Behandling af bihulebetændelse med moderne metoder

Klinikens førende læge, Hajiyev Kamran Rafikovich, taler om effektive metoder til behandling af bihulebetændelse.

Gadzhiev Kamran Rafikovich

Hvad er bihulebetændelse, og hvordan er den dannet? Hvad er hovedårsagerne til forekomsten?

Bihulebetændelse er en betændelse i slimhinden i den maksillære bihule. Afhængigt af kliniske manifestationer og varighed af løbet af denne inflammatoriske proces er antritis opdelt i akut og kronisk, men vi vil snakke om dette lidt senere. Inflammation forekommer på baggrund af den patogene mikroflora i den maksillære sinus. Disse kan være bakterier, vira, svampeinfektioner mv. Hovedinfektionen er den øvre luftvej. Ofte går smitten ind i sinus gennem rødderne af syge tænder, hvorved der forårsages odontogen bihulebetændelse, hvis behandling hovedsageligt er kirurgisk.

Vi kontakter dagligt infektioner. I dette tilfælde lider ikke alle på bihulebetændelse. Det er nødvendigt at forstå, at for forekomsten af ​​den inflammatoriske proces i den maksillære bihule, udover eksterne patogener, er lokale prædisponerende faktorer også vigtige:

  • For det første er det svækkelsen af ​​kroppens lokale og generelle immunitet.
  • For det andet er det anatomiske ændringer som f.eks. En buet septum i næsen.
  • Og for det tredje er disse andre sygdomme i næsehulen, såsom nasal polyposis, kronisk hypertrofisk rhinitis, kronisk adenoiditis, syge, kariously ændrede tænder.

Kombinationen af ​​disse faktorer fører til udseende af bihulebetændelse.

Hvordan forstår man, at patienten har udviklet sinusitis?

For at lette forståelsen af ​​det kliniske billede med sinus kan man skelne mellem lokale og generelle symptomer på sygdommen.

Lokale symptomer på bihulebetændelse

Først og fremmest er der klager over vanskeligheden ved nasal vejrtrækning og en følelse af overbelastning i næsen. Efter en tid begynder patienten at bemærke, at han er ophørt med at lugte. Gradvist er der en aftagelig hemmelighed fra næsen. I de tidlige stadier er det et klart slimhindevæske, og så køber det en slimhinde, viskøs karakter. Patienten oplever hovedpine og smerter i den berørte sinus. Ved bøjning af hovedet eller med pludselige bevægelser øges smerten.

På baggrund af nasal overbelastning skal patienten hele tiden trække vejret gennem munden, hvilket forårsager tørhed og ubehag i halsen. Ofte er der klager over en følelse af overbelastning, der rammer smerter i ørerne, hvilket også er forbundet med overgangen af ​​den inflammatoriske proces i nasopharynx, hvor fistelen af ​​det indre auditorium. Næsevæsken får patienten til konstant at tykke på lommetørklæder. Således er der en karakteristisk maceration af huden i næsepartiets område, der kan ses af en erfaren læge.

Almindelige symptomer på bihulebetændelse

Hvad angår de generelle symptomer, er det en stigning i kropstemperaturen til 37 eller 38 grader, den såkaldte febrile og lavgradige feber. Generel svaghed, træthed, muskelsmerter, træthed, appetitløshed, nedsat smag, irritabilitet.

Hvilke typer bihulebetændelse eksisterer? Hvordan adskiller de sig fra hinanden?

Der er mange klassifikationer af bihulebetændelse. Som vi allerede har talt med dig, kan bihulebetændelse hovedsageligt opdeles i akut og kronisk. Den akutte proces manifesteres ved inflammation i den maksillære sinus og varer op til en måned. Samtidig havde patienten aldrig klaget over, som blev beskrevet, ikke lider af bihulebetændelse eller var syg i meget lang tid. Hvis patienten ikke har været behandlet i mere end en måned eller har modtaget mindre behandling, kan vi som regel tale om sygdommens overgang til kronisk tilstand.

Hvis i den akutte periode i tide for at begynde en fuldgod behandling, er det muligt at helbrede antrit på det ambulante behandlingsniveau ret effektivt. Men hvis patienten har udviklet en kronisk proces, vil konservativ behandling kun have en midlertidig effekt. Symptomerne på sygdommen på baggrund af behandlingen vil blive udjævnet i mindre grad for at genere patienten, men vil endelig ikke forsvinde overalt. Og korte perioder med forbedring vil blive erstattet af en forværring. Desværre er behandlingen af ​​kronisk bihulebetændelse kun mulig ved hjælp af kirurgisk indgreb.

Er der nogen forskel i symptomer og metoder til behandling af sygdommen hos voksne og børn?

Forskellene i symptomer hos børn og voksne eksisterer kun ved at barnet simpelthen ikke mærker de første symptomer på sygdommen og ikke forstår at han har bihulebetændelse. Forældre bør være årvågne, være opmærksomme på barnets adfærd, hans klager. Hvis et barn har nedsat aktivitet, snus han, trækker vejret gennem munden, har en tøs næse, væske fra sin næse og feber, så kan de første symptomer på sygdommen mistænkes. Umiddelbart er det nødvendigt at kontakte ENT-lægen. Bihulebetændelse hos børn er mindre almindelig end hos voksne, og det skyldes, at bihulerne begynder at udvikle sig kun med alderen. Men børn har også maksillære bihuler, selvom de er små, men de kan også blive betændt. Som regel kan den alder, hvor et barn har bihulebetændelse, være 4-5 år.

Forskellen i behandlingen består i lægemiddelbehandling: dosering af foreskrevne lægemidler i kontraindikationer til lægemidlet. Der er også kontraindikationer til metoder til behandling af bihulebetændelse.

Hvad er konsekvenserne af forsinket behandling af bihulebetændelse?

Det faktum, at sen og forkert behandling af bihulebetændelse kan føre til kronisk bihulebetændelse, har vi allerede sagt. Sen behandling kan også forårsage komplikationer fra andre organer og systemer, herunder død.

Purulent ubehandlet bihulebetændelse kan føre til det faktum, at pus fra maxillary sinus gennem den tynde banevæg passerer ind i øjets bane. Dette kan føre til komplikationer som f.eks

  • øje socket cellulitis
  • retrobulbar abscess
  • omkreds af brystet
  • og så videre

Disse processer kan føre til tab af syn.

Skelne også sådanne komplikationer af bihulebetændelse som:

  • rhinogenisk meningitis
  • rhinogen hjerneabces
  • rhinogenisk kvernøs sinus trombose
  • rhinogen sepsis
  • og så videre

Alle disse forhold er en trussel mod en persons sundhed og liv og kræver langvarig behandling på et kirurgisk hospital og genoplivning.

Derfor gentager jeg igen, hurtig adgang til ENT-lægen, og korrekt udvalgt terapi hjælper med at undgå uønskede konsekvenser og komplikationer.

Hvad er den mest effektive metode til diagnosticering af en sygdom, du vil rådgive dine patienter?

Diagnose af bihulebetændelse består af flere faser. Den første fase er en direkte appel til lægen otolaryngologist. Det er nødvendigt for lægen at kunne vurdere klager, anamnese og skelne bihulebetændelse fra andre sygdomme, der ligner den med lignende symptomer. For eksempel forekommer nasal overbelastning i allergisk rhinitis eller i en buet nasal septum. ENT-lægen foretager en generel undersøgelse af alle organer og systemer, otorhinolaryngologi og en vurdering af blodparametre. Hvis det er nødvendigt, kan lægen smøre ud fra næse og hals til bakteriologisk undersøgelse. I vores klinik producerer vi også meget informative forskningsmetoder: endoskopi, fibroskopi og nasalmikroskopi.

Med endoskopi kan du se i detaljer, om der er pus i næsehulen, hvordan det spredes, hvorfra fistel spredes, vurder svulmen i næseslimhinden og udelukker andre årsager, der kan forårsage bihulebetændelse.

Patienterne er også vist at have en røntgenundersøgelse af paranasale bihule. Ifølge doktorens vidnesbyrd kan der foreskrives en radiografi af paranasale bihule eller computertomografi. Røntgenbilledet af paranasale bihuler er en historisk metode til forskning, men samtidig har den ikke mistet sin relevans. Det er ret informativt og i fase med den primære diagnose gør det muligt for lægen at forstå, hvilke bihuler der er betændt, og hvad er volumenet af det patologiske indhold i bihulerne. Imidlertid giver computertomografi i modsætning til røntgen af ​​paranasale bihule et mere informativt og detaljeret resultat, hjælper lægen med at forstå sygdommens spredning, årsagen og se krænkelsen af ​​næsens og bihulernes anatomiske strukturer.

Hvad er efter din mening den mest effektive behandling for bihulebetændelse?

Behandling af bihulebetændelse indebærer især en omfattende behandling. Da sygdommen i hver person fortsætter individuelt, vælges en individuel behandlingsmetode for hver patient. Nogle patienter kan have tilstrækkelig medicin, på baggrund af hvilken de vil komme godt til rette, og der er patienter, hvor det fra de første minutter er klart, at konservativ behandling ikke hjælper. De er vist kirurgi. Derfor er det svært at vælge en af ​​de mest effektive metoder.

Er behandlingen af ​​bihulebetændelse berettiget af folkemæssige retsmidler?

Af en eller anden grund mener de fleste, at behandling med folkemægler er berettiget, at den er miljøvenlig og den mest effektive, og lægemidler i form af antibiotika betragtes som fjendens af kroppen. Denne opfattelse er grundlæggende forkert, for når en inflammatorisk proces opstår i kroppen og en infektionskilde fremkommer, kan folkemekanismer ikke overvinde årsagen. Der er ikke sådan en folkemængde, der kan rette den nøgne buede septum, som ofte tjener som årsag til bihulebetændelse. Effektiviteten af ​​lægemidler vist ved videnskabelig erfaring, hvert værktøj passerer en række undersøgelser. Og folkemæssige retsmidler har først og fremmest ikke et bevisbase og har oftest simpelthen en "placebo-effekt". Derfor fører en sådan "bedstemors" behandling til udeladelse af det øjeblik, hvor en person kunne helbredes og reddes fra komplikationer. Som følge heraf kan sygdommen blive til det kroniske stadium.

De fleste patienter er meget bange for punktering, den såkaldte nasale punktering. Fortæl os, hvordan proceduren sker og er der mulighed for at undvære det?

Punktering er en lille kirurgisk procedure. Helt siden Hippokrates tid er der en lov i kirurgi - "hvor der er pus, er der åbent". Hvis der er pus i de maksillære bihuler, skal det derfor straks evakueres. Uafhængigt vil pus ikke løse nogen steder og vil ikke forsvinde. Som regel umiddelbart efter den første punktering føles patienten lettet, og de fleste symptomer går væk.

Dette er ikke en smertefuld procedure. Patienter er mere bange for at vente på proceduren, frygt for en lang nål og piercing næsen, lige foran patientens øjne - her taler vi om den psykologiske komponent om stress. Selve proceduren er smertefri, smertestillende midler er indsat i næsen, som blokerer nerveenderne, hvorefter en punktering udføres. Det eneste ubehag under proceduren er, at patienten føler et klik i det øjeblik nålen kommer ind i sinus.

Punktet er ikke vist i alle tilfælde. Næsten hver patient, der har brug for en punktering, beder lægen om at redde ham fra denne procedure, da hans venner eller familiemedlemmer, der har gennemgået denne procedure, kommer til hende igen og igen. Dette er den såkaldte myte om "afhængighed" til punktering. Først og fremmest skal du forstå årsagsforholdet. Den opfattelse, at kronisk sinusitis udvikler sig på grund af punkteringen, er falsk. Tværtimod udføres punkteringen kun til de patienter, der lider af bihulebetændelse igen og igen, dvs. sygdommen er gået ind i et kronisk stadium. Patienter, der i lang tid har været plaget af at løbe af pus fra næsen, efter punktering, bemærker, at forbedringen kommer meget hurtigere, og senere kræver de selv lægen at have en sinus punktering og vaske pus.

Behandling af bihulebetændelse ved at vaske næsen: Hvor effektivt er det og er det muligt at gøre denne procedure hjemme?

I tilfælde af antritis er det nødvendigt at skylle næsen, som under procedurer i en medicinsk klinik og hjemme. For at gøre dette er der specielle præparater, som en person skal skylle med sin næse 3-4 gange om dagen. Her er du nødt til at forstå forskellene mellem vaske næsen hjemme eller i ENT klinikken. I hjemmet hælder vi bare vand i næsen, mens vi selv ikke kan afgøre, om det kommer ud af de andre næsebor eller ej. Det er trods alt muligt, at patienten kan have en buet nasal septum, der kan være polypper i næsen, så hvis du ikke kender den anatomiske struktur af patientens næse, kan væske begynde at strømme ned i halsen eller strømme ind i ørerne.

Derudover er der en nasal vask med Proetz-metoden eller "gøg". Til gøgmetoden bruger lægen en særlig medicinsk sugning, lægen giver patienten en vis stilling, hælder opløsningen i et næsebor og fra den anden med sugekstrakten indholdet af sinusen og cirkulerer væsken. Derfor er vask bedst udført under lægens vejledning.

Der er to mest almindelige typer af kirurgi: maxillary bihulebetændelse og endoskopi. Fortæl, hvordan er operationerne og hvad er deres forskelle?

Hvis lægen kom til den konklusion, at patienten har et kronisk stadium af sygdommen, så er en operation planlagt at opnå genopretning.

Hymorotomi (Caldwell-Luc kirurgi) er en almindelig kirurgisk teknik. Under operationen udfører kirurgen et snit under læben og afslører den maksillære sinus. Som regel er kronisk bihulebetændelse betændt i slimhinden, og den naturlige fistel i den maksillære sinus er lukket mod baggrunden af ​​en fortykket slimhinde. Normalt har nasal sinus slimhinden en tykkelse på 0,01 mm, dvs. knoglen er dækket af en tynd film, men i tilfælde af en kronisk proces kan tykkelsen af ​​slimhinden øges til 2-3 cm. Den forstørrede slimhinde kan selv lukke sinus fistel. Lægen fjerner fuldstændigt den betændte slimhinde og pålægger yderligere fistel, det vil sige det forener den maksillære bihule og næsehulen med et ejendommeligt hul. Den negative side af operationen er en stor invasivitet - et snit under læben, som helbreder i lang tid. Det sker ofte, at under maksillær bihulebetændelse er der en mulighed for at skade trigeminusnerven, og efterfølgende kan patienten opleve fantomsmerter i ansigtet.

På nuværende tidspunkt med indførelsen af ​​computerteknologi opererer kronisk sinusitis endoskopisk. Endoskopoperationen udføres fuldstændigt gennem næsen. Specialværktøj - et endoskop, trænger gennem næsen og afslører sinus naturlige fistel, som kirurgisk udvides. Gennem denne samme naturlige fistel trænger kirurgen i sinus og fjerner den modificerede slimhinder. Fordelen ved endoskopi er, at den ikke efterlader nogen mærker på ansigtet, kirurger ikke åbner eller beskadiger benet, der er ingen måde at skade trigeminusnerven, operationen udføres naturligt.

Hvad er YAMIK-metoden til behandling af bihulebetændelse?

YAMIK-metoden blev opfundet i Jaroslavl af Dr. Kozlov V.S. Essensen af ​​metoden ligger i den kendsgerning, at næsehulen har en indgang gennem nasalbenet og slutter i choanaerne, hvor nasopharynxen begynder. Sinus kateter YAMIK har to cylindre: en ballon blæser i nasopharynx, og den anden ballon blæser i næsens vestibul - et tæt hulrum skabes i næsen. Kateteret har tre "vinduer": de to første til at opblåse de bageste og forreste balloner, og det sidste til at udtrække pus fra næsen. Sprøjten, der indsættes i det sidste "vindue", spiller en pumpe. Det skaber negativt tryk i næsehulen og pumper ud fra bihulerne. Om nødvendigt, i slutningen af ​​proceduren injicerer lægen en særlig opløsning i næsehulen. YAMIK-metoden tager ca. 10-15 minutter.

YAMIK-metoden er en lav-virkning, ikke-invasiv metode til behandling af rhinosinusitis.

I modsætning til punktering ("punktering") i sinus er YAMIK-metoden en lav-virkning, ikke-invasiv metode til behandling af rhinosinusitis. Under punktering er der altid fare for skade ved nålens punkteringsnål - bane, blødt væv i kinden. YMIK-metoden gør det muligt at undgå sådanne komplikationer.

Yamik-metoden gør det muligt at undgå komplikationer.

På ambulant basis udføres kun maxillary (maxillary sinuses) punktering. Siden i løbet af akut bihulebetændelse kan næsten alle bihuler blive betændt (maxillary, frontal, etmoid, cuneiform), anbefales det at anvende YMIK-metoden. I dette tilfælde er pus i modsætning til punktering evakueret fra alle bihuler, medicinske stoffer injiceres også i alle bihuler. YAMIK-metoden eliminerer traume af slimhinden og knogleopbygningen i nasalhulen, giver dig mulighed for samtidig at evakuere udledningen fra flere bihuler og gøre afgivelsen af ​​lægemiddelopløsninger direkte i paranasale bihuler, og derfor kan patienten i ukomplicerede tilfælde undgå at tage antibakterielle lægemidler oralt. YAMIK reducerer også tiden for rehabilitering af paranasale bihuler og fremskynder helingsprocessen. YMIK-metoden tolereres let af patienter, der gælder for børn fra 7 år og gravide.

Forebyggelse af bihulebetændelse "før" sygdommen og "efter".

For at forhindre bihulebetændelse skal du følge de grundlæggende regler for en sund livsstil. Overhold dit helbred omhyggeligt, og ved første udbrud af symptomer på sygdommen skal du kontakte en kvalificeret ENT-læge.

For at vælge forebyggelsesmetode efter sygdommen skal du først og fremmest identificere den første årsag, der førte til bihulebetændelse. Hvis årsagen blot var en bakteriel infektion mod baggrunden af ​​svækket immunitet, ville forebyggelse være en aktiv livsstil, spille sport, korrekt ernæring og ikke hypotermi af kroppen. Hvis årsagen er polypper i næsen, purulent cyste i sinus, buet nasal septum, så er det i dette tilfælde nødvendigt at fjerne årsagen omgående.

Ingen grund - ingen sygdom. Behandling af årsagen er den bedste forebyggelse for sinus.

Behandling af årsagen er den bedste forebyggelse for sinus.

Sådan helbrede bihulebetændelse uden punktering moderne minimalt invasive metoder

Hymoritis er en kompleks patologi af ENT profilen. Under udviklingen af ​​sygdomsprocessen opstår betændelse i de maksillære bihuler eller to bihuler i næsen. Sygdommen er en privat form for bihulebetændelse og betragtes som en rekordindehaver i antallet af komplikationer.

Uden behandling er det muligt, at meningitis, en sekundær læsion af andre bihuler, hjerneødem eller kognitiv svækkelse kan udvikle sig.

Årsagerne til sygdommen er flere, men der er to umiddelbare: virusets eller infektionens indtrængen i næsepassagerets strukturer og et fald i immuniteten.

Behandling af bihulebetændelse er næsten altid konservativ uden brug af punktering, fordi de operationelle metoder har vist sig at have ringe effektivitet. Hvad skal du vide om behandling af den beskrevne sygdom?

Hvad er essensen af ​​punkteringen?

Punktering eller punktering af den maksillære sinus betragtes som forældet metode til behandling af akutte og kroniske sygdomme af den betragtede type.

Ikke desto mindre indikerer den indenlandske otolaryngology behovet for punktering, idet den næsten er et panacea, der i al sin herlighed viser tilbagegangen hos russiske, ukrainske og andre ENT-praksis i SNG-landene fra verdens tendenser.

Essensen af ​​punkteringen er som følger. Under lokalbedøvelse (dobbelt ved hjælp af en speciel sonde bedøves den fremre væg i sinusen, og smerten i næsepassagerne stoppes med en speciel lidokainbaseret spray) med en speciel nål med skrånende ende (Kulikovsky nål) trænger ind i sinusvæggen.

En ubehagelig crunch høres som en specialist stanser en knogle.

Derefter vaskes sinus med antiseptiske opløsninger, sædvanligvis på basis af furatsilina.

Proceduren kan gentages flere gange (5 punkteringer i et behandlingsforløb er ikke ualmindelige).

Indikationerne for brugen af ​​sådanne, kan man med fuld tillid sige følgende barbariske metoder i russisk otolaryngologi:

  • Den ineffektive behandling af konservative metoder. Når bihulebetændelse ikke lider under påvirkning af specialiserede lægemidler i lang tid. Dette indikerer dog en forkert ordineret behandling snarere end en indikation for en punktering.
  • Differentiel diagnose med andre patologier. Af indlysende årsager er det mere end en kontroversiel metode til at ordinere en punktering for at forhindre bihulebetændelse.
  • Hovedpine af ukendt ætiologi. Den såkaldte idiopatiske hovedpine antages at være forårsaget af bihulebetændelse. Men det er ikke en grund til at udpege en punktering. Nok radiografi.
  • Maxillary sinuscyster for at tage biopsi materiale.
  • Tumorer af paranasale bihuler.

Som du kan se, er listen urimeligt udvidet.

I udenlandsk medicin anvendes en punktering i ekstreme tilfælde, hvis patienten er i alvorlig tilstand, og der er stor sandsynlighed for sepsis, meningitis, hjerneødem.

I dette tilfælde praktiseres anæstesi som en metode til bedøvelse for at eliminere ubehagelige fornemmelser.

Hvorfor punktering bør undgås?

Sagen er for det første i den uprøvede virkning af sådan behandling, og for det andet i de mange mulige bivirkninger og komplikationer fra en sådan "behandling":

  • Collaptoid proces. Som reaktion på en sådan stimulering reagerer kroppen ofte med et kraftigt fald i blodtrykket. Simpelthen falder patienten. Normalt observeres dette med utilstrækkelig bedøvelse. Collaptoid reaktion forekommer hyppigt og forværrer signifikant patientens psykologiske tilstand. Kan forårsage alvorlig psykotrauma som reaktion på proceduren.
  • Blødning. Den maksillære bihule er velvaskuleret. Blodtilførsel af høj kvalitet i forbindelse med mulige sygdomme i den hæmatologiske profil kan medføre intens blødning fra næsen. I nogle tilfælde er deres styrke så stor, at det ikke er muligt at stoppe udstrømningen af ​​hæmatologisk væske alene. Kræver såkaldt. tamponade.
  • Udviklingen af ​​inflammatoriske processer i øjets bane. Den hyppigste konsekvens af denne type er phlegmon-purulent beskadigelse af det subkutane væv (hypodermis). Det er fuldt i stand til at forårsage sepsis og tab af øjenfunktion på den berørte side.
  • Sår af en arterie, dannelse af et resistent stort hæmatom, som ikke kan løses uafhængigt. Desuden kan skader på store fartøjer i sig selv føre til alvorlig blødning, fyldt med selv dødelig.
  • Penetration af værktøjer i kindens hulrum.
  • Embolisme af hjernens eller hjernens kar med udvikling af et hjerteanfald eller slagtilfælde. En sådan konsekvens er sjælden, men der er et sted at være.

Derfor bør punkteringen undgås. Det er ubrugeligt og farligt. Især hvis patienten behandles i klinikker i CIS.

Er det muligt at helbrede bihulebetændelse uden punktering?

Ja, det er mere end muligt at helbrede bihulebetændelse uden punktering - over hele verden behandles denne sygdom kun ved en konservativ metode. Punktering udøves ikke på grund af væsentlige risici.

En moderne etiologisk (med det formål at eliminere grundårsagen) vil lægemiddelterapi komme til undsætning. Hvilke stoffer ordineres oftest?

Anti-inflammatorisk nonsteroidal oprindelse

Stop de vigtigste symptomer på den inflammatoriske proces. Disse omfatter følgende navne:

  • Ketorolac. Lægemidlet er baseret på ketorolaka, betragtes som en klassisk antiinflammatorisk behandling. Effektivt undertrykker effekten af ​​inflammatoriske mediatorer, reducerer følsomheden af ​​væv til sådanne virkninger, undertrykker smerte.
  • Ketorol. Identisk for Ketorolac.
  • Ketoprofen. Lægemidlet er baseret på anti-inflammatoriske midler-ketoprofena. Stopper betændelse, smerte

Også inkluderet er stoffer som Ibuprofen, Nise og andre. Det er vigtigt at huske på. Denne form for medicin skal anvendes med stor forsigtighed i nærværelse af næseblødninger. De øger permeabiliteten af ​​blodkar og reducerer deres elasticitet. Længere end 5 dage gælder ikke.

Antibiotika af flere farmaceutiske grupper

Behandling af både akut og forsømt, purulent bihulebetændelse uden punktering udføres ved hjælp af antibakterielle midler. Dette er grundlaget for behandling af patologiens bakterielle oprindelse.

Antibiotika er kun foreskrevet, når det er blevet bestemt, hvilke bakterier der er blevet ansvarlige for antritis.

Dette kræver podning af exudat på næringsmedier og udvikling af en effektiv terapeutisk model.

Følgende grupper af antibakterielle lægemidler er ordineret:

  • Cefalosporiner. De betragtes som de mest effektive til behandling af bihulebetændelse forårsaget af stafylokokker, streptokokker og herpesvirus.
  • Makrolider. Hvis årsagen til sygdommen er i pneumokokker eller humant papillomavirus, kan disse antibiotika være uvurderlige.
  • Penicilliner. Morally forældet, men anvendt i tilfælde af flora følsomhed.
  • Fluoroquinoloner. Det mest effektive bredspektret antibiotika. Det ordineres i ekstreme tilfælde, når de resterende stoffer er ineffektive.

kortikosteroider

Bruges til at lindre de mest alvorlige symptomer på bihulebetændelse. Effektivt bedøve, reducere temperaturen, stop den inflammatoriske proces.

De betragtes som stoffer af "tungt artilleri", fordi de virker på kroppen på en kompleks måde og forårsager mange bivirkninger.

Klassiske stoffer er:

  • Prednisolon. Det bruges til at lindre hævelse, betændelse og smerte. Men det giver en masse eksterne fænomener på alle organers og systemers side.
  • Dexamethason. Et mere kraftfuldt stof end Prednisolon.

Alle lægemidler i denne gruppe anvendes til oral administration.

Antihistaminlægemidler

Udpeget til at lindre symptomer på allergisk antritis. Modtagelse af lægemidler fra tre farmaceutiske generationer er vist.

  • Den første er Pipolfen, Tavegil, Suprastin og andre. De er de mest kraftfulde stoffer i denne gruppe.
  • Anden generation er ikke brugt på grund af den store risiko for komplikationer af det kardiovaskulære system.
  • Endelig er den tredje gruppe (den sidste generation) Tsetrin og dens analoger. Bruges oftest, fordi de giver et minimum af bivirkninger med maksimal effekt.

Specifikke lægemiddelnavne bestemmes kun af en læge efter en passende diagnose.

Symptomatisk terapi

Lægemidler i flere grupper er ordineret:

  • Behandling af bihulebetændelse uden punktering kan ikke uden mucolytika. Først og fremmest den klassiske Rinofluimucil. Han fortynder det viskøse ekssudat og evakuerer hurtigt det fra næsepassagerne. Det hjælper ikke kun med bihulebetændelse, men også med andre former for bihulebetændelse.
  • Metamizol-baserede smertestillende midler. Lindre smerte, normalisere tilstanden af ​​slimhinden i næsepassagerne. Det er bedst at bruge lægemidler fra den nye generation, såsom Baralgin, Pentalgin og andre. De er renere og sikrere sammenlignet med Tempalgin og Analgin. Sidstnævnte forårsager ofte intens blødning, øger skrøbelighed i blodkar og giver neurologiske symptomer.
  • Vasokonstriktor. Aflast puffiness, der også bidrager til normalisering af åndedræt. Disse er velkendte lægemidler som f.eks. Galazolin, Nazol, Otrivin og andre.

Symptomatisk terapi giver dig mulighed for at fjerne manifestationer af bihulebetændelse, men ikke helbrede den.

For at slippe af med bihulebetændelse uden at gribe til en punktering skal du håndtere hovedårsagen, og disse værktøjer supplerer kun den generelle terapeutiske model.

Behandlingsprocedurer

Procedurer tillader at behandle bihulebetændelse uden punktering, der erstatter hovedformålet: fjernelse af det patogene indhold af de maksillære bihuler og pumpe desinfektionsopløsninger direkte ind i stedet for betændelse.

Moderne teknikker omfatter tre procedurer:

YAMIK kateterisering. Et YAMIK kateter er en blød gummimekanisme med en stiv base. Sonden er indsat i næsehulen og hjælper med hurtigt at udlade slim på den ene side på den anden side at indføre de nødvendige lægemidler. Fremgangsmåden kan erstatte punkteringen uden at skade patienten.

Skylning "gøg". Metoden er allerede blevet en klassiker. Dens essens er som følger.

En antibakteriel opløsning føres gennem et gummirør i et næsebor, og et rør placeres i det andet næsebor for hurtigt at dræne væsken, der skal adskilles.

Således foregår en cyklisk proces. Under vasken skal patienten rytmisk udtale stavelsen "ku" for bedre udstrømning af opløsningen med flydende ekssudat.

Proceduren er smertefri, men ret ubehagelig for patienten, men effekten kompenserer mere end alle ulemper.

Ballon sinusoplastik. Gennem en speciel probe injiceres gas i næsepassagerne for at udvide passagerne.

På grund af dette sker normalisering af næsen, og lægen har mulighed for at pumpe indholdet af bihulerne og injicere de nødvendige lægemidler.

Alle tre procedurer kan anvendes i komplekset. Hver af dem er relativt overkommelig. Det er et værdigt alternativ til en punktering, der kan erstatte den.

fysioterapi

Fysioterapiprocedurer anvendes til at aktivere metaboliske processer, som følge heraf øger modstanden af ​​organismen som helhed, og det er muligt at helbrede bihulebetændelse hurtigere og med en mindre mængde brugte lægemidler.

Anvend følgende metoder til behandling:

  • Opvarmning med varm harpiks.
  • Ultralyd.
  • Radio bølge terapi.
  • Elektroforese.
  • UHF.

Alle de beskrevne metoder skal anvendes i systemet - det er den eneste måde at helbrede bihulebetændelse på. Kun på denne måde kan patienten forvente et hurtigt resultat af behandlingen.

Fysioterapi ordineres i det subakutiske stadium, når hovedsymptomerne falder og patientens tilstand vender tilbage til en sammenlignende hastighed.

Klinisk kursus og behandling af bihulebetændelse uden punktering

Bihulebetændelse (maksilær bihulebetændelse) er en sygdom, der er kendetegnet ved inflammatoriske ændringer i epithel i den maksillære slemhinde (maxillary) sinus. Ved arten af ​​banen af ​​bihulebetændelse kan være akut eller kronisk. Behandling af bihulebetændelse uden punktering (intranasal anthrostomi) udføres normalt i den akutte form af kurset uden septiske komplikationer.

Den maksillære sinus er et parret hulrum placeret i overkæben. Dens indre overflade er foret med ciliated epithelium, hvis cili hjælper med at rense luftvejene af støvpartikler.

Den maksillære sinus åbner på indersiden af ​​næsen i dens øverste del, hvilket komplicerer dets normale dræning. Hvis inflammation udvikler sig i slimhinden, ophører slimmet med at evakuere og akkumuleres i sinuskaviteten. Hvis betændelse skyldes et infektiøst middel, akkumuleres pus i dette hulrum.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​maksillary bihulebetændelse er:

  1. Infektiøse processer. Sygdommen udvikler sig som følge af patogen mikroflora, sædvanligvis pneumokokker, hæmolytiske streptokokker, Escherichia eller svampe, der kommer ind i sinuskaviteten. I denne henseende udvikler sygdommen sig ofte som følge af langvarig rhinitis eller akut respiratoriske infektioner.
  2. Sygdomme i tænderne. I dette tilfælde spredes den infektiøse proces gennem den tynde nedre væg af den maksillære sinus over molarerne i overkæben.
  3. Allergiske reaktioner. Overfølsomhed af kroppen er snarere en prædisponerende faktor. Et allergen på slimhinden kan forårsage øget sekretion af slim og hævelse af sinusepitelet.
  4. Immundefekt tilstand. Reduktion af kroppens overordnede immunitet bidrager til koloniseringen af ​​slimhinden hos patogene mikroorganismer, som ledsages af en inflammatorisk reaktion.

Det kliniske billede af bihulebetændelse

Inflammatoriske ændringer i slimhinden i paranasale bihule ledsages af smerter af varierende intensitet, som kan udstråle til templet eller efterligne tandpine. Et karakteristisk symptom for antritis er øget smerte og en følelse af tyngde med et skarpt hoved skråt fremad.

Smerten er også følt ved palpation på projiceringsstedet for den maksillære sinus (den maksimale frontvæg). Under sygdommens forløb observeres udskillelsen af ​​slimhinde eller purulente sekretioner fra næsehulen, hvilket skyldes dets ophobning i de maksillære bihuler. Når bihulebetændelse kan forekomme generelle symptomer såsom feber, næsestop, hovedpine, appetitløshed.

Med utilstrækkelig behandling kan sygdommen tage et kronisk kursus.

Kronisk bihulebetændelse er karakteriseret ved et langvarigt forløb længere end 6 uger. I dette tilfælde kan det karakteristiske kliniske billede kun forekomme i perioder med forværring, men fokuset for infektion i hulrummet i de maksillære bihuler forbliver. Behandling af bihulebetændelse bør derfor omfatte dræning og sanitet af de maksillære bihuler.

En røntgenundersøgelse bruges til at diagnosticere sygdommen. På radiografien er der et intenst skygge eller væskeniveau i regionen af ​​de maksillære bihuler.

For at identificere årsagsmidlet udføres der i tilfælde af antritis af infektiøs natur udsåning fra næsehulen og efterfølgende analyse af floraen. En yderligere metode til undersøgelse er MR eller computertomografi.

Moderne metoder til behandling af bihulebetændelse

Målet med behandling af bihulebetændelse er eliminering af det infektiøse fokus, genoprettelse af ventilationen af ​​de maksillære bihulebetændinger og den passende funktion af det ciliære epithelium. Valget af behandlingsmetode afhænger af årsagen til sygdommen. I tilfælde af odontogen bihulebetændelse er fjernelse af en carious tand indikeret for at eliminere et kronisk infektionsfokus. Nedenfor beskrives flere moderne behandlingsmetoder.

Midler til behandling af bihulebetændelse:

1. Anti-inflammatoriske lægemidler.

2. Vasoconstrictor-lægemidler. Anvendes topisk til at mindske hævelsen af ​​slimhinden og genoprette dræningen af ​​den maksillære bihule. Nogle forfattere (Evans K.L., 1994) anbefaler at bruge mekkaens kropsholdning efter brug af disse lægemidler, hvilket forbedrer udstrømningen af ​​slim eller pus fra de maksillære bihuler.

3. Antibakterielle lægemidler. Til bekæmpelse af infektion anvendes stoffer som amoxicillin, trimethoprim, sulfamethoxazol, erythromycin, azithromycin og andre. Behandling af bihulebetændelse i kronisk Thomas udføres efter bestemmelse af mikroorganismernes følsomhed over for antibiotika og kun i perioder med forværring. Akut bihulebetændelse kræver antibakteriel behandling i en til to uger.

4. Hyposensitiserende stoffer. Bruges til at behandle bihulebetændelse allergisk natur. Af de antihistaminer, der anvendes terfenadin, loratadin og andre.

5. Mucolytiske midler. Disse lægemidler fortaber slim og bidrager til dens fjernelse fra sinuskaviteten. Til dette formål anvendes guaifenesin, hvilket er effektivt selv i små doser.

6. Corticosteroider. De er stærke antiinflammatoriske lægemidler. Signifikant reducere hævelse af slimhinden og forbedre drænningen af ​​sinuskaviteten. For at forhindre forekomsten af ​​uønskede bivirkninger er ordineret topisk i form af dråber.

En af metoderne til behandling af bihulebetændelse uden punktering er rehabilitering af hulrummet i den maksillære sinus ved hjælp af et specielt sinuskateter "Yamik". Med det kan du skabe negativt tryk i næsehulen og evakuere indholdet af maxillary sinus med succes.

Med dette kateter kan du injicere medicin direkte ind i sinuskaviteten. Det er et rør forsynet med to cylindre, som, når de injiceres, er placeret foran og bag indgangen til den maksillære bihule og forhindrer det indtagne lægemiddel i at komme ind. Mellem disse cylindre åbnes et rør, hvorigennem lægemidlet indføres og indholdet af den maksillære sinus suges.

Fysioterapi metoder til behandling af bihulebetændelse

Forskellige fysioterapeutiske procedurer anvendes i vid udstrækning til behandling af bihulebetændelse. Den mest almindeligt foreskrevne elektroforese og fonophorese i sinusområdet.

I dette tilfælde indføres en række forskellige lægemidler (suspension af hydrocortison, zinksulfatopløsning) under virkningen af ​​galvanisk strøm eller ultralyd. Derudover anbefales det at anvende en ultralydseffekt på sinusområdet for at opvarme og forbedre blodforsyningen.

Til terapeutiske formål anvendes stråling af en terapeutisk helium-neon laser og intraphase fonophorese. Med henblik på antibakteriel terapi anvendes inhalationer af en 1% opløsning af imanin, ecmolin, UHF og UV-stråling. Derudover anvendes lymfeklædning med den catarrale form af kronisk antritis, som foreskrives i kombination med elektro og fonophorese.

Behandling af bihulebetændelse derhjemme i en voksen, folkemedicin

Bihulebetændelse er en sygdom, hvor der er en inflammatorisk proces i de maksillære bihuler, der ledsages af ødem og rigelige sekreter fra næsen. Hvis mucosal ødem forstyrrer adskillelsen af ​​indholdet i nasale bihuler, opstår næsekonstruktion, vejrtrækning bliver vanskelig, og hovedpine og fotofobi kan forekomme.

Behandling af bihulebetændelse er at sikre udstrømningen af ​​bihulens indhold og rehabilitering af næsehulen for at ødelægge smitsomme stoffer. Det er nødvendigt at fjerne hævelsen og betændelsen for at forhindre spredning af patogener.

Konservativ behandling af antritis omfatter anvendelse af antibiotika og antiseptika, antiinflammatoriske og vasokonstrictoriske lægemidler i form af dråber, spray og opløsninger.

I alvorlige tilfælde er det nødvendigt at punktere sinus, vask og behandling med antibiotika. Kirurgisk behandling af bihulebetændelse er fyldt med komplikationer i form af sekundær infektion, dannelse af nasale polypper eller fistulous passage mellem næsekaviteten og den maksillære bihule, samt tilbagekomsten af ​​sygdommen.

Hvilke kurer for bihulebetændelse er den mest effektive?

Næse dråber

Næsedråber med kun vasokonstriktiv effekt anbefales ikke at bruge i længere tid end fem dage for at undgå afhængighed og bivirkninger, såsom slimhindehormonens atrofi. De er begravet kun i tilfælde af akutte angreb af bihulebetændelse, hvis den tunge næse interfererer med at trække vejret under søvn.

Overvej hovedgruppen af ​​dråber til næsen:

Decohexants (vasokonstriktormedicin) - kortvirkende (4-6 timer), baseret på phenylephrin - Nazol Bebi, Nazol Kids, naphazolin - Naphthyzinum, Solin eller tetrisolin - Tezin. Middelvirkende (6-8 timer) på basis af Xylometazolin - Xilen, For Dynos, Galazolin, Xymelin, Otrivin, Rinonorm, Rinostop, Rinorus, Sanorin-xylo, Tizin-xylo, Snoop eller Tramazolin - Lasolvan Rino, Adrianol. Langtidsvirkende (10-12 timer) på basis af oxymetazolin - Nazivin, Nazol, Leconil, Afrin. Det er bedst at anvende vasokonstrictor nasaldråber fra de sidste to grupper, men under alle omstændigheder - ikke mere end en uge. Phenylphrinpræparater er relevante for lindring af næsestop i babyer, de hjælper voksne mindre. Dråber med naphazolin (velkendte billige Naphthyzinum) hidtil har fuldstændig diskrediteret sig selv - de forårsager slimhindeatrofi og afhængighed;

Antiseptisk og antibakteriel - Isofra (antibiotikumframycetin), Protargol (sølvioner). Anvendes til behandling af akut antritis af bakteriel etiologi i 7-14 dage, en dråbe eller injiceres i hver næsebor 4-6 gange om dagen;

Antiviral og immunomodulerende - Interferon, Ingaron, Grippferon, Derinat, Timogen, IRS-19. Øg lokal immunitet og bidrage til at helbrede bihulebetændelse, uanset sygdommens oprindelse;

Hormonal og antihistamin - Fliksonaze, Bekonaze, Nasoneks, Nasobek, Alcedin, Avamys - indeholder hormoner. Allergodil, Levokabastin, Kromgeksal, Sanorin Anlergin - indeholder antiallergiske komponenter. Forberedelser af denne gruppe anvendes til behandling af allergisk rhinitis, herunder sæsonbetonede. Dog kan deres formål være passende og viral, bakteriel eller blandet sinus for at lindre hævelse, fjerne nysen og strømme fra næsen;

Grøntsag - det mest populære stof i denne gruppe - Xylin, et blødt middel baseret på æteriske olier, beskytter slimhinden mod tørhed, har en antimikrobiell effekt. Imidlertid er Xylin kontraindiceret i allergisk rhinitis og sinus, og det lindrer ikke næsestop, og forværrer undertiden endog det.

Homeopatisk - Euphorbium Compositum, EDAS-131. Tilladt til brug af voksne og børn, må ikke forårsage bivirkninger, men hjælp fra forkølelse og især bihulebetændelse, ikke alle. Det anbefales ikke at betragte dem som det vigtigste terapeutiske middel;

Kombineret - Polydex med phenylephrin (antibiotika neomycin og polymexin, hormonal komponent dexamethason og vasokonstrictor phenylephrin, en analog af lægemidlet - Maxitrol), Rinofluimutil

For at indgyde næse dråber brug efter vask, for denne brug saltvand. Det kan tilberedes hjemme eller købes på apotek. Midler til skylning af næsepassagerne - Aqualore og Quicks som en spray samt Dolphin pulver til avl. Efter vask indføres dråber med en vasokonstrictor effekt, så falder antibiotika eller antihistamin.

Sinuforte med antritis

Sinuforte er en af ​​de lægemidler, der er baseret på urteekstraktets medicinske egenskaber. Hovedkomponenten af ​​disse dråber er cyclamen juice, der, når den udsættes for slimhinden i nasale bihuler, virker på trigeminusnerven receptorer, hvilket fremkalder en flydende blanding af det purulente indhold og en ret skarp og stærk udstrømning af udslip slimhinde. Sinuforte er placeret som et naturligt og derfor harmløst middel. Reklame i netværk fortæller om sin hidtil usete effektivitet, men i praksis viser alting sig lidt anderledes.

Sinuforte har ligesom alle andre naturlige midler sine patienter (hvor stoffet virker bedre end på andre) og dem, for hvem cyclamen juice ikke har nogen virkning. Der er også en lille procentdel af mennesker, der ikke kan bruge medicin, men de vil blive diskuteret senere.

Den korrekte måde at bruge Sinuforte på er angivet i pakningsvejledningen. Under fortyndingen af ​​lyofilisatet er det vigtigt, at pulveret opløses fuldstændigt, for hvilket beholderen skal rystes flere gange. Efter tilberedningen af ​​opløsningen sprøjtes den med to vandhaner i luften og injicerer derefter sprøjten i næsen og forsøger at holde vejret, så produktet ikke kommer ind i luftvejen og ikke forårsager irritation.

Saponiner, der i rigeligt omfang er indeholdt i cyclamen juice, når de er ufrivilligt blandet frysetørrede, kan have uforudsete virkninger på arbejdet i kardiovaskulære, respiratoriske og nervesystemer. Pas på, hvis du blander sprayen manuelt for at opnå en lyofiliseret opløsning.

Kan Sinuforte bruges til behandling af bihulebetændelse hos gravide kvinder? Da virkningen af ​​cyclamen på fostrets krop stadig ikke er tilstrækkeligt undersøgt i kliniske forsøg, er dets anvendelse mod bihulebetændelse hos en gravid kvinde kontraindiceret. For at slippe af med denne sygdom i denne stilling er der mange andre midler testet og godkendt til brug under drægtighed.

Er Sinuforte sikkert til behandling af børn? Som det med rette er angivet i instruktionerne, kan børn under 5 ikke behandles for bihulebetændelse ved hjælp af Sinuforte. Pointen er ikke kun, at de relevante undersøgelser ikke blev gennemført. Der er information fra nogle kilder, at børn, både 12 og 16 år, er forbudt at tage medicin baseret på så kraftige planteekstrakter som cyklamen. I en tidlig alder, hvorimod immuniteten endnu ikke er dannet, kan brugen af ​​cyklamen føre til udvikling af allergi overfor denne komponent, og en utilstrækkelig reaktion kan manifestere sig i både mild og svær form. Af denne grund er Sinuforte bedre at tage, trods alt, kun for voksne.

Er Sinuforte frigivet som dråber? Desværre er frigivelsen af ​​Sinuforte i doseringsformen af ​​dråber umulig, fordi når du bruger dette lægemiddel, er meget vigtig dosering, som kun opnås ved tilberedning af en opløsning af lyofilisat og påføring af det gennem en spray.

Hvem hjælper Sinuforte? Sinuforte er meget effektiv i kampen mod purulent bihulebetændelse, men en bestemt kreds af mennesker vil aldrig kunne bruge dette stof.

Allergikere, som har forsinket eller øjeblikkelig allergi over for kemikalier af vegetabilsk oprindelse og andre fødevareprodukter

Otolaryngologist patienter med cyster og polypper i bihulerne;

Folk med nogen af ​​de hypertensionssorter.

Derudover skal det huskes, at for at opnå positive resultater så hurtigt som muligt, skal Sinuforte kun tages i klare doser. Effektiviteten af ​​lægemidlet øges også betydeligt ved kompleks behandling, herunder immunmodulering, antiseptisk og vasokonstrictorbehandling.

antiseptiske

Hovedopgaven i behandlingen af ​​bihulebetændelse - for at sikre udstrømningen af ​​udskillelser fra nasal sinus og sanitere hulrummet, gør antiseptika et fremragende arbejde med dette.

Antiseptiske præparater - en overkommelig og effektiv metode til behandling af bihulebetændelse:

Dioxidin - anvendt i 1% opløsning, fås i ampuller. Lægemidlet ødelægger de fleste patogener. Anbefales ikke til behandling af bihulebetændelse hos børn og kvinder under graviditet og amning

Miramistin er et klorbaseret antiseptisk præparat, der anvendes til vask og indstødning af næsen. Der er ingen kontraindikationer for børn, gravid og ammende, men stoffet kan være farligt for mennesker, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner.

Furacilin - en opløsning af dette lægemiddel (0,02%) bruges til at vaske næsen. To tabletter opløses i et glas vand, tag en babysprøjte og skifte vekselvis næsepassagerne. Utilsigtet indtagelse af opløsningen under vask i små mængder er ikke farlig, men dette bør undgås. For ødelæggelsen af ​​patogener af bakteriel sinusitis er normalt nok 5-10 procedurer;

Chlorophyllipt er et meget effektivt bakteriedræbende lægemiddel baseret på eukalyptus. Til behandling af bihulebetændelse anvendes chlorophyllipt i form af en 2% olieopløsning. Det er nødvendigt at begrave det i 2 dråber i hver nasal passage 2-4 gange om dagen i 10-14 dage, eller læg bomuldstrugter gennemblødt i en terapeutisk sammensætning i 15-20 minutter.

Bakteriofagløsninger

Bakteriofager blev tidligere ofte brugt i udøvelsen af ​​otolaryngologer til behandling af bihulebetændelse, hvorved antibiotika blev erstattet. Bakteriofagopløsninger bruges til at vaske næsepassagerne, de hæmmer aktiviteten af ​​patogene bakterier. Effektiviteten af ​​bakteriofagbehandling afhænger af sygdomsfremkaldende middel - disse stoffer giver dig mulighed for at bekæmpe bihulebetændelse, hvilket skyldes en overtrædelse af bakteriel mikroflora. Inden du foreskriver en bakteriofag, laver lægen bacposev og bestemmer årsagsmedderen for den infektiøse proces, dens følsomhed overfor lægemidler. Bakteriofager bruges til at behandle bihulebetændelse hos børn forårsaget af stafylokokker og Klebsiella. Opløsningen opbevares i fryseren, og en lille mængde af den opvarmes ved stuetemperatur før vask.

Nasal vask løsninger

Næsevaskeopløsninger er lavet af salt og vand. For regelmæssig vask er det naturligvis meget mere bekvemt at bruge en færdiglavet løsning fra dem, der er kommercielt tilgængelige (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) end at forberede den hjemme hver gang. Men i sidste ende bliver det til stort affald: for eksempel koster 10 ml Aquamaris-opløsning fra 100 rubler og 30 ml Salina - fra 140 rubler.

Det er meget mere rentabelt og mere bekvemt at bruge steril saltopløsning, som kan købes på apotek for 40 rubler til 20 ml.

Dyre løsninger med en patenteret sammensætning, på trods af at de betragtes som sikrere til behandling af bihulebetændelse hos børn, kan til sidst fremkalde sekundær betændelse i mellemøret. Derfor anbefales nasal vask generelt ikke til små børn for at undgå mulige komplikationer.

Hjælpemidler

I akut bihulebetændelse, som er karakteriseret ved feber, rigelige sekreter fra nasal sinus og tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, anbefales det at anvende yderligere midler med antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger, såsom paracetamol, ibuprofen, naproxen, nalgezin, aspirin. For at reducere hævelsen af ​​slimhinden og for at minimere allergiske reaktioner på lægemidler til behandling af bihulebetændelse, brug loratadin, desloratadin, cetirizin.

Mucolytika (Mukodin, ACC (Fluimucil), Fluditec, Libexin) reducerer slimets viskositet og derved letter evakueringen fra de maksillære bihuler, hvilket er meget vigtigt i behandlingen af ​​bihulebetændelse. Det er ønskeligt at anvende mucolytika i kombination med fysioterapeutiske procedurer såvel som antibakteriel eller antiviral terapi. Mucolytiske lægemidler fremstilles sædvanligvis i form af dråber eller sirupper.

Så med den konservative behandling af bihulebetændelse, antibiotika - ikke den eneste effektive løsning. Brugte lægemidler bør fjerne puffiness, sikre udstrømning af slim og rense næsehulen, ødelægge smitsomme stoffer og neutralisere inflammation.

antibiotika

Konservativ behandling af bihulebetændelse udføres med brug af lægemidler, der har antiseptiske, antimikrobielle, antifungale virkninger.

Inden der forskrives antibiotika til behandling af bihulebetændelse, er det nødvendigt at bestemme mikroorganismernes følsomhed, der fremkalder en smitsom proces i næshulen til forskellige lægemidler. For at gøre dette, så indholdet af bihulerne og bestemme typen af ​​patogen, og vælg derefter antibiotikumet, der viser størst effektivitet i laboratorieforhold. Følsomheden over for dette lægemiddel i mikroorganismer i laboratoriet og i menneskekroppen kan imidlertid afvige, og derfor er der i mangel af allergi og andre kontraindikationer ordineret et stærkt bredspektret antibiotikum. Narkotika, som påvirker de fleste kendte årsagsmidler til antritis, ordineres til tunge gule eller grønne næsesekretioner, feber og andre tegn på en infektiøs proces.

penicilliner

Sygdomme i bihulebetændelse er oftest streptokokker, stafylokokker og hæmofile baciller. Penicilliner er effektive til bekæmpelse af streptokokker, mens de ikke fremkalder komplikationer fra nyrerne, hjertet og leddene. Penicilliner er imidlertid ofte ineffektive mod stafylokokker. Derfor ordineres de, hvis der ikke foreligger data om årsagssygdomme i bihulebetændelse i henhold til resultaterne af laboratorieundersøgelser af såning.

Inhibitor penicilliner er stoffer, der hæmmer den patogene vital aktivitet og indeholder tilsætningsstoffer, som forhindrer mikrober i at ødelægge den aktive ingrediens og reducere lægemidlets effektivitet.

Populære stoffer i denne gruppe:

Amoksilav (Panklav, Flemoklav, Flemoksin Solutab) i tabletter og augmentin i form af et pulver til suspensioner er præparater baseret på amoxicillinklavulonat. Kombinationen af ​​clavunalsyre og amoxicillin påvirker effektivt lungebetændelse og pyogene stafylokokker, hæmmer aktiviteten af ​​Escherichia coli og Staphylococcus aureus.

Ampisid, Sultamicillin, Unazin - lægemidler baseret på sulbactam og ampicillin.

Tabletter penicilliner tager i mængden 1-2 tabletter dagligt (hver 8-12 timer). For børn beregnes doseringen i henhold til formlen: 40 mg pr. 1 kg vægt. Behandlingsforløbet er en uge.

cephalosporiner

Cefixime, der også sælges under navnene Pancef, Supraks, Cemidexor, tilhører tredje generationens cephalosporiner og har aktivitet mod streptokokker, Klebsiella, hemophilus bacillus og moraxella, der hæmmer deres udvikling og vækst. Cephalosporiner er således en effektiv metode til konservativ behandling af bihulebetændelse, undertrykker dets patogener.

Den daglige dosering af lægemidlet - 400 mg, den er fuld om gangen eller opdelt i to doser. Bivirkninger kan være fra lever og mave-tarmkanalen (diarré, kvalme, mavesmerter), allergiske reaktioner på huden, svimmelhed og mundtørhed er mulige. Udskåret fra kroppen gennem nyrerne og leveren.

Ved allergiske reaktioner og individuel intolerance over for cephalosporiner og penicilliner, er stoffer i denne gruppe forbudt at anvende.

makrolider

Narkotika, der tilhører makrolidgruppen, er mere effektive end cefalosporiner; Ikke desto mindre er cefalosporiner ikke forældede på grund af den konstante stigning i priserne på lægemidler.

Undersøgte effekten af ​​lægemidlet på fosteret utilstrækkeligt under graviditet og spædbørn, når de anvendes af kvinder under amning. Derfor kan der ud over individuel intolerance over for macrolider være graviditet og amning være en kontraindikation.

Forberedelser af denne gruppe fremstilles i form af tabletter og suspensioner, disse indbefatter Josamycin, Azithromycin, Clarithromycin. Behandlingsforløbet er fra tre til fem dage. Handlingen ligner penicillin, bivirkninger - tør mund, svimmelhed, hududslæt, kvalme, mavesmerter.

Den daglige dosering af præformerede makrolider er ikke mere end 500 mg, påført ad gangen eller 250 mg i to doser.

fluoroquinoloner

Forberedelser af denne gruppe anvendes udelukkende af voksne og i de mest alvorlige tilfælde, da de kan fremkalde ufølsomheden af ​​infektiøse midler til de fleste antibiotika. Fluoroquinoloner virker på mikroorganismernes DNA, stopper reproduktion og ødelægger dem.

Disse omfatter: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin, Norfloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin.

2 moderne behandlingsmetoder uden punktering

Kirurgisk sinusdræning (den såkaldte punktering) bruges meget ofte til at behandle akut og kronisk bihulebetændelse, men det er farligt for hyppige tilbagefald af sygdommen.

Yamik kateter

En af de mest moderne og fysiologiske metoder til behandling af bihulebetændelse er proceduren til rengøring af bihulerne med et særligt blødt YAMIK-kateter.

Proceduren begynder med næsens anæstesi, på grund af hvilken et kateter med en ballon ved enden er smerteligt indsat i en af ​​næseborene og indsat i nasopharynx. Den anden patron er placeret midt i kateteret, og efter indføring placeres den lige i næseboret. Ved opblæsning af ballonerne er næshulen forseglet sammen med bihulerne.

Kateteret har to arbejdsudgange til sprøjter. Gennem den første udføres manipulationer med tryk, trækker i og tvinger luft ind i næsehulen gennem stemplets bevægelse. Dette bidrager til ødelæggelsen af ​​den kolloide struktur og den efterfølgende separation af patologisk slim fra epitelmembranen.

Den anden udgang er nødvendig for at komme ind i stoffer og antiseptika.

Takket være YAMIK-kateteret udføres en hurtig og smertefri behandling af bihulebetændelsen. Proceduren gælder for børn og gravide, da implementeringen ikke kræver stærke lægemidler, som absorberes gennem slimhinden.

Ballon sinusoplastik

Under allergiske reaktioner, irritationer, hypotermi og andre miljøpåvirkninger kan de paranasale bihulebetændelser blive betændt. Den overgroede slimhinde inde i bihulerne kan blokere udstrømningen af ​​slim akkumuleret i dem gennem arbejdet i ciliary epithelium, og derefter bihulebetændelse vil udvikle sig.

Denne sygdom forårsager smerte under hovedbevægelser og feber og kræver dræning med tilhørende antiseptisk behandling.

For ikke at få en punktering i dette tilfælde er der udviklet en ballons sinusoplastikmetode. Det består i at indsætte et tyndt ballonkateter i nasal sinus og opblæsning af en lille plastikblære, der udvider den lukkede indgang til sinus.

Således bliver symptomer på bihulebetændelse hurtigt og effektivt elimineret: hovedpine, øget tryk i ansigtet og næseslimhinde.

Behandling af bihulebetændelse derhjemme

Skylning af næse med havsaltopløsning til antritis

Havsalt er en kilde til essentielle mineraler og antiseptiske stoffer, det viser konstant sin høje effektivitet i de tidlige stadier af bihulebetændelse. Fremgangsmåden ved at vaske næsen med en opløsning af kogt varmt vand og havsalt gør det muligt at dræbe alle de bakterier og vira, der er akkumuleret i de maksillære bihuler. I yoga kaldes denne procedure "jala-neti."

Du bør være opmærksom på følgende nuancer:

Salt kan ikke lægges meget. På mange sider af internetressourcer anbefales det at sætte 2 teskefulde (eller endda en spiseskefuld) salt pr. 1 kop vand - en brænding er garanteret! Vand bør ikke være salt end blod;

Rør saltet grundigt i vand, ellers vil korn af salt skade din slimhinde! Det er bedre at lade opløsningen afregne og hælde vandet og dræne bundfaldet;

Husk at den anbefalede vandtemperatur er 40-42 grader, vandet skal ikke være koldt;

Du kan ikke snu vandet selv med næsen, det skal strømme af sig selv og strømme ud af det andet næsebor selv.

Her er nogle opskrifter:

Til voksne: 1 tsk pr. 0,5 liter varmt kogt vand.

For børn: 1 tsk til 1 liter varmt kogt vand. Skylning af næseborene med en opløsning af havsalt er tilladt selv for små børn fra 2 år, men kun med den korrekte beregning af saltforholdene, for ikke at forårsage forøget tørhed og stigning i hævelse af de maksillære bihuler.

For avanceret: 1 tsk til 0,5 liter varmt kogt vand. Her tilsættes også 1/4 tsk sodavand og 1-2 dråber jod.

Opskrift uden vask: Linnedække skal fugtes i en opløsning af havsalt (1 spsk pr. 1 kop varmt vand), skrues godt af (så det ikke er vådt, men kun vådt) og lagt på ansigtet. Hold et serviet anbefales ikke mere end 15 minutter. Sådan indånding gør det muligt at rydde næsepassagerne og normalisere udskillelsen af ​​slim.

Hvordan man bruger vaske næse? Se videoinstruktionen:

Thuja olie til sinus

Thuja er en evergreen, indfødt i Østasien og Nordamerika. Bøtter og tinkturer af thuya nåle kan fjerne tarmlidelser, øge immuniteten efter alvorlige sygdomme, forbedre patientens tilstand med luftvejene i åndedrætssystemet. Æterisk olie, lavet på basis af nåle og thuja kegler, har helbredende egenskaber og viser høj effektivitet i behandlingen af ​​sygdomme i nasopharynx, lunger og tarm. Thujaolie bruges til sygdomme som bihulebetændelse, adenoiditis, bihulebetændelse, bronchial astma.

Thujaolie til terapeutisk brug bør laves fra planter, der ikke er yngre end 15 år, i de nåle, hvor der er en høj koncentration af biologisk aktive stoffer.

Nyttige egenskaber og effektivitet af thujaolie:

Thuja æterisk olie har stærke antiseptiske egenskaber, er en fremragende forebyggelse af smitsomme sygdomme, da det påvirker mikroorganismer og vira, der fremkalder en inflammatorisk proces;

Immunmodulerende egenskaber af æterisk olie kan forberede kroppen til sæsonbetingede klimaændringer og styrke dets forsvar. Regelmæssig brug af thujaolie i form af inhalationer gør det muligt at genoprette næseslimhinden efter skader og øge dens barrierefunktion. Slimhinden i næse og mund er indgangen til infektionen, derfor helbredet af organismen som helhed, dets modstand og modstand mod patogener af sygdommene er direkte afhængige af dets tilstand;

Hvis den inflammatoriske proces i næsehulen allerede er begyndt, hjælper Tui-olien med at lindre hævelse og ødelægge mikroorganismer, der fremkalder yderligere infektion.

Thuja olieindåndinger hjælper med at forhindre dannelsen af ​​nasale polypper, forhindre adenoids vækst hos voksne og børn;

Adenoider og nasepolypper fremkalder sygdomme som rhinitis og bihulebetændelse, bidrager til udviklingen af ​​bihulebetændelse og dets gentagelse efter vellykket behandling. På grund af den unge alder af patienter (børn under 10 år lider oftest af adenoiditis), kan kirurgisk behandling være farlig og har mange kontraindikationer. En blid metode til behandling af adenoiditis - dråber og skylning med thujaolie - er sikker og effektiv, stopper væksten af ​​polypper og forhindrer fremkomsten af ​​nye vækstrater;

Thuya-olieinstillation regenererer slimhinden og forhindrer udviklingen af ​​infektion og mulige komplikationer såsom inflammation i hjernebarken. Jo hurtigere du begynder at behandle med æterisk olie, jo højere bliver dens effektivitet, derfor falder med thujaolie, der skal anvendes ved mindste tegn på forkølelse.

Thuja olie viser høj ydeevne ved kompleks behandling af adenoiditis og bihulebetændelse. Den bruges sammen med lægemidler eller til forebyggelse af vækst og polypper hos børn under 10 år. Behandlingsordningen med æteriske olier er en læge, lægemiddelbehandling af bihulebetændelse, og behandling med æteriske olier udføres kun under hans kontrol.

Tui smør behandling opskrifter:

Varigheden af ​​behandling med thujaolie med antritis er seks uger. Før indånding vaskes næsen med havvand eller saltopløsning, og 2-3 dråber destilleret vand eller saltvand falder i hver næsebor. Derefter indlægges to dråber æterisk olie og klemmer alternativt et eller andet næsebor. Proceduren gentages tre gange om dagen;

Et andet behandlingsregime er inddrivning af thujaolie i 15 dage tre gange om dagen; Antallet af dråber øges til otte for hver næsebor. Efter en uges pause, gentag kurset, fortsæt indtil fuld genopretning.

Sådan helbredes en løbende næse og bihulebetændelse hurtigt og nemt

Ofte modtager patienter med bihulebetændelse ved første besøg hos lægen en henvisning til en punktering, selv om dette ikke nødvendigvis er tilfældet. For at slippe af med denne sygdom er der et simpelt folkemøde, der effektivt har været brugt i flere generationer i træk.

Honning + sodavand + solsikkeolie er et meget effektivt middel til antritis!

Om denne metode, se den korte video nedenfor:

For at helbrede kronisk rhinitis og bihulebetændelse anvendes en særlig blanding, fremstillet ifølge denne opskrift:

En teskefuld sodavand uden en bakke blandes med tilsvarende mængder solsikkeolie (det er bedre at tage uraffineret) og uhærdet (flydende) honning. En blanding af honning, sodavand og olie i et volumenforhold på 1: 1: 1 har en stærk virkning på bakterier, som aktivt reproducerer i den maksillære bihule.

Efter forberedelsen af ​​blandingen er det nødvendigt at dyppe en q-tip ind i den og forsigtigt indsætte den i nasal sinus. Anvend kun opløsningen ad gangen på et næsebor, da du efter at have indsat tamponen skal lægge dit hoved på den modsatte side fra den, som lægemidlet injiceres i (dvs. når du behandler venstre næsebor, skal du ligge på højre side og omvendt). At være i denne stilling skal være mindst 15-20 minutter.

Vær forberedt på at brænde og andre ubehagelige fornemmelser, men tror kun, at efter 4-5 sådanne daglige procedurer vil antritis forlade din krop uden spor, lindre en punktering og en sandsynlig tilbagevenden af ​​sygdommen.

Et sådant værktøj kan opbevares i lang tid (forudsat at du bruger raffineret olie), så hvis du har kogt mere end du har brug for, kan du forlade i morgen.

Behandling af sinusitis cyclamen juice - den mest effektive metode!

Cyclamen juice kan med rette kaldes det mest effektive værktøj i kampen mod slim, som akkumuleres i de maksillære bihuler. Enhver bihulebetændelse kan helbredes i løbet af få dage. Og mængden af ​​slim der går ud med dette (uanset hvor sund en person er) kan måles med briller.

OBS: Dette er en meget ubehagelig procedure, ikke alle kan modstå det, men resultatet begrunder indsatsen. Selv om der er en anden stor minus, bør cyklamen ikke tages af folk, der lider af allergier, da det kan forårsage en stærk allergisk reaktion!

Læs mere om cyclamen, dens brug anmeldelser og madlavningsmetoder her.

Bemærk at cyclamen juice er det eneste middel, der kan rense de maksillære bihuler 100%, men for at opnå denne effekt vil det tage omkring 2-3 måneders daglige procedurer.

Vigtigt at vide! For at slippe af med bihulebetændelse, skal du ofte tage et kig på, give mulighed for slim til at strømme ud. Brug dråber, der stopper snoet, i hvert fald umuligt! Ved hjælp af disse lægemidler forlader du slimmen inden i de maksillære bihuler, som følge heraf bliver bihulebetændingen kun forværret.

Behandling af bihulebetændelse folkemekanismer, 5 effektive opskrifter

Der er 5 mere effektive opskrifter fra traditionel medicin:

Propolis til sinus Propolis kan indføres i næsen, for dette bør 20% propolis-tinktur på medicinsk alkohol blandes med vegetabilsk olie i et 1: 1-forhold. Hvis du har en vandig opløsning af propolis, kan du simpelthen fortynde det med vand i forholdet 1 til 3 og dryppe ind i næsen;

Kalanchoe fra antritis. Kalanchoe er et almindeligt husplante med lyserøde blomster og elastiske faste grønne blade. Dens saft anses for at være et universelt middel til kold og nysen. Ved hjælp af Kalanchoe juice kan akut og kronisk bihulebetændelse helbredes hos både voksne og småbørn (fra 6 år). Til behandling skal du bruge bladene, fordi de fjerner hævelsen og fjerner slim fra næsen. Kalanchoe juice kan bruges som næsedråber i sin rene form 3-4 gange om dagen og til børn - 2-3 gange (helst med tilsætning af honning). Det forårsager aktiv og langvarig nysen, hvor slim udskilles

Peberrodsrod. Peberrodsrod skal vaskes, rengøres og revet. Det tager en tredjedel af glasset. Massen skal blandes med citronsaft, presset fra tre citroner. Blandingen vil resultere i en tyk. Det skal tages dagligt om morgenen, 0,5 tsk, 20 minutter før måltider. Behandlingsforløbet er 4 måneder. Efter en to ugers pause udføres gentagen behandling. Således skal du gennemføre to sådanne behandlinger om året om forår og efterår. Og om to år vil anfald af bihulebetændelse ende for evigt.

Bay leaf. Sæt 3 store laurbærblade i en gryde. Læg noget vand på det og sæt det i brand. Så snart vandet koger, sluk gasen. Dip en ren serviet i vandet, blød det i afkogningen og læg det derefter på næsen og den forreste del. Dæk hovedet med en varm klud for at holde varmen længere. Når serviet køler, skal du tage en anden og gøre den samme procedure igen. Og så gentag, mens afkogningen i gryden forbliver varm. I det mindste bør det være nok for 3 procedurer. Den optimale tid til behandling af bihulebetændelse - det er tiden før du går i seng, bare ryd bihulerne. Behandlingsforløbet er 6 dage;

Havtornolje. Havtornolje i sin rene form kan dryppes i hver næsebor to gange om dagen i stedet for de sædvanlige næsedråber. Ved indånding baseret på havtornolje skal du tilføje 10 dråber til en gryde kogende vand og indånde damp i ca. 15 minutter.

Artikelforfatter: Sokolova Nina Vladimirovna | Medicinsk phytotherapeutist

Uddannelse: Et diplom i medicin og behandling blev opnået på NI Pirogov University (2005 og 2006). Avanceret træning ved Institut for Fytoterapi ved Moskva Universitet for Folks Venskab (2008).