Ceftriaxon (antibiotikum): beskrivelse af lægemidlet og terapeutisk virkning

Få mennesker ved, at stigningen i varigheden af ​​menneskeliv er mest direkte forbundet med opfindelsen af ​​antibiotika.

De fleste af de alvorlige patologier tilbagekaldtes på grund af brugen af ​​denne gruppe af lægemidler. Patogener sover dog ikke. De har lært at tilpasse sig virkningen af ​​antibakterielle lægemidler.

Derfor stopper forskerne ikke med hvad der er opnået, de ophører ikke med at foretage forskning og opfinde nye lægemidler, som hjælper med at helbrede en lang række sygdomme.

Cephalosporiner er en ny generation af antibakterielle lægemidler. En af de mest anvendte repræsentanter for denne gruppe er Ceftriaxone (et antibiotikum). Lægemidlet er beregnet til behandling på et hospital. I hjemmet, især hvis personen ikke har en lægeuddannelse, anbefales det ikke at bruge lægemidlet.

Ceftriaxon er et 3-generations bredspektret cephalosporin antibakterielt middel. Lægemidlet er effektivt mod aerobe og anaerobe gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Værktøjet er udelukkende beregnet til parenteral brug (ved injektion intramuskulært eller intravenøst).

Lægemidlet har udtalt bakteriedræbende egenskaber. Virkningen af ​​antibiotikumet Ceftriaxon sikres ved at hæmme cellerne fra bakterier og andre patogener.

Lægemidlet er ordineret til både voksne og børn. Effektivt antibiotikum til behandling af patologier af inflammatorisk og infektiøs natur, især bihulebetændelse, bronkitis, tonsillitis og lungebetændelse. Det anbefales dog ikke at bruge det uden viden fra en specialist. Anmeldelser af stoffet og dets terapeutiske virkning er for det meste positive, da lægemidlet er effektivt og desuden sælges til en meget overkommelig pris.

Ceftriaxon antibiotikum ifølge instruktionerne har en høj indtrængningsevne, så det er nok til terapi at anvende det en gang om dagen. Efter en eller to timer efter påføringen af ​​midlet anføres det højeste indhold af midlet i blodet. Med indførelsen af ​​lægemidlet intramuskulært er der en fuldstændig absorption af lægemidlet af kroppen.

Med indførelsen af ​​midlerne intravenøst ​​observeres det højeste indhold af sammensætningen i blodet efter en time. Ceftriaxon antibiotikum efter administration ophobes i kroppen i store mængder og forbliver på dette niveau hele dagen.

Produktet er udelukkende fremstillet i pulverform. Den aktive bestanddel af lægemidlet er ceftriaxon. Pulver kan fortyndes med både lidokain og vand til injektion.

For hvilket formål ordineres Ceftriaxon injektioner: Indikationer og kontraindikationer, dosering

Lægemidlet er effektivt til behandling af inflammatoriske og smitsomme sygdomme. Prescribe afhjælpe kan kun den behandlende læge. Derudover skal injektioner kun udføres af en kvalificeret tekniker.

Mange er interesserede i spørgsmålet: "Hvorfor gives Ceftriaxone injektioner?"

Lægemidlet er effektivt i:

  • sårinfektioner;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • infektiøse patologier af dermis, knogler og ledd;
  • gonorré;
  • cholangitis;
  • salmonellose;
  • lungebetændelse;
  • bronkitis;
  • endocarditis;
  • Lyme sygdom;
  • syfilis;
  • tyfusfeber.

Lægemidlet tolereres godt af patienterne. Bivirkninger er sjældne. Der er dog tilfælde, hvor Ceftriaxone injektioner ikke er ordineret. Brug ikke lægemidlet til behandling af personer med individuel intolerance, alvorlige patologier i lever og nyrer, ulcerøs colitis, enteritis. Ingen medicin er ordineret til babyer med hyperbilirubinæmi.

Ceftriaxon er ordineret med maksimal forsigtighed til kvinder, der bærer fosteret og amning, samt små børn, og kun når den forventede terapeutiske effekt overstiger sandsynligheden for en negativ effekt.

Ceftriaxon injektioner er heller ikke ordineret i graviditetens første trimester, da fosterorganer og -systemer dannes på dette tidspunkt. Brugen af ​​stoffet i de tidlige stadier af svangerskabet er fyldt med forskellige forringelser i barnets udvikling.

Uhensigtsmæssig brug af stoffet, ukorrekt fortynding eller misbrug af Ceftriaxon er fyldt med udseendet af:

  • feber og kulderystelser
  • bronkospasme;
  • hududslæt;
  • kløe;
  • anafylaktisk shock;
  • anæmi;
  • flatulens;
  • afføring lidelser;
  • epigastrisk smerte;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • dysbiosis;
  • anuri;
  • oliguri;
  • ømhed langs venen eller på injektionsstedet
  • flebitis;
  • nasal blødning
  • præ-ubevidste stater
  • hovedpine;
  • candidiasis.

I løbet af behandlingsperioden bør afstå fra brug af alkoholholdige drikkevarer. Accept af alkoholholdige drikkevarer er fyldt med et signifikant fald i blodtryk og intestinal spasme.

Lægemidlet fremstilles udelukkende i pulverform. Ceftriaxon tabletform eksisterer ikke. Til intramuskulær injektion skal den fortyndes med lidokain og til intravenøs administration med vand til injektion.

Hvis du har brug for at lave en opløsning til intramuskulær injektion, skal 500 mg af stoffet fortyndes i lidocainopløsning 1% i to ml. Til intravenøs administration er det nødvendigt at fortynde 500 mg af midlet i 5 ml vand til injektion. Frisk opløsning forbliver stabil og effektiv i seks timer.

Midlet er ordineret i følgende doser:

  • voksne og børn over tolv år - 1 mg dagligt. Ved alvorlige infektiøse processer fordobles den daglige dosis;
  • nyfødte op til to uger foreskrev brugen af ​​20-50 mg pr. kg vægt pr. dag;
  • Spædbørn og børn under 12 år foreskriver 20-80 mg pulver pr. Kg legemsvægt en gang om dagen;
  • et barn, der vejer over 50 kg, foreskrives en voksen dosering.

For at forhindre udvikling af komplikationer efter kirurgisk indgreb foreskrives administrationen af ​​et milligram af midlet forud for det kirurgiske indgreb.

Dosen af ​​lægemidlet er valgt under hensyntagen til patologien og dens sværhedsgrad. Nogle gange, for eksempel med gonoré, er kun en enkelt injektion tilstrækkelig - 250 mg. Ved syfilis terapi afhænger kursets varighed af sygdomsstadiet. Den gennemsnitlige løbetid er fra to uger til en og en halv måned.

Kursets varighed i andre patologier er i gennemsnit en halv måned.

Den første injektion af medicin med lidokain bør udføres med maksimal forsigtighed, da bedøvelsen kan forårsage en stærk allergisk reaktion. Før man går videre til terapi, er det nødvendigt at lave en test. En lille opløsning på ca. 0,5 ml, du skal indtaste intramuskulært og vente en halv time. Hvis der ikke er nogen negative manifestationer, er det nødvendigt at injicere det resterende middel i en anden balde.

Den sikreste måde at teste narkotika følsomhed på er at foretage en scarification test. På indersiden af ​​underarmen laves nogle få ridser med scarifier. De sætter en løsning på dem, bogstaveligt talt et par dråber. Resultatet evalueres efter et par minutter. Hvis svær rødme og hævelse er fraværende, kan du bruge stoffet.

Brug ikke lægemidlet uden kendskab til en specialist. Det er vigtigt at vide, hvorfor Ceftriaxone er givet. Detaljerede oplysninger er angivet i instruktionerne.

Lægemidlet har mange analoger, lægen kan erstatte ceftriaxon med følgende midler:

  • Megion;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • ceftriaxon;
  • Biotraksonom.

Ceftriaxone - officielle brugsvejledninger

Registreringsnummer

Handelsnavn af lægemidlet: Ceftriaxon

International ikke-proprietært navn:

Kemisk navn: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carboxylsyre (i form af dinatriumsalt).

Ingredienser:

Beskrivelse:
Næsten hvidt eller gulligt krystallinsk pulver.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode [J01DA13].

Farmakologiske egenskaber
Ceftriaxon - III cephalosporin antibiotikum til parenteral administration, har en baktericid virkning, hæmmer syntesen af ​​cellemembraner, in vitro hæmmer væksten af ​​de fleste grampositive og gramnegative mikroorganismer. Ceftriaxon er resistent over for beta-lactamase enzymer (både penicillinase og cephalosporinase, produceret af de fleste gram-positive og gramnegative bakterier). In vitro og klinisk praksis er ceftriaxon sædvanligvis effektivt mod følgende mikroorganismer:
Gram-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Bemærk: Staphylococcus spp., Resistent over for methicillin, resistent over for cephalosporiner, herunder ceftriaxon. De fleste enterokokstammer (for eksempel Streptococcus faecalis) er også resistente overfor ceftriaxon.
Gram-negativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Nogle resistente stammer), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Herunder Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (nogle resistente stammer), Salmonella spp. (herunder S. typhi), Serratia spp. (herunder S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (herunder V. cholerae), Yersinia spp. (herunder Y. enterocolitica)
Bemærk: Mange stammer af disse mikroorganismer, som i nærværelse af andre antibiotika, såsom penicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider og første generationer, prolifererer stabilt modtagelige for ceftriaxon. Treponema pallidum er følsom overfor ceftriaxon både in vitro og i dyreforsøg. Ifølge kliniske data i primær og sekundær syfilis har Ceftriaxon vist god virkning.
Anaerobe patogener:
Bacteroides spp. (herunder nogle stammer af B. fragilis), Clostridium spp. (herunder CI. difficile), Fusobacterium spp. (undtagen F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Bemærk: Nogle stammer af mange Bacteroides spp. (for eksempel B. fragilis), der producerer beta-lactamase, resistent over for ceftriaxon. For at bestemme mikroorganismernes følsomhed er det nødvendigt at bruge diske, der indeholder ceftriaxon, da det har vist sig, at visse stammer af patogener kan være resistente over for klassiske cephalosporiner in vitro.

Farmakokinetik:
Ved indgivelse parenteralt trænger ceftriaxon godt ind i væv og kropsvæsker. Hos raske voksne forsøgspersoner er ceftriaxon kendetegnet ved en lang, ca. 8 timers halveringstid. Områderne under koncentrationskurven - tiden i serum med intravenøs og intramuskulær administration falder sammen. Dette betyder, at biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når den indgives intramuskulært, er 100%. Når intravenøst ​​administreres, diffunderer ceftriaxon hurtigt i interstitialvæsken, hvor det opretholder sin bakteriedræbende virkning mod patogener, som er følsomme over for det i 24 timer.
Halveringstiden hos raske voksne individer er ca. 8 timer. Hos nyfødte op til 8 dage og hos ældre over 75 år er den gennemsnitlige halveringstid cirka dobbelt så meget. Hos voksne udskilles 50-60% ceftriaxon i uændret form med urin, og 40-50% udskilles også i uændret form med galde. Under indflydelse af tarmflora omdannes ceftriaxon til en inaktiv metabolit. Hos nyfødte udskilles ca. 70% af den indgivne dosis af nyrerne. Med nyresvigt eller leversygdom hos voksne ændrer ceftriaxons farmakokinetik næsten ikke, elimineres halveringstiden lidt. Hvis nyrerne er nedsat, øges udskillelsen i galden, og hvis der er leverpatologi, forøges udskillelsen af ​​ceftriaxon af nyrerne.
Ceftriaxon binder reversibelt til albumin, og denne binding er omvendt proportional med koncentrationen. For eksempel, når lægemiddelkoncentrationen i serum er mindre end 100 mg / l, er binding af ceftriaxon til proteiner 95% og i en koncentration på 300 mg / l - kun 85%. På grund af det lavere albuminindhold i interstitialvæske er koncentrationen af ​​ceftriaxon i den højere end i blodserum.
Infiltrering af cerebrospinalvæsken: I spædbørn og børn med betændelse i meningerne trænger ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, mens i tilfælde af bakteriel meningitis diffunderes 17% af lægemidlets serumkoncentration i cerebrospinalvæsken, hvilket er ca. 4 gange mere end med aseptisk meningitis. 24 timer efter intravenøs administration af ceftriaxon i en dosis på 50-100 mg / kg kropsvægt overstiger koncentrationen i cerebrospinalvæsken 1,4 mg / l. Hos voksne patienter med meningitis 2-25 timer efter administration af ceftriaxon i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt var koncentrationen af ​​ceftriaxon mange gange højere end den mindste depressive dosis, der er nødvendig for at undertrykke patogenerne, som oftest forårsager meningitis.

Hvad er ceftriaxon og hvad bruges det til? Udvælgelse af ceftriaxonanaloger i forskellige former for frigivelse

Prescribing antibiotika til læger er en almindelig praksis. Og der er sådanne stoffer, som de siger, at de vil hjælpe under alle omstændigheder, hvis de anvendes korrekt. Blandt disse lægemidler er Ceftriaxone.

Det er designet til at bekæmpe de mest kendte og fælles infektioner (lungebetændelse, bihulebetændelse, pyelonefritis, bronkitis, etc.), fordi det er et bredspektret stof.

For mænd er det egentlige spørgsmål - vil det hjælpe med prostatitis? Svaret er ja, det vil hjælpe. Men vi må forstå, at dette er et antibiotikum, der har kontraindikationer, bivirkninger, applikationsfunktioner, som du skal vide om.

Beskrivelse af stoffet, dets virkning.

Ceftriaxon tilhører den farmakologiske gruppe af tredje generation cephalosporin antibiotika. Det kæmper mod bakterier, aerob og anaerob (bakteriedræbende egenskaber) og mikrober (antimikrobielle virkninger): stafylokokker, streptokokker.

Lægemidlet er ikke vanedannende i mikroorganismer, hvilket betyder, at det ofte kan bruges, men under tilsyn af en læge. Den aktive ingrediens i medicinen Ceftriaxon er natrium ceftriaxon (det ligner et hvidt pulver, nogle gange har det næppe mærkbar yellowness).

Frigivelsesformen af ​​Ceftriaxon er kun pulver, hvorfra der fremstilles en speciel injektionsopløsning. I tabletter findes denne medicin ikke på apotekshylderne. Til salg findes den i glasflasker på 500 mg., 1000 mg. og 2000 mg.

Ceftriaxon administreres intramuskulært såvel som intravenøst. På grund af dette begynder han at handle straks, omgå maven og tarmene uden at skade dem. Fordi absorptionen af ​​lægemidlet når 100%. Den vises helt i 2 dage.

Hvilke infektioner helbreder Ceftriaxon?

Det er et kraftigt og effektivt antibiotikum. Det klare mange infektioner forårsaget af patogene mikroorganismer, der er følsomme for det vigtigste aktive stof. Nøgleindikationer for brug af ceftriaxon:

  • Inflammatoriske processer i abdominale organer (sygdomme i mave, tarm og galde, peritonitis);
  • Sygdomme i alle åndedrætsorganer (antritis, lungesygdom, lungebetændelse, bronkitis etc.);
  • Betændelse i knogler og led;
  • Infektioner af blødt væv og hud;
  • Infektionssygdomme i nyrerne, blære (herunder pyelonefritis og blærebetændelse), kønsorganer (herunder sådanne farlige sygdomme som gonoré og syfilis);
  • Bakteriel meningitis;
  • Tyfusfeber, sepsis (blodforgiftning), salmonellose;
  • Forbrændinger og sår, der er inficeret med mikroorganismer;
  • Periode efter operation som profylakse.

Ceftriaxon er ofte ordineret til mennesker, der har et svagt immunsystem, dem, der ofte lider af forskellige smitsomme sygdomme og ofte får komplikationer.

Ceftriaxon til prostatitis er ordineret af urologer hele tiden og med god grund. Patogene bakterier og vira, der forårsager prostatitis, er følsomme over for denne type antibiotika. Ved hjælp af dette lægemiddel behandles begge typer af prostatitis: bakteriel (det forårsagende middel er bakterier) og smitsom (årsagen er en virus) prostatitis er i akut og ikke-akut (kronisk) form.

Efter injektionen i blødt væv (oftest er det en indsprøjtning i gluteal muskel), spredes medicinen hurtigt til alle væv i alle kropssystemer, herunder væv fra urin- og kønsorganer, hvor det straks begynder at bekæmpe all patogen mikroflora.

Desuden er behandlingen i den akutte form af sygdommen øjeblikkeligt synlig: smertsyndromet aftager, urinering forbedres, og temperaturen vender tilbage til normal. Det betyder, at antibiotikabehandling med ceftriaxon er begyndt at virke.

Egenskaber af ceftriaxon. Kursusbehandling og dosering.

Det vigtigste er, at hele mængden af ​​lægemidlet, hyppigheden af ​​injektioner, varigheden af ​​behandlingen bør strengt foreskrives af en læge. For voksne, 12-årige og ældre, er dosen af ​​Ceftriaxon 1-2 gram medicin pr. Dag eller 0,5-1 gram hver 12. time.

Lægemidlet administreres intravenøst ​​(i blodet) eller intramuskulært (normalt i gluteusmuskel). En voksen om dagen kan prickles en gang en dosis i en dag eller opdeles i 2 injektioner. Den maksimale mængde antibiotika pr. Voksen pr. Dag er 4 gram.

Ved gonoré hos voksne administreres en enkeltdosis på 250 mg pr. Injektion. Og hvis patienten skal gennemgå kirurgi, gives der op til 2 gram af lægemidlet som en forebyggende foranstaltning.

I to uger af nyfødte er den maksimale mængde medicin, der administreres, 50 mg pr. Kg (20-50 mg.). De resterende børn op til 12 år overstiger ikke 75 mg. pr. kg vægt. For bakteriel meningitis skal den første dosis være 100 mg. pr. kg vægt, så skal det reduceres.

Spørgsmålet om varigheden af ​​antibiotika bestemmes af behandlende læge.

Den maksimale dosis Ceftriaxon til børn under 12 år må ikke overstige 2 gram.

Hvor lang tid denne antibiotikabehandling vil vare afhænger af, hvor langt sygdommen løber (akut eller kronisk), på hvor udtalte. Funktionerne hos hver patient tages også i betragtning, da patientens krop er svækket såvel som hans alder. Kursets løbetid er normalt fra 4 dage til 2 uger.

Behandlingen af ​​lægen kan ikke afbrydes, når symptomerne ikke længere vises. Mikroorganismerne selv fortsætter med at leve i patientens krop, når symptomerne stopper. For deres fuldstændige ødelæggelse skal behandlingsforløbet være afsluttet.

Frigivelsen af ​​Ceftriaxon kun i pulverform reducerer dets anvendelighed. Indfører et antibiotikum i kroppen kun ved injektion, og inden introduktionen skal det medicinske pulver fortyndes i en bestemt væske.

Opløsninger af novokain, lidokain og også destilleret vand anvendes som en væske til opløsning af antibiotikapulver. Løsningen til injektioner anbefales at blive forberedt inden brug. Men det forbliver stabilt fysisk og kemisk ved en temperatur på ca. 20 i ca. 6 timer, i en sådan løsning vil en sådan løsning være egnet til en dag.

Injektioner af et sådant stærkt antibiotikum tolereres smertefuldt af patienterne, og anæstesi i form af opløsninger er nødvendige for at reducere smerte under injektionen. Men efter køleskabet vil injektionsopløsningen stadig være smertefuld. Det er ikke nødvendigt at opbevare den resterende opløsning efter injektionen, så koster behandlingen højere, men smerten fra procedurerne vil være lav.

Og før du ordinerer og starter behandlingen med ceftriaxon, skal du lære om allergi ikke kun for de vigtigste aktive ingredienser, men også for disse anæstetika: novokain og lidokain.

For børn under 12 år og for allergiske personer anbefales det kun at tage vand til fremstilling af opløsninger uden brug af anæstetika som opløsningsmiddel til Ceftriaxon pulver. Det er bedre at udholde smerten fra injektionen end at få en uønsket allergisk reaktion, såsom urticaria eller anafylaktisk shock.

Til intramuskulær injektion ved anvendelse af en opløsning af lidocain i en koncentration på 1% og 2%. I en gluteusmuskel kan du ikke indtaste mere end et gram af dette antibiotikum i en opløsning med lidokain. Brug af lidokain til veninjektion er forbudt!

Forskellige doser af lægemidlet med dette bedøvelsesmiddel til intramuskulær injektion fremstilles som følger:

  1. 1000 mg. Ved 1 gram Ceftriaxon skal tage 3,5 ml. 1% opløsning eller 1 ml. 2% lidokainopløsning og 1 ampul vand til injektion (1 ml);
  2. 500 mg. Ampul 0,5 gram antibiotikum skal tage en 2% opløsning af lidokain i et volumen på 2 ml.
  3. 250 mg. Forbered opløsningen som 500 mg., Og divider derefter hele opløsningen i to sprøjter. Eller kombiner 1 gram medikamentet med 3,6 ml vand: derefter 250 mg. Ceftriaxon er indeholdt i 1 ml. fremstillet opløsning.

Novocaine opløsning forberedelse af læger bruges meget sjældent. Denne funktion skyldes, at Novocain ofte forårsager allergiske reaktioner, selv i en dødbringende tilstand. Lidokain forårsager sådanne forhold ekstremt sjældent. Desuden reducerer denne bedøvelse effektiviteten af ​​selve ceftriaxon.

Det anbefales at anvende lidokain som smertestillende middel med injektioner i stedet for novokain.

Bivirkninger af lægemidlet.

Når du anvendes til behandling af et så stærkt lægemiddel til alle bivirkninger, skal du være særlig opmærksom. Ceftriaxon har nok af dem:

  • Forskellige allergiske reaktioner på medicinens komponenter (urticaria, eksem, dermatitis);
  • Patientens undertrykte nervesystem
  • Svimmelhed og hovedpine;
  • Kvalme, opkastning;
  • På den del af fordøjelseskanalen: diarré, flatulens, stagnation af galde. En person føler ikke smagen af ​​mad som sædvanlig, smag ændringer;
  • Reduktion af urin udskilles urin, blod i urinen;
  • Et fald i hæmoglobin i blodet (udvikling af anæmi) og et fald i antallet af leukocytter, blod fra næsen.

Hvis der efter indgift af Ceftriaxone forekommer ubehagelige symptomer, bør du stoppe med at bruge det og konsultere en specialist om at erstatte dette antibiotikum med en analog. I tilfælde af anafylaktisk shock skal lægen straks injicere adrenalin og derefter ordinere et hormonalt lægemiddel fra glucosteroider.

Kontraindikationer Ceftriaxon, særlige anvisninger

Som med alle antibiotika er hovedkontraindikationen til brugen af ​​Ceftriaxon høj følsomhed (med andre ord allergi) over for det aktive stof. Tildele lægemiddelterapi til dette antibiotikum, lægen skal sørge for, at patienten ikke har en reaktion på det.

Fordelen med denne type antibiotika er, at det kan gives til børn fra fødsel, gravide kvinder (hvis fordelene ved det er vigtigere end den mulige risiko).

Det er ekstremt uønsket i de første 3 måneder af graviditeten, når alle systemer i det ufødte barns legeme er lagt.

Også med særlig forsigtighed skal du bruge medicinen til at behandle for tidlige babyer, personer med nyresygdomme og er allergiske over for penicillin. De kan være i fare for anafylaktisk shock, der kræver øjeblikkelig respons fra medicinsk personale. Personer, der er i hæmodialyse, behøver ikke at ordinere Ceftriaxon mere end normalt, fordi antibiotika ikke vises under dialyseproceduren.

Ceftriaxon kan ikke kombineres i samme sprøjte med andre antibiotika!

Absolut forbudt at kombinere alkohol og ceftriaxon! Fordi når der tages antibiotika, øger alkohol også dramatisk alle bivirkninger.

For stoffer, der er uforenelige med Ceftriaxon, bør også ethanolbaserede lægemidler indgå.

Samtidig indtagelse af ceftriaxon og et nonsteroidalt stof kan forårsage blødning. Hvis der tages diuretika sammen med Ceftriaxon, er der stor risiko for en toksisk virkning på nyrerne.

Ceftriaxonanaloger, dets omkostninger.

En anden fordel ved Ceftriaxon er dens lave omkostninger. Prisen for den er overkommelig, ikke mere end 50 rubler for en flaske medicin. Hele behandlingsforløbet, inklusive alle forbrugsstoffer til injektion, vil ikke have stor indvirkning på dit personlige budget.

Strukturelle analoger af Ceftriaxon er: Rocephin, Cefotaxime, Triaxone, Oframax, Medaxone, Cefatrin, Cefazolin, Hazaran, Lendacin og mange andre. Den aktive bestanddel er den samme - natriumceftriaxon. Effektivitet er ens. Men det er umuligt at erstatte ceftriaxon med en analog på egen hånd, da det er et alvorligt antibiotikum, der kræver stramt lægeligt tilsyn og anvendelse i en hospitalsindstilling.

Hvad er bedre at bruge i en bestemt situation: Cefotaxime eller Ceftriaxone? Kun lægen er forpligtet til at bestemme hvilket lægemiddel der skal ordinere. Cefotaxim har færre bivirkninger: det forstyrrer ikke absorptionen af ​​K-vitamin (i modsætning til Ceftriaxon), som forhindrer udviklingen af ​​knoglens patologi (osteoporose), har næsten ingen virkning på udfaldet af galde fra leveren under langvarig brug.

Det er også frataget mange andre uønskede bivirkninger der er forbundet med Ceftriaxon, vises meget hurtigere. Men det er svagere: hvis Ceftriaxon kræver 2 gram, så har den brug for ca. 6 gram pr. Dag for den samme terapeutiske effekt. Cefotaxim anvendes bedst af patienter med kroniske sygdomme, gravide og børn.

I tilfælde af valg mellem rotsefin og ceftriaxon er sagen noget mere kompliceret: hvad er bedre at vælge? Rocephin fremstilles i Schweiz, hvilket betyder, at prisen er meget højere end indenlandsk Ceftriaxone (prisen er inden for 450-500 rubler pr. Pakke). Men pakken har allerede en opløsning af lidokain til fremstilling af blandingen til injektioner.

Når du vælger Ceftriaxone som det vigtigste antibiotika, skal lidokain købes separat. Derudover menes det, at den aktive ingrediens i Rocephin er kvalitativt oprenset end i den indenlandske ækvivalent. Men de uønskede bivirkninger af disse to antibiotika er de samme, anvendelsesmetoden er ens.

Det er berettiget at anvende Ceftriaxone som det vigtigste lægemiddel til behandling af mange infektioner såvel som prostatitis, i betragtning af dets effektivitet og lave omkostninger, selv ved at tilføje en prislapp til anæstesi og sprøjter. Ceftriaxon er et effektivt antibiotikum, der giver relief i de første minutter efter injektionen.

På trods af injektionernes bivirkninger og smertefuldhed er det ikke værd at risikere dit helbred og slet ikke helbrede infektionen, da det er fyldt med komplikationer og endda død. Men alle aftaler med denne medicin skal laves af den behandlende læge.

Ceftriaxone: anmeldelser.

Anton: Ceftriaxon blev ordineret til at blive taget 14 dage, 2 gange. Pulveret blev fortyndet i novokain (3 ml), blandet godt og derefter injiceret. Men smerten var stadig. Jeg havde ingen bivirkninger. Og så det gør ondt mindre, kan du vende om at stikke ind i forskellige skinker.

Andrew: Inflammation af prostata begyndte for nogle måneder siden. Jeg blev ordineret ceftriaxon på lægenes kontor. Jeg indrømmer, at jeg ikke havde forventet et hurtigt resultat. Den eneste ulempe, der ses, er smerte på injektionsstedet. Men den positive effekt af dette lægemiddel er det værd.

Ceftriaxon er et stort spektrum antibiotikum, der tilhører den cephalosporiske form af stoffer. Dette stof er beregnet til at bekæmpe smitsomme sygdomme i kroppen.

Narkotikas opgave - at ødelægge patogener. Ceftriaxon er smertefuldt både intramuskulært og intravenøst. For at reducere smerte anbefales det at fortynde Ceftriaxon pulver med anæstetika, der reducerer smerte.

Hvilke sygdomme anvendes ceftriaxon til?

Ceftriaxon: fra hvad hjælper? Sygdomme i barnets krop og kroppen hos en voksen person er forårsaget af mikroorganismer: vira, bakterier, svampe. Bakterier, der forårsager infektioner, der er ret følsomme for antibiotika Ceftriaxon. Brug afhjælpe for sygdomme:

  • otitis media af ENT organer;
  • betændelse i nasopharynx (bihulebetændelse, bihulebetændelse);
  • infektiøs ondt i halsen, faryngitis, tonsillitis;
  • ARI (bronkitis, tracheitis);
  • infektiøs lungebetændelse;
  • pyelonefritis sygdomme;
  • prostatitis i den mandlige krop;
  • bakteriel blærebetændelse;
  • akut og latent form for urethritis;
  • endometritis sygdom;
  • gynækologiske sygdomme;
  • gonoré, syfilis, blød chancre;
  • sygdomme i mave og tarm
  • sygdomme forårsaget af E. coli;
  • salmonellose;
  • purulent meningitis;
  • purulent sepsis;
  • purulente sygdomme i huden.

Den terapeutiske effekt af brugen af ​​dette lægemiddel viser et positivt resultat - fra den anden tredjedag for at tage medicinen ses en positiv tendens.

Hvorfor opdrætter ceftriaxon

En stor masse af forskellige antibakterielle lægemidler, der anvendes til injektion, fremstilles i hætteglas af lyofiliseret pulver. Pulveret før brug skal opløses i saltvand eller i anæstetika (Lidocaine, Novocaine).

Ceftriaxon er kun tilgængelig i pulverform, dette værktøj er ikke tilgængeligt i form af færdige opløsninger og suspensioner.

Men når man bruger denne type antibiotika, er det nødvendigt at forstå præcis, hvordan patienten reagerer på denne opløsning, hvad der skal bruges til at fortynde lægemidlet i pulver, vand, saltvand eller Lidocaine. Det er nødvendigt at sikre, at patienten ikke har en allergi over for anæstetika, der forårsager skade på menneskekroppen.

Det er meget vigtigt at vide, hvor præcis injektionen skal gives. Ceftriaxon-opløsninger med Lidocaine bør ikke anvendes, hvis injektionen skal gives intravenøst.

Ceftriaxon Lidocaine Avl

Hvordan opdrætter ceftriaxon lidocain? Ceftriaxon, fortyndet med Lidocaine, kan forårsage allergisk reaktion i kroppen. For at undgå dette skal du teste for en reaktion, der kan vise, hvordan en person reagerer på stoffer, inden du udfører en injektion.

Det er nødvendigt at lave to små ridser på huden på indersiden af ​​hånden og anbring lidt Ceftriaxone og Lidocaine på dem, hvert præparat i en separat ridse. Hvis huden på skrabepladsen bliver rød efter 5 til 10 minutter, kan du ikke tage stoffet. Hvis huden på disse steder forbliver uændret, er der ingen allergi overfor lægemidler. Ceftriaxone, hvordan man fortynder lidokain og vand til injektion?

  • Ceftriaxon blandes ikke med nogen antibakterielle lægemidler - dette kan føre til en allergisk reaktion;
  • Ceftriaxon - Novocain anvendes ikke til fremstilling af antibiotikabehandling i stedet for Lidocaine medicin: anæstetika sænker antibiotikumets terapeutiske virkning og kan føre patienten til anafylaktisk shock;
  • ceftriaxon fortyndet i bedøvelse - må ikke opbevares i mere end 6 timer;
  • Til intravenøs brug af antibiotika er det forbudt at fortynde ceftriaxon med lidocain;
  • indsprøjtning i skinken og indtage lægemidlet langsomt nok.

For at gøre suspension af injektionerne af Ceftriaxone ved anvendelse af stoffet Lidocaine, er det nødvendigt at udføre følgende manipulationer:

  • På det antibiotiske hætteglas er det nødvendigt at bøje aluminiumsbetræk og tørre det med bomuldsuld med alkohol;
  • 3,5 ml lidocain 1% opløsning injiceret i hætteglasset 1,0 g ceftriaxon;
  • indsprøjt sprøjten med en nål i hætten og klem ud lidokain;
  • Det er nødvendigt at ryste flasken med stoffet, indtil ceftriaxonen er helt opløst i bedøvelsen.

Hvis der i øjeblikket ikke er 1% lidokain i apoteket, så kan du også bruge 2% lidokain, og du skal også købe specialiseret injektionsvæske med dette bedøvelsesmiddel (saltvand):

  • 2 ml Lidocaine 2% blandes med 2 ml vand til fremstilling af injektioner, ryst sprøjten, så væsken maksimalt blandes sammen;
  • efter dette udføres de samme manipulationer som med lidokain 1%.

Cefriaxone antibiotikum fortynding til intravenøs anvendelse


For at fortynde ceftriaxon til intravenøse injektioner anvendes en opløsning af natriumchlorid. Fremgangsmåden er intravenøs, det er nødvendigt at udføre meget omhyggeligt og indtaste antibiotika så langsomt som muligt.

Hvis en enkelt dosis ifølge behandlingsregimen foreskrevet af en læge overstiger 1 g Ceftriaxon, er der et behov i stedet for en intravenøs injektion, medicinen, der skal indgives ved dropper-metoden. Dropperproceduren bør vare i mindst 30 minutter og bruge 100 ml flydende natriumchlorid til fremstilling af drypopløsningen.

Den forberedte opløsning til intravenøs administration i form af en dråber eller injektion bør anvendes umiddelbart efter fremstilling. Friskberedt medicin giver meget hurtigere positive resultater i behandlingen.

Brug af Ceftriaxon ved at bære et barn og amme et barn

Ceftriaxon instruktioner til brug anbefaler ikke brug af Ceftriaxon i den periode, hvor barnet bæres, og ammer et lille barn.

Lægemidlet Ceftriaxon under graviditet er ordineret i en ekstrem situation, hvis fordelene ved at tage medicinen er meget højere end truslen om ugunstige sygdomme for det udviklende foster.

Når du modtager dette lægemiddel, har du brug for en særlig doktorkontrol over tilstanden af ​​den forventede moders krop og tilstanden hos fosteret.

Hvis der er et akut behov for at tage et antibiotikum under amning, bør amning afbrydes.

Brug af stoffet Ceftriaxon til barnets krop

For kun de fødte børn skal børn, der ammer og børn under 12 år, i henhold til brugsanvisningen bruge følgende behandling til behandling:

  • Børn op til 14 dage fra fødslen - 20 - 50 mg antibiotikum pr. Kg babyvægt. Forøgelse af dosis om dagen over 50 mg er strengt forbudt;
  • til babyer fra en måned efter fødslen og indtil barnet er 12 år - 20 - 75 mg antibiotikum pr. kg babyvægt. Hvis du skal overskride den daglige dosis af lægemidlet, skal du i dette tilfælde bruge droppemetoden til lægemiddeladministration.

For børn over 12 år er stoffet ordineret som voksen.

Kontraindikationer til brugen af ​​dette lægemiddel

Ifølge brugsanvisningen, som med ethvert lægemiddel, har Ceftriaxon en kontraindikation for forskellige sygdomme i kroppen:

  • komponentintolerans
  • allergisk reaktion på stoffer i produktets sammensætning
  • allergisk intolerance over for cephalosporiner
  • forhøjede niveauer af bilirubin i blodet;
  • myokardieinfarkt og hjertesvigt;
  • epilepsi;
  • nervøs irritabilitet
  • passage af dialysepatienter;
  • leversygdom er kronisk og akut;
  • levercirrhose
  • sygdomme i nyrerne og binyrerne;
  • alkoholisme;
  • bærer et barn (især farligt i første trimester);
  • amning;

Komplikationer fra at tage Ceftriaxon

Komplikationer efter indtagelse af stoffet Ceftriaxon udvikler sig med overdosering eller misbrug.

Virkningen af ​​lægemidlet har til formål at undertrykke mikrober og sammen med skadelige infektioner kan gavnlige mikrober dø i mikrofloraen i mave og tarm og på baggrund af denne indikator udvikler dysbakterier i kroppen med udtalt symptomer:

  • mavesmerter
  • hyppige og lette afføring
  • kvalme og opkastning mulig.

Hvis der er smerter i maven, er dette det første tegn på dysbiose. Modtagelse af probiotika i denne periode er et must.

Konsekvenserne af dysbacteriosis kan være svampeinfektioner, og i tilfælde af forstyrret mikroflora har disse infektioner egenskaber, der kan formere sig hurtigt nok.

Symptomer på svampeinfektion i kroppen:

  • trøst hos børn i ammende alder;
  • vaginitis eller thrush hos piger, hvilket forårsager smerte ved urinering;
  • genital kløe med vulva rødhed

Inden du tager dette lægemiddel, skal du konsultere din læge.

Bivirkninger af ceftriaxon anvendelse


Efter at have taget antibiotikumet Ceftriaxon, opstår der en række bivirkninger:

  • konstant kvalme, efter at have taget mad - opkastning;
  • smertefuld diarré, forstoppelse
  • akut dysbakteriose;
  • stomatitis med lyse smertefulde fornemmelser;
  • over spænding;
  • angststilstand
  • søvnløshed;
  • skarp smerte i hovedet;
  • morgen stærk hoved spin;
  • akut conjunctivitis
  • anafylaktisk shock og muligvis koma;
  • kløe i kønsorganerne
  • Candidomycosis af vaginal slimhinden.

Inden du begynder at tage dette lægemiddel, er det nødvendigt at konsultere din læge.

Reaktionen på lægemidlet fra allergier manifesteres i angioødem, hududslæt, anafylaktisk shock. Dyspeptiske symptomer, det er en krænkelse af appetitstilstanden, svær kvalme, hævning, opkastning efter eller under et måltid.

Kun overholdelse af alle lægenes recept vil sikre en positiv effekt på antibiotikumet Ceftriaxons krop.

Cephalosporin antibiotikum III generations bredspektrum.
Narkotika: ceftryaxon
Det aktive stof i lægemidlet: ceftriaxon
ATC kodning: J01DD04
KFG: Cephalosporin III generation
Registreringsnummer: P №000750 / 01
Dato for registrering: 10/26/07
Ejerreg. Hon.: SYNTHESIS OF JSC

Pulver til fremstilling af opløsning til ind / i og i / m indførelsen af ​​hvid eller hvid med en gullig farvet farve. Pulver til opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion af 1 fl. ceftriaxon (i form af natriumsalt) 500 mg - "- 1 g

Pulver til fremstilling af opløsning til ind / i og i / m indførelsen af ​​hvid eller hvid med en gullig farvet farve. Pulver til opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion af 1 fl. Ceftriaxon (i form af natriumsalt) 2 g
Flasker på 10 ml (1) - pakker pap.
Flasker på 10 ml (10) - pakker pap.
Flasker på 10 ml (50) - pakker pap.
Flasker på 20 ml (1) - pakker pap.
Flasker på 20 ml (10) - pakker pap.
Flasker på 20 ml (50) - pakker pap.

BESKRIVELSE AF AKTIVT STOF.
Alle ovenstående oplysninger præsenteres kun for bekendtgørelse med stoffet, muligheden for brug skal konsulteres med din læge.

Farmakologisk virkning ceftriaxon

Cephalosporin antibiotikum III generations bredspektrum. Det har en bakteriedræbende virkning ved at hæmme syntesen af ​​den bakterielle cellevæg. Ceftriaxon acetylerer membranbundne transpeptidaser, hvilket forstyrrer tværbindingen af ​​peptidoglycaner, der er nødvendige for at sikre styrken og stivheden af ​​cellevæggen.
Aktiv mod aerob, anaerob, gram-positiv og gram-negativ bakterier.
Modstandsdygtige over for lactamase.

Lægemidlets farmakokinetik.

Plasmaproteinbinding er 85-95%. Ceftriaxon er bredt fordelt i væv og kropsvæsker. Terapeutiske koncentrationer opnås i cerebrospinalvæsken under meningitis. Høje koncentrationer nås i galde. Trænger gennem placenta barrieren, udskilles i modermælk i små mængder. Ca. 40-65% af ceftriaxon udskilles i urinen uændret. Resten udskilles i galde og afføring.

Indikationer for brug:

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme for ceftriaxon, inkl. peritonitis, sepsis, meningitis, cholangitis, galdeblære empyema, shigellose, salmonellokarriage, lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema, pyelonefritis, infektioner af knogler, led, hud og blødt væv, kønsorganer, inficerede sår og forbrændinger.
Forebyggelse af postoperativ infektion.

Dosering og anvendelsesmåde for lægemidlet.

Individuel. Indfør IM eller IV på 1-2 g hver 24 timer eller 0,5-1 g hver 12. time. Afhængig af sygdommens etiologi kan du anvende IM som en dosis på 250 mg én gang. Den daglige dosis for nyfødte er 20-50 mg / kg; til børn i alderen 2 måneder til 12 år - 20-100 mg / kg; multiplikationen af ​​introduktionen af ​​1 gang / dag. Kursets varighed bestemmes individuelt. Hos patienter med nedsat nyrefunktion er der behov for korrektion af doseringsregimen under hensyntagen til CC-værdierne.
Maksimale daglige doser: for voksne - 4 g, til børn - 2 g.

Ceftriaxon bivirkninger:

På fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, diarré, forbigående stigning i levertransaminaser, kolestatisk gulsot, hepatitis, pseudomembranøs colitis.
Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, eosinofili; sjældent - angioødem.
På den hæmatopoietiske del: Ved langvarig anvendelse i høje doser er ændringer i mønsteret af perifert blod (leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi) mulige.
Fra blodkoagulationssystemet: hypoprothrombinæmi.
Fra siden af ​​urinsystemet: interstitial nefritis.
Virkninger på grund af kemoterapeutisk virkning: candidiasis.
Lokale reaktioner: flebitis (med på / i indledningen), smerte på injektionsstedet (med introduktion).

Kontraindikationer til lægemidlet:

Overfølsomhed overfor ceftriaxon og andre cephalosporiner.

Brug under graviditet og amning.

Tilstrækkelige og strengt kontrollerede undersøgelser af sikkerheden af ​​ceftriaxon under graviditet er ikke blevet gennemført.
Brugen af ​​ceftriaxon under graviditet og amning er mulig i tilfælde, hvor den påtænkte fordel ved behandling til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.
Ceftriaxon udskilles i lave koncentrationer i modermælk.
I eksperimentelle dyreforsøg blev der ikke påvist nogen teratogene og embryotoksiske virkninger af ceftriaxon.

Særlige instruktioner til brug ceftriaxon.

Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er allergiske reaktioner over for cephalosporin antibiotika mulige.
Med forsigtighed anvendes til udtalt nedsat nyrefunktion.
Ceftriaxon-opløsninger bør ikke blandes eller indgives samtidigt med andre antimikrobielle midler eller opløsninger.
Hos nyfødte med hyperbilirubinæmi, især i preterm, er det muligt at anvende under streng medicinsk vejledning.

Interaktion ceftriaxon med andre lægemidler.

Ceftriaxon, der undertrykker tarmfloraen, interfererer med syntesen af ​​K-vitamin. Derfor bliver risikoen for blødning, når den anvendes sammen med lægemidler, der reducerer blodpladeaggregering (NSAIDs, salicylater, sulfinpyrazon). Af samme årsag er der samtidig med samtidig anvendelse med antikoagulantia en stigning i antikoagulerende virkning.
Ved samtidig brug med "loopback" -diuretika øges risikoen for nefrotoksisk virkning.

Denne side indeholder detaljerede instruktioner for brug af Ceftriaxone. De tilgængelige doseringsformer af lægemidlet (injektioner i ampuller til injektion i pulver til opløsningspræparat) såvel som dets analoger er anført. Der gives oplysninger om de bivirkninger, som Ceftriaxone kan forårsage ved interaktioner med andre lægemidler. Ud over oplysninger om sygdomme, for hvilke der er foreskrevet behandling og profylakse, er et lægemiddel (lungebetændelse, pyelonefritis, meningitis og andre infektioner), modtagelsesalgoritmerne, mulige doseringer til voksne og børn beskrevet detaljeret, er muligheden for at anvende under graviditet og amning specificeret. Annotation til Ceftriaxon suppleret med anmeldelser af patienter og læger. Hvordan og hvad der skal fortyndes med lægemidlet og hvad man skal bruge opløsningsmidler (novokain, lidokain eller vand til injektion).

Instruktioner til brug og dosering

Lægemidlet administreres intramuskulært og intravenøst ​​(jet eller dryp - i form af en IV).

For voksne og børn over 12 år er dosis 1-2 g en gang om dagen eller 0,5-1 g hver 12 timer. Den maksimale daglige dosis er 4 g.

For nyfødte (op til 2 uger) er dosen 20-50 mg / kg pr. Dag

For spædbørn og børn under 12 år er den daglige dosis 20-80 mg / kg. Hos børn med en legemsvægt på 50 kg eller derover skal der anvendes doser til voksne.

En dosis på mere end 50 mg / kg legemsvægt bør ordineres som en intravenøs infusion i 30 minutter. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

For bakteriel meningitis hos spædbørn og småbørn er dosen 100 mg / kg 1 gang dagligt. Den maksimale daglige dosis er 4 g. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af typen af ​​patogen og kan være fra 4 dage for meningitis forårsaget af Neisseria meningitidis til 10-14 dage med meningitis forårsaget af følsomme stammer af Enterobacteriaceae.

Til behandling af gonoré er dosen 250 mg intramuskulært én gang.

Til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer administreres den en gang i en dosis på 1-2 g (afhængig af graden af ​​infarktsrisiko) 30-90 minutter før operationens start. Til operationer på tyktarmen og rektum anbefales yderligere administration af lægemidlet fra gruppen af ​​5-nitroimidazoler.

For børn med infektion i huden og blødt væv, ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 50-75 mg / kg legemsvægt 1 gang / eller 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag. Ved alvorlige infektioner af anden lokalisering - i en dosis på 25-37,5 mg / kg hver 12. time, men ikke mere end 2 g pr. Dag.

Med otitis-medier administreres lægemidlet intramuskulært i en dosis på 50 mg / kg legemsvægt, men ikke mere end 1 g.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering kun nødvendig for svær nyreinsufficiens (QC mindre end 10 ml / min), i så fald bør den daglige dosis ceftriaxon ikke overstige 2 g.

Regler for forberedelse og administration af injektionsopløsninger (hvordan man fortynder lægemidlet)

Injiceringsopløsninger bør fremstilles umiddelbart før brug.

For at forberede opløsningen til intramuskulære injektioner opløses 500 mg af lægemidlet i 2 ml og 1 g af lægemidlet i 3,5 ml 1% lidocainopløsning. Det anbefales at injicere ikke mere end 1 g i en gluteus.

Fortynding til intramuskulær brug kan også udføres ved brug af vand til injektion. Effekten er den samme, kun der vil være en mere smertefuld introduktion.

For at fremstille opløsningen til intravenøs injektion opløses 500 mg af lægemidlet i 5 ml, og 1 g af præparatet opløses i 10 ml sterilt vand til injektion. Injektionsopløsningen injiceres langsomt i løbet af 2-4 minutter.

For at forberede en opløsning til intravenøse infusioner opløses 2 g af lægemidlet i 40 ml af en af ​​de følgende calciumfrie opløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning, 5-10% dextrose (glucose) opløsning, 5% levuloseopløsning. Lægemidlet i en dosis på 50 mg / kg eller derover skal indgives i / i dryppet i 30 minutter.

Frisklavede ceftriaxonopløsninger er fysisk og kemisk stabile i 6 timer ved stuetemperatur.

Pulver til opløsning til intravenøs og intramuskulær brug 0,5 g, 1 g, 2 g.

Ceftriaxon er et 3-generations bredspektret cephalosporin antibiotikum. Effektiv baktericid, hæmmer syntesen af ​​cellevæggen af ​​mikroorganismer. Modstandsdygtig over for beta-lactamase mest gram-positive og gram-negative bakterier.

Det er aktivt mod gram-positive aerobe bakterier, gram-negative aerobe bakterier og anaerobe bakterier.

Det har in vitro aktivitet mod de fleste stammer af følgende mikroorganismer, selvom den kliniske betydning af dette ikke er kendt: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (herunder Providencia rettgeri), Salmonella spp. (herunder Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillinresistente stafylokokker er resistente over for cephalosporiner, inkl. til ceftriaxon. Mange stammer af gruppe D streptokokker og enterokokker (herunder Enterococcus faecalis) er også resistente over for ceftriaxon.

Efter i / m-administration absorberes ceftriaxon hurtigt og fuldstændigt i den systemiske cirkulation. Det trænger godt ind i væv og væsker i kroppen: luftveje, knogler, led, urinveje, hud, subkutant væv og mavemuskler. Når inflammation i meningeal membranerne trænger godt ind i cerebrospinalvæsken. Biotilgængeligheden af ​​ceftriaxon, når i / m administration er 100%. Hos voksne patienter inden for 48 timer udskilles 50-60% af lægemidlet af nyrerne uændret. 40-50% udskilles i galden ind i tarmen, hvor den biologisk omdannes til en inaktiv metabolit.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos nyfødte udskilles ca. 70% af lægemidlet af nyrerne.

Bakterielle infektioner forårsaget af modtagelige mikroorganismer:

  • infektioner i abdominale organer (peritonitis, inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, galdeveje, herunder cholangitis, galdeblærens empyema);
  • øvre og nedre luftvejssygdomme (herunder lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema);
  • infektioner af knogler og led;
  • hud- og blødtvævsinfektioner;
  • urinvejsinfektioner (herunder pyelonefritis);
  • bakteriel meningitis;
  • endocarditis;
  • sepsis;
  • gonorré;
  • syfilis;
  • blød chancre;
  • Lyme sygdom (borreliosis);
  • tyfusfeber;
  • salmonellose og salmonellose;
  • inficerede sår og forbrændinger.

Forebyggelse af postoperativ infektion.

Infektionssygdomme hos immunkompromitterede personer.

  • overfølsomhed overfor lægemidlet
  • overfølsomhed over for andre cephalosporiner, penicilliner, carbapenemer.

Ved brug af lægemidlet bør der tages hensyn til risikoen for anafylaktisk shock og behovet for passende akut behandling.

Med en kombination af alvorlig nyresvigt og svær leverinsufficiens hos patienter i hæmodialyse bør plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet regelmæssigt bestemmes.

Ved langvarig behandling er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge billedet af perifert blod, indikatorer for leverfunktion og nyrer.

I sjældne tilfælde med galdeblærens ultralyd er der blackouts, der forsvinder, efter at behandlingen er stoppet. Selvom dette fænomen ledsages af smerte i den rigtige hypochondrium, anbefales det at fortsætte behandlingen med Ceftriaxon og udføre symptomatisk behandling.

Ældre og svækkede patienter kan have brug for K-administration.

Under behandling er alkohol kontraindiceret, fordi disulfiram-lignende virkninger er mulige (ansigtsspyling, mavekramper, kvalme, opkastning, hovedpine, nedsat blodtryk, takykardi, åndenød).

  • hovedpine, svimmelhed
  • oliguri, nedsat nyrefunktion
  • glukosuri
  • hæmaturi
  • hypercreatininemia
  • urinstofforøgelse
  • kvalme, opkastning
  • smagsforstyrrelse
  • flatulens
  • stomatitis, glossitis
  • diarré
  • dysbiosis
  • mavesmerter
  • anæmi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni,
  • næseblod
  • urticaria, udslæt, kløe
  • anafylaktisk shock
  • bronkospasme;
  • flebitis;
  • ømhed langs venerne eller på injektionsstedet.

Ceftriaxon og aminoglycosider har synergi mod mange gram-negative bakterier.

Når det anvendes sammen med NSAID'er og andre antiplatelet midler, øges sandsynligheden for blødning.

Ved samtidig brug med "loopback" diuretika og andre nefrotoksiske stoffer øges risikoen for nefrotoksisk virkning.

Lægemidlet er uforeneligt med ethanol (alkohol).

Farmaceutisk uforenelig med opløsninger indeholdende andre antibiotika.

Analoger af lægemidlet Ceftriaxon

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Azaran;
  • axon;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Megion;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • ceftriaxon;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxon AKOS;
  • Ceftriaxon hætteglas;
  • Ceftriaxon natriumsalt.

Brug under graviditet og amning

Anvendelse af lægemidlet under graviditet er kun muligt, når den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret (i dette tilfælde anbefales det normalt ikke at bruge stoffet på grund af mulige komplikationer i løbet af graviditeten og fostrets lidelser). Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.

Antibakterielle stoffer - en enorm gruppe af stoffer, der omfatter snesevis af genstande. For en person, der ikke er forberedt på farmakologiske informationsbelastninger, er det meget svært at navigere i terrænet blandt denne kemiske sort. Og alligevel, næsten alle forbrugere, der nogensinde har været konfronteret med recept af antibiotika - og det er næsten 100% af vores læsere - har sandsynligvis hørt om ceftriaxon. Og nogle blev selvfølgelig set, opdrættet og indført i tykkelsen af ​​gluteusmuskel.

Der er mange legender og rygter om Ceftriaxon. Nogle siger, at han er meget "stærk". Andre hævder, at det er yderst skadeligt. Stadig andre erklærer, at det er uundværligt og kan bruges til enhver infektion. Og med rette: Ceftriaxon indtager en af ​​de ærefulde steder på listen over ofte ordinerede antibakterielle lægemidler. Det er ordineret til en række infektioner hos voksne, børn og endda gravide kvinder. Tusinder af vores medborgere fortynder det hvide pulver i gennemsigtige hætteglas, forsyner med nåle og sprøjter, og oplever derefter ikke de mest behagelige fornemmelser under administrationen af ​​den færdige medicin.

Men i dag, her og der, bliver der hørt stemmer af skeptikere, der sikrer, at smertefuldheden af ​​proceduren ikke altid retfærdiggør resultatet af behandlingen.

Før du fortsætter med at læse: Hvis du leder efter en effektiv metode til at slippe af med en forkølelse, faryngitis, tonsillitis, bronkitis eller forkølelse, skal du sørge for at tjekke Bogsektionen på dette websted efter at have læst denne artikel. Disse oplysninger har hjulpet så mange mennesker, vi håber også hjælper dig! Så nu tilbage til artiklen.

Erklæringer bliver stadig højere, der angiver, at injicerbare antibiotika med succes kan erstattes af orale medicin, som er tilgængelige som tabletter eller suspensioner til intern brug.

Hvor tæt på sandheden er tilhængerne af denne teori? Er det virkelig muligt med et roligt hjerte at erstatte cephalosporin til injektion med mindst "stærke" tabletter? Og generelt, hvilken slags medicin er det, og hvorfor er det så populært både blandt læger og blandt masserne? Vi vil besvare disse og mange andre spørgsmål i artiklen afsat til antibiotika Ceftriaxon.

Se til fortiden

Og vi starter en tæt bekendtskab med Ceftriaxon fra skabelsens historie. Det viser sig, at stoffet, uden hvilket millioner af læger rundt om i verden ikke tænker på klinisk praksis i dag, eksisterer ikke så længe siden. Mennesket skylder sit udseende for apotekerne fra det berømte schweiziske selskab Hoffmann La Roche. Det var deres indsats i 1978, der syntetiserede en ny tredje generation cephalosporin. Bare fire år senere begyndte det oprindelige stof under handelsnavnet Rocephin at klatre op ad stigen af ​​berømmelse, som tilsyneladende endnu ikke er afsluttet. I 1987 brød Rocéphine salgsregistrene for alle andre lægemidler, der blev fremstillet af Hoffman La Roche. Ceftriaxone blev medtaget i den berømte liste over Verdenssundhedsorganisationen, der indeholder alle de vigtigste lægemidler til menneskers sundhed.

Og i dag fortsætter Ceftriaxone med at indtage en ledende stilling blandt antibiotika. Hvad er hemmeligheden bag hans succes? Selvfølgelig i et gunstigt forhold af bredspektret og høj sikkerhed. Men - om alt i orden.

Om cephalosporiner

Så Ceftriaxone er et antibiotikum, det vil sige det er aktivt mod en række bakterier. Det tilhører gruppen af ​​cephalosporiner, der forener fem generationer af lægemidler, hvor grundlaget for strukturformlen er beta-lactamringen. Husk, at beta-lactam sammen med cefalosporiner omfatter penicillinantibiotika (fx Amoxicillin), såvel som mindre velkendte og meget mindre almindeligt anvendte carbapenemer og monobactamer. Hovedforskellen mellem cephalosporin antibiotika og penicilliner er deres større resistens over for beta-lactamase - specielle enzymer syntetiseret af bakterier, der ødelægger beta-lactamringen og som følge heraf selve lægemidlet.

Cephalosporiner virker mod patogener bakteriedræbende, der ødelægger den bakterielle cellevæg, hvilket fører til dens død. Det første cephalosporin lægemiddel optrådte i 1948. Siden da er fem generationer af stoffer blevet syntetiseret, som hver især havde en betydelig fordel i forhold til den foregående. Således er de første generationens lægemidler effektive mod overvejende Gram-negativ flora, som hovedsagelig er ansvarlig for infektioner i tarm og urinveje. Anden generations cephalosporiner adskiller sig lidt i et bredere spektrum af handlinger, men det er stadig umuligt at kalde dem universelle antibiotika. Desuden har anden generation af lægemidler (for eksempel Cefaclor, Cefuroxime) til intern brug ekstremt lav biotilgængelighed (ca. 60%). Det betyder, at når stoffet injiceres, absorberes det i blodbanen og ikke mere end 60% af den accepterede dosis begynder at virke, og denne egenskab kan naturligvis ikke kaldes en positiv kvalitet af stoffer. Men siden tredje generation har forskere været i stand til at syntetisere lægemidler, der dækker næsten hele spektret af bakteriel flora.

Tredje og højere generation cefalosporiner er parenterale, det vil sige administreres ved injektion til intramuskulær eller intravenøs administration. Og ceftriaxon er en typisk repræsentant for denne antibiotiske undergruppe.

Sammensætning og former for frigivelse Ceftriaxon

Lægemidlet er et krystallinsk pulver, normalt hvidt. En let gullig eller orange farvetone er tilladt. Ceftriaxon er meget opløseligt i vand og anæstetika til dannelse af en klar, let gul eller endog ravløs opløsning. Lægemidlet fremstilles i form af dinatriumsalt, så undertiden ser navnet på medicinen mere kompliceret: Ceftriaxonnatrium. Ikke alle producenter angiver denne nuance, og i de fleste tilfælde kaldes medicinen simpelthen "Ceftriaxone" (på latin, som læger bruger til ordination, Ceftriaxonum).

Lægemidlet opløses hurtigt i opløst form, så det er ligesom mange andre antibiotika tilgængeligt i form af et lyofiliseret pulver til fremstilling af injektionsopløsning. For nemhedsdosering er der flere former for frigivelse af Ceftriaxon: 1 gram hver (beregnet til behandling af voksne patienter) såvel som 0,5 g og endda 0,25 g hver. De sidste to former anvendes som regel i børns praksis. Bemærk, at der ikke er forskelle i sammensætningen mellem de forskellige former for frigivelse af Ceftriaxon, dvs. hvis apoteket f.eks. Ikke har en dosering på 1 gram, kan den let udskiftes med to 0,5 g flasker. Sådanne variationer kan dog forhindre fortynding, og komplicerer også dosisberegningen, når det gælder brugen af ​​antibiotika hos børn.

Farmakologiske egenskaber

Den baktericide virkning af ceftriaxon skyldes dets evne til at forstyrre biosyntesen af ​​et vigtigt protein - den bestanddel af bakterielle cellevægge. At være et beta-lactam antibiotikum, forbliver Ceftriaxon resistent over for virkningen af ​​enzymer, der ødelægger beta-lactamringen, hvilket adskiller det fra de samme penicilliner, for eksempel Amoxicillin.

Ceftriaxons virkningsområde er meget bredt. Lægemidlet er effektivt til at inficere både gram-positive og gram-negative bakterier. Vi opregner de patogener, der er følsomme over for det.

  1. Gram-negative bakterier:
    enterobakterier, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas (Pseudomonas bacilli), Salmonella, der er ansvarlige for mange intestinale infektioner, samt hæmofile baciller, moraxella, provokerende infektioner i det øvre luftveje. Gonokokker forbundet med gonoré og andre.
  2. Gram-positive bakterier:
    Staphylococcus epidermal, Golden, Pneumococcus, Streptococcus - patogener af øvre og nedre luftvejsinfektioner, herunder lungebetændelse, tonsillitis etc.
  3. Anaerobe bakterier:
    bakterioider, clostridier, peptostreptokokki.

Det er vigtigt, at Ceftriaxon for eksempel i modsætning til anden generation af orale cephalosporiner absorberes hurtigt og fuldstændigt: dets biotilgængelighed når 100%. Kun 1-3 timer efter injektionen nås den maksimale koncentration af antibiotika i blodet, hvilket helt sikkert har en positiv effekt på dets effektivitet. Halvdelen af ​​dosen Ceftriaxon elimineres i løbet af de første to dage efter administration med urin og / eller galde.

Indikationer for udnævnelse Ceftriaxon i henhold til vejledningen

Instruktionerne for brug af Ceftriaxone er ret imponerende liste over indikationer for brug. Forresten, efter at have læst denne liste, kan læseren endda have den fornemmelse af, at stoffet nemt håndterer næsten alle eksisterende bakterielle infektioner. Desværre er det ikke helt tilfældet, men Ceftriaxon kan faktisk med succes anvendes i forskellige patologier, fordi dets aktivitetsspektrum giver rigelige muligheder. Blandt indikationerne for udnævnelse Ceftriaxone:

  • infektioner i øvre og nedre luftveje (akut bronkitis forbundet med bakteriel infektion, lungebetændelse, bihulebetændelse, bakteriel tonsillitis, akut otitis media);
  • peritonitis, infektioner i galdevejen;
  • infektioner i led og knoglevæv;
  • hudinfektioner (fx furunkulose);
  • urinvejsinfektioner, herunder pyelonefritis, blærebetændelse;
  • kønsorganer infektioner - betændelse i prostata, testikler;
  • intestinale infektioner (salmonellose og andre).

Derudover anvendes Ceftriaxon injektioner som en del af en kombination af antibiotikabehandling til syfilis, gonoré (ukompliceret), bakteriel meningitis, tyfus og andre infektionssygdomme. Lægemidlet er også ordineret til forebyggelse af infektioner under operationen. I sådanne tilfælde benyttes den ikke som normalt, men en gang.

På trods af at instruktionerne til Ceftriaxone (som for eksempel andre antibiotika) tydeligt angiver de sygdomme, hvor stoffet kan være effektivt, er det umuligt at tage dem som instruktioner til handling af patienten selv - for mange nuancer skal tages i betragtning, når receptpligtig medicin. Hvorfor insisterer læger og farmakere på, at patienterne selv ikke selvmedierer med antibiotika?

Antibakteriel permissivitet: årsager og virkninger

Et af de sværeste og hidtil ukendte problemer med indenlandsk medicin er beredskaben til langt de fleste receptpligtige lægemidler. Mens hele den civiliserede verden er hormonal, kardiovaskulær og selvfølgelig solgte antibakterielle lægemidler udelukkende til medicinsk recept i landene i det tidligere Sovjetunionen af ​​grunde, der ikke helt er helt klart, er disse potente lægemidler praktisk taget frit tilgængelige. Officielt hører antibiotika naturligvis til receptgruppen, men i apoteker i Rusland og andre SNG-lande er det usandsynligt, at der kræves et dokument, der bekræfter lægenes recept.

Forskriftens rolle, skrevet på en standardformular og forseglet af en læge, spilles ofte af kort af patienter, sider fra notesbøger og patetiske stykker papir. Desuden kan antibiotika let frigives selv uden skriftlig bekræftelse af udnævnelsen, bare "ved øre". Samtidig er alle specialister, herunder farmakere, meget opmærksomme på de mulige følger af sådan permissivitet.

Særlig fare ligger i brugen af ​​antibakterielle midler på råd fra venner, naboer, bekendte eller fra deres egne praktiske erfaringer. Vores landsmænd læser dygtigt brugsanvisningerne (herunder Ceftriaxone) og baserer på de angivne indikationer arrogant konklusioner og arten af ​​deres sygdom og hensigtsmæssigheden af ​​at tage antibiotika. Men hver sag er individuel og unik. Selvom det egentlig drejer sig om en bakteriel infektion, er det slet ikke nødvendigt, at dets patogen vil vise følsomhed over for Ceftriaxon, da mulighederne for dette lægemiddel, selvom det er stort, desværre ikke er ubegrænset.

Uhensigtsmæssig brug af antibiotika har farlige konsekvenser.

For det første forværrer sygdommen kun en forkert foreskrevet medicin (i dette tilfælde uden recept), da den ikke har en terapeutisk effekt. På trods af regelmæssigt udmattende injektioner fortsætter sygdommen derfor fremad, og patientens tilstand forværres.

For det andet er utilstrækkelig antibiotikabehandling fyldt med udviklingen af ​​nye antibiotikaresistente bakteriestammer, som komplicerer yderligere behandling og forværrer prognosen. Ofte er antibakterielle stoffer, som normalt klare infektionen uden problemer, at være magtesløse på grund af at patienten havde brugt andre antibiotika forkert og usystematisk på tærsklen (for nogen tid siden).

Desuden kan en forbruger uden medicinsk eller farmaceutisk uddannelse selv efter at have studeret resuméet på lægemidlet langt ud, ikke være i stand til at træffe et velinformeret valg mellem for eksempel det samme Ceftriaxon og et andet antibiotikum, der anvendes i denne smitsomme sygdom. Lægen gør bestemt dette valg, og giver, givet hele komplekset af forskellige nuancer. Her er typiske eksempler på ceftriaxon i forskellige infektionssygdomme.

Ceftriaxon til åndedrætsinfektioner

Hvis instruktionerne angiver, at Ceftriaxon anvendes til lungebetændelse eller bakterielt ondt i halsen, betyder det ikke, at dette antibiotikum er det valgte lægemiddel. Praktisk set for alle sygdomme i luftvejene, der er forbundet med en bakteriel infektion, er første antibiotika, dvs. penicilliner primært ordineret (Amoxicillin eller dets kombination med clavulansyre, for eksempel Augmentin). Hvis en patient er allergisk over for penicilliner, er det normalt ordineret makrolider (azithromycin - Sumamed, clarithromycin - Fromilid, Klacid). Og kun i tilfælde af intolerance eller ineffektivitet af narkotika fra disse to grupper, kommer det om cefalosporiner og især Ceftriaxon.

Årsagen til, at Ceftriaxone ikke engang falder ind i baggrunden ligger i den meget bedre tolerance af penicilliner og makrolider. I modsætning til Ceftriaxon kan alternative præparater anvendes oralt i form af tabletter (kapsler) eller spædbarnssuspension. Så hvorfor læger ofte ordineret en antibiotikabehandling med Ceftriaxon for lungebetændelse?

Tilsyneladende skyldes dette foreningen etableret i vores landsmænds sind (herunder den gamle skole læger) forening: en god medicin skal injicere. Ifølge tilhængerne af denne a priori falske teori er tabletter altid mindre effektive end injektioner. Men effektiviteten i denne sag er ikke i overensstemmelse med anvendelsesmåden. Moderne antibiotika og deres produktionsteknologi kan give op til 100% biotilgængelighed af orale lægemidler, hvilket ikke er ringere end de farmakokinetiske indikatorer for injicerbare former. Og hvis lægen ordinerer dig eller ceftriaxon til dit barn med angina eller lungebetændelse, og ikke penicilliner i tabletter (makrolider), har du al mulig grund til at søge råd fra en alternativ specialist. Til brug af injicerbare antibiotika er et ekstremt mål, at læger over hele verden kun forlade patienter, der er allergiske over for eller resistente over for orale medicin.

Ceftriaxon til intestinale infektioner

En anden interessant indikation for brugen af ​​Ceftriaxon, som er værd at diskutere mere detaljeret, er brugen til forskellige bakterielle intestinale infektioner. Til at begynde med er brugen af ​​antibiotika i sådanne tilfælde i princippet uhensigtsmæssigt: alle patogener af intestinale infektioner, herunder kendt salmonella, shigella, der forårsager dysenteri og andre bakterier dør på egen hånd, efter at have bestået udviklingscyklusen. Dette sker normalt 7-10 dage efter sygdommens begyndelse. Derfor viser de officielle protokoller fra verdens førende gastroenterologiske foreninger, at den vigtigste metode til behandling af tarminfektioner involverer symptomatisk terapi, som hovedsagelig består i at kompensere for tab af væske og mineraler med opkastning og diarré. Men ved høj temperatur kan alvorlig blodig diarré, alvorlig forgiftning, stadig antydes, forudsat at sygdommen er forbundet med bakteriel patogen flora og ikke en viral infektion, som ofte er ansvarlig for traditionel madforgiftning.

Men lad os undersøge sagen, når tarminfektionen har en virkelig bakteriel oprindelse og kræver recept på antibiotika. I denne situation er de valgte lægemidler stadig ikke cephalosporiner, men for eksempel fluoroquinoloner, som har et bredere spektrum af gram-negativ aktivitet. Den første præference er givet i pædiatrisk praksis, da fluoroquinolon antibiotika ikke er godkendt til brug under 18 år. Imidlertid foretrækker nogle pædiatriske gastroenterologer stadig brug af en mere "smal" Ceftriaxon mindre sikker, men langt mere effektive fluoroquinoloner (korte behandlingsformer). Med den anden vigtige indikation for injektion af Ceftriaxon, der er foreskrevet i brugsanvisningen og generelt ikke forårsager indsigelser, er alt ikke så klart, som vi gerne vil.

Ceftriaxon til seksuelt overførte sygdomme

Kort sagt, men i tilstrækkelig grad vil jeg være opmærksom på dem, der ønsker at "selvkure" mod "ubehagelige sygdomme" ved hjælp af Ceftriaxone. I annotationen er ukompliceret gonoré og endog syfilis indikeret som indikationer for brug, men det skal huskes at venereologer sjældent tyder på behandling af disse sygdomme ved hjælp af cephalosporiner. De kan ordineres enten i de tidligste faser i løbet af de første par dage efter den tragiske kontakt med en inficeret person eller som et yderligere antibiotikum i et komplekst behandlingsregime.

Kontraindikationer til brugen af ​​ceftriaxon

Efter at have behandlet vidnesbyrdene, vender vi os modsat - kontraindikationer til udnævnelsen af ​​ceftriaxon. For det første kan antibiotika ikke bruges til overfølsomhed over for det, det vil sige allergier. Denne regel gælder for patienter, der er allergiske over for andre cefalosporinpræparater. Derudover anbefales det at bruge Ceftriaxon med forsigtighed til personer, der nogensinde har haft allergi over for penicilliner (Amoxicillin, Ampicillin, Augmentin eller Amoxiclav osv.).

Ceftriaxon er ordentligt beregnet til personer med nedsat nyre- og leverinsufficiens, svære sygdomme i mave-tarmkanalen, især uspecifik ulcerøs colitis, enteritis. Ceftriaxon bør ikke anvendes til behandling af premature babyer samt nyfødte med hyperbilirubinæmi (gulsot).

Under graviditeten anvendes Ceftriaxon i tilfælde, hvor fordelen overstiger den mulige skade for barnet. Antibiotikumet trænger ind i modermælken, så på behandlingstidspunktet er det bedre at holde op med at amme.

vejeafmålings

Nu er det på tide at finde ud af, hvordan man doserer Ceftriaxon og, vigtigst af alt, hvordan og med hvad det er bedre at fortynde det.

Ceftriaxondosering til voksne er 1-2 g af lægemidlet en gang dagligt. I tilfælde af alvorlige infektioner kan dosis øges til 4 g, så administrationshyppigheden fordobles (hver 12. time, det vil sige to gange om dagen). Den nøjagtige dosis bør vælges af den behandlende læge, baseret på sværhedsgraden af ​​infektionen, såvel som typen af ​​patogen, den generelle sundhed og patientens alder. Under hensyntagen til disse samme faktorer bestemmes varigheden af ​​antibiotikabehandling, så spørgsmålet om hvor meget prikker Ceftriaxon ikke kan besvares i monosyllables: Det er som regel ordineret i mindst 5 dage for milde infektioner og op til 2-3 uger for alvorlige.

Ceftriaxons dosis til behandling af børn er indstillet afhængigt af barnets vægt og alder. Således ordineres nyfødte, der endnu ikke er to uger gamle, 20-50 mg antibiotika pr. Kg kropsvægt pr. Dag. Børn over 3 uger og op til 12 år kan modtage fra 20 til 80 mg ceftriaxon pr. 1 kg vægt, fortrinsvis to gange om dagen.

Et barn bør ikke modtage mere end 2 g ceftriaxon pr. Dag.

Hvordan opdrætter ceftriaxon?

Vi er kommet til et af de mest presserende spørgsmål, der står overfor forbrugere, der er tvunget til at administrere stoffet hjemme, på ambulant basis. Så, hvordan du korrekt fortynder Ceftriaxon pulver for at få klar til brug opløst medicin?

Først og fremmest har vi brug for et opløsningsmiddel, der er kompatibelt med Ceftriaxon, som kan være vand til injektion, såvel som anæstetika Lidocaine eller Novocain. Det er kendt, at injektioner af antibiotika er kendetegnet ved svær smerte. Derfor er fortynding af Ceftriaxon (som andre antibakterielle stoffer) med vand for stor en test for en patient. Samtidig er det også upraktisk at anvende kun anæstetika til fremstilling af opløsningen: i dette tilfælde kan lægemidlets aktivitet falde. Derfor var både læger og apotekere enige om, at en opløsning, der blev fremstillet under anvendelse af lige dele af lidokain og vand til injektioner, ville afvige i det bedste smertefri / effektive forhold. Novocaine bruges meget sjældnere.

For at opløse 1 gram Ceftriaxon skal du bruge 2 ml vand til injektion og 2 ml lidokain 2%.

Bemærk, at apoteker også sælger lidocain i en koncentration på 10%.

Nu vil vi trin for trin analysere, hvordan Ceftriaxon-pulveret kan injiceres i injektionsvæske med lidokain og vand.

  1. Åbn begge ampuller med opløsningsmiddel (vand og lidokain 2%) ved at klikke på punktet placeret på ampullens hals.
  2. Åbn den centrale runddel af aluminiumskablet på Ceftriaxon-flasken. Fjern ikke kanten af ​​skallen!
  3. Tør gummidækslet placeret under midten af ​​aluminiumskallen med 70% alkohol (eller 95% alkohol eller en alkoholopløsning af borisk (salicylsyre) syre).
  4. Indtast en sprøjte med et volumen på 5 ml skiftevis vand og lidokain.
  5. Indtast den resulterende opløsning i hætteglasset med Ceftriaxone, gennemblød gummipappen med en nål. Det er bedre at introducere i to faser: først, omkring halvdelen af ​​opløsningsmidlet, ryst derefter hætteglasset grundigt, og tilsæt det resterende opløsningsmiddel.
  6. Fjern nålen fra hætten og i et par minutter, ryst hætteglasset med Ceftriaxone, indtil der opnås en klar opløsning.

Opløs Ceftriaxon har en lysegul farve (nogle gange kun gullig). Det bør ikke indeholde sediment og uopløste partikler.

Hvordan stikker det færdige antibiotikum?

Et lignende spørgsmål kan alarmere patienter, der modtager Ceftriaxon på ambulant basis og derfor intramuskulært, fordi intravenøse injektioner kun er ordineret på et hospital. Som svar på det skal det bemærkes:

  1. Ceftriaxonopløsning kan ikke opbevares, ellers kan lægemidlets effektivitet falde.
  2. Til injektionen skal anvendes, ikke nålen med hvilken opløsningsmidlet blev indført i hætteglasset og en ny. Sprøjten kan være den samme, men du kan også ændre den.
  3. Teknikken ved intramuskulær injektion indebærer den dybe indføring af nålen i den venstre øvre kvadrant af skinken. Det er bedre at introducere et antibiotikum langsomt. Før og efter injektionen skal injektionszonen behandles med en alkohol eller alkoholopløsning af borsyre (salicylsyre).

Efter at have behandlet tekniske problemer, lad os tale om vigtigheden af ​​overholdelse af doser og behandling under antibiotikabehandling. Faktum er, at mange patienter, der føler sig lette efter starten af ​​antibiotika, forsøger at foretage tilpasninger til den videre ordning. En forsigtig tanke om den ubrugelige brug af den videre introduktion af "disse stærke og farlige antibiotika" begynder at plage dem. Hvad er fyldt med uautoriseret aflysning eller endog reduktion i doseringen af ​​antibakterielle lægemidler?

Forestil dig en koloni af bakterier, der udvikler sig under en smitsom proces. Det er heterogent: blandt mikrober er der dem, der er stærkere, og der er også svage "tilfælde". Når antibiotika begynder at virke, får "under distributionen" straks de mikrober, der har vitale kræfter, og så løber de ud. De er ikke i stand til at kæmpe for eksistens og dø i de første dage eller endog timers behandling. Patienten føler sig lettet og kan fejlagtigt beslutte at antibiotikamissionen er afsluttet. Og lav en fejl.

Mens patienten frivilligt stopper antibiotikabehandling eller reducerer dosis, aktiveres de selektive, stærke og modige bakterier, der overlevede efter den første strejke, og indtræder i kamp. Forbrugeren, som om der ikke var sket noget, hviler på sine laurbærer, og mikrober vokser kraftigt i hans krop, hvilket betyder at en smitsom sygdom skrider frem. Når patienten selv eller lægen vil komme til deres sanser og indse, at behandlingen skal påbegyndes igen, vil det gamle antibiotikum højst sandsynligt ikke være i stand til at modstå sygdommen, da bakteriestammerne allerede har "bekendtskab" med det og har udviklet modstand.

Bivirkninger

Selvfølgelig har antibiotika bivirkninger og Ceftriaxon også. Vi opregner de mest almindelige bivirkninger forbundet med behandlingen af ​​dette lægemiddel:

  • neurologiske reaktioner: hovedpine, undertiden svimmelhed. Forekommer i mindre end 1% af tilfældene
  • kardiovaskulære reaktioner: hjertebanken;
  • hæmatopoietiske sygdomme: en stigning i antallet af eosinofiler (hos 6% af patienterne), blodplader (hos 5% af patienterne), et fald i antallet af hvide blodlegemer, sjældent - anæmi (en dråbe i hæmoglobin) og andre forstyrrelser i blodbilledet;
  • fordøjelsesforstyrrelser: diarré (ikke mere end 2,7% af patienterne), kvalme, opkastning, smagsforstyrrelser, flatulens i mindre end 1% af tilfældene;
  • dysfunktion af det urogenitale system: ændringer i nogle nyreparametre. Bemærk, at disse reaktioner sjældent observeres (som regel hos mindre end 1% af patienterne);
  • allergi: sjældent (hos 1% af patienterne og mindre) - kløe, urticaria, feber.

Nogle gange udvikler en svampeinfektion (candidiasis) på baggrund af Ceftriaxon. Denne effekt er sjælden, mindre end 1% af tilfældene. Til ham prædisponerede svækkede patienter, der lider af kroniske sygdomme.

For dem der er bekymrede for den mulige udvikling af dysbakterier på grund af brugen af ​​antibiotika og især Ceftriaxon bemærker vi, at stoffet i en ekstremt lille andel af patienterne kan bidrage til afslappning af afføringen, men ikke på grund af den hypotetisk ændrede flora, men på grund af stimulering af tarmmotilitet. Den eneste farlige intestinale konsekvens af antibiotikabehandling kan være colitis forbundet med den hurtige vækst af clostridiumbakterier. Denne komplikation manifesterer sig imidlertid meget sjældent som regel hos patienter med immundefekt (HIV-inficerede, kræftpatienter osv.).

Ceftriaxonanaloger

Ceftriaxon er det internationale navn på lægemidlet, som det produceres over hele verden. Mange farmaceutiske virksomheder, især indenlandske, indfører ikke handelsnavne, og derefter sælges antibiotika under sit internationale "navn". Så gør for eksempel de russiske firmaer LEKKO, Kraspharma, Synthesis, Biochemist, samt nogle indiske producenter. Prisen på forskellige stoffer under samme navn Ceftriaxon er som regel lav. Samtidig er der i apotekssortimentet flere højkvalitetsanaloger af Ceftriaxone, som er meget dyrere end indenlandske og indiske. Disse omfatter:

  • - Det oprindelige stofproduktionsselskab Hoffman La Roche. Det har upåklagelig kvalitet og værdi;
  • Tercef - Bulgarsk Ceftriaxone, der kombinerer acceptabel kvalitet og rimelig pris;
  • Lendacin, et stof fremstillet i Slovenien (KRKA);
  • Medakson, en analog af produktionen af ​​Cypern.

Det skal bemærkes, at der ikke er nogen analoger af ceftriaxon i tabletter, ligesom der ikke findes andre tredje generation cephalosporin antibiotika med et tæt spektrum. Og når lægen ordinerer dette lægemiddel, har du stort set intet valg - at prikke eller ikke at stikke - medmindre du selvfølgelig er i tvivl om lægenes kompetence. Fuldt, følg dosen og få det godt snart!