Symptomer og behandling af angina hos børn derhjemme

Angina hos børn er præget af et kompleks af ubehagelige symptomer. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt og kan føre til alvorlige konsekvenser uden ordentlig behandling. For at finde ud af, hvordan man kan helbrede et barns ondt i halsen, skal man finde årsagen til forekomsten og bestemme patogenet. Årsagen kan være virus, bakterier, sjældnere svampe.

Beskrivelse af sygdommen

Angina er en smitsom sygdom, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​betændelse i tonsillerne. De forårsagende midler til infektion er i de fleste tilfælde streptokokker og stafylokokker.

Patogene mikrober med faktorer, der er gunstige for dem (hypotermi, avitaminose, stress, overarbejde) begynder aktivt at proliferere. For at stoppe denne proces i tide er det nødvendigt at starte behandlingen, som afhænger af typen af ​​angina hos børn.

Inkubationsperioden og angina infektiøsitet

Angina hos et barn er en smitsom infektiøs inflammatorisk sygdom, selv under inkubationsperioden, når patogenet er kommet ind i kroppen, men de første symptomer er endnu ikke kommet. Ofte kan du få luftbårne dråber. Varigheden af ​​perioden fra infektionstidspunktet til udseendet af sygdommens første tegn afhænger af flere faktorer:

  • arten af ​​ondt i halsen
  • immunsystemets tilstand på tidspunktet for infektion;
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme (især ENT-organer);
  • form for ondt i halsen.

Inkubationsperioden kan vare fra en dag til 1,5 uger. I løbet af denne tid koloniserer patogene mikroorganismer tonsillerne og begynder deres aktive reproduktion. Sygdommen forbliver smitsom indtil den sidste behandlingsdag.

Formen af ​​sygdommen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, immunsystemets tilstand, udvikling af komplikationer afhænger af, hvor længe tonsillitis behandles hos børn. Accept af antibiotika varer mindst 7 dage, lokal behandling af halsen kan udføres i to uger.

Årsager til tonsillitis

På flere grunde kan man forstå, hvad en ondt i halsen ligner hos et barn. Halsen er meget rød, tonsillerne bliver store, skrøbelige, på tungen og hele strubehovedet er grå patina og pustler.

Årsager til angina hos børn er følgende negative faktorer:

  • alvorlig hypotermi
  • mangel på vitaminer og mineraler i kroppen, ubalanceret kost;
  • reduktion af kroppsforsvar på grund af andre smitsomme sygdomme i ENT-organer
  • sygdomme i mundhulen (karies, stomatitis);
  • sjældne ophold i frisk luft.

Et inficeret barn fra en syg person kan hurtigt. Coxsackie-vira kan forårsage en herpetisk ondt i halsen. Streptokokker kan fremkalde purulente, follikulære, katarrale og bakterielle former af sygdommen. Mindre almindeligt er årsagen en svampeinfektion.

Klassificering af børns ondt i halsen

Der er to hovedformer, der kan være ondt i halsen - akut og kronisk. Der er en anden klassificering af typer af angina, som er karakteriseret ved symptomer og flowegenskaber:

  • Sjældent catarrhal form af angina. En meget høj temperatur stiger, barnet klager over smerter i halsen og hovedet. Med en ordentlig og rettidig behandling begynder sygdommen at falde på den femte dag.
  • Angina herpetic type. Temperaturen kan stige til høje karakterer på termometeret, ondt i halsen, diarré, kvalme og ofte opkastning. Tonsils og hele mundhulen er dækket af små bobler. Efter åbning af dem er ar dannet.
  • Den follikulære type manifesteres af en høj feber, svær ondt i halsen, barnet bliver syg og opkastning kan forekomme. Tonsils dækket af pustler, som efter nogen tid åbnet.
  • Ofte udvikler børn lacunar sygdom. Betændelse forekommer i foldene af tonsillerne. Der er en stigning i temperaturen, mandler og lymfeknuder øges, sår vises på overfladen af ​​slimhinden, en grå patina.
  • I tilfælde af flegmonøs tonsillitis er tonsillerne fyldt med pus. I lang tid holder feberen op, barnet bliver syg, der opstår gentagne opkastninger, stemmen bliver hæs, smerter ved at sluge og tygge forhindrer søvn og spisning.

Der er også en blandet art, når flere patogener forårsager ondt i halsen, for eksempel virus og bakterier.

Tegn på ondt i halsen

Fælles tegn til alle typer angina hos unge og småbørn omfatter:

  • høj stigning i kropstemperaturen;
  • ondt i halsen, hovedet, leddene
  • bleg hud;
  • kvalme, forstyrret afføring
  • tab af appetit, søvnforstyrrelse;
  • lymfeknuder og tonsiller vokser i størrelse;
  • hals rød, hævet;
  • plak er synlig på tungen og mandler, som kan have en anden farve end sygdommens form
  • du kan se pustler;
  • Tungen i halsen løs, rød, fortykket.

Angina hos børn - symptomer og behandling

Angina (hos børn) - en smitsom sygdom med et akut kursus karakteriseret ved forgiftning af kroppen, temperatur, inflammatoriske ændringer i tonsiller og tilstødende lymfeknuder. I børns infektologi betragtes som et særskilt. Sammen med udtrykket "ondt i halsen" anvendes og "akut tonsillitis" - et syndrom af infektiøse og somatiske sygdomme i oropharynx, på grund af forskellige årsager.

At fremkalde en ondt i halsen kan børn både virusser og bakterier. Og op til 3 år diagnosticeres viral art oftere. Efter 5 års alder kommer angina af bakteriel natur ud på toppen. Incidensen er sæsonbestemt, men for at infektion kan forekomme, er det nødvendigt at kontakte kilden eller bæreren af ​​ondt i halsen eller streptokokker.

Symptomer på forskellige former for tonsillitis hos børn

Angina er klassificeret på grundlag af morfologiske ændringer i væv. Der er primære (forårsaget af ß-hæmolytiske streptokokker) angina og sekundære (udvikling i blodsygdomme og infektionssygdomme).

Fra hinanden skelnes de af et pharyngoscopic billede (visuel inspektion af halshinden i halshinden) og symptomatisk forløb. Overvej nogle af de mest almindelige former for tonsillitis i barndommen:

  • Bluetongue. Overfladisk læsion uden alvorlig forgiftning. Når man så markant rødme på den bløde og hårde gane. Rødmen og en stigning i kun tonsiller er muligt. Efter 1-2 dage opstår enten forbedring, eller en ondt i halsen strømmer ind i lacunar eller follikulær.
  • Follikulært. Manifestet af hævelse og forstørrede mandler, hvide-gule festering follikler er tydeligt synlige i epitelet. Udadtil ligner de hirse. Efter modning brækkede folliklerne og dannede en purulent plaque.
  • Lacunar. Det er præget af stærk rødme og hævelse af tonsillerne, der er små eller store foci af purulent plaque. Lettet fjernet uden blødende virkning.
  • Nekrotisk. Blomsten får en grønlig-gul farve og bliver tæt. Under adskillelse forbliver en blødende overflade, efter nekrose dannes huller op til 1-2 cm i diameter. Det berørte område går ud over mandlerne.
  • Fusospirochetal. Énsidet nederlag, manifesteret i dannelsen af ​​let aftagelig filmfilm. Under det danner smertelige sår. Udvikler hos børn med hypovitaminose, immunsvigtstilstande.
  • Difteri ondt i halsen. I en lokaliseret form er den karakteriseret ved hudens hud (med primær ondt i halsen er der en rødme forårsaget af feber), hævelse af tonsillerne med nyligt dannet fibrinplakat. Med overgangen af ​​sygdommen til giftigt ødem strækker sig til det subkutane væv i nakken og strømmer derefter, afhængigt af graden af ​​kravebenet. Patienten har en sød-sød lugt af åndedræt.
  • Scarlatinal ondt i halsen. Streptokokinfektion, ud over det lille stiplede udslæt og "crimson tongue", er der en klar rødme af oropharynx slimhinden i kombination med den hårde ganses bleghed.
  • Herpangina ondt i halsen. Et væld af blærer, der ikke fusionerer med hinanden, vises i himlen, armene. Efter åbning dannes der erosioner.
  • Svampe ondt i halsen. Der er ikke noget toksisk syndrom, hvide prikker er registreret. Efter deres fjernelse udsættes den "lakket" rødmet slimhinde. I undersøgelsen af ​​udledning er fundet mycelium af gær svampe.

Anginaforløbet afhænger af sværhedsgraden. Der er lys (2-3 dages akut kursus), moderat (4-5 dages akut kursus) og svær (bed resten til genopretning). Vi opregner de almindelige symptomer på akut tonsillitis:

  • Temperatur. Dens indikatorer varierer fra 38 til 41 grader, og det kan stige kraftigt og gradvist med 2-3 dages sygdom.
  • Forgiftning. Hovedpine, søvnforstyrrelser og appetit, kuldegysninger, muskelsmerter, opkastning, mavesmerter.
  • Hævede lymfeknuder (fra 1 til 5 cm). Deres palpation kan være så lille eller meget smertefuld.
  • Feberagtige udseende. Rødme, tørre læber osv.
  • Et angreb på mandler og slimhinder (undtagen for catarrhal angina), udseende af vesikler. Fra purulent sprødt, som let fjernes fra tonsillerne til en tæt, grønlig gul, forbliver blødningen efter at have fjernet overfladen.
  • Hævelser. Med primær angina svulmer kun mandler og buer. I orofaryngeal difteri kan ødem i det subkutane væv forekomme nær lymfeknuder og nakke.
  • Ondt i halsen.
  • Ubehagelig lugt fra munden.
  • Catarrhalfænomener (konjunktivitis, løbende næse).

De fleste af symptomerne, undtagen plaque, er de samme. Derfor er virologisk eller bakteriologisk undersøgelse vigtig for at ordinere tilstrækkelig behandling hos børn. Særligt vigtigt er den korrekte diagnose af streptokok-tonsillitis, fordi efterfølgende er meta-tonsillære komplikationer mulige.

Årsager til tonsillitis hos børn

Årsagen til angina skal etableres for ikke at ordinere unødvendige lægemidler. Til dette formål er en bakteriologisk undersøgelse af en pharyngeal swab ordineret af en læge. Vi opregner sygdommens hovedpatogener:

  • β-hæmolytisk streptococcus gruppe A. Suppurative mikroorganismer, der kan forårsage en række sværhedsgrad af ondt i halsen. De knytter sig til strubehovedets epithel og spredes gennem lymfekanalerne. I 70-80% af tilfældene er det forårsagende middel Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Den forårsagende middel af difteri angina frigiver en kraftig exotoxin, der er ansvarlig for en skarp og stærk stigning i lymfeknuder.
  • Vira. Coronovirus, parainfluenza, rhinovirus, cytomegalovirus, Coxsackie osv.
  • Svampe mikroorganismer. Candida (synderen oral candidiasis) og Aspergillus, Penicillium.
  • Blandet flora.
  • Chlamydia, mycoplasma, patogener af syfilis osv.

Af stor betydning er immunstatus. Hvis der forekommer uønskede faktorer (mangel på vitamin, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme, monotont ernæring, lymfoidvæv underudvikling), øges risikoen for infektion med angina flere gange.

Metoder til behandling af angina hos børn derhjemme

Ofte kan man klare sig med ondt i halsen. I morens arsenal - farmakologiske stoffer, der er tilladt i barndommen og opskrifter af traditionel medicin. Rimelig brug af dem vil bidrage til at reducere strømmen af ​​angina og hurtig genopretning.

Medicinsk terapi i hjemmet vil også omfatte tilrettelæggelse af særlige levevilkår og terapeutisk ernæring. Et syg barn bør isoleres, hakket, kogt eller bagt mad, fordi med angina, sværhedsbesvær.

Medikamenter for tonsillitis hos børn

Barnelæger for ondt i halsen ordinerer børn flere lægemidler. Sørg for at skrive enten et antibiotikum eller et antiviralt stof, der skal bekæmpe patogen i ondt i halsen. Derudover er der taget medicin for at fjerne betændelsen i tonsillerne og aktivere kroppens forsvar.

antibiotika

I angina er de ordineret til børn for at fjerne tegn på sygdommen og forhindre komplikationer. Deres modtagelse begynder uden at vente på testresultaterne. Frigivelsesmuligheder: Intramuskulær, intravenøs injektion, tabletter, sirupper, suspensioner. Når streptokok oprindelse af angina mest effektive:

  • Antibiotika - ß-lactater: penicilliner og cephalosporiner. Suprax, phenoxymethylpenicillin, cefazolin, amoxicillin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicillin. Tilgængelig og sikker, men kan forårsage allergi.
  • Makrolider. Spiramycin, midekamycin, azithromycin, roxithromycin. Valgfrie lægemidler til ineffektiviteten af ​​de ovennævnte antibakterielle midler. Uundværlig for børn med intestinal dysfunktion.
  • Lincosamider. Clindamycin, lincomycin. Sjældent skrevet ud på grund af den imponerende liste over obozhdennyh fænomener.
  • Inhibitorbeskyttede penicilliner. Clavulanat, sultamicillin. Inkluder stoffer, der beskytter hovedkomponenterne i bakteriens beskyttende enzymer.

Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Afbryde eller annullere det kan ikke, selvom sundhedstilstanden er forbedret. Det er fyldt med komplikationer og tilbagefald. De vil ikke skade kroppen: de nedtrykker ikke immunsystemet og påvirker ikke den intestinale mikroflora negativt.

antiseptiske

Vanding af tonsils antiseptika har en antimikrobiell virkning, bedøvelse og genoprette stemmen. Udgivelsesformer: aerosoler, opløsninger, pastiller, dråber, pastiller. På børns alder er tilladt:

  • Hexoral - spray, piller og opløsning, som fjerner svær smerte og ødelægger svampe og mikroorganismer. Fra 4 år.
  • Lizobact - et middel til sugning baseret på pyridoxin og lysozym. For børn over 3, 2 stk. op til 4 s. pr. dag.
  • Bioparox - aerosol med fusafungin. Fra 2,5 år til 2 vanding 4 p. / Dag, fra 12 - 4 kunstvanding 4p. / Dag.
  • Tantum Verde - opløsning, tabletter og spray, tilladt fra 3 år. Sprøjte irrigere tonsiller af meget små børn. Tabletter er velegnede til studerende, der allerede forstår at de skal absorberes i lang tid: jo længere, desto bedre effekt.
  • Tonsilgon N - dråber / drazhe af vegetabilsk oprindelse, som holdes i munden. Dosering: førskolebørn - op til 6 gange om dagen, 10 dråber hver, skolebørn - 15 dråber hver. Efter svækkelse af sværhedsgraden - 3 s. pr. dag.
  • Kameton er en kølespray, der har en bedøvelsesvirkning. Fra 3 år.

Koncentrationen af ​​antimikrobielle stoffer i antiseptika er lav. Derfor anbefales det at afvise mad og drikke i 1-1,5 timer efter behandling af tonsillerne med dem. Husk at den inflammatoriske proces kan udvikle sig i dybden af ​​mandlerne, hvor antiseptika ikke kan trænge ind. Derfor har de en midlertidig og svag virkning.

antihistaminer

De er tildelt børn med en allergisk reaktion på antibiotika, samt for at forbedre de antipyretiske og analgetiske virkninger. Læger skriver ud:

  • Suprastin er et første-line stof, der er tilladt for børn fra 1 måned. Afhængigt af de manifestationer der er tildelt fra 1 til 3 s. pr. dag.
  • Zodak er et 2. generations lægemiddel, der produceres i form af dråber og tabletter. Fra 1 år lindrer tilstanden efter 15 minutter.
  • Fenistil - dråber, velegnet til babyer. Effektiv efter 30 minutter.
  • Erius - Sirap, der ikke forårsager sedation. Tilladt fra 3 måneder. Taget med astma

Vælg den optimale dosering for børn. Hos børn med svækket immunforsvar kan antihistaminer forårsage for aktive virkninger af terapeutiske komponenter og fremkalde bivirkninger.

Antivirale lægemidler

Behandling af viral angina kræver nødvendigvis etiotropisk behandling med lægemidler, som har antiviral aktivitet. Udgivelsesmuligheder: rektal suppositorier og tabletter. Nogle af dem er også immunmodulatorer. Popularitet nyder:

  • Arbidol - lavt toksisk antiviralt stof til børn fra 3 år. Stimulerer immunitet og reducerer varigheden af ​​angina.
  • Viferon - Rektale suppositorier baseret på alpha-2 interferon. Beskyt celler mod virusets påvirkning og stimulere produktionen af ​​interferon. Tilladt fra nyfødt periode.
  • Acyclovir - til herpetisk ondt i halsen, godkendt til brug hos børn fra 1 g.
  • Remantadin er en sirup og tabletter, som blokerer virussen, inden den kommer ind i cytoplasmaet af celler. Fra 1 år (sirup).

Med systematisk brug af børn kan der opstå en række bivirkninger: flatulens, irritabilitet, tør mund, mavesmerter. I dette tilfælde stoppes medikamentet, og en ny, sikker ud fra børns alder er foreskrevet.

antipyretika

Intoxikationssyndrom hos børn med ondt i halsen kan forårsage feber. Hvis fysiske metoder til reduktion af hypertermi ikke giver effekt, skal der gives ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Disse kan være:

  • Efferalgan - sirup med en behagelig smag og suppositorie til rektal administration fra 1 måned. Sirup kan ikke fortyndes med vand eller mælk.
  • Tylenol - sirup og tyggetabletter fra 3 måneder til 12. Kontraindiceret med paracetamolintolerance.
  • Nurofen - har smertestillende og antiinflammatorisk effekt i 6-8 timer, påvirker blodkoagulering, begynder at virke efter 20-30 minutter.
  • Cefekon - lys fra 1 måned. På basis af paracetamol afhænger doseringen af ​​vægten.
  • Viburcol er en homøopatisk rektal suppressor, der lindrer feber, smerte og betændelse. Tilladt at sætte hver 20-30 minutter. ved høj temperatur. Anvend fra barndom.

Når den "hvide" feber til de antipyretiske tilføjer vasodilatorer: nej-siloer eller papaverine. De kan gives indad eller administreres intramuskulært. Doseringen afhænger af børnenes alder. Ifølge indikationer introduceres en lytisk blanding.

Folkemedicin for tonsillitis hos børn

Behandlinger for traditionel medicin til tonsillitis kan kun være en del af det generelle forløb af lægemiddelterapi. Desuden bør man være opmærksom på alderen (op til 2 års skylning er kontraindiceret) og muligheden for en allergisk reaktion på en eller anden plantebestanddel, der er nævnt i opskriften.

gurgle

Formålet med skylning er at vaske bakterierne fra tonsillerne. I en alder af 3 år erstattes denne procedure med rigeligt at drikke eller irrigere tonsiller med harmløse løsninger og afkog - med havvand, sodavand, kamille. De mest populære er:

  • Et decoction af calendula blomster. 1 spsk. råvarer hæld 1 el. kogende vand, vent 2 timer og filtrer.
  • Propolis tinkturopløsning. 1 spsk. tinkturer opløst i 1 spsk. vand. Anvend 3-4 gange om dagen (for børn over 4 år).
  • Rødjuice Tag vandet og revet rødbeder i lige store mængder, insister en time, filtrer og brug op til 5 gange om dagen.
  • Phytoncid-indsamling. Forbered en samling bestående af 2 dele urt Johannesjurt, egetræsbark, lakridsrod og 1 del af nældeblad, blæksprutte blomster, pinjeknopper, boghvede græs. 2 spsk. samling brygge 1 el. kogende vand, insistere 20 minutter, filtrere og afkøle. For at skylle det lidt opvarmet, ansøg om ½ el. 3-4 gange om dagen.
  • Blueberry decoction. ½ spsk. bær kog i 2 el. vand 30 min.

Hyppige skylninger vil hjælpe med at genoprette. Effektiviteten af ​​skylning vil stige, hvis man efter manipuleringen i 30 minutter udelukker indtagelse af mad og drikke.

Throat packs

De kan kun placeres med angina efter et fald i hypertermi. De forbedrer blodcirkulationen, lindrer smerter og betændelse. Pålæg dem at undgå skjoldbruskkirtlen. Den mest effektive betragtes som våd og opvarmning:

  • Sukkerroer. Spred kogte, varme kogte rødbeder mellem to lag af gasbind. Sæt i 30 min., Indpakket i halsen med et tørklæde.
  • Brød. Brød, gennemblødt i kogende vand, sat på en gasbind og hold, pakket halsen med en plastpose i 1-2 timer.
  • Kål. Kålbladet koges i 1-2 minutter, afkøles og påføres halsen, mens den stadig er varm. Tag på natten. Blade kan ikke koge, men simpelthen knuse vene og sikre sig med en bandage inden for mNDS.

Komprimering kan ikke lægges med purulente processer i tonsillerne på grund af risikoen for skade på omgivende væv. Kontraindikationer til brugen er også hud- og koagulationsproblemer, aterosklerose, hjerte-kar-sygdomme.

Varm drikke

Overdriven drik i tilfælde af ondt i halsen hjælper med at skylle patogene mikroorganismer fra tonsillerne. For at forstå, hvor ofte du skal bruge vand, brug formlen: 100 ml pr. 1 kg vægt pr. Dag. Enhver drink bør være lidt opvarmet.

  • Drikk for at reducere feber. Tranebærdrikke, en afkok af hindbær blade (kamille, vild rose) eller tilsætning af hindbær marmelade i te, lime te.
  • Drikkevarer til at styrke immunforsvaret. Afkogning af figner, te fra bjergaske, drikkevarer med tilsætning af honning eller propolis.
  • Ikke-kulsyreholdigt mineralvand.

Varmdrik er kontraindiceret, fordi Under indflydelse af temperatur begynder skibene at vokse, og mikroorganismer begynder at sprede sig i hele kroppen med stor hastighed.

Hvor meget går temperaturen i angina

Temperatur - en indikator, der fortæller om sygdommens sværhedsgrad. I angina kan det enten være subfebrilt (ikke overstige 38 grader) eller hyperpyretisk (over 40 grader). Vi vil forstå, hvad disse indikatorer indikerer:

  • Fra 36,6 til 37,2 grader. Mulig hos børn med svækket immunitet. En klinisk blodprøve er nødvendig for at foretage en diagnose for at vurdere niveauet af leukocytter.
  • Fra 38 til 39 grader. Observeret med bilateral og purulent tonsillitis, falder normalt efter 3-5 dage. Måske udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling fortsatte efter normaliseringen i yderligere 3-5 dage.
  • Over 39 grader. Får kun ned efter åbningen af ​​purulent foci.

En stigning i temperatur er ledsaget af kuldegysninger, vekslende med en følelse af varme. Den når sit maksimale niveau inden udgangen af ​​sygdommens 1. sygdomsdag, og den holdes inden for 37,5-39 grader. Den totale varighed af hypertermi - 3-7 dage, men når man tager effektive lægemidler reduceres til 2-3. Hvis hypertermi varer længere end 7 dage, bør du tænke på komplikationer eller lave en forkert diagnose.

Mulige komplikationer af ondt i halsen hos et barn

Den største fare for angina er en hyppig risiko for komplikationer. De kan opdeles i lokale (udvikler i tonsiller) og almindelig (påvirker hele kroppen: nyrer, led, hjerte). Vi opregner dem:

  • Paratonzillit.
  • Purulent cervikal lymfadenitis.
  • Akut post-streptokok glomerulonephritis og otitis media.
  • Gigt.
  • Sepsis.
  • Myocarditis.

Deres behandling kræver undertiden akut operation og massiv antibiotikabehandling. Ellers er døden mulig i den akutte fase. Derfor er tidlig og korrekt behandling af streptokok angina nødvendig.

Indikationer for indlæggelse af et barn med angina

Angina tilhører den kategori af sygdomme, som en moder kan helbrede derhjemme. Men i nogle tilfælde kan børn have behov for behandling på hospitalet. Indikationer for indlæggelse er:

  • Alder op til 3 år, hvis en ondt i halsen er karakteriseret ved et alvorligt kursus med vejrtrækningsproblemer.
  • Alvorlig forgiftning (opkastning, kramper, svagt fastholdt temperatur, forvirring).
  • Komplikationer, der kræver kirurgisk indgreb eller konstant overvågning af læger - reumatisk hjertesygdom, abscess, phlegmon.
  • Tilstedeværelse i sygdommens historie som diabetes, nyresvigt.
  • Manglen på betingelser for behandling derhjemme.
  • Manglende positiv dynamik i behandling af angina.

Indlæggelsesbehandling kan vare 1-2 uger. Hvis kroppen klare sig godt med angina, kan lægerne tilbyde at gennemføre intensiv terapi derhjemme under tilsyn af en børnelæge.

Foranstaltninger til forebyggelse af angina hos børn

I børnegrupper er de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af angina regelmæssig luftning af værelser, desinfektion af bestik efter måltider, forsynelse af børn med individuelt sengetøj og håndklæder, forbud mod deltagelse i generelle arrangementer mv. I betragtning af at der ikke findes nogen vaccine mod angina, anbefales det at udføre følgende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger:

  • Hærdning. Det udføres året rundt, men kun når barnet er helt sundt. Det kan omfatte tørre huden med et vådt håndklæde, luft og solbadning, spille sport.
  • Tandkontrol. Tænder påvirket af karies kan blive et paradis for patogene mikroorganismer, der forårsager ondt i halsen. Derfor er det tilrådeligt at skylle med antiseptika, især de børn, der har risiko for tilbagevendende angina, efter at have spist munden.
  • Kontrol næsen vejrtrækning. Hyppig rhinitis, krumning i næseseptumet kan påvirke nasal vejrtrækning. Dens overtrædelse påvirker tonsillernes tilstand negativt.
  • Klimatoterapi. Han er planlagt 2-3 uger efter opsving. Kan omfatte havbade, gymnastik på kysten, mudderapplikationer, balneoterapi.
  • Ultralyd terapi. Indånding med termisk havvand, saltvand, eksponering for Tonzillor og LOR-enheder.

Hvis det er nødvendigt at beskytte børn, der bor i samme lejlighed, hvor et sygt barn er smittet, skal du bruge medicinske masker, separate retter og personlige hygiejneartikler. For at forhindre forværring af sygdommen ordinerer lægerne bitilin. En enkelt injektion af det til førskolebørn i en måned opretholder en terapeutisk koncentration i kroppen.

Video: Behandling af angina hos et barn under 3 år - Læge Komarovsky

I den præsenterede video om behandling af angina fortæller den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky. Han udviklede sine egne anbefalinger, som måske hjælper mødre til babyer op til 3 år med sygdommen.

Angina er forfærdeligt for dets komplikationer, så behandlingen af ​​barnet skal være baseret på medicinsk behandling. Traditionel medicin er ikke et panacea, men kun en tilføjelse til den behandling, der er ordineret af en specialist.

Angina hos et barn: symptomer og behandling. Børnelæge tips

Akut tonsillitis eller tonsillitis er en akut smitsom sygdom præget af læsioner af tonsiller, feber, forgiftning og reaktion af nærliggende lymfeknuder.

Angina er en almindelig sygdom hos børn i den kolde årstid. Det kan være en enkelt sag eller en gruppesygdom hos børn i grupper. Angina påvirkes af børn i forskellige aldre. I det første år af livet er akut tonsillitis meget sjælden, men adskiller sig i det alvorlige kursus.

grunde

Hos børn over 5 år er 90% af tonsillitis en bakteriel infektion. Det hyppigste årsagsmiddel i dem er beta-hæmolytisk streptokokker. Hvert 5. barn har ondt i halsen med stafylokokker eller en kombineret infektion af streptokokker med stafylokokker.

Angina hos børn under 3 år er oftere viral.

Det kan medføre:

  • adenovirus;
  • herpesvirus
  • cytomegalovirus;
  • Epstein - Barr-virus (infektiøst mononukleosepatogen);
  • respiratorisk syncytialvirus.

Angina kan også forårsage svampe, pneumokokker, spirocheter.

Kilden til infektion er en patient med angina (i den akutte periode af sygdommen eller i genoprettelsesstadiet) eller en "sund" bærer af beta-hæmolytiske streptokokker. Infektion overføres ofte via luftbårne dråber, men infektion med kontakt-husholdningsveje (gennem retter, legetøj, håndklæder) eller inficeret mad er mulig.

Smitsom patient er fra sygdommens første dage. Uden behandling varer den smittefarlige periode op til 2 uger. Antibiotikabehandling for bakterielt ondt i halsen reducerer denne periode til 2 dage fra starten af ​​lægemidlet.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​angina:

  • hypotermi;
  • træthed;
  • dårlig ernæring
  • drikker kolde drikke;
  • Tilstedeværelsen af ​​infektionskilden i kroppen (bihulebetændelse, karies, otitis media osv.);
  • virusinfektioner overført på tærsklen;
  • nedsat immunitet.

Typer af tonsillitis hos børn

  • primær - en uafhængig sygdom
  • sekundær - der opstår på baggrund af en anden sygdom - infektiøs (difteri, infektiøs mononukleose, skarlagensfeber) eller ikke-infektiøs (blodsygdom, leukæmi).

Ved arten af ​​patogen er angina bakteriel, viral, svampe.

Af sværheden af ​​et ondt i halsen kan være:

  • Bluetongue;
  • follikulært;
  • lacunar;
  • nekrotiserende.

symptomer

Inkubationsperioden varer fra flere timer til flere dage. Starten er varm. Uanset hvilken type angina er dens karakteristiske manifestationer:

  • høj feber (op til 39 ° C og derover) med kuldegysninger;
  • ondt i halsen (når man svelger, så vedholdende)
  • symptomer på forgiftning: hovedpine, svaghed, mangel på appetit, tårefuldhed og stemninger i et barn;
  • rødme og hævelse af mandler, buer og blød gane;
  • forstørrede og smertefulde submandibulære lymfeknuder.

I tilfælde af alvorlig forgiftning kan symptomer på det kardiovaskulære system ses: øget hjertefrekvens, nedsat blodtryk, tegn på myokardial hypoxi på et EKG. Ældre børn kan klage over brystsmerter.

I analysen af ​​blod i bakteriel angina forekommer et øget antal leukocytter og en accelereret ESR i analysen af ​​urin - isolerede erytrocytter og protein.

Lokale ændringer i halsen afhænger af typen af ​​angina:

  1. Catarrhal halsbetændelse er karakteriseret ved hævelse og rødhed af mandlerne, symptomer på forgiftning og en stigning i de submandibulære lymfeknuder. Nogle eksperter betragter disse manifestationer som faryngitis (betændelse i svælghinden), der nægter eksistensen af ​​denne type ondt i halsen.
  2. Lacunar ondt i halsen: Ud over de angivne manifestationer er purulent udledning fra lacunaen eller øerne på pus på overfladen af ​​mandler hvidgul i farve, som let kan fjernes med en spatel.
  3. Follikulær tonsillitis er karakteriseret ved dannelsen af ​​pustler op til 1-2 mm i diameter i det submucøse lag af mandlerne, der er tydeligt synlige, når de ses fra svælg i form af runde, purulente punkter. Billedet i halsen er sammenlignet med stjernehimlen.
  4. Ulcerativ-nekrotisk (ulcerøs-membranøs) tonsillitis: På overfladen af ​​mandlerne dannes områder af nekrose af snavset-grå farve. Efter adskillelse af det døde væv dannes der dybe sår med skarpe kanter og bund.
  5. En række ulcerative-filmiske angina er Simanovsky-Plaut's angina, som forekommer hos svækkede børn. Det er karakteriseret ved ensidig skade på mandlerne med dannelsen af ​​en ulcerøs defekt med en glat bund mod baggrunden af ​​ringe rødme og ødem af tonsillen med mild forgiftning. Samtidig kan man mærke til manifestationer af ulcerativ stomatitis.
  6. Viral sår hals er præget af, at katarrale symptomer først vises (løbende næse, hoste, ondt i halsen og konjunktivitis), og ændringer i tonsillerne forekommer på deres baggrund: rødme og hævelse, løse hvide aflejringer på overfladen. På ryggen af ​​halsens slim strømmer. I tilfælde af herpetic ondt i halsen kan små vesikler ses på ganen og mandlerne.

diagnostik

I diagnosen angina anvendes:

  • undersøgelse af forældre og barn
  • Undersøgelse af svælgets guttural spejl
  • en vattensprøjt fra svælg og næse på Leflera slynge (for at udelukke difteri);
  • halspind til bakteriologisk undersøgelse for at isolere patogenet og bestemme dets følsomhed over for antibiotika;
  • fuldføre blodtal og urin.

behandling

Hvis du oplever symptomer på angina, skal du konsultere en læge. Faren for selvbehandling af barnet ligger i tilfælde af komplikationer eller kronisering af processen med ukorrekt behandling. Desuden er det umuligt at bestemme typen af ​​angina, for at udelukke en sådan farlig sygdom som difteri.

I forbindelse med den ugunstige situation for difteri i nogle regioner behandles alle børn med angina på hospitalet. Børn i de første 3 år af livet, børn med alvorlige comorbiditeter som diabetes, nyresygdomme og blodkoagulationsforstyrrelser er underlagt obligatorisk indlæggelse.

Ved behandling i hjemmet anbefales det at isolere barnet fra andre børn for at give ham separate retter og hygiejneartikler. På tidspunktet for feber er tildelt bed resten. Det er nødvendigt at give masser af drikke for at reducere toksiciteten.

Kompleks behandling af angina omfatter:

  • virkninger på patogenet - antibiotikabehandling eller antivirale, antifungale stoffer;
  • antihistamin (antiallergiske) midler;
  • antipyretiske lægemidler;
  • probiotika;
  • lokal behandling (gurgling, sprøjtevanding, smøring af tonsiller, absorberbare tabletter);
  • sparsom tilstand.

Behandling afhænger af typen af ​​patogen. Hvis de kliniske manifestationer ikke er tilstrækkelige til at bestemme typen af ​​angina, kan lægen ordinere en symptomatisk behandling i 2 dage (indtil resultaterne af bakteriologisk analyse af pharynx smear er opnået).

I tilfælde af viral tonsillitis vil lægen vælge antivirale lægemidler (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antifungale stoffer (Nystatin, Fluconazol, etc.) vil blive brugt til svampeinfektioner. I tilfælde af Simanovskijs ondt i halsen udføres samme behandling som i tilfælde af bakterielle ondt i halsen.

Bakterielt ondt i halsen af ​​enhver sværhedsgrad skal behandles med antibiotika. Ideelt set er antibiotika foreskrevet under hensyntagen til følsomheden af ​​det isolerede patogen (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker). Til streptokokinfektion er penicilliner de valgte lægemidler, da de er de mest effektive og har ringe effekt på tarmmikrofloraen.

Førstegangsmedicin omfatter Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Narkotika er tilgængelige i tabletter og i suspension (til babyer). Antibiotikumdosis bestemmes af børnelæger. Hvis patogenet er resistent overfor penicilliner, eller hvis barnet er intolerant over for disse lægemidler, foreskrives makrolider (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporiner (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) anvendes sjældent som alternativ alternativ til antibiotikabehandling.

Forløbet af antibiotikabehandling bør vare 10 dage for fuldstændig at ødelægge streptokokker og forhindre komplikationer. Kun Sumamed kan tages på et 5-dages kursus, da det er et langtidsvirkende antibiotikum.

Lægen vil foretage en vurdering af effektiviteten af ​​det foreskrevne antibiotikum på 3 dage, idet man vurderer den generelle tilstand, temperaturen, lokale ændringer i svælget, men det er umuligt at stoppe med at tage antibiotikumet til barnet efter at have forbedret trivsel og normalisere temperaturen.

Lægen kan ordinere et lokalt antibiotikum Bioparox som en spray. Det erstatter ikke det generelle antibiotikum, som er tildelt barnet indeni. Sulfonamidlægemidler til behandling af børn gælder ikke.

For at forhindre forekomsten af ​​en allergisk reaktion anvendes antihistaminer (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).

I forbindelse med udnævnelsen af ​​vitaminpræparater fra eksperter tvetydig udtalelse. Nogle af dem anbefaler at ordinere vitaminkomplekser som en generel styringsbehandling (Alfabet, Centrum og Multitabs). Andre mener, at syntetiske vitaminer øger kroppens allergiske humør, og derfor bør barnet modtage vitaminer med mad. Hvis der træffes beslutning om at drikke vitaminer i apoteket, skal modtagelsen først startes efter fuldstændig genopretning, da sygdommen i intensitetsperioden fjerner alle relaterede stoffer mest, vil absorptionen af ​​ekstra sporstoffer og vitaminer simpelthen ikke ske.

Behandling med antibiotika kræver obligatorisk udnævnelse af probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) for at forhindre udvikling af dysbakterier.

Feber med angina varer, indtil purulente scurfs forsvinder. Med en effektiv antibiotikabehandling forsvinder de sædvanligvis i ca. 3 dage. Før det er det nødvendigt at anvende antipyretiske lægemidler i suspension eller i suppositorier (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, etc.).

Børnelæge tips

Hjælpebehandling af angina gentages gurgling (hos ældre børn) og brug af sprøjter til småbørn i løbet af dagen. Det er tilrådeligt ikke at bruge det samme værktøj hele tiden for nogen sygdom, men for at ændre dem.

Sprayer kan bruges af børn fra 3 år og irrigere halsen omhyggeligt og dirigere en strøm af medicin til kinden for ikke at forårsage en refleks spasm af vokalbåndene. Til babyer kan du klare dummiesprøjten. Brug Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

At lære at gurgle kan begynde med 2 år. Til skylning kan du anvende Miramistin 0,01% opløsning, hydrogenperoxid (pr. Kop varmt vand 2 spsk), Furacilin (2 tabletter pr. Kop vand).

Skylning med urter afkok (hvis barnet ikke er allergisk) - kamille, salvie, calendula giver en god effekt. Det er muligt at anvende færdiglavet samling købt i et apotek (Rotokan, Ingafitol, Evkarom) sodosolevym opløsning (vandglas at tage på ½ h. L. Baking soda og salt og 5-7 dråber iod).

Fra ca. 5 år kan du give barnet pastiller i munden (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs osv.). Børn under 5 år er uønskede, fordi der er risiko for kvælning med et fremmedlegeme.

Du bør vide, at opvarmning komprimerer, damp indånding for angina kan ikke gøres.

Temperaturen bør ikke sænkes under 38,5 ° C, da antistoffer mod patogenet produceres mere aktivt under feber. Først når barnet er udsat for forekomst af kramper mod en baggrund med forhøjet temperatur, skal den allerede reduceres ved 38 0 С eller endog 37,5 0 С hos spædbørn.

Hvis stofferne ikke reducerer feberen, kan du bruge de traditionelle medicin tips: at klæde barnet, tørre kroppen med et vådt håndklæde eller en klud fugtet med vodka fortyndet med vand. Sørg for at fodre barnet med te (med hindbær, ribs, tranebær), juice, mors.

Lokal behandling anbefales efter måltider. Skylning skal udføres hver 3. time. Inden for 30 minutter efter, at den lokale procedure ikke skal fodre og fodre barnet.

Fra fysioterapi til behandling af pharyngeal-kvartsrøret anvendes, og for lymfadenitis er UHF foreskrevet for regionen med forstørrede lymfeknuder.

komplikationer

Sen eller ukorrekt behandling, svækket immunitet i et barn bidrager til udviklingen af ​​komplikationer efter ondt i halsen. Hvis du oplever åndenød, hjertebanken, hævelse og smerter i leddene, ødem, blødninger på huden, skal du straks kontakte læge.

Komplikationer af angina kan være:

  • akut otitis media;
  • submandibulær lymfadenitis med mulig udvikling af en abscess eller cellulitis;
  • paratonsillar eller pharyngeal abscess;
  • reumatisme med udvikling af hjertesygdomme og hjertesvigt;
  • myocarditis (betændelse i hjertemusklen);
  • penetration af infektion i blodet og udvikling af sepsis, meningitis;
  • nyreskader (glomerulonefritis) og urinsystemet (pyelonefritis);
  • hæmoragisk vaskulitis;
  • reumatoid arthritis
  • overgangen til tonsillitis kronisk form.

For at forhindre komplikationer administreres Bicillin-3 til barnet en gang før afladning. For at rettidig diagnosticere komplikationer efter et behandlingsforløb er en generel analyse af urin og blod, et EKG, foreskrevet. Efter at have lidt ondt i halsen observerer børnelæsen barnet i en måned med en ugentlig undersøgelse. I 7-10 dage efter sygdom er barnet lettet fra fysisk anstrengelse (idrætsundervisning, klasser i sportsafsnit osv.), Vaccinationer og Mantoux-reaktionen.

Forebyggelse af angina

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • hærdning af barnet
  • hygiejnisk vedligeholdelse af lokalerne
  • eliminering af hypotermi
  • rettidig rehabilitering af infektionsfokus i børns krop;
  • afbalanceret kost
  • overholdelse af dagen
  • foreskrive lægemiddelprofylakse (Bicillin-3 eller Bicillin-5) til svækkede børn.

Sammenfatning for forældre

Forældre bør alvorligt behandle et barns ondt i halsen. Denne tilsyneladende banale infektion kan forårsage alvorlig sygdom i tilfælde af forsinket eller ukorrekt behandling. Det er især vigtigt at observere varigheden af ​​antibiotikabehandlingen.

Hvert tiende barn, ubehandlet eller behandlet forkert, udvikler hjertesvigt, hvilket kan føre til handicap i fremtiden. Andre komplikationer af angina er ikke mindre alvorlige.

Fra sygdoms første dag skal du kontakte en børnelæge eller ENT-læge, og følg derefter alle hans aftaler og anbefalinger. Selvmedicinering kan føre til uoprettelige konsekvenser. Forsigtig ikke lægenes observation af et barn efter ondt i halsen!

Programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" beskriver detaljeret symptomer og metoder til behandling af angina hos børn:

Sår hals hos børn: symptomer og behandlingsmetoder

Sår hals er en akut infektionssygdom og er præget af en inflammatorisk proces, der hovedsagelig er lokaliseret på tonsillerne, så det kaldes også akut tonsillitis på en anden måde. De forårsagende midler kan være bakterier, vira og svampe, men i de fleste tilfælde er det β-hæmolytiske streptokokker. Infektion af børn udføres af luftbårne dråber og mindre almindeligt ved husstandskontakt med syge børn eller voksne. De mest modtagelige for forekomsten af ​​sygdommen er børn i alderen 3 til 6 år, der deltager i børnegrupper.

Typer af ondt i halsen

Afhængig af arten af ​​betændelsen i tonsiller hos børn, er der flere former for angina:

  1. Bluetongue. Det er karakteriseret ved en relativt let kurs, overfladisk læsion af mandlerne, deres rødme og hævelse, på toppen er de dækket af gennemsigtig slim.
  2. Lacunar. Manifest i form af uddannelse i hullerne i tonsillerne og på deres overflade en gullig hvid purulent indbetaling.
  3. Follikulært. Ledsaget af en stigning i palatin mandler i størrelse, formationen på deres overflade af gule eller hvide purulent stik op til 3 mm i diameter.
  4. Fibrinøs. Det er karakteriseret ved udseendet af hvidlig gul farve i form af en film over hele overfladen af ​​mandlerne og nogle gange uden for fibrinøse plaketter, det er oftest resultatet af lacunar eller follikulær angina.
  5. Fusospirochetal. Ledsaget af losning af mandlerne og dannelsen af ​​en grågul plade på dem, der efterlader overfladiske sår med en grå bund, udvikler sig med en stærk udtømning af kroppen, immunbrist, mangel på vitaminerne B og C.

De mest almindelige er de første tre former, hvor lacunar og follikulær tonsillitis ofte er en fortsættelse af catarrhal.

Angina hos børn kan forekomme som en uafhængig sygdom (primær) eller kan være en konsekvens eller komplikation af andre sygdomme: difteri, skarlagensfeber, mononukleose, leukæmi, agranulocytose (sekundær). Afhængigt af patogenet er en ondt i halsen opdelt i bakteriel, viral, svampe.

De mest almindelige bakterielle patogener af angina hos børn er streptokokker og stafylokokker. Samtidig tegner andelen af ​​sygdomme forårsaget af streptokokker sig for omkring 80% af alle kliniske tilfælde.

De forårsagende midler til viral angina kan være Coxsackie og ECHO-vira samt vira fra herpesfamilien (cytomegalovirus, herpes simplex virus, Epshtenya-Barr virus), adenovirus og andre. Sygdommen ledsages af udbrud på tonsiller, der ligner vesikler i herpes simplex, og derfor er dette ondt i halsen kaldt herpes.

Når svampe tonsillitis er en kombination af tonsillernes nederlag af svampene af slægten Candida eller Leptotryx med streptokokker eller stafylokokker.

grunde

Infektion med angina hos børn opstår efter kontakt med et sygt barn eller en voksen ved luftbårne dråber gennem mad, drikkevarer og husholdningsartikler (tallerkener, håndklæder, legetøj). En syg person er smitsom over for andre fra sygdommens første dage, indtil den er fuldstændig genoprettet. Følgende faktorer bidrager til udvikling og reproduktion af patogen mikroflora på tonsillerne, når den kommer ind i barnets krop:

  • hypotermi;
  • drikker kolde drikkevarer og fødevarer;
  • nedsat immunitet i nærværelse af eksisterende eller nylig overførte sygdomme;
  • kronisk træthed
  • nasopharyngeal sygdom ledsaget af en krænkelse af nasal vejrtrækning;
  • dårlig ernæring.

Hos spædbørn op til 6 måneder forekommer denne sygdom ikke, hos børn fra 6 til 12 måneder er angina-udseende muligt, men det sker meget sjældent. Dette skyldes, at udviklingen af ​​tonsiller og differentieringen af ​​deres follikler begynder kun i en alder af seks måneder. Derfor, hvis tonsiller ikke er til stede, så kan der ikke være betændelse.

I nogle børn er tonsillerne hypertrophied, ofte betændt, og er en kilde til kronisk infektion. Denne sygdom kaldes kronisk tonsillitis. Samtidig forårsager enhver yderligere infektion, forkølelse, hypotermi, stress dets forværring, hvis symptomer ligner symptomerne på angina, men som sådan er angina ikke en sygdom, da ingen infektion forekommer. Lige under indflydelse af gunstige faktorer for udviklingen af ​​patogen mikroflora, som konstant er til stede på tonsillerne i små mængder, begynder den at forøge sig aktivt og forårsage betændelse.

symptomer

Hos børn med ondt i halsen opstår følgende symptomer pludselig:

  • temperaturstigning til 38-40 ° С, hvilket er meget svært at slippe af med traditionelle børns antipyretiske lægemidler;
  • stigning i størrelse og smerte ved palpation af nærliggende lymfeknuder;
  • svær skarp halsbetændelse, smertefuldt sværhedsbesvær
  • følelse af tørhed, kittende og tæthed i halsen;
  • hæs stemme
  • generel svaghed, kvalme, appetitløshed, afvisning af at spise
  • smerter i leddene, musklerne og i hjertet af hjertet
  • hovedpine;
  • lidenskab, angst, tårefuldhed (hos meget små børn).

Deres intensitet afhænger af sygdommens specifikke form og sværhedsgrad.

De væsentligste forskelle mellem angina og almindelige akutte respiratoriske virusinfektioner, som også kan give ondt i halsen og andre angina angina hos børn, er mangel på hoste, løbende næse, høj feber med kuldegysninger, pludselige sygdomsudbrud, forekomst af patologiske forandringer i tonsillerne og en stigning i lymfeknuder.

diagnostik

Hvis du har mistanke om et barns ondt i halsen, skal du vise lægen. Selvdiagnose og selvbehandling i denne situation kan resultere i alvorlige komplikationer. Lægen bør samle anamnese, lytte til forældrenes klager, undersøge halsen og svælg, vurdere tilstanden af ​​tonsillerne og planlægge yderligere undersøgelser.

For at identificere årsagen til sygdommen til barnet udføres en generel analyse af blodet, urinen og bakteriologisk afføring af strubehovedet (fra mandlerne og den bageste pharyngeal væg) for at bestemme de påviste bakteriers følsomhed overfor antibiotika. Med bakterielle ondt i halsen i den generelle analyse af blod bemærkes:

  • forhøjet antal hvide blodlegemer
  • stigning i antallet af stabile neutrofiler;
  • forøgelse af indholdet af umodne former for neutrofiler (metamyelocytter og myelocytter);
  • fald i procenten af ​​lymfocytter;
  • høje hastigheder af ESR (op til 40-50 mm / time).

I urinen registrerer spor af protein og enkeltrøde blodlegemer.

Hvis sygdommen er forårsaget af en virusinfektion, observeres følgende afvigelser fra normen i den generelle blodprøve:

  • højt indhold af lymfocytter
  • en lille stigning i koncentrationen af ​​monocytter;
  • reduceret neutrofiltal;
  • øget ESR.

I angina er det vigtigt at foretage en differentiel diagnose, da symptomer, der er typiske for det, også ses i difteri og infektiøs mononukleose. I modsætning til angina påvirker difteri også hjertet, nyrerne, nervesystemet, og i tilfælde af infektiøs mononukleose er der en stigning i alle lymfeknuder, skader på leveren og milten.

Video: Angina hos børn og voksne. Hvordan man behandler

Behandling af angina hos børn

Hvis et barns ondt i halsen mistænkes, bør forældre først ringe til lægehuset eller gå til børnehospitalet. Behandlingen af ​​denne sygdom kan finde sted både på hospitalet og hjemme, afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Børn under et år er normalt indlagt på hospitalet med det samme.

En sygdom med viral ætiologi er normalt hurtigere og lettere end den, der skyldes streptokokker eller andre bakterier. Basis for terapi for bakterielle ondt i halsen er orale eller injicerbare antibiotika. I tilfælde af herpetisk ondt i halsen, symptomatisk behandling, men derudover foreskrives undertiden antivirale og immunomodulerende lægemidler.

Behandling af angina udføres omfattende og omfatter følgende medicin:

  • lægemidler rettet direkte mod bekæmpelse af patogenet (antibiotika, antivirale eller antifungale midler);
  • antipyretiske lægemidler;
  • antihistaminer;
  • lokale antiseptika.

Ud over lægemidler ordineret af lægen, er det nødvendigt at give barnet masser af varme drikke (svag te, kompot, almindeligt eller mineralvand uden gas) for at reducere toksicitet, genopbygge væsketab ved forhøjede temperaturer og forhindre dehydrering. I lokalet hvor patienten er, skal du udføre daglig vådrensning og ofte ventilere det.

Under svære forhold i sygdommens første dage bør børn opbevares i sengen. Et sygt barn bør tildeles særskilte retter, hygiejneartikler og isolere det fra andre børn for at undgå spredning af infektion. Det er bedre at fodre barnet med varm hakket mad med flydende eller halvvæskekonsistens (kartoffelmos, supper, korn, bouillon) for ikke at skade den betændte tonsilslimhinde. Fra dette synspunkt bør man ikke tilbyde barnet krydret, surt, saltt mad, kulsyreholdige drikkevarer, varm te.

Normalt 3-4 dage efter starten af ​​behandling af ondt i halsen, forbedrer barnets tilstand betydeligt, ondt i halsen bliver mindre intens, temperaturen stiger ikke til høje værdier. Fuld opsving i fravær af komplikationer forekommer inden for 7-10 dage.

Antibakterielle lægemidler

Antibiotika er hovedelementet i behandlingen af ​​bakteriel angina. Desuden er det blevet fastslået, at det er mere effektivt at starte deres modtagelse på den anden eller tredje dag efter starten af ​​de karakteristiske symptomer på angina hos et barn, da dette vil gøre det muligt for kroppen at danne en vis immunitet mod fremtidens patogen. Men hvis barnets tilstand er alvorlig, bør behandlingen påbegyndes med det samme.

I tilfælde af ondt i halsen, forårsaget af streptokokker, anvendes antibiotika, der fremstilles i form af tabletter, suspensioner eller pulver til fremstilling af injektionsopløsninger. Valget af et bestemt lægemiddel og metode til dets anvendelse er udelukkende lægenes opgave. Følgende antibiotika kan gives til børn med ondt i halsen:

  • penicillin amoxicillin (flemoxin, ampicillin) eller amoxicillin i kombination med clavulansyre (amoxiclav, augmentin, ecoclav);
  • azithromycin (summet, azithromycin, azitrox, hemomycin) og midecamycin (makropen) fra gruppen af ​​makrolider;
  • cefuroxim (cefurus, zinnat, aksetin), cefixime (suprax, pancef) og andre cephallosporin antibiotika.

Det er meget vigtigt ikke at stoppe med at tage antibiotika efter barnets tilstand forbedres, og at gennemgå et fuldt behandlingsforløb, som for de fleste lægemidler er 7-10 dage. Ellers øges sandsynligheden for, at barnet udvikler yderligere alvorlige komplikationer efter en øm i halsen, da sygdommens årsagsmiddel ikke er fuldstændig ødelagt og bliver resistent over for terapien.

Manglen på terapeutisk virkning efter 3 dage efter at have taget det foreskrevne antibiotikum er en indikation for udskiftningen.

For at forhindre dysbiose parallelt med antibiotika og nogle gange efter deres adgang til barnet giver probiotika. Sådanne lægemidler indbefatter Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Lokal behandling

Lokal behandling af børn med angina har en antiseptisk effekt, hjælper med at lette indtagelse, reducerer betændelse og ondt i halsen, men påvirker ikke genopretningstiden. Lægen bør vælge stofferne for ham under hensyntagen til barnets alder og kontraindikationer. Behandling kan omfatte gurgling, taber tabletter eller pastiller og sprøjter halsen. Det skal udføres efter måltider 3-5 gange om dagen. Må ikke spise eller drikke i mindst 30 minutter efter lokal halsbehandling.

Til skylning kan du bruge:

  • furatsilina opløsning (2 tabletter pr. glas vand);
  • 0,01% opløsning af miramistina;
  • en opløsning af iodinol (1 spsk pr. glas vand);
  • stomatidin;
  • opløsninger fremstillet ifølge instruktionerne fra urtepræparater (inhafitol, eucar) og ekstrakter (rotocan, chlorophyllipt).

Sprayer anvendes til børn over 3 år, da børn i en tidligere alder ikke kan holde vejret under injektionen af ​​lægemidlet, hvilket er fyldt med refleks sammentrækning af musklerne i strubehovedet. Når du behandler halsen med en spray til forebyggelse af laryngospasme, er det bedre at lede lægemiddelstrømmen ikke direkte ind i halsen, men på kinden. Af stofferne i denne gruppe for angina er børn oftest ordineret ingalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde, orasept.

Faringosept, hexoralfliker, lysobact, grammidin, strepsiler, stopangin anvendes til resorption i tilfælde af angina.

For meget små børn, der ikke er i stand til at gurgle og opløse tabletter, kan lokal behandling bestå i fjernelse af purulent plaque fra tonsillerne ved brug af tamponer gennemblødt i ovennævnte skylløsninger. For at udføre denne procedure skal moderen pakke bomuldsuld på pegefingeren, fugte den med medicin og tørre halsen med den. På hvordan man korrekt udfører denne procedure og om endda at gøre det, er det bedre at konsultere en læge.

antipyretika

For at reducere temperaturen foreskrives foreskrevne antipyretiske midler til børn i form af paracetomolbaserede sirupper (efferalgan, panadol, calpol) eller ibuprofen (nurofen, ibufen). Da den karakteristiske temperatur for angina kan ledsages af opkastning, er det bedst at anvende dem i form af rektal suppositorier (cefecon, efferalgan, nurofen).

antihistaminer

For at forebygge allergiske reaktioner, mens man tager antibiotika, foreskriver mange læger antihistaminer til børn som led i en kombinationsbehandling. Oftest anvendes de i form af sirupper (tsetrin, Erius, zodak, peritol) eller dråber (fenistil, zyrtek).

Behandling af folkemæssige retsmidler

Af folkemæssige midler i behandling af angina anvender gargler med infusioner af medicinske urter med antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger. Disse omfatter kamille, calendula, salvie, eukalyptus, St. John's wort. Også til skylning kan du bruge en opløsning fremstillet af ½ tsk. salt og sodavand, 200 ml vand og et par dråber jod.

En effektiv folkemedicin til mange sygdomme i det øvre luftveje er varm mælk med tilsætning af honning og smør. Denne drik beroliger halsen og lindrer smerter.

Brug af traditionelle metoder til behandling af angina for et barn skal koordineres med lægen, da nogle procedurer for denne sygdom er strengt kontraindiceret. Først og fremmest vedrører det dampindånding og opvarmning af kompresser.

Video: Pædiatrikør Komarovsky E. O. om symptomer og behandling af angina

komplikationer

I mangel af rettidig korrekt behandling kan en ondt i halsen medføre triste konsekvenser for et barn. Dette skyldes det faktum, at streptokokker, der i de fleste tilfælde er årsagssygdommen for sygdommen, påvirker hjerte, nyrer og led. Som følge heraf kan barnet efter flere måneder eller år udvikle følgende alvorlige kroniske sygdomme:

  • reumatoid arthritis
  • glomerulonephritis;
  • reumatisk endokarditis og myocarditis;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • nekrotiserende fasciitis;
  • reumatisk chorea.

I øjeblikket er sådanne komplikationer takket være brugen af ​​antibiotika effektive mod streptokokker, yderst sjældne. For deres øjeblikkelige påvisning efter at have lidt ondt i halsen, er det nødvendigt at observere lægen i en måned og foretage undersøgelser (EKG, fuldstændig blodtælling og urinanalyse).

Med angina er der risiko for lokale komplikationer, der opstår straks under sygdommen. Disse omfatter:

  • halsbetændelse;
  • otitis media;
  • purulent lymfadenitis;
  • betændelse i lungerne;
  • paratonsillar abscess.

Video: Komplikationer af angina

forebyggelse

Den mest pålidelige metode til forebyggelse af angina er at undgå barnets kontakt med børn eller voksne der er smittet af det, nøje overholdelse af reglerne om personlig hygiejne. Derudover bør forældrene træffe foranstaltninger på forhånd for at styrke barnets immunsystem, som omfatter en afbalanceret kost, hærdning, overholdelse af dagregimet, god søvn, motion og hyppige vandreture i frisk luft.