Enterovirus infektion hos voksne. Årsager, symptomer og behandling. Forebyggelse af smitsomme sygdomme

Enterovirusinfektion er en hel gruppe patologier af infektiøs art, hvis årsagsmidler er anerkendt som tarmvirus. Udbrud af sygelighed registreres årligt i forskellige dele af vores planet. Fremkomsten af ​​massepidemier og sporadiske former forklares af en sund virusbærer, hvis gennemsnitlige varighed ikke overstiger fem måneder.

Generelle oplysninger

Under enterovirus infektion refererer til en hel gruppe akutte gastrointestinale sygdomme. I dag ved videnskabsfolk om 60 typer af patogener, der udløser udviklingen af ​​mange patologier. Deres største fare ligger i, at vira er ekstremt resistente over for forskellige miljømæssige faktorer. De kan leve i fugtig jord i lang tid og derefter trænge ind i menneskekroppen gennem byen vandforsyning eller forurenet mad.

Enterovirusinfektion hos voksne kan manifestere forskellige symptomer, der begynder med generel ulempe og slutter med forstyrrelsen af ​​CNS, systemer af indre organer. Den mest formidable er udseendet af serøs meningitis (betændelse i meninges).

Årsager til infektion

Enterovirusser er så navngivet, fordi de efter smitte udseende begynder at sprede sig aktivt i fordøjelseskanalen. Som følge heraf har en person symptomer på forskellige sygdomme.

Enterovirus er betinget opdelt i fire grupper:

Kilden til infektion betragtes normalt som en syg person. Transmission af virussen sker sædvanligvis gennem luftbårne dråber. Ifølge eksperter opretholdes immuniteten efter en infektion i flere år.

Der er også tilfælde af vertikal transmission af viruset. Hvis en kvinde vælger ham under graviditeten, er det muligt, at fosteret vil blive diagnosticeret med en enterovirusinfektion. Symptomer og behandling i dette tilfælde vil være lidt anderledes.

Hovedinfektionsruter

Patogenerne trænger ind i menneskekroppen gennem tarmkanalen og nasopharynx, som forårsager de vigtigste infektionsveje: mad, vand, luftbårne, husholdninger. At komme ind i fordøjelseskanalen, forbliver de i nogen tid i de lokale lymfeknuder, hvor den første reproduktionsstadie begynder. Efter omkring tre dage kommer vira ind i blodbanen, hvorfra omsætningen begynder i hele kroppen. På den syvende dag kan patogenerne være i organsystemerne, hvor den anden fase af reproduktion begynder. Som følge heraf er en person diagnosticeret med forskellige sygdomme.

Visse faktorer i transmissionsmekanismen er endnu ikke blevet afklaret. Derfor kan inkubationstiden i hvert tilfælde variere. Det afhænger af tilstanden af ​​kroppens forsvar, parametrene for en bestemt virus og miljømæssige forhold. Typisk er de patologier, der er forårsaget af disse vira, letflydende. Med rettidig og korrekt behandling af enterovirusinfektion hos voksne fører det ikke til farlige komplikationer. Lancerede former påvirker systemerne i indre organer, fremkalder udviklingen af ​​sygdomme, der er sundhedsfarlige, og i nogle tilfælde fører til døden.

Hvilke symptomer skal advare?

Ved inkubationsperiodens slutning viser inficerede individer de første tegn på enterovirusinfektion: feber, hovedpine, kvalme. Disse symptomer udtrykkes normalt implicit, og i nogle tilfælde er de fuldstændig fraværende. Derfor er det ofte svært at diagnosticere enterovirusinfektion.

Mistænkte funktionsfejl i kroppen kan kun være, når patogenerne trænger ind i kredsløbssystemet og spredes gennem vitale organsystemer. Fra dette tidspunkt klager patienterne på feber, hævelse af lemmer, udslæt og sår i munden.

Det er fejlagtigt at sige, at ovennævnte tegn på enterovirusinfektion er almindelige og forekommer hos alle de inficerede. For hver klinisk form skelner specialister deres karakteristiske symptomer. Vi vil tale mere om dem senere i denne artikel.

Kliniske former for enterovirusinfektion

  1. Bluetongue. Denne formular fremgår som SARS. Patienter klager over tør hoste, nogle gange problemer med fordøjelseskanalen.
  2. Herpangina ondt i halsen. Små papiller kan ses på ganen og i tungen. Efter fem dage forsvinder de sædvanligvis, salivation stiger, lymfeknuder i halsområdet øges.
  3. Virus i gastroenterisk form. I dette tilfælde påvirkes mave-tarmkanalen. Patienter udvikler svær opkastning, mavesmerter og oppustethed. Symptomer på generel forgiftning af kroppen forekommer (feber, svaghed, mangel på appetit).
  4. Serøs meningitis er en af ​​de farligste former. I denne tilstand bemærkes følsomhed over for lyde og lys, apati, en pludselig stigning i temperatur til 40 grader.
  5. Feber. Temperaturstigning kan observeres i op til tre dage. Andre symptomer forstyrrer ikke. Med rettidig behandling genopretter en person sig meget hurtigt.
  6. Boston Fever. Denne form adskiller sig kun fra den forrige formular, fordi der forekommer et karakteristisk udslæt. Med enterovirusinfektion forsvinder dette symptom efter nogle få dage. Ud over udslæt registrerer patienter tegn på angina og meningitis.
  7. Myalgi. Denne form er kendetegnet ved udseendet af smerter i maven, lemmerne, brystet. Et sådant ubehageligt symptom er en anden paroxysmal karakter.
  8. Konjunktivitis. Denne sygdom begynder med frygt for lys. I øjnene er der stærk smerte, øget tåre. I nogle tilfælde er der purulent udledning fra øjnene, øget øjenlågsødem.

Diagnostiske foranstaltninger

Enterovirusinfektion hos voksne er bekræftet på baggrund af resultaterne af laboratorieundersøgelser, patientklager og historisk behandling. Normalt ordinerer læger en klinisk blodprøve. En stigning i antallet af leukocytter og ESR indikerer udviklingen af ​​inflammation i kroppen. Hertil kommer, at hvis serøs meningitis er mistænkt, kræves der en væskeanalyse. For at identificere sygdomsårsagsmidlet anvendes ELISA-metoden og PCR-udtræk.

Det tager lidt tid at gennemføre disse test, så i denne periode er det ønskeligt at isolere den potentielle patient fra raske familiemedlemmer. På grund af den hurtige spredning af infektion skal enhver infektionssag registreres uden fejl. Samtidig kan unscheduled undersøgelser af de personer, der har haft direkte kontakt med en inficeret person i løbet af de sidste dage, udføres. Hvis lægen bekræfter diagnosen "enterovirusinfektion" under diagnosen, bliver symptomerne og behandlingen nødvendigvis afspejlet i det individuelle kort over den såkaldte epidemiologiske undersøgelse.

Hvilken behandling er nødvendig?

Når der er inficeret med enterovira hos voksne, er der ingen specifik terapi. Patienterne anbefales symptomatisk behandling, hvis specifikke taktik afhænger af patologiens type og karakteristiske træk.

I tilfælde af intestinale former foreskrives lægemidler for at genoprette vand-saltbalancen ("Regidron"), overdreven drik, anti-diarré og anti-emetisk medicin. Afgiftningsterapi er påkrævet.

Når muskler og hovedpine tager antipyretisk ("Panadol", "Paracetamol") og smertestillende midler, antispasmodik ("Ibuprofen", "Advil"). I særligt alvorlige tilfælde, når der er tydelige tegn på CNS-skade, ordineres patienterne kortikosteroider.

Det er obligatorisk at inkludere antivirale lægemidler i terapi. Antibiotika er kun angivet i tilfælde af tiltrædelse af en sekundær infektion. Immunoglobuliner og capsidinhibitorer, som har et bredt spektrum af aktivitet mod vira, er også foreskrevet.

Kost til enterovirusinfektion

Udover lægemiddelbehandling anbefales patienter med en sådan diagnose at gennemgå kosten. Fra kosten bør udelukkes produkter, som påvirker tarmperistalitet. Disse omfatter brus, slik og kager, friske grøntsager og frugter, og alt stegt.

Det er tilrådeligt at opgive brugen af ​​alle dine yndlingsprodukter. Forebyggelse af smitsomme sygdomme ledsaget af putrefaktive processer indebærer inklusion af bagt æbler i kosten. Bevist at de absorberer nogle giftige stoffer.

Det er bedre at spise ofte, men i små portioner. Ved den indledende fase af infektionen tillades kun poretter på vand og rigelig drikke. Efter slutningen af ​​den akutte periode kan du begynde at tilføje de sædvanlige retter til kosten (magert kød, grøntsagssupper, bagt frugt, hvedebrødkrutoner). I hvert tilfælde bestemmes varigheden af ​​kosten og de godkendte produkter af den behandlende læge.

Mulige komplikationer

I de fleste tilfælde fortsætter enterovirusinfektion hos voksne uden alvorlige komplikationer. I paralytiske former og patologier med hjerneskade er sandsynligheden for et dødeligt udfald ikke udelukket.

For at undgå sådanne negative konsekvenser, når de primære symptomer vises, skal du søge lægehjælp. Efter diagnosen og resultaterne af testene skal lægen fortælle dig, hvordan man behandler en enterovirusinfektion i en bestemt sag. For hver patient vælges behandling individuelt. Du bør ikke følge eksemplet på venner, der allerede har været nødt til at håndtere denne form for patologi og tage uofficerede stoffer.

Sådan forebygger du infektion?

Læger giver nogle enkle tips om, hvordan man forebygger enterovirusinfektion.

  1. Først og fremmest anbefales det at undgå overfyldte steder under epidemien. Disse omfatter teatre, biografer, butikker.
  2. Hvis en læge diagnostiserer en adenoviral infektion i et familiemedlem, er det bedre at isolere det et stykke tid for at give separate retter og personlige hygiejneprodukter. Patienten skal bære en medicinsk maske.
  3. Forebyggelse af smitsomme sygdomme indebærer hærdning af kroppen. Fortsæt med sådanne procedurer bør gradvist blive bedre under tilsyn af en specialist.
  4. Det er vigtigt at vaske frugt og grøntsager grundigt, før de spiser.
  5. Badning i forurenede damme og søer bør undgås.
  6. I perioden med stigning i viral morbiditet kan multivitaminkomplekser og C-vitamin tages separat.

Specifik forebyggelse af enterovirusinfektion er endnu ikke blevet udviklet. Men hvis alle følger ovenstående anbefalinger, kan du undgå udseende af ubehagelige symptomer, behandling med potente stoffer.

konklusion

I dag gør læger i stigende grad en så ubehagelig diagnose som en "enterovirusinfektion". Faktisk være ikke bange for infektion i forvejen. Afhængigt af formularen skal lægen ordinere passende behandling. Strenge overholdelse af alle hans forskrifter er en garanti for hurtig genopretning.

Enterovirusinfektion hos voksne: symptomer og behandling

Generelt er enterovirusinfektion et sæt infektiøse patologier, der forekommer i kroppen under virkningen af ​​intestinale vira. Periodiske udbrud udbrud årligt udbrud på forskellige dele af planeterne. Massepidemier opstår primært på grund af det faktum, at virusets sporer i lang tid er i stand til at bevare deres levebrød selv uden for deres transportør.

Årsager til sygdommen

Under navnet enterovirus infektion refererer til flere typer af sygdomme i mave-tarmkanalen. I øjeblikket ved videnskabsfolk mere end 60 typer af vira, der kan føre til udvikling af mange patologier. Den største fare for sådanne infektioner er, at disse vira er ekstremt resistente over for undertrykkende miljøfaktorer. De er i stand til at leve i ganske lang tid uden for bærerens krop, for eksempel i fugtig jord og derefter ind i menneskekroppen med vand eller mad.

Symptomer på denne sygdom kan manifestere sig som en generel ulempe hos en person og alvorlige krænkelser i centralnervesystemet. Den sværeste og mest alvorlige er serøs meningitis, som påvirker hjernen.

Enterovirusser har et lignende navn, fordi de begynder at påvirke gastrointestinalsystemet, når de kommer ind i kroppen, og forøger dem aktivt. Som følge heraf begynder patienten at vise symptomer på forskellige sygdomme.

Den vigtigste kilde til sygdommen betragtes som en syg person. Virusen overføres af luftbårne dråber, og immunitet efter overførsel af sygdommen varer op til flere år.

Ikke mindre hyppige og lodrette transmissionsmetoder. Når moren opfanger virussen under graviditeten, vil barnet helt sikkert være syg med denne lidelse. Sandt nok vil symptomerne og behandlingsmetoderne i dette tilfælde være helt forskellige.

Hvordan kan du blive smittet

Virussen kommer ind i kroppen gennem tarmkanalen og nasopharynx, og derfor er de vigtigste infektionsruter mad, vand og luftbårne. Når vi først er i kroppen, kommer viraerne først i lymfeknuderne, hvor de begynder at være aktive. Efter tre dage kommer virussen ind i blodbanen og begynder at cirkulere aktivt gennem hele kroppen. Omkring en uge senere begynder vi at bosætte sig i organsystemer, hvor den anden fase af reproduktion begynder. Det var på dette tidspunkt, du kan diagnosticere en række lidelser.

Det er svært at sige, hvordan negative faktorer kan påvirke udviklingen af ​​sygdommen. Derfor kan inkubationstiden i hvert tilfælde være meget anderledes. Det afhænger af, hvor stærk kroppens immunitet er, hvor farlig viruset er, hvad de omgivende forhold er. Oftest forekommer de patologier, der er forårsaget af sådanne vira, ganske let. Hvis behandlingen påbegyndes til tiden, kan alvorlige komplikationer i kroppen undgås. Men hvis du starter sygdommen, kan det føre til skade på indre organer og udviklingen af ​​sygdomsfarlige sygdomme. Hvis du fortsætter med at ignorere symptomerne, kan det være fatalt.

Alert Symptomer

Når inkubationsperioden slutter begynder enterovirusinfektion at manifestere sig med følgende symptomer:

Men det er værd at huske, at disse symptomer kan være svagt udtrykt eller helt fraværende. Dette er, hvad der forårsager vanskeligheden ved at diagnosticere sygdommen.

Det er muligt at mistanke om, at patienten kun udvikler enteroviruset, når den allerede har spredt sig gennem blodet og begynder at påvirke de indre organer aktivt. Det er på dette tidspunkt, at patienten begynder at klage over høj feber, hævelse af lemmerne og dannelsen af ​​udslæt og sår, ikke kun på kroppen, men også i munden.

Men for at sige at alle disse tegn er særegne for enhver syg person ville være forkert. For hver form for sygdom og for hver enkelt person deres symptomer.

Enterovirus hos voksne - det kliniske billede

Enterovirus infektion er opdelt i flere kategorier:

  1. Bluetongue. Generelt ligner den meget den banale ORVI. Patienten kan klage over en stærk hoste og lejlighedsvis fordøjelsesbesvær.
  2. Herpangina ondt i halsen. I løbet af denne periode kan patienten forekomme små sår i himlen og tungen, som efter et par dage passerer og patienten har en stigning i salivation og en stigning i lymfeknuder.
  3. Gastroester form. Manifest som stærk forgiftning. Patienten kan opleve svær kvalme og opkastning, derudover kan der opstå abdominal distension og alvorlig smerte. Patienten kan klage over høj feber, svaghed og smerte i kroppen.
  4. Serøs meningitis. Dette er den farligste fase af sygdommen. Patienten har en høj følsomhed over for lys og lyde samt en meget høj temperatur.
  5. Feber. Patienten er kun bekymret over en temperaturstigning om få dage. Men med rettidig behandling genoptager patienten hurtigt.
  6. Boston Fever. Det adskiller sig fra det sædvanlige, idet patienten har et enterovirusudslæt over hele kroppen. Men udslætet passerer ret hurtigt og efterfølgende kan kun små tegn på angina overholdes.
  7. Myalgi. Det har paroxysmal karakter og er kendetegnet ved svære smerter i brystet og underlivet.
  8. Konjunktivitis. Det begynder med frygt for lys. Senere kan øjenlågødem, øget vandige øjne og purulent udledning forekomme.

Diagnose af sygdommen

Enterovirusinfektion bestemmes af lægen på grundlag af laboratorieundersøgelser, patientklager og en generel historie. Ofte er patienten planlagt til levering af en klinisk blodprøve. Hvis et øget antal leukocytter findes i patientens blod, kan vi sikkert tale om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Hvis der er en mistanke om serøs meningitis, så må du muligvis også lave en væskeanalyse.

Men det er værd at huske på, at testene vil være klare ikke straks, men om få dage, så i denne periode skal patienten være isoleret fra resten af ​​familien. Fordi sygdommen hurtigt overføres fra den ene person til den anden, skal hvert tilfælde af sygdommen registreres. Det er dog nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse af de personer, der har været i direkte kontakt med patienten for nylig. Hvis et udslæt blev opdaget under en enterovirusinfektion, skal patienten isoleres fra andre.

Hvordan man behandler enterovirus infektion

I en voksen, når der er smittet med en lidelse, er der ingen specifikke behandlingsmetoder. Symptomatisk terapi vil blive anbefalet til den syge, som helt afhænger af, hvilken form for lidelse og hvor svært det er.

Hvis der opdages en intestinal enterovirus hos en patient, vil der blive tildelt et middel til ham, hvilket vil hjælpe med at genoprette vand-saltbalancen, for eksempel Regidron. Desuden anbefales patienten at drikke rigeligt med væsker samt at tage antidiarrheal og antiemetiske lægemidler. Sørg for at komme ind i tarm enterovirus afgiftning terapi.

Hvis der er høj feber og hovedpine, er patienten ordineret antipyretiske og smertestillende lægemidler, som vil hjælpe med at lindre de vigtigste symptomer. Kortikosteroidmidler ordineres kun i særligt alvorlige tilfælde, når patienten har en læsion af centralnervesystemet.

Behandlingen skal omfatte modtagelse af antivirale lægemidler. Antibiotika bør kun tages, når sekundære sygdomme er forbundet. Lægen kan også skrive immunmodulatorer, som har en bred vifte af aktioner mod vira.

Hos børn sker behandling, enterovirus infektion hos børn så ofte som hos voksne, udføres efter samme metode som hos en voksen. Barnet er trods alt mere modtageligt for infektioner, barnet kan ikke altid klage over, hvad der generer ham. Og fordi forældre bør være meget forsigtige for ikke at savne det øjeblik, hvor barnet blev smittet med en virus.

Kost til sygdom

Uanset hvem der er syg - en voksen eller et barn, behøver han ikke kun den rigtige behandling, men også hans kost skal revideres fuldstændigt. Fra patientens menu skal udelukkes alle produkter, der kan øge tarmmotiliteten. Disse er sodavand, kager, salt og krydret mad samt stegt.

Under sygdommen er det værd at opgive mejeriprodukter, fordi putrefaktive processer begynder at forekomme i kroppen. For at undgå dette skal du medtage bagt æbler i kosten, de tillader dig at absorbere alle de skadelige stoffer i kroppen.

At spise på dette tidspunkt er bedre så ofte som muligt, men i små portioner. De første stadier af sygdommen skal ledsages af brugen af ​​kun grød på vandet. Så, exanthema vil være mindre smertefuldt for kroppen og patienten. Når stoffer og antibiotika er begyndt deres handling, kan du gradvist inkludere kiks og nogle velkendte retter i kosten. Hvor længe kosten skal vare, kan kun bestemmes af den behandlende læge.

Komplikationer og hvordan man undgår dem

Den mest almindelige eksanthema hos voksne er uneventful. Men selv en banal tonsillitis kan udvikle sig til en mere alvorlig lidelse, hvis den ikke startes i tide for at helbrede den. Og derfor bør behandlingen påbegyndes ved første tegn på ondt i halsen eller en anden sygdom. Exanthema er trods alt ret snigende og kan føre til komplikationer og skade på centralnervesystemet og hjernen, og i mere alvorlige tilfælde kan det være fatalt.

Og husk, at eksanthema forekommer i hver person individuelt, og derfor bør behandlingen vælges strengt individuelt i hvert enkelt tilfælde. Efter alt, selv en ondt i halsen behandles af hver person individuelt, er der ingen enkeltmedicin. Hvad der passer til en patient kan forårsage uønskede konsekvenser eller komplikationer for en anden.

Forebyggende foranstaltninger

Hver sygdom er lettere at forhindre end at helbrede. Derfor er det tilrådeligt at bruge nogle forebyggende foranstaltninger:

  1. Undgå stort antal mennesker under epidemien.
  2. Hvis der er en syg person i familien, så skal den være isoleret fra resten af ​​familien.
  3. Sørg for at temperere kroppen.
  4. Vask frugt og grøntsager grundigt inden du spiser.
  5. Undgå at svømme i forurenet vand.

Generelt eksisterer de specifikke forebyggelsesforanstaltninger for sygdommen i dag ikke, og derfor vil ovennævnte foranstaltninger aldrig blive overflødige og vil hjælpe med at beskytte dig mod sygdomme.

Enterovirus infektion. Årsager, symptomer, diagnose og behandling af sygdommen.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Enterovirus - er en temmelig stor gruppe virus, der består af ribonukleinsyre (RNA) og protein. De mest berømte er poliovirus - som er årsagen til en sygdom som paralytisk poliomyelitis (almindeligvis kendt som poliomyelitis). Mindre kendte, men mere almindelige er ikke-polio enterovirusser - Ehoviruses og Coxsackie-vira.

Det antages, at paralytisk poliomyelitis fuldstændigt udryddes på grund af vaccination. Årsagen til et stort antal sygdomme forårsaget af enterovirus er ekkovirus og coxsackie-vira. I dag er der omkring 64 forskellige enterovirusstammer (arter), der forårsager sygdom hos mennesker, mere end 70% af infektionerne skyldes kun 10 stammer. Enhver kan blive inficeret med en enterovirusinfektion, som er årsagsmidlet til mere end en milliard sygdomme over hele verden. Det anslås, at 90% af enterovirale infektioner er asymptomatiske eller fører til en mild form af sygdommen, men antallet af mennesker ramt af alvorlige sygdomme er højt.

Sygdomme forårsaget af enterovirus er mere modtagelige for børn og unge, og jo lavere alder er, jo mere farlige sygdommen kan forekomme.

Bekymringen om fakta om enterovirus er, at de er i stand til at sprede sig i forskellige organer og kan fortsætte i menneskekroppen i mange år - hvilket kan føre til langvarig sygdom efter den første infektion.

Årsager til enterovirusinfektion

Enterovirusser er så navngivet, fordi de efter begyndelsen af ​​infektion forøger de oprindeligt i mave-tarmkanalen. På trods af dette forårsager de normalt ikke intestinale symptomer, de spredes mest aktivt og forårsager symptomer og sygdomme i organer som hjerte, hud, lunger, hjerne og rygmarv mv.

Virus er normalt opdelt i dem, der bruger DNA (deoxyribonukleinsyre) eller RNA som deres genetiske materiale - alle enterovirusser er RNA-vira. Enterovirus er en del af en stor gruppe af vira, der er kendt som picornavirus. Dette ord kommer fra kombinationen "pico" (fra spansk betyder "lille") og RNA (ribonukleinsyre, en vigtig bestanddel af genetisk materiale).

Det menes at enterovirusser er opdelt i 3 hovedgrupper:

  1. Poliovirus (3 stammer)
  2. Ekkovirus (28 stammer)
  3. Coxsackie vira (Coxsackie A - 23 stammer, Coxsack B - 6 stammer)
  4. Enterovirus - ikke inkluderet i nogen af ​​grupperne (4 stammer)
Enterovirus findes over hele verden, men infektion forekommer oftest i områder med lav hygiejne og høj overbefolkning. Virusen overføres oftest via fækal-oral vej, såvel som gennem forurenet mad eller vand. Luftbåren forurening af visse stammer af virussen kan føre til åndedrætsbesvær. Det blev også dokumenteret muligheden for infektion af fosteret gennem moderkagen. Brystmælk indeholder antistoffer, der kan beskytte nyfødte. Inkubationsperioden for de fleste enterovira er fra 2 til 14 dage. I områder med tempereret klima forekommer infektioner hovedsageligt om sommeren og efteråret.

Enterovirus går oftest ind i kroppen gennem mave-tarmkanalen (GIT) eller luftveje. At komme ind i mave-tarmkanalen virusser stopper i de lokale lymfeknuder, hvor de begynder første fase af reproduktion. Ca. på den tredje dag efter infektion kommer vira ind i blodbanen og begynder at cirkulere gennem hele kroppen. På den 3.-7. Dag kan vira med blod komme ind i organsystemerne, hvor det andet stadium af reproduktion kan begynde og som følge heraf forårsage forskellige sygdomme. Produktion af antistoffer mod virus forekommer inden for de første 7-10 dage.

Det vides, at Coxsackie-viruset oftest begynder at formere sig aktivt og forårsager sygdomme, der kommer ind i sådanne væv og organer som: pharynx (ondt i halsen), hud (viral pemphigus i mund og ekstremiteter), myokardium (myocarditis) og meninges (aseptisk meningitis). Binyrerne, bugspytkirtel, lever, pleura og lunger kan også påvirkes.

Echovirus - aktivt reproducerer og forårsager sygdomme, der kommer ind i sådanne væv og organer som: lever (levernekrose), myokardium, hud (viral exanthema), hjernemembraner (aseptisk meningitis), lunger og binyrerne.

Symptomer og tegn på enterovirusinfektion

Ikke-polio Enteroviruses forårsager et stort antal infektioner hvert år. Over 90% af disse tilfælde er enten asymptomatiske eller forårsager ikke-specifik febril sygdom. Typisk er rækkevidden af ​​symptomer meget stor, men i de fleste tilfælde omfatter den næsten altid: feber (øget kropstemperatur til 39-40 ° C), generel svaghed, hovedpine, muskelsmerter og gastrointestinale symptomer.
Enteroviruser, der kommer ind i kroppen, kan forårsage flere symptomer i forskellige kombinationer.

Mulige symptomer er beskrevet nedenfor:

  • Løbende næse og næsestop og bihuler, smerter i næsen, ondt i halsen, smerter i ørerne, sværhedsbesvær, lugt eller smag.
  • Kvalme, fordøjelsesbesvær, tilbagesvaling, oppustethed, øvre og nedre abdominale smerter, kramper, forstoppelse, skiftevis med diarré.
  • Hurtigt vægttab på grund af fordøjelsesforstyrrelser og nedsat kalorieindtagelse eller vægtforøgelse på grund af inaktivitet.
  • Nummen i lemmerne, muskelspring og spasmer. Der kan være prikken i ansigtet og følelsesløshed.
  • Forskellige typer af hovedpine (skarpe, smertefulde, knuste).
  • Smerter i knogler, muskler og led. Ben smerte er ganske almindelig.
  • Brystsmerter og brystbetændelse.
  • Hoste, åndenød, vejrtrækning.
  • Hjerterytmeforstyrrelse (arytmi) eller takykardi (hurtig hjerterytme)
  • Intermitterende feber - karakteriseret ved en hurtig, signifikant stigning i temperaturen (38-40 ° C), som varer i flere timer, og giver derefter mulighed for et hurtigt fald i det til normale værdier), kulderystelser og kraftige nattsveder.
  • Reproduktionsforstyrrelser og smerter i testiklerne. Smerter i bækkenområdet.
  • Sløret syn, nedsat synsstyrke.
  • Vesikler eller sår i munden, svælg og hos kvinder i vagina / livmoderhalsen.
  • Psykologiske problemer - angst eller depression.
  • Problemer med at koncentrere sig. Kognitive problemer, kortsigtede problemer med hukommelse.
  • Søvnforstyrrelser
  • Kramper er sjældne, men de sker.
  • Hævede lymfeknuder i nakken og i armhulen
  • udslæt
  • Enterovirusinfektioner bør mistænkes, hvis de samme symptomer gentages hver måned.

Du kan ikke tale om specifikke symptomer, der er karakteristiske for hele gruppen af ​​enterovirusser ud over dem, der er anført ovenfor, men du kan gruppere de symptomer, der manifesteres i komplikationerne ved enterovirusinfektion:

Enterovirusfeber (sommerinfluenza) er den mest almindelige form for enterovirusinfektion, begynder med en pludselig stigning i temperaturen, temperaturen holdes normalt inden for 38,5-40 ° C. Kliniske indikatorer omfatter influenzalignende syndrom, der består af generel svaghed, muskelsmerter, ondt i halsen, hovedpine, betændelse i øjets slimhinde (conjunctivitis), kvalme, opkastning og diarré. Urogenitale manifestationer som orchitis (inflammation af testikelvæv) og epididymitis (inflammation af testikelens epididymis) er mulige. Symptomer varer normalt 3-7 dage og kan normalt være forårsaget af alle enterovirale subtyper.

Herpetic ondt i halsen - I sådanne patienter vises smertefulde blærer, fyldt med en klar væske på ryggen af ​​svælg og mandler, blisterne er normalt omgivet af en rød kant. Disse skader ledsages af feber, ondt i halsen, smerter ved indtagelse (ensomhed). Mødre kan mærke hos børn uvillighed til at spise på grund af smertefulde sår. Den forårsagende middel er oftest Coxackie Group A-virus og undertiden Coxackie Group B-virus. Sår hals er en selvbegrænsende sygdom, og symptomerne varer 3-7 dage.

Viral pemphigus i mund og ekstremiteter - manifesteret af blæreudslæt (små bobler fyldt med væske, der stiger over hudoverfladen) i oropharynx, på palmer, såler og i området mellem fingrene i småbørn og skolebørn. Bobler i munden er normalt ikke smertefulde. Ofte har patienter feber i 1-2 dage og små røde pletter på huden på hænder og fødder (et karakteristisk viral udslæt). Lesioner findes oftest på hudoverfladen i nederste del af arme og ben. Det mest almindelige årsagsmiddel er gruppe A Coxsackie-virus.
Viral exanthema - Viral exanthema, der ligner rubella eller roseola udbrud, er en hyppig årsag til appeller til akutte afdelinger; forekommer i sommermånederne. Disse eksanthema forekommer hos børn under 5 år og passerer fordelagtigt inden for 3-5 dage. De årsagsmidler er som regel ekkovirus.
Pleurodyni (Bornholm sygdom, djævelinfluenza) - Forårsager alvorlig muskelsmerter i brystet og maven. Disse skarpe smerter forværres ved vejrtrækning eller hoste og er forbundet med overdreven svedtendens. Konvulsiv muskel smerte varer i 15-30 minutter hos børn og unge. Tilstanden kan efterligne alvorlige kirurgiske symptomer og kan forårsage tilbagevendende problemer med at trække vejret. Disse symptomer ledsages af feber, hovedpine, pludselige vægttab, kvalme og opkastning. Symptomer varer i 2 dage. Coxsackie B3 og B5 inficerer de intercostale muskler, hvilket forårsager disse skræmmende men sjældne blinker.

Myokarditis og / eller perikarditis - omfatter infektioner i hjertemusklen (myokardium) og belægninger rundt om hjertet (perikardium). Spædbørn og børn i førskolealderen er mest følsomme overfor denne sygdom, og af en eller anden grund forekommer mere end to tredjedele af tilfældene i den mandlige køn. Sygdommen begynder som regel som en øvre respiratorisk infektion med hoste, åndenød og feber. Brystsmerter, åndenød, hjerterytmeforstyrrelser og hjertesvigt kan udvikle sig.

Akut hæmoragisk conjunctivitis - involverer en viral infektion i øjets conjunctiva, som er en belægning omkring øjnene. Symptomer som smerte, sløret syn, nedsat synsstyrke, fotofobi og udledning fra øjnene er karakteristiske. Hovedpine og feber manifesterer sig hos kun en ud af fem patienter. Sygdommen varer 10 dage.
Aseptisk meningoencephalitis - er et velkendt syndrom forårsaget af enterovirus. Faktisk er enterovirus ansvarlig for ca. 90% af aseptiske meningitis tilfælde og påvirker oftest børn og unge. Det er karakteriseret ved hovedpine, feber, afvisning af lys og øjensmerter. Symptomer som døsighed, ondt i halsen, hoste, muskelsmerter og udslæt kan udtrykkes. Nogle gange er ikke kun meningerne inficeret, men også hjernevævet selv, der forårsager encefalitis. Sygdommen går væk efter ca. en uge, og irreversibel skade er atypisk. Enterovirus kan også forårsage Guillain-Barré syndrom, hvilket indebærer svaghed og lammelse af lemmerne og mindre almindeligt åndedrætsmuskler.

Diagnose af enterovirusinfektion

I de fleste tilfælde foretages diagnosen på grundlag af de karakteristiske symptomer forårsaget af virussen, sygdommens historie og den fysiske undersøgelse. Specifikke undersøgelser er nødvendige for at bestemme årsagsmidlet til infektion, da dette vil have stor indflydelse på tilgangen til behandling (hvis det forårsagende middel er en virus, så vil antibiotikabehandling ikke være påkrævet) såvel som i tilfælde af komplikationer.

Laboratorieundersøgelser:

Serologi - en serologisk undersøgelse af blodet kan afsløre en stigning i mængden af ​​antistoffer produceret af kroppen for at bekæmpe enteroviruset under akutte og konvalescerende (restitutionsperiode) perioder af sygdommen. Denne diagnostiske test kan kun registrere Coxsack B 1-6 virus og Ehoviruses 6, 7, 9, 11 og 30. Andre kendte enteroviruser kan ikke identificeres ved hjælp af denne test. En negativ serologisk test kan ikke nødvendigvis betyde fraværet af enterovirus.

Polymerasekædereaktion (PCR) - Denne test er yderst følsom og specifik til at detektere enteroviralt RNA i prøver af cerebrospinalvæske med en følsomhed på 100% og specificitet på 97% bestemt af sygdomsfremkaldende middel. PCR giver hurtige resultater. PCR-test af blod kan registrere viruset hos kun 30% af patienterne med kronisk træthedssyndrom (myalgisk encephalomyelitis).

Hjerteenzymer og troponin I er en blodprøve, der tager sigte på at bestemme niveauet af specifikke hjerte enzymer og troponin 1, der, når det er højt i blodet, indikerer skade på musklerne i hjertet. Serum troponin I i den normale 0-0,5 ng / ml. Held ved

Analyse af cerebrospinalvæsken - udføres, når symptomer på skader på hjernen og rygmarven og deres membraner fremkommer. Ved hjælp af punktering i en patient tages en lille mængde væske fra rygkanalen under sterile forhold. Hos patienter med aseptisk meningitis viser den en moderat stigning i antallet af hvide blodlegemer. Glukoseniveauet er normalt eller lidt reduceret, mens proteinniveauet er normalt eller lidt forhøjet.

Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) -Denne test er designet til at detektere fælles genetiske regioner af RNA hos de fleste enterovira. Resultaterne kan være tilgængelige inden for 24 timer, hvilket gør detektion mere følsomt (95%), mere specifikt (97%) og effektivt. Denne test er godkendt til diagnosticering af enteroviral meningitis. De bedste resultater opnås ved anvendelse af spinalvæske til forskning. Ved anvendelse af andre kropsvæsker, såsom afføring, sputum og slim fra luftveje og blod, viser denne metode ikke så gode resultater.

Instrumentale undersøgelser

Brystrøntgen - Hos patienter med myopericarditis kan en røntgenstråle afsløre kardiomegali (en stigning i hjertevolumen) efter perikarditis eller hjerteforstørrelse. Når pleurodyni bryst røntgen resultater er normale.

Electroencephalography - Denne test kan bruges til at vurdere graden og sværhedsgraden af ​​sygdommen hos patienter med encephalitis.

Ekkokardiografi - tildelt patienter med mistænkt myocarditis, kan undersøgelsen vise en krænkelse af bevægelsen af ​​hjertekamrene. I alvorlige tilfælde kan denne metode afsløre akut ventrikulær dilatation og et fald i udstødningsfraktionen.

Oftalmologisk undersøgelse med slidslampe - Hos patienter med akut hæmoragisk conjunctivitis kan hornhindeerosion detekteres ved anvendelse af et fluorescerende punkt. Enterovirus 70 og Coxsackie A24-virus kan isoleres fra konjunktivudsprøjtninger i de første 3 dage efter infektion.

Behandling af enterovirusinfektion

I de fleste tilfælde er enterovirusinfektion uvæsentlig og kræver ingen specifik behandling. Grundlaget er symptomatisk og støttende behandling. Bed resten, rigeligt at drikke, vitaminer, i tilfælde af høj feber antipyretisk. Der findes ingen specifik kost for patienter med enterovirusinfektion. Der er ingen specifik antiviral behandling, såsom vaccination, til behandling og forebyggelse af ikke-polio enterovirus infektion.

I tabellen kan du finde en række stoffer, der kan hjælpe dig med at håndtere et eller andet symptom med en mild form for enterovirusinfektion. Men glem ikke, at selv med udseendet af de mindste og mindre symptomer, skal du straks kontakte en læge, især hvis symptomerne optrådte i et barn!
Antipyretiske og analgetiske lægemidler - disse lægemidler bruges til at behandle feber, muskler og hovedpine forårsaget af enterovirusinfektion.

Enterovirusinfektion hos voksne: symptomer og behandling

Generelle egenskaber

Strukturen af ​​vira fra slægten Enterovirus indeholder RNA-kæder. Mikroorganismer er små i størrelse (op til 35 nM). De er modstandsdygtige over for lave temperaturer. Modstå behandling med ethylalkohol (70%), estere, lysol. Gruppevirus har en ødelæggende virkning:

  • temperatur over 50 ° C;
  • ultraviolet lys;
  • chlor- og formaldehyd-antiseptika.

Beholder af infektion - fækalt kontamineret spildevand. Virus spredt af luftfartsselskaber, syge mennesker. Der er flere måder at overføre:

  • vand - når man bader, drikker vand fra forurenede reservoirer;
  • kontakt og husstand - i kontakt med transportøren af ​​infektionen
  • fecal-oral - under hensyntagen til hygiejne- og håndvaskens regler
  • luft - karakteristisk for flere fænotyper af vira, der frigives sammen med patientens bronchiale slim.

Den overvejende metode til infektion er indtagelse af vira i fordøjelseskanalen efter at have spist beskidte grøntsager. Masseudbrud af enterovirusinfektioner registreres om foråret og sommeren under aktiv badning på stranden. "Pick up" enterovirus kan være fra sandkassen forurenet med animalske afføring, fra jorden. Du kan blive smittet i offentlig transport ved at røre ved håndlisterne, der er blevet forurenet med enterovirus.

Habitater af enterovirus er mange. I nogle lande er 46% af befolkningen luftfartsselskaber.

Infektionen udvikler sig afhængigt af omstændighederne:

  • type virus;
  • Antallet af agenser, der trådte ind i kroppen
  • tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem på tidspunktet for kontakten.

Hvad sker der efter infektion

Aktive enteroviruser træder ind i kroppen gennem slimhinderne i mave-tarmkanalen. Fra kanalen trænger de ind i blodbanen, spredes gennem kroppen. På grund af patogenes høje tropicitet til vævene, kan enteroviraer bosætte sig næsten overalt:

  • i lymfeknuderne;
  • på huden
  • på slimhindebetegnelsen;
  • på nerveender og hjerne
  • på parenkymale organer
  • i musklerne.

I stedet for koncentrationsvirus multipliceres aktivt.

Med starten af ​​reproduktion af enteroviruset bliver personen smittende. Inkubationsperioden varer fra 3 til 7 dage. Spidsen for isolering af infektionen falder sammen med tidspunktet for manifestationen af ​​det kliniske billede.

Akkumulering i væv, vira og deres metaboliske produkter fremkalder en generel forgiftning af kroppen, en stigning i temperaturen. På steder med størst koncentration opstår inflammatoriske processer. Oftere påvirker vira fordøjelseskanalen, åndedrætssystemet, trænger ind i nerverne og slimhinderne. Parallelt er tegn på forgiftning og lokale læsioner lider af lymfadenopati, muskelsmerter.

I et normalt immunrespons falder toppen af ​​en smitsom sygdom de første 3 dage efter de første symptomer vises. Sygdommen svinder væk i 7-10 dage. Børn kan være syge i 14 eller flere dage.

Når en lille mængde virale stoffer indtages, med vedvarende immunitet, bliver enterovirusinfektionen næsten smertefri overført, med de klassiske tegn på ARVI. Alvorlige symptomer forekommer hos børn. På baggrund af immunitetssygdomme er sandsynligheden for komplikationer høj.

Tegn på en enterovirusinfektion

Det kliniske billede af enterovirale infektioner er karakteriseret ved polymorfisme. De vigtigste symptomer for alle typer af sygdommen: hypertermi, katarrale symptomer, forgiftning.

Feber opstår umiddelbart efter udløbet af den latente periode. Indikatorer øges dramatisk til 39-40 ° C. Temperaturen reduceres dårligt, når det anvendes antipyretisk. Høje værdier varer i flere dage. Tilbagevendende infektion forårsager en bølge-lignende stigning i temperatur: flere dage forbliver høje, derefter falder til subfebrile, stiger igen i 2-3 dage.

Intoxikation skyldes den aktive reproduktion af viruset i kroppen og dets toksicitet af dets affaldsprodukter. Dens symptomer er intense i de tidlige dage, ofte vedvarende indtil fuldstændig opsving. Tegn på giftig skade på kroppen:

  • svaghed;
  • myalgi;
  • døsighed;
  • i sjældne tilfælde nedsat bevidsthed
  • kvalme og episodisk opkastning.

Katarralsymptomer omfatter mild rødme i slimhinden i munden og svælg, ondt i halsen, en sjælden tør hoste, svag løbende næse. Herpangina forekommer næsten altid. Tonsils er betændt, dækket af vesikler. Efter flere timer danner erosion i deres sted.

Parallelt med disse symptomer forekommer abdominale symptomer - tunghed, flatulens, diarré (vandig afføring op til 10 gange om dagen), smerte og kramper i maven.

Andre symptomer

Yderligere tegn på enterovirusinfektion forekommer ikke altid. De kan forveksles med andre patologier, der udvikler sig parallelt med forkølelsen. Et slående eksempel er epidemisk myalgi - lokal eller omfattende muskelsmerter. Ofte ømme muskler i brystbenet eller underlivet. Smerterne varer i ca 3 dage, så de falmer. Med et tilbagefaldskursus udvikler de sig i bølger.

Viral meningitis vedvarer i op til en uge parallelt med en stigning i temperaturen. Det manifesteres af alvorlige hovedpine, lys og frygt for frygt, øget nervøs irritabilitet, stiv nakke.

Ofte i 2-4 dage efter at temperaturen stiger, forekommer enterovirus exanthema hos patienter - et polymorf udslæt på krop, ansigt og ekstremiteter. Kan tage form af herpesudslæt, røde pletter, ligner et udslæt med rubella og skarlagensfeber. Udslæt på slimhinder kaldes enanthem. Tørhed, skrælning forekommer på udslætets sted. Som regel går exanthema væk i en uge.

Enterovirus kan påvirke rygmarvskanalen, bugspytkirtlen, leveren, nyrerne og mesenterivævene.

Nem form

Ved mild enterovirusinfektion er catarrale manifestationer præget. Et gunstigt kursus kaldes "sommerinfluenza" eller "mindre sygdom." Denne type går hurtigt (5-7 dage), ledsages ikke af udslæt, myalgi, hovedpine. Blandt manifestationerne er ondt i halsen, rhinitis med serøse sekretioner, små tegn på forgiftning. Så enterovirusinfektion lider hærde voksne med stærk immunitet. En vigtig betingelse for let flow af enterovirus er fraværet af kroniske sygdomme hos patienten. Ellers bliver de patientens "akilleshæl" og årsagen til udviklingen af ​​komplikationer.

Hvad er farligt enterovirus?

En virus kan udløse:

  • normal og serøs meningitis
  • meningoencephalitis;
  • pericarditis;
  • pancreatitis.

Nyfødte eller hiv-infektioner er i fare for encephalomyocarditis. Sådanne tilstande er fyldt med cerebralt ødem, epileptiske og konvulsive anfald, organiske ændringer i nervesvævet og udvikling af mentale sygdomme. Med aktiveringen af ​​patogene og opportunistiske bakterier udvikler lungebetændelse, purulent tonsillitis, vedvarende betændelse i fordøjelseskanalen. Sjældent observeret svigt i hjerte, nyre, lever, lunger. Alle disse stater kan ende med dødelige.

Hvordan diagnostiseres enterovirale infektioner?

Diagnosens vanskelighed ligger i symptomernes store variation. Alle kan forveksles med tegn på andre sygdomme. Selv om patogenes ophold fra enterovirus slægten er laboratoriebekræftet, er det ikke et faktum, at det provokerer det kliniske billede. Vanskeligheder består i at identificere en bestemt type virus. Der er kun 29 typer af Coxsackie-virus.

For at identificere enteroviruset skal man undersøge fæces, cerebrospinalvæske, broncho-pulmonale sekretioner, blod. For at bestemme infektionen studeres biomaterialet for virale antigener, specifikke immunoglobuliner, fragmenter af virus-RNA'et. Virologisk metode identificerer patogenet i vaskerne fra slimhinderne. Enterovirusinfektion diagnosticeres ved undersøgelsen af ​​parret sera. Om patogenens infektion og aktivitet siger væksten af ​​antistoftiter i 4 gange eller mere.

I den generelle blodprøve er der ikke-specifikke tegn på inflammation til stede:

Biokemisk analyse af blod vurderer bevarelsen af ​​interne organers funktioner.

Et vigtigt aspekt ved forebyggelse af komplikationer og korrekt behandling er differentieringen af ​​sygdomme af enterovirus oprindelse. Manifestationer af infektion skal skelnes fra andre sygdomme forårsaget af mikroorganismer. Det er vigtigt ikke at forvirre herpetic ondt i halsen med stomatitis og candidiasis, exanthema - med udslæt af vandkopper, rubella og skarlagensfeber. De fleste bakterielle intestinale infektioner har lighed med enterovirus. Inflammation af hjernens blødt væv og membraner er vigtigt at skelne fra meningokokinfektioner.

Behandling og forebyggelse spørgsmål

Specifikke metoder til behandling og forebyggelse af enterovirusinfektioner eksisterer ikke. For at forhindre forurening er det vigtigt at følge hygiejnereglerne, overvåge renheden, kvaliteten af ​​mad og drikkevand. Det er nødvendigt at undgå at svømme i forurenet vand, for at observere håndhygiejne efter at være ude og på offentlige steder. Det bør øge modstanden af ​​immunsystemet.

I tilfælde af tvivlsom oprindelse af frugter og grøntsager bør de vaskes grundigt med en børste og derefter skylles med kogende vand.

Enterovirusinfektioner behandles ikke på den sædvanlige måde. Opgaven med lægemiddelterapi er at arrestere symptomerne for at lette patientens tilstand indtil dannelsen af ​​antistoffer. Det er vigtigt at forhindre udvikling af komplikationer og tilsætning af andre patogener. Den anden del af den medicinske forvaltning af enterovirus sygdomme er at afbøde tegn på et virusangreb og hjælpe immunsystemet til at kæmpe.

Voksne foreskrives afgiftning ved hjælp af intravenøse infusioner af blod erstatning og glukose løsninger. Til feber vælges antipyretiske midler. Når betændelse i slimhinderne viste regelmæssig behandling med antiseptika. Med tilstrækkelig immunitet immunitet undertrykkes viral infektion af producerede antistoffer. Efter sygdommen i flere år forbliver immun mod denne type enterovirus.

Med et stærkt gastroenterisk syndrom med rigelig opkastning og kvalme er rehydreringstiltag vigtige. Til dette formål suppleres infusionsterapi med saltopløsninger. På behandlingstidspunktet vises patienten resten, kost. Dette reducerer belastningen og giver en fuld "sejr" af kroppen over virussen.

Komplikationer stopper medicin. Vedhæftet bakterieinfektion elimineres med antibiotika. For at fremskynde inddrivelsen er patienten ordineret intranasalt leukocytinterferon. De samme foranstaltninger træffes, når en sund person kommer i kontakt med en patient (under pleje, besøger). Med indlæggelsesbehandling under tilsyn af specialister øges sandsynligheden for et positivt resultat. Forsinkelse, ukorrekt behandling og manglende overholdelse af anbefalingerne kan fremkalde et tilbagefaldskursus af sygdommen og dets komplikationer.

Nogle mennesker modstår nemt virussygdommen "på deres fødder", genopret hurtigt uden hjælpemidler og medicin. Det er ikke udelukket asymptomatisk kursus - viruset udvikler sig aktivt i kroppen uden at forårsage betydelige forstyrrelser i sit arbejde. Med en svag immunitet er sygdomme i denne gruppe livstruende. Hvis du opdager de første tegn på enterovirus, bør du konsultere en læge.