Bivirkninger (mere detaljeret)

Doseringsinformation for amoxicillin og clavulanat

Almindelig voksendosis for amoxicillin og kaliumclavulanat til aspirationspneumoni:

500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time

Terapi bør fortsættes, indtil infiltrat eller resterende form af arret ryddes, undertiden i 2-4 måneder, afhængigt af infektionens art og sværhedsgrad.

Almindelig voksen dosis for bronkitis:

500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time i 7-10 dage

Almindelig voksendosis for amoxicillin og kaliumclavulanat til febril neutropeni:

Lav risiko: 500 mg oralt hver 8. time i kombination med ciprofloxacin, indtil patienten er afebril i mindst 24 timer, og det absolutte antal neutrofile er mere end 500 celler / mm3

Almindelig voksen dosis for otitis medier:

250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time i 10-14 dage

Ved mere alvorlige infektioner kan du tage 500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time.

Almindelig voksendosis for amoxicillin og kaliumclavulanat til lungebetændelse:

Umiddelbare frigivelsestabletter: 500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time

Behandlingsvarigheden for pneumokok lungebetændelse er fra 7 til 10 dage. Lungebetændelse forårsaget af andre organismer kan kræve op til 21 dages behandling.

Udskiftede tabletter: 2 g (2 tabletter) oralt hver 12. time i 7-10 dage for lokalt erhvervet lungebetændelse

Almindelig voksen dosis for pyelonefritis:

250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time i 14 dage

Ved mere alvorlige infektioner kan du tage 500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time.

Voksen dosis amoxicillin og kaliumclavulanat til bihulebetændelse:

Umiddelbare frigivelsestabletter: 250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time i 10-14 dage

Ved mere alvorlige infektioner kan du tage 500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time. Langere behandlingsforløb, nogle gange 3 eller 4 uger, kan være påkrævet for ildfaste eller tilbagevendende tilfælde.

Udskiftede tabletter: 2 g (2 tabletter) oralt hver 12. time i 10 dage

Den sædvanlige dosis til voksne er for hud eller blødt væv. infektion:

250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time i 7 dage eller i 3 dage efter opløsning af akut inflammation

Ved mere alvorlige infektioner kan du tage 500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time. Ved mere alvorlige infektioner, såsom infektioner i forbindelse med diabetisk blødvæv, kan det tage fra 14 til 21 dage af behandlingen.

Almindelig voksendosis for amoxicillin og kaliumclavulanat til infektion i luftveje:

250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time i 10 dage

Ved mere alvorlige infektioner kan du tage 500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time.

Almindelig voksen dosis for urinvejsinfektion:

250 mg oralt hver 8. ½ time eller 500 mg oralt hver 12. time i 3-7 dage

Ved mere alvorlige infektioner kan du tage 500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time.

Den sædvanlige pædiatriske dosis amoxicillin og clavulanatkalium til otitis Media:

Mindre end 12 uger:
125 mg / 5 ml oral suspension: 15 mg / kg oralt hver 12. time i 10 dage

3 måneder (12 uger) eller ældre:
Mindre end 40 kg:
125 mg / 5 ml eller 250 mg / 5 ml oral suspension: fra 6,67 til 13,33 mg / kg oralt hver 8. time i 10 dage
200 mg / 5 ml eller 400 mg / 5 ml oral suspension eller tyggetabletter: 12,5-22,5 mg / kg oralt hver 12. time i 10 dage

40 kg eller derover:
Umiddelbare frigivelsestabletter: 250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time; For mere alvorlige infektioner, 500 mg oralt hver 8 timer eller 875 mg oralt hver 12. time

Periodisk eller vedvarende akut otitis medier:
600 mg / 5 ml oral suspension:
3 måneder eller ældre:
Mindre end 40 kg: 45 mg / kg oralt hver 12. time i 10 dage
40 kg eller derover: ingen data tilgængelige Andre formuleringer anbefales.

Almindelig pædiatrisk dosis til lungebetændelse:

Mindre end 12 uger:
125 mg / 5 ml oral suspension: 15 mg / kg oralt hver 12. time

3 måneder (12 uger) eller ældre:
Mindre end 40 kg:
125 mg / 5 ml eller 250 mg / 5 ml oral suspension: fra 6,67 til 13,33 mg / kg oralt hver 8. time
200 mg / 5 ml eller 400 mg / 5 ml oral suspension eller tyggetabletter: 12,5 til 22,5 mg / kg oralt hver 12. time

40 kg eller derover:
Umiddelbare frigivelsestabletter: 500 mg oralt hver 8. time eller 875 mg oralt hver 12. time
Udskiftede tabletter: 2 g (2 tabletter) oralt hver 12. time i 7-10 dage for lokalt erhvervet lungebetændelse

Almindelig pædiatrisk dosis af amoxicillin og kaliumclavulanat til bihulebetændelse:

Mindre end 12 uger:
125 mg / 5 ml oral suspension: 15 mg / kg oralt hver 12. time

3 måneder (12 uger) eller ældre:
Mindre end 40 kg:
125 mg / 5 ml eller 250 mg / 5 ml oral suspension: fra 6,67 til 13,33 mg / kg oralt hver 8. time
200 mg / 5 ml eller 400 mg / 5 ml oral suspension eller tyggetabletter: 12,5 til 22,5 mg / kg oralt hver 12. time
600 mg / 5 ml oral suspension: 45 mg / kg oralt hver 12. time

40 kg eller derover:
Umiddelbare frigivelsestabletter: 250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time; For mere alvorlige infektioner, 500 mg oralt hver 8 timer eller 875 mg oralt hver 12. time

Udskiftede tabletter: 2 g (2 tabletter) oralt hver 12. time i 10 dage

Almindelig pædiatrisk dosis til bakteriel infektion:

Mindre end 12 uger:
125 mg / 5 ml oral suspension: 15 mg / kg oralt hver 12. time

3 måneder (12 uger) eller ældre:
Mindre end 40 kg:
125 mg / 5 ml eller 250 mg / 5 ml oral suspension: fra 6,67 til 13,33 mg / kg oralt hver 8. time
200 mg / 5 ml eller 400 mg / 5 ml oral suspension eller tyggetabletter: 12,5 til 22,5 mg / kg oralt hver 12. time

40 kg eller derover:
Umiddelbare frigivelsestabletter: 250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time; For mere alvorlige infektioner, 500 mg oralt hver 8 timer eller 875 mg oralt hver 12. time

Almindelig pædiatrisk dosis af amoxicillin og kaliumclavulanat til urinvejsinfektion:

Mindre end 12 uger:
125 mg / 5 ml oral suspension: 15 mg / kg oralt hver 12. time

3 måneder (12 uger) eller ældre:
Mindre end 40 kg:
125 mg / 5 ml eller 250 mg / 5 ml oral suspension: fra 6,67 til 13,33 mg / kg oralt hver 8. time
200 mg / 5 ml eller 400 mg / 5 ml oral suspension eller tyggetabletter: 12,5 til 22,5 mg / kg oralt hver 12. time

40 kg eller derover:
Umiddelbare frigivelsestabletter: 250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time; For mere alvorlige infektioner, 500 mg oralt hver 8 timer eller 875 mg oralt hver 12. time

Almindelig pædiatrisk dosis til hud- og strukturinfektion:

Mindre end 12 uger:
125 mg / 5 ml oral suspension: 15 mg / kg oralt hver 12. time

3 måneder (12 uger) eller ældre:
Mindre end 40 kg:
125 mg / 5 ml eller 250 mg / 5 ml oral suspension: fra 6,67 til 13,33 mg / kg oralt hver 8. time
200 mg / 5 ml eller 400 mg / 5 ml oral suspension eller tyggetabletter: 12,5 til 22,5 mg / kg oralt hver 12. time

40 kg eller derover:
Umiddelbare frigivelsestabletter: 250 mg oralt hver 8. time eller 500 mg oralt hver 12. time; For mere alvorlige infektioner, 500 mg oralt hver 8 timer eller 875 mg oralt hver 12. time

Den sædvanlige børns dosis til melioidose:

8 år eller yngre: Amoxicillin-clavulanat 30 mg / kg-15 mg / kg pr. Dag plus amoxicillin 30 mg / kg / dag anbefales efter de første 10 dage med parenteral antibiotikabehandling

Varighed: 20 uger

Hvilke andre lægemidler vil påvirke amoxicillin og clavulanat?

Fortæl din læge om alle andre lægemidler du bruger, især:

Blødning, såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); eller

Et andet antibiotikum (til samme eller for en anden infektion).

Denne liste er ikke komplet, og andre lægemidler kan interagere med amoxicillin og kaliumclavulanat. Fortæl din læge om alle de lægemidler, du bruger. Disse omfatter recept, over-the-counter, vitamin og urteprodukter. Start ikke en ny medicin uden at fortælle din læge.