cefazolin

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Cefazolin er et semisyntetisk antimikrobielt lægemiddel. Anmeldelser af Cefazolin bekræfter dets høje antibakterielle virkning.

Ifizol, Lizolin, Cefazolin "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, Cefazolin-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, Cefazolin-Verein, Tsezolin, Cefazolin Elf Cefazolin Sandoz, Tsefoprid - narkotika analoger Cefazolin.

Sammensætning og form af Cefazolin

Cefazolin er tilgængeligt som pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær eller intravenøs administration (hætteglas på 0,5, 1 og 2 g). Cefazolin natriumsalt er en aktiv bestanddel af antibiotikumet (henholdsvis 500, 1000, 2000 mg, i en flaske).

Farmakologisk aktivitet

Cefazolin er det mindst toksiske cephalosporin antibiotikum med et bredt spektrum af bakteriedræbende virkninger.

I henhold til instruktionerne Cefazolin er aktiv mod gram-positive bakterier (Staphylococcus spp., Sammenfatning og ikke syntetisere penicillinase, Streptococcus spp., Herunder Corinebacterium dlphtheriae, pneumokokker) Gram-negative mikroorganismer (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Svampe, rickettsia, protozoer, vira, indol-positive Proteus-stammer er resistente over for lægemidlet (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maksimal koncentration af lægemidlet opnås en time efter intramuskulær injektion og øjeblikkeligt efter intravenøs administration. Ifølge instruktionerne lagres cefazolin i en terapeutisk koncentration (90% af den administrerede dosis) i blodet i 8-12 timer. 90% af lægemidlet udskilles af nyrerne i uændret tilstand.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne er brugen af ​​Cefazolin indiceret for følgende smitsomme sygdomme:

Lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema

• peritonitis, endokarditis, osteomyelitis af brænde og sårinfektioner;

• infektiøse og inflammatoriske processer i urinvejen

• bløde vævsinfektioner;

Infektioner i det osteoartikulære apparat

• forebyggelse af postoperative komplikationer.

Dosering Cefazolin

Ifølge instruktionerne administreres cefazolin i henhold til indikationer intravenøst ​​eller intramuskulært (dryp eller jet).

Til intramuskulære injektioner fremstilles en antibiotikumopløsning ex tempore, idet indholdet af ét hætteglas fortyndes i 5 ml vand til injektion med steril eller isotonisk natriumchloridopløsning. Lægemidlet injiceres dybt ind i muskelvævet.

Til intravenøs stråleindsprøjtning fortyndes en enkelt dosis af antibiotika i 8-10 ml isotonisk natriumchloridopløsning. Antibiotika bør indgives meget langsomt (inden for 4-5 minutter).

Når den indgives intravenøst ​​ved hjælp af en droppemetode, fortyndes lægemidlet (500-1000 mg) i 5% glucoseopløsning eller i 150-250 ml isotonisk natriumchloridopløsning. Cefazolin bør indgives inden for en halv time (injektionshastighed - 65-80 dråber pr. Minut).

Den daglige dosis af et antibiotikum til voksne er fra 1000 mg til 4000 mg. Den daglige dosis afhænger af patogenens følsomhed over for lægemidlet, såvel som sværhedsgraden af ​​infektionen. En enkelt dosis af lægemidlet til voksne med infektiøse inflammatoriske processer forårsaget af gram-positive mikrober er 250-500 mg hver otte timer.

I tilfælde af infektionssygdomme i respiratoriske organer med moderat sværhedsgrad forårsaget af pneumokokker samt infektiøse og inflammatoriske processer i urinvejene, foreskrives 500-1000 mg af lægemidlet hver tolv timer.

For infektioner forårsaget af gram-negative bakterier ordineres et antibiotikum i området 500-1000 mg hver syv til otte timer. Ved alvorlige infektioner (peritonitis, nekrotiserende pneumoni, sepsis, endocarditis, hæmatogen osteomyelitis i akutte, urinvejsinfektioner) Cefazolin daglige dosis kan øges til 600 mg (maksimum). Intervallet mellem injektioner er seks til otte timer.

Børn ældre end en måned, lægemidlet er ordineret i en daglig dosis på 20-50 mg / kg legemsvægt (i flere doser), med meget alvorlige infektioner, 100 mg / kg.

Brug af Cefazolin til voksne med nedsat nyrefunktion udføres i henhold til den korrigerede ordning (med en forøgelse i intervallerne mellem injektioner og et gradvist fald i antibiotikas dosis).

Den daglige dosis af antibiotikumet til børn med moderat nedsat nyrefunktionsfunktion er 60% af den normale daglige dosis Cefazolin.

Den daglige dosis af lægemidlet med en signifikant nedsat nyrefunktion - 10% af standarddosis. Intervallet mellem injektioner er mindst en dag.

Kontraindikationer til brugen af ​​Cefazolin

• Overfølsomhed over for lægemidler fra cephalosporinerne

• børns alder op til en måned

Bivirkninger af Cefazolin

Tilbagemeldingen til cefazolin om, at langvarig brug af antibiotika ofte forårsager diarré, opkastning, takykardi, kvalme, allergiske reaktioner - feber, kløe, nældefeber, Stevens-Johnson syndrom.

I sjældne tilfælde fører langvarig brug af cefazolin til nedsat nyrefunktion til hæmolytiske lidelser.

Der er anmeldelser af Cefazolin, der bekræfter at intramuskulær administration af antibiotikumet ofte er smertefuldt og kan forårsage hærdning af væv på injektionsstedet.

Drug interaktioner

Engangsbrug af Cefazolin og "loop" diuretika fører til blokering af tubulær sekretion af antibiotika.

Den kombinerede anvendelse af Cefazolin med ethanol bidrager til fremkomsten af ​​disulfiram-lignende reaktioner.

Den kombinerede anvendelse af Probenecid og Cefazolin i kompleks terapi fører til nedsat udskillelse af antibiotika.

Opbevaringsforhold

Opbevares køligt, beskyttet mod sollys, ved en temperatur på mindst 25 ° C.

Cefazolin: brugsanvisning

struktur

beskrivelse

Farmakologisk aktivitet

Semisyntetisk antibiotikum af gruppe I cephalosporiner til parenteral brug.

Virkningsmekanismen for cefazolin er baseret på undertrykkelsen af ​​syntesen af ​​bakteriecellevæggen af ​​en bakterie i vækstfasen som følge af blokering af penicillinbindende proteiner (PSB), såsom transpeptidaser. Dette fører til en bakteriedræbende effekt.

Forholdet mellem farmakokinetik og farmakodynamik

Effekten af ​​cefazolin afhænger i det væsentlige af den tidsperiode, hvor koncentrationen af ​​lægemidlet opretholdes over den mindste inhibitoriske koncentration (MIC) for et givet patogen.

Almindeligvis følsomme mikroorganismer:

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Staphylococcus aureus (methicillin-sensibel)

Aerobe gram-negative mikroorganismer:

Mikroorganismer, som kan forekomme erhvervet resistens:

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-mellemprodukt)

Aerobe gram-negative mikroorganismer:

Mikroorganismer med naturlig modstand:

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Staphylococcus aureus (methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)

Aerobe gram-negative mikroorganismer:

Farmakokinetik

Når det indgives, destrueres lægemidlet i mave-tarmkanalen, derfor administreres cefazolin kun parenteralt. Efter indsprøjtningen / m absorberes hurtigt; Ca. 90% af den indgivne dosis er bundet til blodproteiner. Den maksimale koncentration af cefazolin i blodet, når i / m administration er observeret 1 time efter injektion. Når i / m injektion i doser på 0,5 g eller 1 g C max er 37 og 64 μg / ml, er serumkoncentrationerne henholdsvis 3 og 7 μg / ml efter 8 timer. Med indledningen af ​​en dosis på 1 g C max - 185 μg / ml, blev koncentrationen i serum efter 8 timer - 4 μg / ml. T1/2 fra blodet - ca. 1,8 timer med a / i og 2 timer efter injektionen / m. Terapeutiske koncentrationer i blodplasmaet opbevares i 8-12 timer. Trænger ind leddene, vævet af det kardiovaskulære system, i bughulen, nyrer og urinveje, placenta, mellemøret, luftrør, hud og blødt væv. Koncentrationen i galdeblærens og galdens væv er signifikant højere end i serumet. I synovialvæske bliver niveauet af cefazolin sammenligneligt med serumniveauer ca. 4 timer efter indgivelse. Dårlig passerer gennem BBB. Passerer gennem placenta barrieren, findes i fostervand. Sekretiseret (i små mængder) i modermælk. Fordelingsvolumen - 0,12 l / kg.

Ikke biotransformeret. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i uændret form: i de første 6 timer - ca. 60% efter 24 timer - 70-80%. Efter i / m administration i doser på 0,5 g og 1,0 g er den maksimale koncentration i urinen henholdsvis 2400 μg / ml og 4000 μg / ml. En lille mængde af lægemidlet udskilles i gallen.

Indikationer for brug

Cefazolin til injektion er indiceret til behandling af følgende infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer:

Luftvejsinfektioner: forårsaget af S. pneumoniae, S. aureus (herunder beta-lactamase producerende stammer) og S. pyogenes.

Injicerbart benzathin penicillin betragtes som det valgte lægemiddel til behandling og forebyggelse af streptokokinfektioner, herunder forebyggelse af reumatisme.

Cefazolin er effektivt til at eliminere streptococcus fra nasopharynx, men der er ingen data om effektiviteten af ​​cefazolin i den efterfølgende forebyggelse af reumatisme.

Urinvejsinfektioner: forårsaget af E. coli, P. mirabilis.

Infektioner af huden og dets strukturer: forårsaget af S. aureus (herunder stammer, der producerer beta-lactamase), S. pyogenes og andre streptokokstammer.

Bilvejsinfektioner: forårsaget af E. coli, forskellige stammer af Streptococcus, P. mirabilis og S. aureus.

Infektioner af knogler og led: forårsaget af S. aureus.

Genital infektioner (herunder prostatitis, epididymitis): forårsaget af E. coli, P. mirabilis.

Septikæmi: forårsaget af S. pneumoniae, S. aureus (herunder beta-lactamase producerende stammer), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: forårsaget af S. pyogenes (herunder stammer, der producerer beta-lactamase). Der bør udføres passende undersøgelser af kultur og modtagelighed for at bestemme patogenes følsomhed over for cefazolin.

Perioperativ profylakse: profylaktisk indgivelse af cefazolin præoperativt, under kirurgi eller efter kirurgi kan reducere hyppigheden af ​​visse postoperative infektioner hos patienter, der gennemgår kirurgiske procedurer, der er klassificeret som forurenede eller potentielt forurenede (fx vaginal hysterektomi og kolecystektomi i patienter med høj risiko : alder over 70 år, samtidig akut cholecystitis, obstruktiv gulsot eller tilstedeværelse af gallesten).

Perioperativ brug af cefazolin kan også være effektiv hos kirurgiske patienter, hvor infektionen på det kirurgiske område vil udgøre en alvorlig risiko (f.eks. Under åben hjerteoperation og med proteser).

Den profylaktiske administration af cefazolin bør normalt afbrydes inden for en 24-timers periode efter den kirurgiske procedure. I kirurgi, hvor forekomsten af ​​infektion kan være særlig ødelæggende (for eksempel under åben hjerteoperation og proteser) kan profylaktisk administration af cefazolin vare fra 3 til 5 dage efter operationen er afsluttet.

For at reducere udviklingen af ​​stofresistente bakterier og for at opretholde effektiviteten af ​​cefazolin og andre antibakterielle lægemidler, bør cefazolin kun anvendes til behandling eller forebyggelse af infektioner med en bevist eller formodet modtagelig mikroorganisme. Når der foreligger oplysninger om kultur og modtagelighed, bør betingelserne for at vælge eller ændre antibiotikabehandling overvejes. I mangel af sådanne data kan oplysninger om lokal epidemiologi og følsomhed bidrage til det empiriske valg af terapi.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for cephalosporin antibiotika; graviditet. Lægemidlet er ikke ordineret til premature babyer og børn i den første måned af livet.

Med omhu: Nyresvigt, tarmsygdomme (herunder en kolitis i anamnesen).

Graviditet og amning

I ammingsperioden anvendes stoffet med forsigtighed og stopper amning for behandlingsperioden. Brug under graviditet er kun tilladt af sundhedsmæssige årsager.

Dosering og indgift

Lægemidlet administreres intramuskulært og intravenøst ​​(jet eller dryp). Doseringsregimen er indstillet individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sygdommen, typen af ​​patogen og dens følsomhed over for cefazolin.

Fremstilling af opløsninger til injektioner og infusioner

Til intramuskulær administration opløses indholdet af hætteglasset 0,5 g af lægemidlet i 2 ml, 1 g i 4 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller sterilt vand til injektion, omrystes grundigt til fuldstændig opløsning. Den resulterende opløsning injiceres dybt ind i musklen.

Til intravenøs jetinjektion fortyndes en enkelt dosis af lægemidlet i 10 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller sterilt vand til injektion og injiceres langsomt over 3-5 minutter. Til intravenøs dryp fortyndes 0,5 g eller 1 g af lægemidlet i 50-100 ml vand til injektion eller en isotonisk opløsning af natriumchlorid eller 5% dextroseopløsning og indgives i 20-30 minutter (injektionshastigheden er 60-80 dråber pr. Minut ).

Kun transparente, frisklavede opløsninger af lægemidlet er egnede til anvendelse.

For voksne den enkelte dosis af cefazolin i infektioner forårsaget af Gram-positive mikroorganismer, er 0,25-0,5 g hver 8. time. Ved luftvejsinfektioner gennemsnitlige gravity forårsaget af pneumokokker, eller urinvejsinfektioner, voksen lægemiddel indgivet i en dosis på 0,5-1 g hver 12 timer. For sygdomme forårsaget af gram-negative mikroorganismer ordineres lægemidlet i en dosis på 0,5-1 g hver 6-8 timer.

Ved alvorlige infektioner (sepsis, endocarditis, peritonitis, nekrotiserende pneumoni, akut osteomyelitis, kompliceret urinvejsinfektion) daglig voksendosis af lægemidlet kan øges til maksimalt - 6 g / dag, med et interval mellem infusioner 6-8 timer.

Til forebyggelse af postoperativ infektion - ind / i 1 g i 0,5-1 timer før kirurgi, 0,5-1 g - under operation og 0,5-1 g - hver 8. time i de første dage efter operationen.

Børn ældre end 1 måned, lægemidlet er ordineret i en daglig dosis på 20-50 mg / kg legemsvægt (i 3-4 doser); med alvorlige infektioner - 90-100 mg / kg. Den maksimale daglige dosis til børn er 100 mg / kg.

Den gennemsnitlige behandlingstid er 7-10 dage.

Ved tilskrivning af cefazolin til patienter med nedsat nyrefunktion er korrektion af doseringsregimen nødvendigt. Hos voksne reduceres dosis af lægemidlet, og intervallet mellem injektioner øges. Indledende dosis af lægemidlet, uanset graden af ​​nyresvigt, er 0,5 g. Desuden anbefales følgende doseringsregimer af cefazolin til voksne patienter med nedsat nyrefunktion:

- med kreatininclearance 55 ml / min. og mere, du kan indtaste den fulde dosis;

- med kreatininclearance 35-54 ml / min. Du kan indtaste den fulde dosis, men intervallerne mellem injektioner bør øges til 8 timer;

- med kreatininclearance mindre end 11-34 ml / min. ½ dosis indgives med et interval på 12 timer mellem injektioner;

- med kreatininclearance på 10 ml / min. og mindre ½ dosis indgives med et interval mellem injektioner på 18-24 timer.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion hos børn administreres den sædvanlige enkeltdosis af lægemidlet først, og de efterfølgende doser korrigeres under hensyntagen til graden af ​​nyresvigt:

- med kreatininclearance 70-40 ml / min. lægemidlet indgives i en daglig dosis på 12-30 mg / kg fordelt på 2 doser med et interval på 12 timer;

- med kreatininclearance på 40-20 ml / min. lægemidlet indgives i en daglig dosis på 5-12,5 mg / kg fordelt på 2 doser med et interval på 12 timer;

- med kreatininclearance mindre end 5-20 ml / min. lægemidlet indgives i en daglig dosis på 2-5 mg / kg fordelt på 2 doser med et interval på 24 timer.

Bivirkninger

Immunsystemet: hududslæt, kløe, rødme, dermatitis, urticaria, hypertermi, angioneurotisk ødem, anafylaktisk shock, exudativ erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), eosinofili, artralgi, serumsygdom, bronkospasme.

På den del af blodsystemet og lymfesystemet er der rapporteret tilfælde af leukopeni, agranulocytose, neutropeni; lymfopeni, hæmolytisk anæmi, aplastisk anæmi, thrombocytopeni / thrombocytose, hypoprothrombinæmi, nedsat hæmatokrit, øget protrombintid, pancytopeni.

På den del af mavetarmkanalen: anoreksi, kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré, flatulens, symptomer på pseudomembranøs colitis, som kan opstå under eller efter behandling, kan langvarig brug udvikle en struma, candidiasis i mavetarmkanalen (herunder candidal stomatitis). I isolerede tilfælde var der en stigning i niveauet af ALT og AST og alkalisk phosphatase, ekstremt sjældent - forbigående hepatitis og kolestatisk gulsot, hyperbilirubinæmi.

På urinsystemets side: nedsat nyrefunktion (forhøjet indhold af urinstofkvælstof i blodet, hypercreatininæmi); i sådanne tilfælde reduceres dosis af lægemidlet, og behandlingen udføres under kontrol af dynamikken i disse indikatorer. Sjældent rapporterede interstitial nefritis og anden nyresvigt (nephropati, nekrose af nyrens papiller, nyresvigt).

Neurologiske lidelser: Hovedpine, svimmelhed, paræstesier, angst, agitation, hyperaktivitet, anfald.

Reaktioner på injektionsstedet: smerte, induration, hævelse på injektionsstedet, tilfælde af flebitis udviklet ved intravenøs administration.

Andre bivirkninger: generel svaghed, bleg hud, takykardi, blødninger. I sjældne tilfælde kan det forårsage anogenitalt kløe, genital candidiasis og vaginitis. Positive Coombs test. Ved langvarig brug kan der udvikles superinfektion forårsaget af lægemiddelresistente patogener.

overdosis

Parenteral administration af urimeligt høje doser af lægemidlet kan forårsage svimmelhed, paræstesi og hovedpine. I overdosis cefazolin eller ophobning i patienter med kronisk nyresvigt kan forekomme neurotoksiske virkninger, den observerede øgede villighed krampagtig, generaliseret tonisk-kloniske anfald, opkastning, takykardi.

Behandling: Afbryd brug af lægemidlet, hvis det er nødvendigt - at udføre antikonvulsiv, desensibiliserende behandling. Ved alvorlig overdosering anbefales vedligeholdelsest behandling og overvågning af hæmatologiske, nyre, leverfunktioner og blodkoagulationssystem, indtil patientens tilstand stabiliseres. Lægemidlet udskilles fra hæmodialyse; peritonealdialyse er mindre effektiv.

Interaktion med andre lægemidler

Anbefales ikke til samtidig brug med antikoagulantia og diuretika, herunder furosemid, ethacrynsyre (med samtidig brug med sløjfediuretika, kanalsecretion af cefazolin er blokeret).

Synergisme af antibakteriel virkning observeres i kombination med aminoglycosidantibiotika. Aminoglycosider øger risikoen for nyreskade. Farmaceutisk uforenelig med aminoglycosider (gensidig inaktivering). Lægemidlet bør ikke blandes i en infusionsflaske med andre antibiotika (kemisk inkompatibilitet).

Udskillelse af lægemidlet reduceres, når det administreres samtidigt med probenicid. Lægemidler, der blokerer tubulær sekretion, nedsætter ekskretionen, øger koncentrationen i blodet og øger risikoen for toksiske reaktioner.

Cefazolin er uforenelig med lægemidler indeholdende amikacin, amobarbital natrium-, bleomycin sulfat, calcium gluceptat, calciumgluconat, cimetidinhydrochlorid, kolistimetat natrium-, erythromycin gluceptat, kanamycinsulfat, oxytetracyclinhydrogenchlorid, pentobarbital natrium, polymyxin B sulfat og tetracyclinhydrochlorid.

Ved samtidig brug med ethanol er disulfiram-lignende reaktioner mulige.

Krydsreaktivitet kan forekomme mellem cefazolin og penicillinpræparater.

Cefazolin kan reducere den terapeutiske virkning af BCG-vaccine, tyfusvaccine, så denne kombination anbefales ikke.

Sikkerhedsforanstaltninger

Patienter med tidligere tilfælde af allergiske reaktioner over for penicilliner, carbapenemer, kan være følsomme over for cefalosporiner, men være opmærksom på muligheden for på tværs af allergiske reaktioner.

Under behandling med cefazolin er det muligt at opnå positive (direkte og indirekte) Coombs prøver og en falsk positiv reaktion af urin til glucose. Lægemidlet påvirker ikke resultaterne af glykosuriske test udført ved hjælp af enzymatiske metoder. Ved udnævnelsen af ​​lægemidlet kan forværres gastrointestinale sygdomme, især colitis.

Behandling med antibakterielle midler, især i alvorlig sygdom hos ældre og i svækkede patienter, børn, kan føre til antibiotika-associeret diarré, colitis, herunder pseudomembranøs colitis. Derfor, i tilfælde af diarré under eller efter behandling med cefazolin, er det nødvendigt at udelukke disse diagnoser, herunder pseudomembranøs colitis. Brug af cefazolin bør stoppes i tilfælde af alvorlig og / eller blandet med diarré i blodet og udføre passende behandling. I mangel af den nødvendige behandling kan toksisk megacolon, peritonitis og shock udvikle sig.

Dosisjustering for geriatriske patienter med normal nyrefunktion er ikke nødvendig.

Cefazolin kan ikke administreres intratekalt på grund af muligheden for udvikling af alvorlige toksiske reaktioner fra centralnervesystemet, herunder anfald.

Patienter med en mangel eller en overtrædelse af syntese af vitamin K (fx kronisk leversygdom, nyresygdom, fremskreden alder, fejlernæring, langvarig antibiotisk behandling), ved langvarig behandling med antikoagulanter foregående destination cefazolin, protrombintid skal overvåges.

Ved indgivelse af intravenøst ​​hypotoniske opløsninger ved anvendelse af vand til injektion som opløsningsmiddel, kan hæmolyse udvikle sig.

Et hætteglas med Cefazolin-Belmed 500 mg indeholder 1,05 mmol (24,1 mg) natrium. Et hætteglas med Cefazolin-Belmed 1000 mg indeholder 2,1 mmol (48,2 mg) natrium. Dette bør tages i betragtning hos personer, der kontrollerer natriumindtagelse (som har lavnatrium-diæt).

Brug til børn. Lægemidlet er ikke ordineret til for tidlige babyer og børn under 1 måned.

Påvirkning af evnen til at føre motorkøretøjer og andet potentielt farligt maskineri. Der skal udvises forsigtighed ved kørsel med køretøjer og andet potentielt farligt maskineri på grund af muligheden for anfald.

Frigivelsesformular

Opbevaringsforhold

På stedet beskyttet mod fugt og lys ved en temperatur ikke højere end 25 ° C.

Cefazolin. Cefazolin - brug, indikationer, kontraindikationer, bivirkninger, pris, anmeldelser.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Kort beskrivelse

Sammensætning og frigivelsesform

Cefazolin fremstilles i form af et hvidt eller hvidt pulver med en gullig farvetone til dannelse af en infusionsopløsning. 1 flaske indeholder cefazolin (i form af natriumsalt, opløseligt i vand) 0,5 g, 1 g, 2 g.

farmakodynamik

Cefazolin er et første generations semisyntetisk antibiotikum med en bred vifte af virkning, hvilken bakteriedræbende virkning på gram-positive og gram-negative bakterier, der undertrykker biosyntesen af ​​cellevæggen. Anvendes til intravenøs og subkutan administration.

Undertrykker syntesen af ​​naturlige organiske forbindelser af levende organismer. Aktiv mod stafylokokker formning og ikke danner penicillinase, pnevmokkokov, Salmonella, gramnegative stavformede bakterier, der ikke danner sporer, beta-hæmolytiske streptokokker af serologiske grupper A, en akut infektionssygdom forårsaget af en pind Leffler, gramnegativ diplokokker faste, og andre mikrober.

Cefazolin er ikke effektiv med hensyn til specialiserede former for bakterier, som snylter i epitelcellerne i tarmkanalen af ​​insekter og mider, mikroskopiske partikler inficerer celler af levende organismer, sporedannende porøse legemer dannet af forskellige typer af svampe og protozoer, samt anaerobe. Cefazolin anbefales ikke til oral administration på grund af umulig sugning.

Farmakokinetik

Sikkerhedsforanstaltninger

Indikationer for brug

Hvordan behandles med cefazolin?

Cefazolin administreres intramuskulært eller intravenøst ​​dryp eller jet. Til indføring af intramuskulært fortyndet indhold af hætteglasset i 3 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller sterilt vand til injektion. I tilfælde af intravenøs administration af lægemidlet fortyndes en enkelt dosis cefazolin i 10 ml isotonisk natriumchloridopløsning og injiceres langsomt i løbet af fem minutter. I tilfælde af intravenøs dryp fortyndes 1 g cefazolin i 250 ml isotonisk natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning. Injektionen udføres i en halv time. For en voksen er den gennemsnitlige dosis pr. Dag et gram to gange om dagen. Den maksimale dosis pr. Dag er 6 gram fire gange om dagen, afhængigt af sværhedsgraden af ​​infektionen, typen af ​​patogen og dets reaktion på antibiotika.

I tilfælde af infektion i luftvejene med moderat sværhedsgrad forårsaget af pneumokokker og urinvejsinfektioner, er cefazolin foreskrevet 1 g to gange om dagen. Ved behandling af gram-negative mikroorganismer ordineres medicinen i mængden 1 g tre gange om dagen. I tilfælde af alvorlige infektioner (sepsis, inflammation af den indvendige foring af hjertet, en betændelse i bughulen, purulent pleuritis, betændelse i led og knogler, urinvejsinfektion med komplikationer) dosis per dag kan være den maksimale 6d i tre trin. For børn er cefazolin foreskrevet i et volumen på fra 20 mg / kg til 50 mg / kg. I tilfælde af alvorlig sygdom kan børnenes daglige dosis øges til 100 mg / kg. Varigheden af ​​lægemiddelterapi er i gennemsnit 10 dage.

I tilfælde af ekskretionssystemers sygdom hos voksne reduceres dosis af cefazolin og øger tiden mellem injektioner. Den mindste dosis af medicin til disse patienter kan være 0,5 g.

For patienter med nyresygdomme, tilstedeværelsen af ​​blodurinstofnitrogen 50 mg%, og rensningsgrad af organismen fra nyren medicin 70 ml / min i tilfælde af cefazolin antalsgennemsnitlig sværhedsgrad af infektionen er halvt gram to gange dagligt, i alvorlig sygdom -1,25 g to gange om dagen (halveringstiden er tre til fem timer).

I tilfælde af tilstedeværelse af urinstofkvælstof i blodet på 50 mg og clearance på 40 ml / min er mængden af ​​cefazolin ved moderat infektion 0,25 g to gange om dagen, i svære tilfælde 0,6 g to gange om dagen (halveringstiden er 12 timer ).

Hvis urea nitrogen er 75 mg% og clearance er 20 ml / min, er cefazolinmængden med en gennemsnitlig sværhedsgrad 150 mg en gang dagligt og for alvorlige infektionsformer 400 g en gang om dagen (halveringstiden er 30 timer).

I nærvær af blodurinstofnitrogen i en mængde på 75 mg%, og clearance af 5 ml / min, mængden af ​​lægemiddel i tilfælde af behandling af sekundære former af infektion sværhedsgrad er 75 mg én gang dagligt i alvorlig - 200 mg per dag 9 halveringstiden er lig med fyrre timer).

I tilfælde af nyresygdom hos børn administreres en enkelt dosis cefazolin først, og efterfølgende doser af medicin ændres afhængigt af graden af ​​nyresvigt. For børn, der har moderat nyreinsufficiens med kreatin clearance 40 ml / min, bør cefazolinmængden svare til 60% af den daglige dosis af lægemidlet, der anvendes til normal nyrefunktion, og opdeles i 2 trin af indgivelsen. Ved kreatin-clearance på 20 ml / min er cefazolinmængden lig med en fjerdedel af normen og er opdelt i to trin af indgivelsen. I svære former for den infektiøse proces i nyrerne med creatin clearance på 5 ml / min daglig dosis er 10% af normen med en daglig afbrydelse i indførelsen af ​​lægemidlet.

Det er forbudt at kombinere opløsninger af cefazolin og andre antibiotika i en sprøjte eller i en injektionsvæske. Terapiperioden afhænger af sygdomsgraden.

Bivirkninger

Som et resultat af cefazolin kan forekomme efter bivirkninger: allergiske reaktioner såsom nældefeber på huden, fnat, forøgelse af koncentrationen af ​​en type af fissilt leykotsitov- granulocyt produceres i knoglemarven, kulderystelser, feber, fnat, bronkospasmer, angioødem, chok, kvalme, opkastning, forstoppelse, diarré, forøget flatulens i bukhulen, magekramper, ændringer i mikrofloraen i kroppen, betændelse i mundslimhinden, inflammation i tungen, akut alvorlig sygdom, coloncancer, reducere antallet af leukocytter, granulocytter, neutrofile granulocytter, blodplader,, accelereret destruktion af røde blodlegemer, nyresygdom (øge antallet af nitrogenholdige produkter af protein metabolisme, øget koncentration indikator urinstof og creatinin i blod, kløe anus, lokal kløe i regionen af ​​de ydre genitale organer, inflammation af venerens indre foring, smerte langs den berørte vene, vævning af hårdt væv og smerte i injektionsområdet, genfødt med en ny infektion og ufuldstændig infektion, inflammation forårsaget af Candida svampe.

Hos patienter med nyresygdom er der i tilfælde af lægemiddelbehandling i doser på mere end 6 g risiko for udvikling af nedsat nyrefunktion, som er karakteriseret ved tilbageholdelse af elementerne i kvælstofmetabolisme og som følge af ubalance af syrebaseret vandbalance. Ved intravenøs administration er lokal smerte mulig, der er risiko for betændelse i venens indre vægge.

I tilfælde af intramuskulær injektion observeres smerte.

Cefazolin og alkohol

Kontraindikationer

Under graviditeten

Særlige instruktioner

I tilfælde af allergi efter starten af ​​cefazolin anbefales det at stoppe behandlingen med lægemidlet og anvende behandling for at reducere kroppens følsomhed over for lægemidlet. Hvis der i løbet af lægemiddelterapi opdages forværring af nyresygdom, anbefales det at reducere dosis af cefazolin og udføre yderligere lægemiddelbehandling, idet der konstant overvåges mængden af ​​urea nitrogen og kreatinin i blodet.

Den kombinerede anvendelse af cefazolin med diuretika og lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, anbefales ikke. I tilfælde af tilstedeværelse af nyresygdom er det nødvendigt at reducere lægemidlets volumen og øge intervallerne mellem lægemiddelinjektioner afhængigt af omfanget af nyreskade. Hvis stabil nyrerfunktion ikke overholdes, bør koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet kontrolleres for sikker brug. Den initiale dosis af cefazolin bør være 500 mg.

Hvis patienter er allergiske over for penicillin, er det muligt at antage deres reaktion på brugen af ​​cefazolin. Måske manifestationen af ​​krydsreaktive antigener med andre antibiotika i cephalosporin gruppen, og ofte med penicillin antibiotika. For patienter med gastrointestinale problemer skal cefazolin gives omhyggeligt.

I tilfælde af cefazolinbehandling kan en Kumbus-test og en falsk positiv reaktion på bestemmelsen af ​​glukoseniveauet i urinanalysen forekomme. Den sikre brug af cefazolin hos premature babyer og babyer i den første måned i livet har ikke været videnskabeligt bevist. For patienter med colitis anbefales det at ordinere cefazolin med forsigtighed. Virkningen af ​​cefazolin ved kørsel og andre midler, der kræver øget koncentration, er ikke videnskabeligt bevist.

interaktion

overdosis

pris

analoger

  • Antsef
  • Zolin
  • Zolfin
  • Intrazolin
  • Ifizol
  • Kefzol
  • Lizolin
  • Natsef
  • Orizolin
  • Orpin
  • Reflin
  • Totatsef
  • Tsezolin
  • Cefazolin-natrium
  • Cefazolin Sandoz
  • Cefazolin Elf
  • Cefazolin "Biohemi"
  • Cefazolin-Akos
  • Cefazolin-Verein
  • Cefazolin natriumsalt
  • Tsefamezin
  • Tsefaprim
  • Tsefezol
  • Tsefoprid

anmeldelser

Olga
Ti dage efter, at cefazolin blev indgivet, stoppede blodet i barnet. Som det viste sig, er dette en uønsket effekt. Et barn, der kun er 40 dage gammelt og bliver diagnosticeret med hæmoragisk sygdom som følge af antibiotisk behandling. Jeg råder dig til at kontrollere deres fordele og deres overskud over mulige bivirkninger, før du starter antibiotikabehandling!

Catherine
De gav barnet 20 måneder en injektion om aftenen, sov godt. Så lovede lægerne på klinikken. Vi gør med novokain. Fra betændelse i halsen og luftrøret.

Eugene
Cefazolin hjalp os med at helbrede lungebetændelse i barnet.

Tatiana
Jeg kommer til den konklusion, at cefazolin er bedre end amaksiklav og andet penicillin. Efter at have brugt dem, er hjertet pounding, staten er deprimeret, allergi manifesteres. Det eneste du skal tage meget omhyggeligt, kun efter at have konsulteret en læge. Mulig handling på nyrerne. Og hvis du skal bruge det igen, kan det ikke hjælpe. Forsigtighed er vigtig, fordi et antibiotikum er det eneste lægemiddel, der hærder bakterier og vira.

tro
Jeg tog en behandling med cefazolinbehandling med novokain. Meget smertefuldt.

Dima
Han lavede injektioner med novokain, tolereret. Kun efter et stykke tid lærte jeg, at Novocain svækker Cefazolin's virkning og gjorde uden Novocain. Meget smertefuldt. Du skal lave et skud i tre til fem minutter med afbrydelser. Men indtil videre er der intet resultat.

Erlan
Det er nødvendigt at lave injektioner i en udsat position, og ikke så smertefuldt. Nålen skal være tykkere, for eksempel tage sprøjter til 10 gram, fordi i sprøjter er 5 gram nåle tyndere, og for resorption er det værre.

Aniela
Jeg forsøgte cefazolin injektioner med novokain. Smertefulde også.

marina
Jeg foretager en injektion af cefazolin med novocain. Selvfølgelig på tidspunktet for indførelsen af ​​smerte. Men det hjælper. Efter tre skud blev det lettere.

Maxim
Hvordan ikke at hjælpe? Det hjalp dig ikke? Og mit barn følte mig bedre. Dette er hjælp. Må ikke være syg.

sleepyhead
God dag alle sammen. Jeg forstår, at hvis du begynder at tage cefazolin, være klar til ubehag. Jeg er under behandling i klinikken, i byen. Mistet stemme. Diagnosen af ​​laryngitis. Der er feber, løbende næse, rygsmerter. Efter behov tog jeg cytovir i de første dage. Efter jeg gik til Laura. ENT foreskrev mig cefazolin. Et vidunderligt stof. Dagen efter modtagelsen viste en stemme, hvorfor jeg anser denne medicin magisk. ENT anbefalede injektioner fem dage, to gange om dagen. Selvfølgelig er smerten uudholdelig. Lægemidlet administreres langsomt. Selvfølgelig, hvis du gør alt hurtigere, tror jeg det vil selvfølgelig være mere smertefuldt. Umiddelbart nok kramper til knæet. Og først efter tyve minutter bliver det lettere. Der er ingen blå mærker som sæler. De gør det sammen med novokain, så det ikke gør ondt så meget. For mig, med Novocain uden det er alt forfærdeligt smertefuldt. Men der er et resultat! Derfor sover jeg tålmodigt til gavn for sundhed. Jeg anbefaler ikke at være syg. Og jeg anbefaler patienter at genoprette.

Tatiana
Jeg havde svær bronkitis. Jeg forsøgte at behandle som foreskrevet af lægen med antibiotika, der er ringe brug. Og lægen anbefalede at stikke cefazolin. I fem dage, to gange om dagen. Jeg læste om hans smerte. Så det er det. Og efter fire dage var jeg sund. Jeg anbefaler dig. Og bliv ikke syg.

Eugene
Jeg har to sønner. Den ene er syv, den anden er en og en halv. Den ældre har bihulebetændelse, den yngre har en ondt i halsen (jeg forstår ikke dette, heldig morlæge). Gør injektioner af cefazolin. Drengene huer. Mens vi helbreder og venter på resultaterne.

Irene
I år, i foråret, med min ni måneder gamle datter, var jeg på hospitalet. I en uge havde barnet feber. Jeg gav hende stearinlys. Først foreslog lægen, at stigningen i temperaturen fremkalder nye tænder. Men test viste nyresygdom. I den akutte fase. Hospitalet begyndte at lave ampicillin. Han hjalp ikke. Så et andet stof gik udslæt på huden. Annulleret og dette. Efter lægen har ordineret cefazolin. Han er den mest smertefulde af alle. Men der var ingen reaktion på ham. Jeg kan huske, hvordan min datter led af smerte under administrationen af ​​lægemidlet. Bedre komme ikke til hospitalet. Må ikke blive syg!

Anastasia
Et år og to måneder gik jeg til hospitalet med min datter. Barnets temperatur er 39 grader. Hun blev ordineret cefazolin syv dage, to gange om dagen. Dette forårsagede diarré, som stadig lider. Det har været et og et halvt år. Overtrædelse af bugspytkirtlen, ultralyd bekræfter. Gjorde det tre gange. Vi drikker hele året biologics. Vi gik til Moskva. Lægen forklarede dette som en uønsket antibiotisk virkning. Selvfølgelig skal cefazolin ske i sjældne tilfælde, når man prøver amoxiclav. Må ikke blive syg!

tro
Vi blev behandlet med cephaloxin to gange. Om fire måneder og seks måneder. Først to gange om dagen, så tre gange om dagen. Så for mit livsår led mit barn fyrre skud. Og dette er en behandling for bronkitis. Ved at læse forumet forstod jeg, hvordan sådan opvågning hos et barn, der allerede er mere end fem år gammel. Allergier til amoxiclav var ikke.

Olga
Jeg var på et hospital med et barn med høj feber, diarré og en løbende næse. Lægen forklarede, at vi har en virus og ikke kan behandles uden et antibiotikum. Ugen blev behandlet. Temperaturen faldt straks til normal. Efter vi blev afladet uden en nøjagtig diagnose. Hjem opkastning begyndte, diarré. Jeg forsøger at helbrede dysbacteriosis, selv om dette ikke var på hospitalet. Barnet er aktivt, med en god appetit. Men jeg ved ikke, om det er nødvendigt igen at gå på hospitalet. Og det er alt efter injektioner.

Anastasia
Jeg behandlede ikke barnet med cefaloxin, fordi jeg selv havde givet cefaloxin-injektioner to gange om dagen selv ved høj temperatur i mere end en uge. Temperaturen faldt ikke. Lægen forklarede, at det ikke hjalp mig. Jeg blev overrasket, da det plejede at blive lettere med det samme. Meget smertefuldt, kørte til svag.

Oksana
Min fødsel var for tidlig. Efter operationen fik jeg og min datter cefazolin. Han er smertefuld. Jeg tolererede det, det var godt. Efter hendes datter havde hun diarré, som lægerne glemte at ordinere det nødvendige stof. Forfærdelige.

Natalia
Jeg tog cephaloxin injektioner med mit barn, mens jeg tog Linex og Filak Forte parallelt. Men efter hospitalet fandt vi elveblødninger og skørder. Hjulpet bad med en snor og te med kamille.

Razin
Jeg gjorde cefazolininjektioner til et barn i en måned. Fik problemer med tarmene. Hjulpet damprør.

Anastasia
Vi injicerede cefazolin i fem dage og tog samtidig bifidumbacterin, som vi drak i lang tid. Der var ingen uønskede virkninger, ingen udslæt, ingen opkastning, ingen diarré. Men det er meget smertefulde injektioner.

cefazolin

Priserne i onlineapoteker:

Cefazolin er et antibakterielt lægemiddel med et bredt spektrum af handling fra den første generation.

Frigivelse af form og sammensætning af cefazolin

Cefazolin er tilgængelig i form af et hygroskopisk hvidt pulver i glasflasker til fremstilling af en opløsning til intravenøse og intramuskulære injektioner.

Et hætteglas indeholder normalt 0,5, 1 eller 2 g cefazolin natriumsalt.

Farmakologiske virkninger af cefazolin

Lægemidlet er et cephalosporin antibiotikum med en bakteriedræbende virkning.

Dette antibiotikum er aktivt mod Gram-positive mikroorganismer, såsom: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; Gram-negative mikroorganismer: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.

Viser også aktivitet mod Leptospira spp., Spirochaetoceae.

Indospositive stammer af Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, anaerobe bakterier er resistente over for Cefazolin.

Cefazolin hæmmer syntesen af ​​bakteriecellevæggen.

Indikationer for brug Cefazolin

Ifølge instruktionerne er Cefazolin foreskrevet til behandling af infektioner forårsaget af forekomsten af ​​mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet, nemlig:

  • lunge abscess, lungebetændelse, pleural empyema;
  • blodforgiftning;
  • galde- og urinvejsinfektioner;
  • bughindebetændelse;
  • forbrændinger, sårinfektioner;
  • endocarditis;
  • infektioner i det osteoartikulære apparat;
  • osteomyelitis;
  • infektioner i bækkenorganerne
  • mastitis;
  • infektioner af blødt væv, hud;
  • otitis media;
  • syfilis;
  • gonorré.

Kontraindikationer til brugen af ​​Cefazolin

Ifølge instruktionerne er Cefazolin kontraindiceret i tilfælde af øget patientmodtagelse for cephalosporin antibiotika, graviditet og børn, der ikke er op til en alder af en måned.

Dosering og indgivelse Cefazolin

Cefazolin er beregnet til administration intravenøst ​​eller intramuskulært.

Til intramuskulær injektion fortyndes indholdet af hætteglasset med 4-5 ml sterilt vand eller natriumchloridopløsning og injiceres i musklen (dybt).

Til introduktion af en intravenøs bolus fortyndes en enkelt dosis af lægemidlet med 10 ml natriumchloridopløsning og injiceres i 3-5 minutter.

Til introduktion af intravenøs dryp fortyndes 0,5-1 g af lægemidlet med 100-250 ml 5% glucoseopløsning eller natriumchloridopløsning og injiceres 20-30 minutter (60-80 dråber pr. Minut).

For voksne patienter er den daglige dosis af lægemidlet 1-4 g eller mere (afhængigt af sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces, hvilken type mikroorganismer der forårsager det og dets følsomhed over for dette antibiotikum).

Enkeltdosis cefazolin:

  • til infektioner, der er forårsaget af gram-positive bakterier - 0,25-0,5 g med et interval mellem administrationer på 8 timer;
  • til infektioner, der er forårsaget af gram-negative bakterier, 0,5-1 g med et interval mellem injektioner på 6-8 timer;
  • med moderate pneumokokinfektioner i luftveje og urinvejsinfektioner - 0,5-1 g med et interval mellem injektioner på 12 timer;
  • i svære infektiøse processer, såsom komplicerede urologiske infektioner, endokarditis, sepsis, destruktiv lungebetændelse, peritonitis, akut hæmatogen osteomyelitis, op til 6 g med et interval mellem injektioner på 6-8 timer.

Den daglige dosis til børn over en måned er 20-50 mg pr. Kg legemsvægt fordelt på 3-4 injektioner (i tilfælde af alvorlige infektioner, op til 100 mg pr. Kg legemsvægt).

Hvis der er nedsat nyrefunktion, skal behandlingsregimen justeres i retning af reducerende doser og øge intervallerne mellem antibiotikainjektionerne.

Uanset graden af ​​nedsat nyrefunktion bør initialdosis af lægemidlet være 0,5 g.

Bivirkninger af Cefazolin

Ifølge vurderinger kan Cefazolin forårsage bivirkninger.

Allergiske reaktioner: kløe, urticaria, feber, eosinofili, angioødem, anafylaktisk shock, artralgi.

Fordøjelsessystemet: diarré, kvalme, opkastning, øget aktivitet af leverenzymer.

Virkninger forårsaget af lægemidlets kemoterapeutiske virkning: pseudomembranøs colitis, candidiasis.

Hæmatopoietisk system: neutropeni, leukopeni, trombocytopeni.

Urinsystem: Nyrer i nyrerne.

Lokale reaktioner: udseendet af smerte inden for intramuskulær injektion.

Patienter med nedsat nyrefunktion kan opleve symptomer på nefrotoksicitet under behandling med høje doser Cefazolin (en stigning i serumkreatin og kvælstof i urinen). I sådanne tilfælde bør doseringen af ​​lægemidlet reduceres, og behandlingen bør udføres under kontrol af disse indikatorer (en gang om ugen).

Cefazolin overdosis

Ifølge vurderinger, forårsager Cefazolin, når det administreres i doser, der overstiger det anbefalede, forårsager paræstesi, svimmelhed, hovedpine.

I tilfælde af overdosering eller ophobning af lægemidlet hos patienter med kronisk nyreinsufficiens forekommer neurotoksiske virkninger med høj konvulsiv beredskab, opkastning, takykardi, generaliserede klonikotoniske anfald.

Med en overdosis af Cefazolin accelereres processen med at fjerne lægemidlet fra kroppen accelereret ved hæmodialyse.

Brug under graviditet og amning

Cefazolin er i stand til at overvinde placenta barrieren.

I modermælk afslørede lave koncentrationer af lægemidlet.

I denne henseende kan brugen af ​​Cefazolin til indikationer under graviditet og amning kun forekomme, når morens gavn er højere end risikoen for barnet.

Interaktion med andre lægemidler

Når du bruger dette antibiotika samtidig med "loopback" diuretika, kan det blokere den tubulære sekretion af Cefazolin.

Når de anvendes sammen med ethanol, kan disulfiram-lignende reaktioner forekomme.

Cefazolin udskillelse er svækket ved probenecid.

Cefazolin anbefales heller ikke til samtidig brug som antikoagulantia.

Særlige instruktioner

Cefazolin, hvis det er angivet, anvendes omhyggeligt til patienter med nedsat nyrefunktion. I sådanne tilfælde er et individuelt valg af dosering og intervaller mellem administrationer af lægemidlet påkrævet med konstant overvågning af koncentrationen af ​​Cefazolin i serum. Hvis der opstår en allergisk reaktion, afbrydes lægemidlet og symptomatisk behandling foreskrives.

Patienter med overfølsomhed overfor penicilliner kan opleve allergiske reaktioner over for cephalosporiner.

En falsk positiv reaktion på sukker i urinen kan forekomme under behandling med Cefazolin.

Brug af Cefazolin påvirker ikke koncentrationen og hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner, og ændrer derfor ikke evnen til at køre bil og andre mekanismer.

Cefazolin opbevaringsbetingelser

Lægemidlet opbevares på steder med begrænset adgang for børn ved en temperatur på 15-25ºє.

cefazolin

Cefazolin er et semisyntetisk antibiotikum fra en stor gruppe af første generation cephalosporiner.

Denne beta-lactam medicin anses for at være den mindst toksiske i cephalosporin antibakterielle lineup. Hovedkomponenten af ​​lægemidlet er natriumsaltet af cefazolin, i form af hvide eller gullige-hvide krystaller, letopløselige i vand. Den terapeutiske virkning af det antibakterielle lægemiddel er baseret på en kraftig bakteriedræbende effekt på en lang række patogene mikroorganismer.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Cephalosporin I generation.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købe på recept.

Hvor meget koster Cefazolin i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på 27 rubler.

Sammensætning og frigivelsesform

Lægemidlet er tilgængeligt i form af et gul-hvidt eller hvidt pulver, som er opløst til intramuskulær eller intravenøs injektion. Lægemidlet er pakket i hætteglas. En sådan frigivelsesform som Cefazolin-tabletter er ikke til salg.

  • Hver flaske indeholder 250 mg, 500 mg eller 1 g aktiv aktiv ingrediens - Cefazolin i form af natriumsalt.

Pulveret er hvidt eller næsten hvidt, når det opløses, bliver det til en klar, farveløs væske med en ubetydelig specifik lugt.

Farmakologisk virkning

Cefazolin er det mindst toksiske cephalosporin antibiotikum med et bredt spektrum af bakteriedræbende virkninger.

Viser aktivitet mod gram-positive bakterier (Staphylococcus spp., Syntetiserende og ikke-syntetiserende penicillinase, Streptococcus spp., Inklusiv virksomheder med hjælp fra specialister, specialister inden for økonomi, specialister inden for sundhedspleje. spp. Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Svampe, rickettsia, protozoer, vira, indol-positive Proteus-stammer er resistente over for lægemidlet (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maksimal koncentration af lægemidlet opnås en time efter intramuskulær injektion og øjeblikkeligt efter intravenøs administration. Ifølge instruktionerne lagres cefazolin i en terapeutisk koncentration (90% af den administrerede dosis) i blodet i 8-12 timer. 90% af lægemidlet udskilles af nyrerne i uændret tilstand.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Ifølge instruktionerne er Cefazolin foreskrevet til behandling af infektioner forårsaget af forekomsten af ​​mikroorganismer, der er følsomme for lægemidlet, nemlig:

  • infektioner i det osteoartikulære apparat;
  • osteomyelitis;
  • infektioner i bækkenorganerne
  • mastitis;
  • lunge abscess, lungebetændelse, pleural empyema;
  • blodforgiftning;
  • galde- og urinvejsinfektioner;
  • bughindebetændelse;
  • forbrændinger, sårinfektioner;
  • endocarditis;
  • infektioner af blødt væv, hud;
  • otitis media;
  • syfilis;
  • gonorré.

Kontraindikationer

Lægemidlet har en specifik liste over kontraindikationer, så inden du begynder behandling, bør du omhyggeligt studere de vedlagte instruktioner. Cefazolin-injektioner bør ikke gives til patienter, hvis de har en eller flere tilstande:

  • graviditet;
  • individuel intolerance over for komponenterne
  • tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner over for cephalosporiner;
  • alvorlig nyresvigt
  • alvorlig leversygdom, ledsaget af dysfunktion i kroppen
  • alder af patienter op til 6 måneder (for denne doseringsform).

Relative kontraindikationer er laktationsperioden og tilstedeværelsen af ​​pseudomembranøs kolitis hos patienten, herunder en historie med.

Udnævnelse under graviditet og amning

Cefazolin krydser placenta og påvirker fostret, så antibiotika under graviditet kan kun bruges, hvis der er absolut bevis, når der er en trussel mod moderens liv. Hidtil er det ikke blevet præciseret præcis, hvilken virkning cefazolin har på fostret, hvorfor det er nødvendigt at omhyggeligt afveje det mulige risiko / påtænkte fordelforhold ved afgørelsen om brugen af ​​antibiotika hos gravide kvinder.

Hidtil har Cefazolin-test kun udført på gravide rotter. Desuden forårsagede stoffet i store doser ikke teratogene virkninger, det vil sige ikke førte til dannelsen af ​​medfødte misdannelser hos fosteret. Imidlertid er lignende kontrollerede undersøgelser af gravide kvinder af indlysende årsager ikke blevet gennemført.

Cefazolin trænger også ind i modermælken, selvom det detekteres i små koncentrationer. Hvis det er nødvendigt, bør brugen under amning dog overføre barnet til den kunstige blanding på tidspunktet for behandlingen.

Dosering og anvendelsesmåde

Som angivet i brugsanvisningen Cefazolin foreskrevet i / m, in / i (jet og dryp). Det gennemsnitlige daglige indtag for voksne er 0,25-1 g; hyppigheden af ​​indgift er 3-4 gange / dag. Den maksimale daglige dosis - 6 g (i sjældne tilfælde - 12 g). Den gennemsnitlige behandlingstid er 7-10 dage.

Til forebyggelse af postoperativ infektion - i / i 1 g i 0,5-1 timer før kirurgi, 0,5-1 g - under operation og 0,5-1 g - hver 8. time i de første dage efter operationen.

Patienter med nedsat nyrefunktion doseringskur kræver en ændring i overensstemmelse med værdier QA: QC 55 ml / min eller mere eller i et plasma kreatinin koncentration på 1,5 mg% eller mindre af den totale dosis kan administreres; med CC 54-35 ml / min eller plasma-creatininkoncentration 1,6-3,0% mg kan administreres en fuld dosis, men intervallet mellem injektioner forlænges til 8 timer; ved CC 34-11 ml / min eller plasmakreatininkoncentration 3,1-4,5 mg% - 1/2 dosis ved 12 h intervaller; med CC 10 ml / min, og mindre end eller plasma-creatininkoncentration 4,6 mg% eller mere -. 1/2 den sædvanlige dosis hver 18-24 timer administreres Alle anbefalede dosis efter en indledende startdosis på 500 mg.

Børn 1 måned og ældre - 25-50 mg / kg / dag; i tilfælde af alvorlig infektion kan dosis øges til 100 mg / kg / dag. Hyppigheden af ​​indgift er 3-4 gange / dag.

Hos børn med nedsat nyrefunktion udføres doseringsregulering afhængigt af CC-værdierne: med CC 40-70 ml / min - 60% af den gennemsnitlige daglige dosis og indgives hver 12. time; med CC 20-40 ml / min - 25% af den gennemsnitlige daglige dosis med et interval på 12 timer; hvis QC er 5-20 ml / min - 10% af den gennemsnitlige daglige dosis hver 24. time. Alle anbefalede doser administreres efter den indledende ladning.

Hvordan blandes pulver til injektioner?

Instruktioner til fremstilling af injektions- og infusionsvæsker: 0,5 g af lægemidlet opløses i 2 ml vand til injektion, 1 g i 4 ml vand til injektion. Til intravenøs bolusadministration fortyndes den resulterende opløsning med 5 ml vand til injektion og injiceres langsomt i løbet af 3-5 minutter. Til iv administration fortyndes lægemidlet med 50-100 ml 5% eller 10% dextroseopløsning, 0,9% natriumchloridopløsning, Ringer's opløsning, 5% natriumbicarbonatopløsning.

Under opdrættet skal hætteglasene rystes kraftigt indtil fuldstændig opløsning.

Hvor meget prick Cefazolin?

Varigheden af ​​Cefazolin brug afhænger af sværhedsgraden af ​​infektionen og hastigheden af ​​nyttiggørelse. Behandlingsforløbet varer fra 7 til 14 dage. Brug ikke Cefazolin-injektioner i mindre end 5 dage eller mere end 15 dage, da der i dette tilfælde er en stor risiko for at udvikle antibiotikaresistente mikroorganismer. Disse resistente mikroorganismer er i stand til at forårsage en infektion igen, som skal behandles igen, kun ved brug af et andet, endnu stærkere antibiotikum. Desværre er der stor risiko for, at mikroorganismen til et andet antibiotikum er resistent. I dette tilfælde er prognosen for livet ugunstig, da der er meget få antibiotika i verden, der kan klare resistente mikrober. Og hvis de ikke hjælper, så kan du kun stole på de syges immunitet.

Derfor skal brug af antibiotika, herunder Cefazolin, behandles ansvarligt. Du kan ikke smide injektioner, så snart personen bliver bedre, i betragtning af at behandlingen er forbi. Mindst 5 dage med Cefazolin-injektioner skal laves, overvinde smerte og modvilje. Dette gælder især for børn. Når alt kommer til alt, er et barn hurtigere og lettere end en voksen kan "erhverve" resistente mikrobertyper, som konstant vil forårsage infektioner, der er vanskelige at behandle.

Bivirkninger

Anvendelsen af ​​antibiotika, især på lang sigt, kan forårsage uønskede reaktioner fra forskellige kropssystemer:

  • kløe;
  • udslæt i form af urticaria
  • et kraftigt fald i blodplade niveauer i blodet;
  • symptomer på leukæmi
  • forekomsten af ​​hæmolytisk anæmi
  • mavesår i mund og læber;
  • hurtigt progressiv stomatitis;
  • manifestationer af pancreatitis i akut form
  • opkastning og kvalme;
  • diarré;
  • lever dysfunktion;
  • udvikling af bronchospasme
  • Udtalt hævelse i luftvejene;
  • udseende af hudtoksisk nekrolyse;
  • udvikling af symptomer på granulocytopeni
  • Udseendet af tegn som ligner interstitial nefritis;
  • hårtab og alvorlig kløe i kønsområdet.

Derudover kan under injektionen selv begynde at svede, ledsaget af kulderystelser og overgang til muskelkramper, et angreb af takykardi, vejrtrækningsbesvær, indtil det stopper. Hvis mindst et af disse symptomer opstår, stopper lægemiddeladministration straks, medicinen erstattes med en anden medicin med samme terapeutiske virkning. Desuden kan intramuskulær administration af antibiotika være smertefuldt, og vævskonsolidering forekommer ofte inden for injektionsområdet.

Symptomer på overdosering

Overdosering efter misbrug af antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) er tilladt, og det manifesterer sig i en række symptomer, såsom:

  1. paræstesi;
  2. Pludselige hjerterytmeforstyrrelser;
  3. Ufrivillige muskelkontraktioner;
  4. Konvulsivt syndrom;
  5. Hovedpine;
  6. svimmelhed;
  7. Opkastning.

Behandlingen af ​​disse symptomer er som følger: For det første skal du straks holde op med at injicere med lægemidlet, og for det andet, hvis symptomerne forstyrrer patienten for meget, skal han begynde at tage medicin, der kan fjerne dem. Det bemærkes, at kroppen selv bidrager til tilbagetrækningen af ​​antibiotika - med en overdosis hæmodialyse accelereres, hvilket bidrager til den tidlige afslutning af hele processen. Nå, hvis sagen er meget vanskelig, sker der hospitalisering og mekanisk blodrensning anvendes - dialyse.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge stoffet, skal du læse de specifikke instruktioner:

  1. Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til patienter med gastrointestinale sygdomme (især med colitis).
  2. Ved anvendelse af cefazolin kan der forekomme positive direkte og indirekte prøver af Coombs.
  3. Ved anvendelse af cefazolin er det muligt at opnå en falsk positiv reaktion på glukose i urinen.
  4. Sikkerheden af ​​stoffet i premature babyer og børn i den første måned af livet er ikke blevet fastslået.
  5. Patienter med tidligere allergiske reaktioner over for penicilliner kan have øget følsomhed overfor cephalosporin antibiotika.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Når du bruger lægemidlet, skal du overveje interaktionen med andre lægemidler:

  1. Aminoglycosider øger risikoen for nyreskade.
  2. Samtidig brug med antikoagulantia og diuretika anbefales ikke.
  3. Loop diuretika og lægemidler, der blokererer tubulær sekretion, øger koncentrationen af ​​cefazolin i plasma.
  4. Farmaceutisk uforenelig med aminoglycosider (gensidig inaktivering). For at forberede en løsning til på / i introduktionen (jet eller dryp) kan lidocain ikke anvendes.

Patientanmeldelser

Vi tilbyder dig at læse anmeldelser af personer, der brugte Cefazolin:

  1. Tosh. Godt billigt stof. Jeg blev stukket på hospitalet for lungebetændelse. Meget smertefulde injektioner, derfor til fortynding, brug ikke vand, men Lidocaine eller Novocain vil være meget nemmere. Lungebetændelse på denne behandling var også hurtig, selv om det var skræmmende atypisk, men det viste sig at være den mest typiske, og desuden kunne den lille ikke modstå antibiotika Cefazolin.
  2. Alexander. Godt stof! Ikke at sige at det gør ondt meget, men jeg gør det altid med Novocaine. Behandlede dem og forværring af pyelonefritis 2 gange og orvi. Også, når jeg har en rsi i en krukke, efter at have taget medicinen, hældte jeg 1 ml kogt vand og dryppede i min næse, da næse var fyldt, så det begyndte at lægge mine ører. Også når fyldningen faldt ud og under den var der en forfærdelig betændelse, at halvdelen af ​​ansigtet allerede var hævet, tog Cefazolin og lidt fugtede ørepinden med hendes spyt, opsamlede pulver og satte det i hullet og blev stille natten før de kom til tandlægen. (Dette er alle råd fra min bedstemor-læge i sovjetskolen).
  3. Marina. Jeg blev ordineret cefazolin injektioner til en kompliceret ondt i halsen. Allerede efter den første injektion forværredes tilstanden af ​​sundhed, det blev rystende, kastede det i varme og derefter i koldt. Efterfølgende injektioner medførte alvorlig svimmelhed, hovedpine og derefter udslæt og alvorlig kløe, der fik hele kroppen til at kløe. Derudover var injektionerne meget smertefulde, det viser sig, at de skulle fortyndes med lidokain eller novokain, og jeg blev injiceret med en sædvanlig opløsning i vand til injektion. Lægen sagde, at dette absolut er en allergisk reaktion, så stoffet skulle udskiftes med et andet antibiotikum. Så meget afhænger af professionalisme hos læger.

analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lizolin;
  • Natsef;
  • Orizolin;
  • Orpin;
  • Totatsef;
  • Tsezolin;
  • Cefazolin natrium;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolin-ICCO;
  • Cefazolin-Verein;
  • Cefazolin natriumsalt;
  • Tsefamezin;
  • Tsefaprim;
  • Tsefezol;
  • Tsefoprid.

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevar hætteglas af pulver, der anbefales på et køligt sted uden for børns rækkevidde. Undgå direkte sollys på stoffet.

Holdbarheden af ​​pulveret er 3 år fra fremstillingsdatoen. Brug ikke udgået lægemiddel.

Løsningen bør fremstilles umiddelbart før indførelsen, det er uacceptabelt at opbevare den tilberedte opløsning indtil næste injektion.