Behandling af bihulebetændelse hos voksne: medicin og egenskaber ved deres anvendelse

Bihulebetændelse er en inflammatorisk læsion af slimhinden i paranasale bihule. Betændelsen i den maksillære sinus er oftest diagnosticeret - bihulebetændelse, etmoiditis er den næststørste årsag - en læsion af etmoid labyrinten, derefter frontal og sphenoiditis - processen fortsætter i henholdsvis frontal og sphenoid sinus.

Akut og kronisk bihulebetændelse indtager en ledende stilling blandt infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje og op til 60% i strukturen af ​​otorhinolaryngologisk morbiditet.

Årsager og træk ved udviklingen af ​​bihulebetændelse

Udseendet af betændelse i sinus påvirkes af:

  • anatomiske træk (højder, spidser eller deformiteter i næseseptumet);
  • reduktion af beskyttelsesmekanismerne i det mucociliære system i næsehulen og paranasale bihuler som følge af for hyppig anvendelse af næsedråber;
  • forekomsten i virusets virus, patogen mikrobiell flora, protozoer;
  • negative miljømæssige og sociale faktorer
  • tilstedeværelsen af ​​kronisk infektionsfokus
  • samtidige kroniske sygdomme;
  • mangel på vitaminer og mineraler i kosten
  • hyppig psyko-følelsesmæssig stress;
  • generelt nedsat immunitet.

Etiologiske faktorer for udviklingen af ​​bihulebetændelse er vira eller en blandet virusbakteriel infektion. De mest almindelige vira er influenza, parainfluenza, entero- og adenovirus. Blandt bakterielle patogener afslører streptokokker, stafylokokker, hæmofile baciller. Der er en stigende rolle af gram-negative bakterier, såvel som de enkleste: mycoplasmer, ureaplasmer, chlamydia osv.

Som et resultat af primær beskadigelse af et viralt middel svulmer slimhinden i næse og bihuler og begynder aktivt at producere en stor mængde af udskillelse. På grund af et fald i udstrømningsåbningens diameter stagnerer slimhinden i sinuskaviteten. Exudate irriterer det omgivende væv og fører til en endnu større stigning i ødem. Trykket i sinuskaviteten øges. Vedhæfter bakteriefloraen, forværrende stagnation og hævelse.

Processen med ombygning eller ændring af sinus slimhinden i kronisk bihulebetændelse skaber betingelserne for svækkelse af beskyttelsesmekanismerne og fører til endnu større modtagelighed for virkningerne af forskellige typer mikroorganismer.

Kliniske manifestationer

De vigtigste symptomer på bihulebetændelse er:

  • forgiftningssyndrom: feber, hovedpine, generel svaghed;
  • følelse af tunghed, spredning i sinusprojektionen
  • serøs eller purulent udledning fra en eller begge halvdele af næsen;
  • lugtreduktion (hyposmi);
  • rive og nysen.

Udledninger kan løbe ned i ryggen af ​​halsen og forårsage hoste. Mulig hævelse i ansigtet, kind over den berørte sinus eller øjenkontakt.

For akut purulent bihulebetændelse er præget af den hurtige udvikling af feber, symptomer på forgiftning, løbende næse, hyperæmi og hævelse af væv i øjet og halsen.

Fagterapi er særlig effektiv til behandling af kroniske inflammatoriske tilstande på baggrund af nedsat immunitet, da brugen af ​​bakteriofager stimulerer aktiveringen af ​​specifikke og ikke-specifikke immunitetsfaktorer.

Sygdommen kan være en- eller tosidet, der involverer en sinus i processen eller skade på alle paranasale næsehulrum på den ene side (hemisinusitis) eller på begge sider (pansinusitis).

Ved flowets art kan man skelne mellem akut og kronisk bihulebetændelse. Ved oprindelse kan bihulebetændelse være rhinogen, odontogen, nosokomial (nosokomial), bakteriel, svampe, allergisk.

diagnostik

For at foretage en diagnose udfører en specialist undersøgelse og traditionel eller endoskopisk rhinoskopi. Samtidig kommer pus i de generelle og gennemsnitlige nasale kurser til lys, katarralændringer noteres: en hyperæmi og puffiness af en slimhinde.

Udledning fra bihuler og næse sendes til den bakteriologiske kultur med bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika og fag. Den ekspanderede plante i dette tilfælde er i de fleste tilfælde repræsenteret af stafylokokker, streptokokker, enterobakterier, hemophilusbaciller eller blandet flora.

Der gives også en klinisk blodprøve, som giver yderligere information om sværhedsgraden af ​​tilstanden og arten af ​​den inflammatoriske proces.

En vigtig rolle er spillet ved røntgenundersøgelse af paranasale bihuler. På radiografien visualiseres det parietale ødem i sinus slimhinden, homogen mørkning eller tilstedeværelsen af ​​et væskeniveau i sinuskaviteten under en purulent proces.

Under diagnosen er det nødvendigt at tage højde for, at der er tre mulige sygdomsforløb:

  • nasal congestion;
  • mucopurulent nasal udledning;
  • lavkvalitetsfeber (37,1-38 ° C);
  • hovedpine;
  • svaghed;
  • hyposphresia;
  • fortykkelse af bindehinden i bihulerne mindre end 6 mm (på røntgenbilledet).
  • nasal congestion;
  • kraftig purulent udledning fra næsehulen
  • smerte med palpation i sinusprojektionen
  • vægtning af forgiftningssyndrom med en stigning i kropstemperatur op til 38 ° C;
  • fortykkelse af sinus slimhinden mere end 6 mm (på radiografien);
  • total mørkning af bihulerne eller tilstedeværelsen af ​​væskeniveauer i en eller begge bihuler (mulig).
I tilfælde af udvikling af patogenes resistens over for antibiotika anvendes bakteriofager aktivt - det drejer sig om vira, der selektivt inficerer bakterier.

  • nasal congestion;
  • ofte kraftig purulent udledning fra næsehulen
  • kropstemperatur over 38 ° C;
  • Udtalt forgiftningssyndrom (svær hovedpine, generel svaghed, apati);
  • total mørkning eller niveau af væske i sinuskaviteten på radiografien;
  • leukocytose med leukocytskifte til venstre, øget ESR (erythrocytsedimenteringshastighed) i en klinisk blodprøve.

I denne variant er det nødvendigt at udelukke forekomst af orbital og intrakraniale komplikationer.

Hvordan man behandler bihulebetændelse hos voksne?

Startregimen til antibiotisk behandling af bihulebetændelse hos voksne omfatter bredspektret antibiotika: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Cefuroxim, Azithromycin.

Afhængigt af de data, der er opnået fra undersøgelsens kulturmetode, kan ENT forlade eller erstatte lægemidlet med et andet antibiotikum, som har en mere udtalt aktivitet i forhold til den påviste flora. Påvisningen af ​​enterobakterier viser således udnævnelsen af ​​IV-generations cefalosporiner (Cefepime) eller respiratoriske fluorquinoloner (Levofloxacin).

Decongestants er også inkluderet i behandlingsregimen for bihulebetændelse. Hvad er det? Decongestants er vasokonstriktormidler til intranasal anvendelse, som reducerer hævelse af slimhinderne, forbedrer næsen og reducerer risikoen for komplikationer. Blandt vasokonstrictor næsedråber hos voksne med bihulebetændelse og sinus bruger ofte Nafazolin, Sanorin, Galazolin, Vibrocil.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​bihulebetændelse hos voksne spilles af lokal terapi ved indånding eller vask med antiseptiske opløsninger med antimikrobielle og antivirale virkninger.

Når du bruger antiseptika under vask, leveres den optimale dosis af den aktive komponent direkte til slimhinden og til det inflammatoriske fokus.

Vaskninger er enkle og nemme at introducere i området med patologiske ændringer. De kan udføres hjemme. Antiseptiske lægemidler til behandling af bihulebetændelse hos voksne (Chlorhexidin, Miramistin) har følgende egenskaber:

  • lav toksicitet
  • bakteriedræbende virkning med en stærk antimikrobiell og antiparasitisk virkning;
  • høj aktivitet
  • fraværet af skadelig virkning på vævet og regenereringsprocessen.

Særligt vigtigt er, at terapi på trods af den lange brugstid af antiseptiske lægemidler ikke fører til forekomst af allergiske reaktioner, og de mest almindelige smittefarlige stoffer ikke bliver resistente over for disse midler.

I tilfælde af udvikling af patogenes resistens over for antibiotika anvendes bakteriofager aktivt - det drejer sig om vira, der selektivt inficerer bakterier. Disse er meget effektive immunobiologiske præparater af antimikrobielle virkninger. Deres antibakterielle virkning er baseret på introduktionen af ​​faggenomet i en bakteriel celle med dens efterfølgende reproduktion og destruktion af den inficerede celle.

Fagterapi er særlig effektiv til behandling af kroniske inflammatoriske tilstande på baggrund af nedsat immunitet, da brugen af ​​bakteriofager stimulerer aktiveringen af ​​specifikke og ikke-specifikke immunitetsfaktorer.

Kirurgisk behandling

I et hospitalmiljø praktiseres bihulebetændelse aktivt ved punktering af den maksillære bihule. Proceduren anbefales dagligt. Behandlingsforløbet er i gennemsnit 3-4 punkteringer. Antiseptiske løsninger anvendes også under mødet. Samtidig virker betadin på de bakterielle og virale patogener. 0,01% Betadinopløsning vaskes i den maksillære bihule, derefter injiceres 10 ml af en 0,1% opløsning af præparatet i hulrummet.

Ved behandling af kronisk bihulebetændelse anvendes både konservative og invasive metoder. Så forbliver det relevant ved behandlingen af ​​en polypotisk form af kronisk sinusitis, sløjfepropotomi eller dissektion af paranasal sinus efterfulgt af fjernelse af polypper og evakuering af patologiske indhold. En alternativ moderne løsning er en minimalt invasiv endoskopisk kirurgi, hvilket reducerer tiden for rehabilitering og reducerer sandsynligheden for postoperative komplikationer. Laser teknologier bruges også til behandling af forskellige former for kronisk bihulebetændelse.

Kriterierne for effektiviteten af ​​bihulebetændelse hos voksne er følgende tegn:

  • signifikant reduktion i kliniske manifestationer
  • forbedring af nasal vejrtrækning;
  • lindring af hovedpine
  • normalisering af kropstemperaturen
  • reduktion af hyperæmi og ødem i næseslimhinden med anterior rhinoskopi;
  • gradvis udskiftning af purulent udledning fra næse til slimhinde
  • reduktion af inflammatoriske ændringer i sinus ifølge røntgenundersøgelse af paranasale bihuler.

Mulige komplikationer

En prædisponerende faktor i udviklingen af ​​septiske og intrakraniale komplikationer er mikroorganismernes høje resistens over for de mest almindeligt anvendte antimikrobielle lægemidler i medicinsk praksis. For at forhindre uønsket udfald er det nødvendigt at følge lægenes anbefalinger nøje, for at observere den foreskrevne tilstand af antibiotika.

Startregimen til antibiotisk behandling af bihulebetændelse hos voksne omfatter bredspektret antibiotika: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Cefuroxim, Azithromycin.

Det er også muligt komplikation med inddragelse af knæleddet, bakteriel læsion af indre organer (hjerte, nyre).

forebyggelse

Bihulebetændelse er ofte en bakteriel komplikation af akutte respiratoriske virusinfektioner (akut respiratorisk virusinfektion) som et resultat af aktiveringen af ​​betinget patogen flora på baggrund af ødem i næseslimhinden. Derfor er det meget vigtigt at udføre vitaminterapi i løbet af koldere og lavsæsonen, når de første tegn på forkølelse fremkommer, for at starte antiviral og symptomatisk behandling i tide for at forhindre spredning af infektion.

Til profylaktiske formål anbefales det også:

  • sanitere kroniske foci af infektion i kroppen;
  • Forbedre immuniteten ved hærdning;
  • føre en sund livsstil.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Uddannelse: Første Moscow State Medical University. IM Sechenov.

Erfaring: 4 år arbejder i privat praksis.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

De fleste kvinder kan få mere glæde af at overveje deres smukke krop i spejlet end fra køn. Så kvinder, stræber efter harmoni.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde lide af depression igen. Hvis en person bekæmper depression med sin egen styrke, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Meget sjælden sygdom - Kuru. Kun repræsentanter for furstammen i New Guinea er syge. Patienten dør af latter. Det menes at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne.

Den 74-årige australske bopæl James Harrison er blevet en blodgiver omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi overlever. Således reddede australien omkring to millioner børn.

Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.

For at sige selv de korteste og enkleste ord, vil vi bruge 72 muskler.

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiv Clomipramine orgasme.

Hvis du kun smiler to gange om dagen, kan du sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev optaget på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Den menneskelige mave klare sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk intervention. Det vides at mavesaft selv kan opløse mønter.

Amerikanske forskere udførte forsøg på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​aterosklerose. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden vandmelonsaft. Som et resultat var skibe fra den anden gruppe fri for kolesterolplaques.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader på mandagen med 25% og risikoen for et hjerteanfald - med 33%. Pas på.

Faldende fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en halv times daglig samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.

I et forsøg på hurtigt at helbrede barnet og lindre hans tilstand glemmer mange forældre sund fornuft og fristes til at prøve folkemetoder.

Hvordan behandles akut og kronisk bihulebetændelse hos voksne?

Bihulebetændelse hos voksne kan udvikle sig som en uafhængig patologi eller være en komplikation af forskellige infektionssygdomme (influenza, ARVI, rhinitis). Grundlaget for sygdommen er den inflammatoriske proces, som udvikler sig i paranasale bihuler.

Sygdommen opstår i en akut eller kronisk form og ledsages ofte af alvorlige konsekvenser, da bihulerne er placeret ved siden af ​​vitale organer - hjernen, øjnene, store arterier. Derfor bør du ved første tegn på bihulebetændelse søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

Bihulebetændelse hos voksne - en beskrivelse af sygdommen

Bihuler er det medicinske udtryk for næsens bihuler. Følgelig betyder definitionen af ​​bihulebetændelse betændelse i slimhinden af ​​en eller flere bihuler forårsaget af forskellige patogener. Når en viral, bakteriel eller svampeinfektion i dem ophobes exudat, slimhinde svulmer, er der stagnation, som er en fremragende yngleplads til reproduktion af den patogene mikroflora.

Hvad angår deres anatomiske struktur, er bihulerne opdelt i 4 grupper, og navnet er givet til dem i overensstemmelse med deres placering. En person har tre parrede bihuler - frontal, etmoid og maxillary (maxillary), såvel som en uparget kileformet sinus, der er placeret i spenoidbenets krop. Hovedformålet med bihulerne - giver fysiologisk nasal vejrtrækning. Oftest er de maksillære bihuler udsat for infektiøse læsioner, meget mindre ofte frontal og sphenoid sinus.

klassifikation

Af naturen af ​​sygdomsforløbet er opdelt i 2 kategorier;

Ifølge form af de ledsagende karakteristiske symptomer er bihulebetændelse opdelt i:

På stedet for lokalisering af bihulebetændelse giver følgende definitioner:

  • bihulebetændelse (betændelse i slimhinden i de maksillære bihuler);
  • frontal bihuler (betændelse i de frontale bihuler);
  • etmoiditis (inflammatorisk proces i slimhinderne i de etmoide bihuler);
  • sphenoiditis (betændelse i sphenoid sinus).

Nogle gange kan den inflammatoriske proces dække alle paranasale bihuleforbindelser på den ene side af ansigtet (hemisinusitis) eller sprede sig til begge halvdele af parrede bihuler og derefter tale om bilateral læsion af ansigtet (pansinusit).

Symptomer og behandling af bihulebetændelse hos voksne er individuelle, da det er nødvendigt at vælge et behandlingsregime under hensyntagen til lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, sværhedsgraden af ​​dets manifestationer og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier. Den otolaryngologist vil hjælpe med at klare problemet, som bør behandles, hvis en inflammatorisk proces i paranasale bihule er mistænkt.

grunde

Hovedårsagen til enhver form for bihulebetændelse er gennemtrængning af patogener i bihulerne, som udløser den inflammatoriske proces. De mest almindelige patogener af infektion er gyldne eller hæmolytiske stafylokokker, pneumokokker, forskellige anaerobe bakterier, vira eller svampe.

Sygdommen udvikler sig sædvanligvis på baggrund af underbehandlede infektiøse eller katarrale sygdomme (akut eller kronisk rhinitis, akut respiratoriske infektioner, SARS, influenza). Medfødte anomalier af næsestrukturerne eller deformiteten af ​​næseseptumet på grund af skade kan være årsagen til betændelse.

Predisponerende faktorer, der udløser sygdommen omfatter;

  • mislykkede kirurgiske procedurer, medicinske eller diagnostiske procedurer, der påvirker næsens bihuler;
  • hypertrofisk rhinitis;
  • allergisk vasomotorisk rhinitis;
  • høfeber (pollinose);
  • professionelle faktorer (arbejde i hot shops eller kontakt med kemiske dampe);
  • nedsat immunitet
  • langvarig behandling med antibiotika eller steroidhormoner;
  • spredning af polypper i luftvejene.

De risikofaktorer, der kan føre til udvikling af bihulebetændelse, omfatter tænder og tandkødssygdomme, diabetes, cystisk fibrose, endokrine systempatologier og langvarig rygning (herunder passiv rygning).

Således kan modtagelighed for sygdommen være arvelig, erhvervsmæssig eller på grund af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ENT-organerne. Hvordan man behandler bihulebetændelse hos voksne hurtigt og effektivt, ved kun en specialist. Det anbefales ikke at engagere sig i selvbehandling, da den forkerte tilgang kan føre til, at sygdommen bliver kronisk. I dette tilfælde tager sygdommen et langvarigt forløb og konstant minder om sig selv ved eksacerbationer, hvilket signifikant forringer patientens livskvalitet.

Symptomer på bihulebetændelse hos voksne

Akut bihulebetændelse hos voksne kan forekomme med en kraftig stigning i temperatur til høje værdier, utilpashed, svaghed, søvnløshed, symptomer på forgiftning af kroppen. De vigtigste manifestationer af sygdommen er som følger:

  • fra de første dage, sammen med generel utilpashed, næsestop, nasale stemmer noteres;
  • en løbende næse fremstår med klar udledning, som ved sygdomsbegyndelsen er skarp og slimet, men efter nogle dage bliver den tyk, rigelig og bliver gulgrøn;
  • med udviklingen af ​​bihulebetændelse og frontal sinus er nasal udledning særligt rigelig;
  • lugtreduktion - et andet karakteristisk tegn på bihulebetændelse, som er særligt udtalt i betændelse i sphenoid sinus;
  • smerter først svage, men så hurtigt voksende;
  • smerten er pulserende, sprængende i naturen, giver til øret, templet, øjenkugler eller tænder.
Morbiditet med bihulebetændelse - det mest udtalte og karakteristiske symptom

På grund af sin placering kan en erfaren læge bestemme området for læsionen. Så med frontal ømhed er smertefulde fornemmelser koncentreret i panden, med antritis, de mærkes i næsens vinger og gives til overkæben og tandkød.

Med nederlaget af sphenoid sinus, smerter oftere bekymringer om natten, er lokaliseret i midten af ​​hovedet, der udstråler til bagsiden af ​​hovedet eller templet. Smerter, når ethmoiditis er koncentreret i næsens dybde og giver øjnene.

På grund af nasal overbelastning opstår der vejrtrækningsbesvær, hovedpine (som hjernehypoxi øges) optræder fotofobi. Smertefulde fornemmelser forværres af tryk på øjenkuglerne, ved hoste, nysen, bøjning af hovedet fremad under terapeutiske eller diagnostiske manipulationer i næsehulen.

Smerte syndrom i bihulebetændelse er ikke lettet af smertestillende midler. Øget smerte bemærkes under udviklingen af ​​en purulent proces, smerter bliver uudholdelige, især i tilfælde hvor inflammationen påvirker de frontale bihule. Patienten klager over, at smerten dækker hele hovedet og stiger om morgenen. Efter fjernelse af pus falder sværhedsgraden af ​​smerte.

Blandt de andre symptomer på bihulebetændelse er rive, hævelse og rødme i øjnene, nysen (med betændelse forbundet med allergisk rhinitis). Hvis udledningen fra bihulerne løber ned på ryggen af ​​svælget, om morgenen er der en karakteristisk hoste, og halsen rødmer og gør ondt. Med sphenoiditis er irritation, hukommelsessvigt, søvnforstyrrelser (søvnløshed) tilføjet til de vigtigste symptomer. Når bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse ud over svær smerte dannes hævelse i det berørte område.

Kronisk bihulebetændelse hos voksne er næsten asymptomatisk, dens manifestationer slettes. Hvis ubehandlet, kan sygdommen forværre flere gange om året og derefter falme igen, indtil nogen af ​​de provokerende faktorer (hypotermi, katarralsygdom, skade osv.) Virker.

Diagnostiske metoder
  • Diagnosen af ​​bihulebetændelse er lavet på baggrund af patientens undersøgelse, historieoptagelse og yderligere hardwareforskningsmetoder.
  • I processen med rhinoskopi kan en otolaryngologist identificere forskellige neoplasmer og polypper i næsehulen.
  • En radiografisk undersøgelse i to fremskrivninger viser svagheder i det område, hvor eksudat og purulent indhold ophobes i de berørte bihuler.
  • I kontroversielle tilfælde, for at afklare diagnosen, anvendes en moderne datastyrt forskningsmetode - MR-eller CT-scanning af paranasale bihuler. For at identificere typen af ​​infektionsmiddel udføres en sinuspunkning med en samling af exudat.

Laboratoriemetoder omfatter et fuldstændigt blodtal (bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces) samt bakteriologisk undersøgelse af ekssudat for at bestemme bakteriens følsomhed for antibiotika. Sidstnævnte metode giver dig mulighed for at vælge det mest effektive og pålidelige lægemiddel, som patogenet ikke giver resistens til.

komplikationer

Lancerede former for sygdommen kan føre til meget alvorlige konsekvenser, der truer sundhed og liv, da den inflammatoriske proces fra paranasale bihule kan spredes til øjnene og hjernens strukturer. Som et resultat af udviklingen af ​​øjenboksens abscesser kan patienten miste syn, og nederlaget i benets ansigtsvæv fører til dannelse af osteomyelitis.

De mest forfærdelige komplikationer af avancerede former for bihulebetændelse er meningitis, hjernebryst og rygmarv, sepsis. Sådanne komplikationer kræver genoplivning og kan resultere i en dødelig sammenbrud.

behandling

Hovedopgaven i behandlingen af ​​enhver form for bihulebetændelse er ødelæggelsen af ​​patogen mikroflora og frigivelsen af ​​bihuler fra purulent indhold. Ordningen med konservativ terapi omfatter nødvendigvis antibiotika, uden dem er det umuligt at helbrede sygdommen af ​​bakteriel art og undgå uønskede komplikationer.

Antibiotika til bihulebetændelse hos voksne

Antibakterielle lægemidler til behandling af bihulebetændelse hos voksne skal vælges ud fra patogenens type og følsomhed. Følgende antibiotika med et bredt spektrum af antimikrobiel virkning ordineres sædvanligvis:

Doseringen af ​​lægemidler og varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Patienten skal følge alle anbefalingerne og ikke afbryde behandlingen selv med forbedring af tilstanden. Antibiotika skal være fuld til enden og overholde en bestemt ordning, kun i dette tilfælde er et positivt resultat garanteret.

Hvis en maksillær sygdom ledsages af en dental infektion, indgår Fuusidin eller Lincomycin i behandlingsregimen, hvis makroliderne (Azithromycin, Clarithromycin) ikke er tilstrækkeligt effektive, erstattes de af tetracyclinpræparater (Doxicillin, Rondamycin). Ved kronisk bihulebetændelse tages normalt beskyttede penicilliner (for eksempel Augmentin).

I sygdommens akutte forløb tager antibiotika til bihulebetændelse hos voksne normalt 7 dage med kronisk form - inden for en måned. Når du tager medicin, skal du følge instruktionerne nøjagtigt, idet du tager højde for afhængigheden af ​​mad, må du ikke springe over en anden pille og fortsætte behandlingen i flere dage efter, at de vigtigste symptomer på sygdommen forsvinder.

Hvis det foreskrevne antibiotikum ikke giver en positiv effekt inden for 2 dage, er det nødvendigt at informere den behandlende læge. Du må muligvis vælge et andet stof eller kombinere det med et lægemiddel fra en anden gruppe. Hvis en sekundær svampeinfektion udvikler sig mod baggrund af et fald i immunitet, skal du bruge svampemidler, Levorin eller Nystatin.

antiseptiske

Forberedelser af denne gruppe er ordineret for sygdommens virale karakter, da antibiotika i dette tilfælde er magtesløse. Frigør dem i form af dråber eller næsesprayer, de giver en udtalt antimikrobiell effekt, de er godt rengjort og bihulerne vaskes. Listen over stoffer - Miramistin, Chlorhexidin, Furacillin, Dioxidin.

vasokonstriktormiddel

Forberedelser af denne gruppe lindre hævelse af slimhinderne, genoprette næsetiltrækning med overbelastning og bidrage til forbedring af det generelle trivsel. De mest almindeligt foreskrevne dråber eller spray er baseret på naphazolin, oxymetazolin - naphthyzinum, galazolin, sanorin, nazol.

vask

Naturlige og sikre produkter baseret på havvand Aquamaris, Aqualor, Quix hjælper med at rydde næsepassagerne fra slimhindeafgivelser. Efter rensning og vask af næse anbefales det at begrænse de kombinerede midler (Isofra, Polydex, Protargol), som giver en tørrende, antiallergisk, antibakteriel og antiinflammatorisk effekt.

For allergisk bihulebetændelse indgår antihistaminer i behandlingsregimen (Claritin, Loratadine, Suprastin, Diazolin) eller de ordineres kortikosteroider (Beclomethason, Triamcinolone).

I den akutte sygdomsforløb anvendes symptomatisk terapi - antipyretiske, analgetiske og antiinflammatoriske lægemidler. For at fremskynde elimineringen af ​​toksiner anbefaler du at drikke rigeligt med vand. For at opretholde immunitet er multivitaminkomplekser eller immunmodulatorer foreskrevet.

Fysiske behandlingsprocedurer

Narkotikabehandling suppleres med fysioterapi sessioner. De mest populære procedurer for bihulebetændelse er:

  • skylle næsen med antiseptiske opløsninger ved hjælp af gøgmetoden
  • fonophorese med antiseptiske salver;
  • elektroforese, galvanisering;
  • UHF paranasale bihuler;
  • indånding med urteafkalkninger eller antibakterielle opløsninger.
Sinus punktering

Hvis traditionelle metoder til behandling af purulent bihulebetændelse hos voksne ikke giver resultater, og patientens tilstand forværres, skal man sørge for kirurgisk indgreb. Ved hjælp af en tomografi eller røntgen bestemmer kirurgen eksponeringsområdet. Derefter gør han en punktering af den berørte sinus for at fjerne purulent indhold og den efterfølgende indførelse af antibakterielle opløsninger. Gennem en punktering i sinus tilbringer dræningskatetre, gennem hvilke hulrummet vaskes dagligt med antiseptiske opløsninger.

Denne metode er ret smertefuld, så nu bruges den mindre og mindre. Det blev erstattet af moderne minimalt invasive metoder til endoskopisk rhinosurgery ved hjælp af en laser eller koagulator.

Men i nogle situationer kan disse metoder ikke anvendes, så du må ty til en smertefuld punktering af sinus. For eksempel, hvis der med gitter sinusitis er der en trussel om gennembrud af pus til øjnene. Hvilken metode til kirurgisk behandling for bihulebetændelse at vælge, beslutter kirurgen under hensyntagen til typen af ​​sygdom, sværhedsgraden af ​​symptomer og andre individuelle karakteristika hos patienten.

Folkemedicin for bihulebetændelse hos voksne

Udover den grundlæggende terapi kan traditionelle opskrifter baseret på urter og andre naturlige ingredienser anvendes. Men de kan kun bruges efter samråd med din læge, som vil hjælpe med at undgå uønskede komplikationer.

Næse vask

For procedurerne kan du bruge havsalt eller tilbered din egen saltvandsløsning med 1 tsk. salt i et glas varmt kogt vand. Vaskning kan udføres hver 2-3 timer, dette vil fjerne hævelsen af ​​slimhinden, eliminere næsestop og frigive vejrtrækning. Den mest hensigtsmæssige måde er at vaske næsen med en sprøjte uden en nål. Med samme formål kan du bruge en speciel enhed Dolphin (sælges i et apotek).

Derudover kan du vaske næsen med medicinske urter afkog med antimikrobielle, antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaber. Ideel kamille, salvie, lavendel, eucalyptus, linden blomster.

Indånding med æteriske olier

Proceduren er egnet til dem, der ikke er allergiske over for naturlige estere. Først skal du koge vand, afkøle lidt og tilsæt et par dråber eucalyptus ether, citron, fyr, ceder, citronella. Derefter dækker hovedet med et håndklæde og trækker vejret over dampen. Denne procedure hjælper med at "gennembore" næse med samtidig rhinitis.

Behandling af bihulebetændelse hos voksne derhjemme bør absolut suppleres med masser af drikke. Vitamin drikkevarer vil hjælpe med at håndtere symptomer på forgiftning, forbedre trivsel, genoprette vandbalancen, styrke immunforsvaret. Patienten kan få grøn te med honning, syltetøj, citron, frugtdrikke, frugtdrikke, saft, rosenkageafkok, urteinfusioner.

forebyggelse

Forebyggelse af bihulebetændelse er den rettidige og fuldstændige behandling af forkølelser, ENT-infektioner, eliminering af tandproblemer. Hvis der opstår ubehagelige symptomer (løbende næse, høj feber, generel utilpashed), må du ikke selvmedicinere. Et rettidig besøg hos lægen vil spare dig for mange problemer og komplikationer forårsaget af bindebetændelsen.

Opretholde immunitet, jævnligt hærde, motionere, flytte mere, opgive dårlige vaner, og så vil infektioner omgå dig.

Hvordan man behandler voksen bihulebetændelse - hvilke lægemidler der skal vælges?

Bihulebetændelse er en inflammatorisk læsion af nasale bihuler slimhinder, hvilket er meget almindeligt. Årsagen til bihulebetændelse kan være allergiske reaktioner, bakterielle infektioner, kronisk rhinitis. For at klare sygdommen skal du konsultere en læge i tide. Specialisten vil diagnosticere og vælge en kur mod bihulebetændelse.

Målsætninger for bihulebetændelse terapi

Behandling af bihulebetændelse hos voksne er rettet mod at løse følgende problemer:

  • undertrykkelse af infektion i bihulerne;
  • eliminering af puffiness
  • lindring af den inflammatoriske proces
  • temperatur normalisering;
  • styrkelse af immunsystemet
  • normalisering af vandbalance og forebyggelse af dehydrering;
  • restaurering af dræning i bihulerne.

Farmaceutiske midler til behandling af bihulebetændelse

Når betændelse i bihulerne er nødvendig for at vælge en omfattende behandling. Takket være dette kan du klare sygdommen og undgå komplikationer. Hvad er behandlingen af ​​bihulebetændelse?

Antibiotika - hvad skal man vælge?

Med udviklingen af ​​bihulebetændelse kan ikke uden brug af antibiotika. Sådanne lægemidler vælges af lægen. Korrekt valgt antibakteriel terapi forbedrer patientens trivsel i 3 dage.

Det mest effektive middel til bihulebetændelse omfatter følgende kategorier af stoffer:

  1. Penicilliner - du kan bruge "Amoxicillin", "Flemoksina solyutaba", "Augmentina", "Amoxil".
  2. Cephalosporiner fra anden og tredje generation - brug af Ceftriaxon, Cefacor, Cefazolin, Supraks er tilladt.
  3. Macrolider - brug af "Azithromycin", "Macropen", "Sumamed", "Klacida" er tilladt.
  4. Fluoroquinoloner - Levofloxacin eller Sparfloxacin kan anvendes.

Nogle gange er brugen af ​​biseptol berettiget. I enklere tilfælde er lokale antibiotika ordineret i form af dråber eller sprayer. Sådanne midler går ikke ind i den generelle blodbanen og hjælper med at undgå systemiske virkninger på kroppen. Oftest brugt sådanne stoffer til bihulebetændelse:

  1. "Dioksidin". Det aktive stof i lægemidlet hjælper med at klare patogen mikroflora og eliminere ødem i åndedrætssystemet. Anvendelsen af ​​"dioxidin" er også berettiget i tilfælde af allergiske symptomer. Lægemidlet har ganske få kontraindikationer. Det kan ikke bruges til behandling af børn og gravide.
  2. "Polydex". Dette er en kombinationsmedicin, der har et bredt anvendelsesområde. Stoffet klare succes med bakterier.
  3. "Izofra". Brugen af ​​"Isofra" hjælper med at opnå gode resultater. Lægemidlet klarer sig med succes med stafylokokker, hæmofilusstav.
  4. Bioparoks. Værktøjet er meget effektivt og kan bruges til at behandle gravide kvinder.

Anti-inflammatorisk - hvornår skal man tage?

Sådanne lægemidler til behandling af patologi er forskellige analgetiske virkninger, hjælper med at reducere temperaturen og bidrage til at stoppe inflammation. Den aktive ingrediens i mange produkter er nimesulid. Det er til stede i stoffer som Nise og Nimesil. Ifølge den terapeutiske virkning er de mere effektive end Ibuprofen og Diclofenac.

Nimesil fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en suspension. Hver pose indeholder 2 g produkt. Stof er forbudt at anvende i sådanne situationer:

  • overfølsomhed overfor stoffer fra denne kategori, der manifesterer sig i form af urticaria og bronchospasme, hvilket er en indsnævring af luftrummets lumen;
  • tilbagefald af Crohns sygdom, ulcerative læsioner i fordøjelseskanalerne;
  • børn op til 12 år;
  • samtidig brug af hepatotoksiske lægemidler
  • komplekse former for hypokoagulering, hvilket er en afmatning i blodkoagulationen;
  • tidlig periode efter koronararterien bypass kirurgi.

vasokonstriktor

Sådanne lægemidler til bihulebetændelse bruges til at reducere hævelsen af ​​næsepassagerne, normalisere udstrømningen fra bihulerne og genoprette vejrtrækningen. Men brugen af ​​sådanne værktøjer i mere end 5-7 dage er forbudt, da de forårsager udviklingen af ​​afhængighed.

Det mest effektive middel til denne kategori er følgende:

  1. "Sanorin". Dette stof til næsen anvendes i denne dosis: 3 dråber i hver nasalåbning 4 gange om dagen. Behandlingen kan fortsættes i 7 dage. Værktøjet er forbudt at anvende i kronisk rhinitis, takykardi, aterosklerose. Kontraindikationer omfatter også diabetes, glaukom, thyrotoksicose.
  2. "Naphazolin." Værktøjet har en kortsigtet effekt, hjælper med at forbedre banehinden, klare symptomer på hævelse. I løbet af behandlingsperioden er det meget vigtigt at observere doseringen: 1-3 dråber 4 gange om dagen. Terapi varer 1 uge. Værktøjet kan ikke bruges til udvikling af atrofisk rhinitis.
  3. "Vibrocil". Lægemidlet har en vasokonstriktor og antiallergisk virkning. "Vibrocil" kan købes i form af dråber, spray og gel. Sådan bruges værktøjet afhænger af udgivelsesformen. Dråber skal bruges 4 gange om dagen. Stoffet er forbudt at anvende i tilfælde af atrofisk rhinitis, komponentintolerance, laktation og graviditet.

Mucolytics - Formålet med ansøgningen

Sådanne lægemidler til bihulebetændelse påvirker de biokemiske egenskaber ved slim. De bidrager til fortyndingen af ​​næsebindehemmeligheden og lette dens fjernelse. Også mucolytics klare succes med betændelse. Til behandling af patologi anvendes ofte "ACC". Også ofte ordineret "Erespal" med bihulebetændelse.

Desuden omfatter effektive lægemidler til behandling af bihulebetændelse:

  1. "Mucodyne". Dette værktøj hjælper med at fjerne slim og sputum, hjælper med at genoprette slimhinden og normaliserer sin struktur. Lægemidlet frigives i form af sirup og dråber. Værktøjet bruges i denne dosering: 3 små skeer sirup eller 2 kapsler tre gange om dagen. Stoffet er kontraindiceret under graviditet, laktation, nyreskader, ulcerative læsioner i fordøjelsessystemet. Begrænsninger omfatter akut glomerulonefritis, cystitis, intolerance over for stoffet.
  2. "Flyuditek". Læger foreskriver 1 spiseskefuld tre gange om dagen. Det anbefales at acceptere midler i 1 time før mad eller senere 2 timer efter måltid. Lægemidlet kan ikke anvendes under graviditet, laktation, mavesår, idiosyncrasi.

antihistaminer

Sådanne værktøjer bruges til at eliminere allergiske reaktioner, der fremkalder udtalt hævelse af næsen. Forberedelser fra denne kategori blokerer histaminreceptorer og forhindrer akkumulering af væske i næsevæv. Som et resultat er det muligt at fjerne trængsel og klare inflammation. Foruden antihistaminer er calciumgluconat ofte ordineret.

Lægemidler fra denne gruppe bør anvendes med stor forsigtighed. De kan forårsage alvorlig tørhed i slimhinderne og skabe betingelser for udvikling af bakterier.

Til effektive midler til denne gruppe er:

  1. "Suprastin". Stoffet har en beroligende, antihistamin og hypnotisk virkning. Lægemidlet kan anvendes til børn over 1 måned. Nøglekontraindikationer indbefatter et sår, vinkellukningsglukom, respirationssvigt, individuel intolerance.
  2. "Tavegil". Instruktionerne tyder på, at stoffet har beroligende og beroligende virkning. Stoffet er forbudt at anvende under graviditet, thyrotoksikose, individuel intolerance. Begrænsninger omfatter respiratorisk patologi og urinvejssygdomme.
  3. "Kestin". Stoffet aktiverer udskillelsen af ​​sekretioner fra næsen og øger permeabiliteten af ​​blodkar. Samtidig er disse piller for bihulebetændelse kontraindiceret til brug i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidlet, nedsat aminosyremetabolisme under graviditet eller amning.

svampedræbende

For at helbrede bihulebetændelse i bihulebetændelse skal du bruge svampedræbende stoffer. Doseringen og karakteristika ved modtagelse af sådanne stoffer bestemmer den behandlende læge. De mest populære stoffer i denne gruppe er:

  1. "Itraconazol" - giver dig mulighed for at klare de fleste fungal mikroorganismer. Læger ordinerer normalt 1 kapsel 200 mg om dagen.
  2. "Lamisil" - har et bredt spektrum af handlinger og giver dig mulighed for at stoppe produktionen af ​​steroler i svampecellerne. Midler anvendes på 250 mg om dagen.
  3. "Ketoconazol" er indiceret for den akutte form af sygdommen. Dosis bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

hormonal

Sådanne lægemidler til behandling af bihulebetændelse hos voksne er indiceret for alvorlige former for sygdommen. Grundlaget for virkningen af ​​disse lægemidler er at reducere hævelsen af ​​nasale bihuler.

Oftest udføres terapien af ​​Nasonex. Det hjælper med at klare inflammation, allergiske reaktioner. Voksne rådes til at tage 2 nazonex injektioner i næseboret.

Derudover kan du bruge disse stoffer:

  1. "Baconase" - har antiinflammatorisk virkning, eliminerer allergier, normaliserer vejrtrækning og lugt. Læger anbefaler 2 sprøjteinjektioner i næsen to gange dagligt.
  2. "Fluticason" - hjælper med at klare allergier og kløe. Med udviklingen af ​​bihulebetændelse eller bihulebetændelse anbefales det at bruge 2 injektioner af lægemidlet 1 gang om dagen.

Brug af sådanne stoffer kan føre til hovedpine, nysen og tørre luftveje.

antiseptiske

For at sikre rehabilitering af næsehulen skal du vaske med antiseptiske opløsninger. De hjælper med at klare svampe og bakterier. Sådanne midler anvendes ofte til sinusitis virale karakter.

Det mest effektive middel til denne gruppe er:

  1. "Miramistin" - er et chlorholdigt antiseptisk middel med et bredt spektrum af virkninger. Det bruges aktivt til at vaske næsen. I nogle tilfælde forårsager "Miramistin" lokale allergiske reaktioner.
  2. "Furacilin" - det anbefales at anvende en opløsning baseret på 2 tabletter af produktet og et glas vand. Sammensætningen bruges til at vaske næsen. Behandlingsforløbet omfatter 3-10 procedurer.
  3. "Protargol" - er en sølvopløsning, der hjælper med at klare bakterielle processer i bihulerne. Læger anbefaler at injicere 2-3 dråber af lægemidlet inden for 7-10 dage.

Phytomedication

Sådanne værktøjer forbedrer patientens tilstand hurtigt og giver næsten ikke bivirkninger. Et af de mest effektive stoffer fra denne gruppe er Sinupret. Lægemidlet har en kombineret sammensætning og hjælper med at klare virusinfektion og betændelse. Takket være brugen af ​​Sinupret er det muligt at opnå en immunostimulerende og mucolytisk virkning.

Stoffet har en mild virkning og fremkalder ikke afhængighed. Kontraindikationer omfatter:

  • overfølsomhed over for plantestoffer
  • hjerneskade;
  • leversvigt;
  • Tilstedeværelsen af ​​epilepsi.

Til lokal brug kan du bruge dråber "Pinosol". De håndterer med succes skadelige mikroorganismer, bidrager til desinfektion af slimhinderne og normaliserer vejrtrækningen.

homøopatisk

Sådanne værktøjer er yderst effektive. Den eneste kontraindikation til deres anvendelse er individuel intolerance.

Effektive stoffer fra denne gruppe omfatter:

  1. Cinnabsin er et immunostimulerende middel med udtalte antiinflammatoriske egenskaber. Det hjælper med at fjerne stillestående hemmeligheder fra bihulerne og kan bruges til enhver form for bihulebetændelse.
  2. Euphorbium compositum - hjælper med at normalisere vejrtrækningen og reducere inflammation. Takket være brugen af ​​stoffer opnåede stabile resultater.
  3. Delufen - hjælper med at klare bihulebetændelse, rhinitis, pharyngitis. Efter 1-2 applikationer er vejret genoprettet.

immunstimulerende

Til behandling hos voksne ordineret immunostimulerende midler. De giver dig mulighed for at forbedre og styrke immunsystemet og fremskynde helingsprocessen. Sådanne stoffer indbefatter tinkturer af Eleutherococcus, Propolis, Echinacea.

Hvordan vælger man et lægemiddel?

Lav en behandlingsplan skal være en læge. Specialisten ordinerer lægemidler, der undertrykker sygdommen, forhindrer udviklingen af ​​kronisk patologi i processen og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer.

Hvis sinus er forårsaget af bakterier, bruges antibiotika til at behandle det. De bedste produkter fra denne kategori er penicilliner suppleret med clavulansyre. Disse omfatter "Amoxiclav" og "Augmentin."

Når sygdommens virale karakter ofte foreskrives antivirale lægemidler. De bedste produkter i denne gruppe omfatter Arbidol, Izoprinozin, Aflubin.

Hvis patologien er allergisk, er antihistaminer og calciumgluconat indikeret. Til effektive antiallergiske stoffer indbefatter "Suprastin", "Tavegil." For at fortynde de hemmelige mucolytika anvendes. De mest effektive midler omfatter "Fluimutsil", "ACC", "Ambroxol".

Taktik / behandlingsregime

For at klare bihulebetændelse bør behandlingen omfatte følgende komponenter:

  1. Undertrykke udviklingen af ​​infektion hjælper antiseptiske og antibakterielle midler. De effektive metoder omfatter brugen af ​​"Sumamed", "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Supraksa", "Biseptola", "Klatsida".
  2. Vasokonstriktor og mucolytiske midler hjælper med at reducere hævelsen af ​​slimhinder og styrke fjernelsen af ​​væske fra bihulerne. Læger skriver ofte "Sinuforte", "Sinupret".
  3. Analgetika tillader at klare smerte og forgiftning i kroppen.
  4. Corticosteroidhormoner og absorberbare stoffer bruges til at forhindre cicatricial ændringer.

Udover lægemiddelbehandling anvendes ofte fysioterapi. Brugen af ​​apparatet "Darsonval" giver dig mulighed for at forbedre blodcirkulationen. På grund af darsonvalisering er det muligt at mætte væv med ilt og nyttige stoffer. Ved hjælp af "Darsonval" kan du reducere hævelsen af ​​slimhinderne, klare inflammation, reducere mængden af ​​sekretion.

Bihulebetændelse anses for at være en ret kompleks lidelse, der kan føre til negative helbredseffekter. Korrekt udvalgte stoffer kan klare sygdommen og undgå komplikationer.

Bihulebetændelse - hvad det er, typer, årsager, tegn, symptomer og behandling af bihulebetændelse hos voksne

Bihulebetændelse er en infektiøs inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i paranasale bihule. Ofte under sygdommen påvirkes den maksillære sinus, men der er tilfælde, hvor processen bevæger sig til de etmoide, frontale eller kileformede zoner. Behandling kræver en omfattende, mens man bruger stoffer til bihulebetændelse, både systemisk og lokal handling.

I denne artikel betragter vi hovedårsagerne til sygdommen, hvilke symptomer er karakteristiske for voksne, samt den korrekte behandling for hurtig genopretning af kroppen hjemme.

Hvad er bihulebetændelse?

Bihulebetændelse (latus sinusitis) er en inflammatorisk sygdom i slimhinden i paranasale bihuler (bihuler). Sygdommen diagnosticeres hos 0,02% af den voksne befolkning. De vigtigste symptomer er tyngde i paranasal eller frontal region, smerte med pludselige hovedbevægelser, tykk næseudslip og øget kropstemperatur. Voksin bihulebetændelse kan også manifestere sig som hoste, næsetopstødning, vejrtrækningsbesvær og ondt i halsen.

ICD sygdomskode:

Med bihulebetændelse bliver patientens stemme næsen. Problemer med nasal vejrtrækning forværres og resulterer i obstruktion af nasal vejrtrækning. Hos patienter med bihulebetændelse er der rigeligt sekretorisk slimudslip fra næsepassagerne.

Klassificering og typer af sygdomme

Der er forskellige typer bihulebetændelse, der adskiller sig i lokaliseringen af ​​den patologiske proces, sygdommens forløb og årsagerne til sygdommen. På trods af at klassificeringen af ​​patologiske processer i paranasale bihule er ret omfattende, er symptomerne på forskellige bihulebetændelser meget ens.

Afhængig af den etiologiske faktor vedtages følgende klassifikation af bihulebetændelse:

  • Traumatisk (dannet på grund af skader på næsen)
  • Viral (udvikling efter eksponering for virulent infektion)
  • Bakteriel (dannet under påvirkning af bakterielle infektiøse midler)
  • Svampe (udviklingen som følge af kontakt med svampe i svampe)
  • Blandet (resultat af samtidig infektion med flere mikroorganismer)
  • Allergisk (udviklingen som følge af en konstant inflammatorisk proces i nasale bihuler)

Af strømmenes natur:

  • akut bihulebetændelse - sygdommen varer ikke mere end 8 uger
  • kronisk bihulebetændelse - et langt kursus, såvel som hyppige tilbagefald af sygdommen.
  • Antritis (maxillary sinus sinusitis) - betændelse i slimhinden i den maksillære sinus;
  • Rhinitis (løbende næse) - betændelse i næsehulen
  • Sphenoiditis - betændelse i slimhinden i sphenoid sinus;
  • Frontalitis er en betændelse i frontal sinus. Sygdommen kan være ensidig eller bilateral;
  • Ethmoiditis (etmoid bihulebetændelse) er en betændelse i slimhinden i de etmoide celler. Sygdommen er bakteriel eller viral i naturen.

Afhængig af arten af ​​betændelsen er der tre former for bihulebetændelse:

  • ødematøse Bluetongue. Kun slimhinden i paranasale bihuler er påvirket. Processen ledsages af frigivelse af serøs udledning;
  • purulent. Inflammation strækker sig til de dybere lag af bihulerne. Afladningen erhverver en purulent karakter;
  • blandet. Der er tegn på ødem-catarrhal og purulent bihulebetændelse.

Afhængig af forekomsten af ​​processen kan bihulebetændelse være:

  • ensidig - kan være højre eller venstre;
  • bilateralt - samtidig nederlag af parrede bihuler på begge sider af næsen;
  • polysinusitis er en inflammatorisk proces med flere tilbehør hulrum;
  • monosinusitis er en læsion af slimhinden i en sinus;
  • hemisinusitis - samtidig involvering i processen af ​​alle de paranasale hulrum placeret på den ene halvdel af ansigtet;
  • Pansinusitis er den mest alvorlige form for sygdommen, karakteriseret ved nederlaget af alle bihuler.

grunde

Årsagen til betændelsen i paranasale bihule er en viral infektion. Virusen, der trænger ind i slimhinden, forårsager hævelse, såvel som øget produktion af udskillelse af slimhindebetændelser og afkalkning af epitelet.

Som følge heraf blokeres de naturlige fistler i de paranasale bihuler af den edematøse slimhinde og den patologiske sekretion. Samtidig er de fistulas modsatte kanter i kontakt med hinanden, hvilket gør det vanskeligt at transportere hemmeligheden fra bihulerne. Hvis denne regelmæssige dræning forstyrres, skabes der gunstige betingelser for udviklingen af ​​bihulebetændelse.

Hovedrollen i udviklingen af ​​bihulebetændelse gives til:

  • stangpfeiffer (Haemophilus influenzae) og pneumokokker (Streptococcus pneumoniae), som er sygdomsfremkaldende midler i mere end 50% af tilfældene.
  • Mindre almindeligt er sået hæmolytiske streptokokker (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), golden aureus (Staphylococcus aureus), forskellige vira, svampe og anaerober.

Ofte er bihulebetændelse forårsaget af komplikationer af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i næsehulen (influenza, akut respiratoriske infektioner, rhinoré, ARVI).

  1. Vira. Virus forårsager 90 - 98% tilfælde af akut bihulebetændelse. De fleste mennesker har forkølelse med betændelse i bihulerne. Disse betændelser er normalt korte og milde, og kun få mennesker med forkølelse udvikler sande bihulebetændelse.
  2. Bakterier. En lille procentdel af tilfælde af akut og muligvis kronisk bihulebetændelse er forårsaget af bakterier. Bakterier er normalt til stede i næsepassagerne og i halsen og er generelt ufarlige. I kulden eller under en viral infektion i det øvre luftveje blokeres næsepasseblokken, den naturlige rensning af paranasale bihuler og udskillelsen af ​​bihulerne inde i bihulerne, hvilket giver frugtbar grund til reproduktion af de patogene bakterier.
  3. Svampe. Det er meget vigtigt at overvåge mikrofloraen i værelserne, fordi Under visse forhold (manglende luft, øget fugtighed og temperatur) kan svampen slå sig ned i paranasale bihuler og med komplikationer fremkalde udviklingen af ​​mycosis. Aspergillus (aspergillus) er den mest almindelige svamp forbundet med bihulebetændelse.

Risikofaktorer for bihulebetændelse

Udviklingen af ​​infektion i bihulerne, uanset typen af ​​mikroorganismer, fremkalder en overtrædelse af udstrømningen af ​​slim fra bihulerne ind i næsehulen, hvilket lettes af følgende faktorer:

  • influenza, koldt;
  • dental infektioner;
  • allergisk rhinitis;
  • cystisk fibrose
  • bronchial astma
  • sarkondoz;
  • immundefekt;
  • respiratoriske tumorer;
  • graviditet;
  • rygning.

Symptomer på bihulebetændelse hos voksne (foto)

Eksponering for svamp, viral eller allergisk faktor fører til hævelse af hulrummet, hvilket forårsager åndedrætsbesvær. Hvis tiden ikke gør en diagnose og ikke begynder at behandle bihulebetændelse, truer situationen med udviklingen af ​​sphenoiditis og andre komplicerede former.

Hos voksne er sygdomsudbruddet serøs, og da inflammation udvikler sig, bliver den omdannet til slimhinde. Purulent exudat, der indeholder et stort antal detritus og leukocytter, observeres, når en bakteriel infektion tilsættes. I dette tilfælde lider svær hævelse af en krænkelse af kapillærvæggens permeabilitet.

Blandt andre symptomer på bihulebetændelse, note:

  • nogle smerter eller tryk i ansigtet (i øjnene, kinderne, næse og frontaldelen);
  • krænkelse
  • høj og høj temperatur
  • ondt i halsen
  • øget træthed og generel træthed
  • hoste, især om natten
  • dårlig ånde;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • tandpine;
  • hyperæmi.

Akut bihulebetændelse

Den akutte form af bihulebetændelse provokerer forekomsten af ​​hovedpine, feber og svaghed i hele kroppen. Disse symptomer kan naturligvis ledsage mange sygdomme, så for diagnosen skal du fokusere på sygdommens specifikke manifestationer.

  • svære vejrtrækninger gennem næsen
  • purulent exudat udskilt fra næsehulen
  • afbrydelse af lugtenes organer.

Akut bihulebetændelse, både viral og bakteriel, kan vare 8 uger eller længere.

Kronisk bihulebetændelse

I nogle tilfælde udvikles en kronisk inflammatorisk proces, hvor patienter oplever følgende symptomer:

  • Svære vejrtrækninger gennem næsen, næsestop, periodisk forekommende skorpe i næsen;
  • En lille mængde slim / purulent exudat, med en purulent proces, fedtet lugt fra munden;
  • Tør hals, hovedpine, irritabilitet.

Bihulebetændelse betragtes som kronisk, hvis inflammationen varer mere end 3 måneder.

Baseret på sygdommens art vil symptomerne være forskellige (se tabel)

  • hovedpine;
  • vedvarende udslip af slim fra næsehulen
  • vedholdende løbende næse med klar eller gulgrøn væske;
  • åndenød;
  • lokalisering af smerter i næsen og i paranasalområdet i ansigtet;
  • mangel på lugt;
  • ubehag og konstant uopsættelighed
  • svaghed;
  • afvisning af mad
  • søvnforstyrrelse.
  • hovedpine (smerter er også mulige, når du rører ved panden),
  • Følelse af pres over øjnene
  • krænkelse af lugt
  • Hoste værre om natten
  • utilpashed, træthed, svaghed,
  • høj temperatur
  • ondt i halsen,
  • ubehagelig eller sur dårlig ånde.
  • hovedpine,
  • smerter i næsens og næsens rod.

Den overvejende lokalisering af smerte ved næsens rod og den indre kant af banen er karakteristisk for læsioner af de bakre celler af den etmoide knogle.

Bihulebetændelse har forskellige symptomer afhængigt af placeringen af ​​betændelsen, og behandling hos voksne vil afhænge af sygdommens form og stadium.

Komplikationer for kroppen

Bihulebetændelse påvirker skeletsystemet, ørerne og øjnene, nervesystemet og kredsløbssystemet, derfor er komplikationer også:

I betragtning af alt dette er rettidig behandling under tilsyn af en kvalificeret ENT læge meget vigtig.

diagnostik

Diagnosen af ​​bihulebetændelse er lavet på baggrund af et karakteristisk klinisk billede, en objektiv undersøgelse og yderligere forskningsdata. I processen med diagnose anvendes:

  • røntgen af ​​paranasale bihule i to fremspring
  • ultralyd
  • kernemagnetisk resonans og CT af paranasale bihuler.

Ifølge indikationer udføres CT-scan eller MR-af hjernen for at udelukke komplikationer.

Symptomer på krænkelser i ENT-organers arbejde kan ikke efterlades uden opmærksomhed.

Bihulebetændelse behandling

Uafhængigt afgøre, hvordan man behandler bihulebetændelse, bør ikke være. Terapi af denne sygdom er otolaryngologens ansvar. Jo hurtigere inflammationen er diagnosticeret, jo mere effektiv behandling vil være. Med let og moderat bihulebetændelse behøver patienten ikke indlæggelse, medicinsk foranstaltninger udføres på ambulant basis under tilsyn af en otorhinolaryngolog.

De vigtigste metoder til konservativ behandling af bihulebetændelse hos voksne omfatter følgende metoder:

  1. Antibakteriel. Korrekt udvalgte antibiotika garanterer 90% succes.
  2. Antihistaminer. Når problemet skyldes en allergisk faktor, er sådanne lægemidler nødvendige til brug.
  3. Immunstimulerende midler. Hvis bihulebetændelse er forårsaget af ARVI, kræves der medicin til brug.
  4. Drop. De fjerner puffiness, gør det lettere at trække vejret.
  5. Løsninger til vask. Lavet på basis af havsalt, som vil trække slim ud.
  6. "Cuckoo". Proceduren vil kvalitativt og hurtigt rense bihulerne uden kirurgisk indgreb.

Antibakterielle lægemidler

Til behandling af bihulebetændelse anvendes antibiotika i sådanne grupper:

  • Penicillinserier - Amoxicillin, Ampicillin, Augmentin, Ampioks.
  • Macrolidgruppe - Roxithromycin.
  • Cefalosporiner - Cefuroxim, Kefzol, Ceftibuten, Cefalexin.
  • Fluoroquinolon gruppe - Levofloks, Sparfloxacin, Moxifloxacin.
  • Aktuelle antibiotika kan også anvendes. Disse omfatter Fuzofungin, Bioparox.

Afhængigt af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces kan de indgives oralt (tabletter, kapsler) eller parenteralt (intravenøs eller intramuskulær administration).

Lokale antibiotika:

  • gentamicin
  • bioparoks
  • Izofra
  • tobramycin
  • streptomycin
  • Dioxidine.

På grund af overdreven og uhensigtsmæssig brug af antibiotika reagerer mange typer bakterier desværre ikke på antibiotikabehandling og bliver "resistente" for disse lægemidler.

antihistaminer

Antihistaminer til bihulebetændelse er ordineret for at eliminere allergiske manifestationer, lindre hævelse og næsestop. Mest almindeligt foreskrevet:

Antiinflammatoriske lægemidler til voksne

Omfattende behandling af bihulebetændelse i hjemmet indebærer at tage medicin, der har en antiinflammatorisk effekt (Erispal) og sulfonamider (sulfadimethoxin, biseptol). Lægen kan også ordinere synupret. Det er et kombineret plantebaseret produkt, udfører antiinflammatoriske og anti-edematøse funktioner, forbedrer mucusekretionen, fremmer regenerering af slimhinder, genopretter deres beskyttende egenskaber.

Næse dråber

Dråber fra bihulebetændelse har mange fordele i sammenligning med tabletter. For det første handler de lokalt, og derfor meget hurtigt - hjælpen er allerede følt efter et par minutter. Kun en lille del af stoffets aktive komponenter kommer ind i blodet. Det betyder, at sandsynligheden for bivirkninger er meget lavere. For at lindre nasal overbelastning, for at reducere hævelsen af ​​slimhinden, er det muligt at anvende vasokonstrictor dråber:

  • Xylometazolin (otrivin, xymelin, galazolin),
  • Oxymetazolin (Nazol, Nazivin),
  • Naphazolin (Naphthyzinum, Sanorin).

Det er også muligt at bruge dråber med tilsætning af æteriske olier: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Skyler næsen med bihulebetændelse

Med ukompliceret bihulebetændelse, en effektiv procedure som vaske næsen. Til dette kan du bruge både specielle færdige løsninger (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) og normal saltvand.

I hjemmet bruges der ofte vask. Det er vigtigt at gøre det rigtigt.

  1. Bøj over vasken vinkelret. Tag en dyb indånding, hold vejret.
  2. Beholderen med vaskeopløsningen skal fastgøres tæt på næseboret.
  3. Læg langsomt medicinflasken - væsken skal strømme fra det modsatte næsebor. Hver næsebor er skyllet skiftevis.
  4. Efter proceduren skal du blæse næsen godt for at fjerne overskydende opløsning.

inhalation

Du kan trække vejret på forskellige produkter og produkter i varmt vand. Ved indånding derhjemme anvendes sædvanligvis afkog og infusioner af urter og planter. Kamille, eukalyptus, timian, salvie, St. John's wort - alle disse urter har en bakteriedræbende, antiinflammatorisk, mucolytisk virkning. De kan bruges både individuelt og som del af gebyrer for inhalation med bihulebetændelse.

Fysiske behandlingsprocedurer

En god måde at fremskynde processen med nyttiggørelse vil være fysioterapi. Disse omfatter:

Disse procedurer kan fremskynde metabolismen i de berørte områder af kroppen, normalisere beskyttelsesprocesserne og øge virkningen af ​​de anvendte lægemidler.

Hvordan man behandler bihulebetændelse folkemusik retsmidler

Behandling af bihulebetændelse ved hjælp af folkemedicinske midler hjemme hjælper i mange tilfælde at undgå brugen af ​​antibiotika.

  1. Radise. Knus en sort radise og klem saften. Bland lige mængder vegetabilsk olie og rodsaft. Sug stykkerne af væv med væske og applicere til området af næsen og frontal bihulerne. Alt dette varme håndklæde, der tidligere er dækket af cellofan.
  2. Hvidløg ånd. En slags "tør" indånding, som perfekt hjælper i de tidlige stadier af viral eller infektiøs bihulebetændelse. Du skal tage et par store fedter og hurtigt male dem i en mørtel. Overfør til et glas eller en lille krukke, og efter at have nedsænket ansigtet i det, som i en maske, trække i hvidløgsrøgene i flere minutter. På næsens slimhinder vil der sammen med hvidløgssaft blive meget flygtige, som er naturlige antibiotika.
  3. Aloe. Det er muligt at behandle bihulebetændelse ved at grave i næsen med dråber fremstillet af medicinske planter med antimikrobielle egenskaber: 2 til 3 dråber til aloe eller kalanchoe.
  4. Bland i lige store mængder tørrede blade af følgende planter: lingonberries, solbær, bjergaske, rød, nældefeber, almindelig birk, 1 el. l. af sammensætningen for at dampe i en tekande 250 ml kogende vand, infusere i ca. en halv time, drik tre gange om dagen i stedet for te, sødet med naturlig bi honning.
  5. Dampindånding med tilsætning af æteriske olier eller ekstrakter af fyr, eukalyptus, te træ, mynte (nogle få dråber er nok) - disse midler rengør og desinficerer hulrummet i bihulerne og fjerner også slimhindernes puffiness.
  6. Teske Hypericum hæld et glas kogende vand. Cool, belastning og brug som vask med bihulebetændelse.
  7. Kartofler. Dette er en gammel og dokumenteret metode, som blev brugt af vores bedstemødre. Det er nødvendigt at skræl peeling efter peeling af kartoflerne med vand og kog indtil klar. Derefter afløb vandet, dækker hovedet med en klud og indånder varme dampe. På grund af den varme damp bliver slim i bihulerne flydende og udskilles bedre.

Der er typer af bihulebetændelse, hvor behandling af folkemæssige retsmidler kategorisk kontraindiceres. Derfor konsultere din læge før brug.

forebyggelse

For at forebygge en sygdom som bihulebetændelse bør du overholde følgende regler og anbefalinger:

  • prøv at være mere i luften, luft rummet godt inden sengetid eller lad vinduet stå åbent om natten, og gør gymnastik om morgenen, og fortsæt til vandprocedurerne.
  • undgåelse af moderate og alvorlige forkølelsessygdomme;
  • eliminering af nasale anatomiske anomalier
  • forebyggelse og rehabilitering af mundhulen, forebyggelse af periodontal sygdom;
  • forebyggelse af skader og fremspring i ansigt og næse
  • stopper med at ryge og drikke for meget alkohol
  • luftning og vådrensning;
  • overholdelse af regler og driftsmåde i farlige industrier
  • manglende kontakt med stoffer, der forårsager en allergisk reaktion
  • generelle kompleks af fritidsaktiviteter og hærdning af kroppen
  • minimere faktorerne i en stor mængde væske i næsen når du svømmer og dyker i reservoirer.

Bihulebetændelse er snigende, fordi enhver forkølelse kan forårsage en forværring. Nærheden af ​​bihulerne til hjernen og øjnene skaber faren for spredning af infektion i disse organer, hvilket er fyldt med alvorlige komplikationer.