Bakteriel bihulebetændelse

Bakteriel bihulebetændelse (BS) er en farlig sygdom, som ofte fører til livstruende konsekvenser. Derudover er det meget snigende, da det er svært at genkende i de tidlige udviklingsstadier, når det stadig kan være ret nemt at slippe af med.

Bakteriel bihulebetændelse: Sygdomme hos voksne, børn og gravide

Manifestationen af ​​bakterielle infektioner

Bakteriel (purulent) bihulebetændelse er i sagens natur en akut inflammatorisk proces, der forekommer i det øvre luftveje.

Fra andre sorter af denne ubehagelige og ret farlige med dens konsekvenser af sygdommen skelnes den af ​​mekanismen for forekomsten af ​​patologiske forandringer, hvilket er som følger:

  1. Patogene, eksogene eller endogene mikroorganismer (direkte patogene bakterier) trænger ind under paranasale sinus med gunstige omstændigheder.
  2. Under deres indflydelse svulmer det epitheliale slimhindevæv, der forer den berørte sinus indefra, og forstyrrer dermed sin naturlige ventilation.
  3. Dette fører til øget produktion af exudat, som begynder at ophobes i store mængder i pneumatisk hulrum, hvilket skaber et gunstigt miljø for aktiv reproduktion af patogen mikroflora.
  4. Under indflydelse af bakterier begynder udledninger akkumuleret i paranasal sinus at suppurate.

Denne proces er meget farlig, da affaldsprodukterne fra bakterier og pus nemt trænger ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen, hvilket fremkalder fremkomsten af ​​nye foci af inflammation.

Meget ofte diagnosticeret med bakteriel bihulebetændelse hos børn. Forklaringen på dette er en af ​​de aldersrelaterede anatomiske egenskaber i det øvre luftveje - nøjagtigheden af ​​dræningsventilationshullerne (anastomose) forbinder næsehulen med paranasale bihuler. Det er hun, der fremkalder deres hurtige og fuldstændige lukning i tilfælde af svulmning af slimhinden og som følge heraf ophør af ekssudatudstrømningen fra den berørte sinus.

Det er vigtigt! De største forholdsregler for at forhindre udviklingen af ​​BS bør være kvinder, der har et barn. Dette gælder især for tredje trimester, da der i denne periode forekommer naturlige hormonelle ændringer i den fremtidige moderkrop, hvilket fører til en indsnævring af nasal labyrinten og forstyrret luftcirkulation. Yderligere puffiness af slimhinden, som forekommer med nogen forkølelse, bidrager til forekomsten af ​​suppurations i paranasale bihuler.

Klassificering af bakteriel sinusitis

For at vælge den rigtige terapeutiske taktik bør den behandlende læge vide, hvad der netop skyldes BS og på hvilket udviklingsstadium det fortsætter. Denne sygdom er oftest diagnosticeret med viralbakteriel bihulebetændelse (VBS), da bakterierne, hovedårsagen til suppurations i paranasale bihuler, fremkommer efter de virus, der ramte dem, forårsagede hævelse af slimhinden og stagnation i ekspandatets luftrum.

Ifølge IBS 'løbetid er opdelt i 2 former:

  1. Akut bakteriel sinusitis, som er primær og med passende behandling, forsvinder uden spor i 3 uger og kronisk.
  2. Kronisk bakteriel bihulebetændelse betragtes som den farligste, da det næsten er umuligt at slippe af med det - perioder med forværring i lang tid erstattes af sygdommens ro. Men denne opfattelse er i sig selv forkert. Kun solen kan være tidsbestemt, men patogene bakterier forekommer kun i slimhindeksudatet i mangel af tilstrækkelig behandling og langvarig stagnation af udledning i bihulerne.

Klassifikationen af ​​bihulebetændelse betragtes også af eksperter på etiologisk grundlag. I forbindelse med årsagen til sygdommen adskilles følgende typer BS:

  1. Bakteriel allergisk bihulebetændelse. Det har en direkte forbindelse med effekten på paranasal bihuler af et bestemt allergen. Ofte er det pollen. Farlig for mennesker stof fremkalder hævelse af slimhinden, som følge heraf adgang til bakterierne letter i bihulerne.
  2. Bakteriel svamp bihulebetændelse. En sjælden form af sygdommen. Oftest forekommer det på baggrund af ukontrollerede antibiotika. Risikoen for dens udvikling er også mennesker, der har nedsat funktion af immunsystemet.
  3. Bakteriel viral sinusitis. Det er en konsekvens af ikke behandlede forkølelser. Det er let at helbrede inden for 2-3 uger, men kun før bakterie mikroflora er knyttet til den patologiske proces.
  4. Bakteriel traumatisk bihulebetændelse. Det fremkalder af mekaniske årsager - forskydningen af ​​ansigtsbenene, krumningen af ​​næseseptumet eller de fejl, der er gjort som følge af operationen.

Ifølge lokaliseringen af ​​patogene bakterier er antritis isoleret (maksillære bihule er påvirket), frontal bihulebetændelse (fronthulen er betændt), etmoiditis (den patologiske proces finder sted i gitterlabyrinten) og sphenoiditis (sphenoidbenet ødelægges af patogene bakterier).

Kendskab til disse typer af BS giver en kvalificeret specialist mulighed for hurtigt at vælge den mest hensigtsmæssige behandlingsforløb, der på kort tid kan redde en person fra både årsagen til sygdommen og den medfølgende patologiske tilstand af negative symptomer.

Årsager til bakteriel bihulebetændelse

De vigtigste forudsætninger, der kan udløse udviklingen af ​​en bakteriel variation af sygdommen, er som tidligere nævnt viral infektion i slimhinden i de paranasale luftrum med efterfølgende kolonisering af patogene bakterier. Men nogle gange sker det, at BS udvikler sig som den største sygdom. I dette tilfælde fremkaldes det ved direkte hit af patogene mikroorganismer på slimhinden i paranasale bihuler, hvilket for eksempel er muligt i fravær af sanering af mundhulen og uhelte karies af de øvre molarer.

Hovedårsagerne til bakteriel sinusitis er som følger:

  • tilstedeværelsen i nasopharynx af polypper eller adenoider;
  • komme ind i næsekaviteten af ​​et fremmedlegeme, såvel som mekanisk beskadigelse af ansigtsbenene;
  • direkte påvirkning af svampinfektionens paranasale bihuler
  • hypotermi af kroppen og reducere arbejdet i dets immunsystem;
  • virale respiratoriske sygdomme.

Det er vigtigt! Ledende otolaryngologer i deres kliniske praksis noterer den faktor, at BS, uanset årsagen, der provokerede det, altid tager en purulent form, hvis den ikke behandles, med alvorlige komplikationer. Den vigtigste risikogruppe for udviklingen af ​​denne type sygdom er mennesker med svækket immunsystem eller har en genetisk prædisponering for denne sygdom.

Symptomer og tegn på bakteriel bihulebetændelse

Sygdommen, som har en direkte forbindelse med de paranasale bihuler, der er forårsaget af patogene bakterier, er ret lumsk, fordi nogen af ​​dens manifestationer i begyndelsestrinnene kan skelnes fra influenza, forkølelse eller infektioner i det øvre luftveje af en viral natur. Symptomerne på disse patologiske tilstande er meget vanskelige at differentiere. På grund af det faktum, at de alarmerende tegn på de ovennævnte sygdomsbetingelser er meget ens, anbefaler eksperter først og fremmest at være opmærksomme på et sådant symptom på BS symptomer som dets direkte forbindelse med sygdomsstadiet.

Symptomer på bakteriel bihulebetændelse afhænger altid af sygdomsstadiet og er som følger:

  1. Nem. Sygdommen, der er i denne udviklingsfase, har et uklart klinisk billede - svag nasal overbelastning, skarp ekssudatafladning med små purulente indeslutninger i form af mørke klumper og subfebril kropstemperatur på ikke over 37,5 ° C. Radiografiske tegn er fraværende eller svagt udtrykt. Varigheden af ​​sådanne manifestationer i løbet af en passende behandling er normalt ikke mere end 10 dage.
  2. Gennemsnitlige. Det kliniske billede forværres. Patienten skal næsten hele tiden trække vejret gennem munden, næsebladet får en slimhinde karakter, og temperaturen stiger over 38 ° C. Patienter på dette stadium af sygdommen noterer sig også udseendet af markerede hovedpine lokaliseret af den berørte sinus.
  3. Heavy. Patienten viser tegn på beruselse (opkastning), temperaturen kan stige til kritiske niveauer, en fuldstændig purulent og tæt ekssudat begynder at adskille sig fra næsehulen og hovedpine og ansigtspine bliver smertefulde, idet de øges med den mindste bevægelse.

Det er vigtigt! Med denne type patologiske tilstand synes alle tegn på bakteriel sinusitis at være i en oscillerende tilstand - de negative symptomer forsvinder først, og derefter efter 2-3 dage forværres symptomerne. Alvorlige smerter, kraftig udslip fra næsen og feberen vises igen.

Diagnose af sygdommen

Til BS-detektion er hovedbetingelsen en generel og rhinoskopisk undersøgelse hos ENT-lægen. Ved diagnosticering er specialisten afhængig af sådanne kriterier som tilstedeværelsen af ​​purulent exudat i næsehulen, ensidige eller bilaterale ansigtssmerter og alvorlige smerter i fremspringet af den berørte sinus under palpation. Som alle ENT-sygdomme registreres BS ved hjælp af et specifikt sæt diagnostiske foranstaltninger.

Den specifikke diagnose af bakteriel sinusitis er som følger:

  1. Radiografi. Denne metode bruges ret bredt, men giver ikke altid nøjagtige resultater. Hans vidnesbyrd kan være kontroversielt ved at identificere en patologisk tilstand i de etmoide eller sphenoid bihuler. Også brugen er uacceptabel hos små børn og kvinder, der bærer et barn.
  2. Beregnet tomografi. Den bedste visuelle forskningsmetode. CT-undersøgelse er nødvendig, når detekteres infektion i de dybtliggende paranasale bihule, samt når en specialist mistænker for en purulent komplikation.
  3. MR. Magnetisk resonansbilleddannelse er mindre effektiv og dyrere end CT. Det er dog lettere at anvende differentieret patologiforskning, da det tillader at udelukke en svampesortiment af sygdommen. Derudover er der med dets hjælp opdaget intrakranielle komplikationer af sygdommen.
  4. Punktet betragtes som "guldstandard" til diagnosticering af BS hos voksne patienter. Takket være det er det muligt ikke alene at bekræfte den påståede diagnose ved at detektere patogene bakterier i slimhindeindholdet i paranasal sinus, men også at udføre den første fase af terapeutiske tiltag, idet man frigør sinus fra det akkumulerede indhold i den.
til indhold ↑

Hvordan og hvad skal man behandle bakteriel bihulebetændelse hos voksne og børn?

Efter at have bekræftet den foreslåede diagnose og identificerer typen af ​​BS samt scenen for dets forekomst, vælges hver enkelt patient individuelt på et terapeutisk kursus. Dette tager højde for både patientens alder og hans generelle tilstand samt tilstedeværelsen af ​​samtidige negative symptomer. Behandlingen af ​​bakteriel sinusitis i den første fase af patologiens udvikling udføres hovedsageligt på ambulant basis, og når sygdommen passerer ind i et alvorligt stadium, skal patienten indlægges.

Til lindring af en patologisk tilstand anvendes følgende lægemiddelterapi:

  1. Antibakterielle lægemidler. I denne type sygdom er deres formål først og fremmest nødvendigt, da de kun hæmmer bakteriel mikroflora effektivt. Men vi bør ikke glemme, at nogen, selv det tilsyneladende uskadelige antibiotikum med bakteriel sinusitis, bør udpeges af en specialist, især hvis børn behandles. De valgte lægemidler i dette tilfælde er Clarithromycin, Azithromycin, Cefixime, Amoxiclav.
  2. Lokale action vasokonstriktormidler. De hjælper effektivt med at reducere svulmen i slimhinderne og reducere produktionen af ​​patologisk ekssudat. Det er dog værd at huske, at alle dråber og spray fra denne gruppe af stoffer ikke bør bruges i mere end en uge, da de er vanedannende og følgelig den efterfølgende stigning i følelsen af ​​næsestop. Ofte anbefaler ENT læger at bruge Pinosol, Umkalor og Sinupret. Det skal bemærkes, at disse lægemidler er godkendt til brug af gravide, de betragtes som helt sikre for den forventede mor og foster.
  3. For at reducere allergiske reaktioner, der fremkalder symptomerne på sygdommen, anvendes lokale kortikosteroider (Avamys, Flixonase, Polydex) og alfa-adrenostimulerende midler til systemisk brug (Clonidin, Midodrin).

I tilfælde af at lægemiddelbehandling for BS ikke har en positiv effekt i flere dage, ordineres patienten en kirurgisk behandling. Det består af rensning, vask og desinfektion af de berørte bihuler. Hvis denne metode også viser sig at være ineffektiv, eller patienten begynder at udvikle purulente komplikationer af sygdommen, udføres en direkte kirurgisk indgreb med en minimal invasiv (endoskopisk kirurgi) eller klassisk åben metode.

Komplikationer og virkninger af bakteriel sinusitis

Som tidligere nævnt er BS langt fra en harmløs respiratorisk sygdom. I tilfælde af, at behandlingen blev udført med fejl, kan der opstå alvorlige komplikationer af sygdommen. I medicinsk praksis er de normalt opdelt i intrakranielle og orbitale. Den første er karakteriseret ved udseendet af udtalte symptomer - krampe, stivhed (øget tone) af occipitale muskler, intens hovedpine og gennembrudsbremsning. Den hyppigste komplikation er purulent meningitis, som kan være dødelig. Blandt baneudviklingen af ​​bane fra phlegmon eller abscess er noteret.

Følgende konsekvenser af sygdommen betragtes også som ret farlige:

  • udvikling af patologier i åndedrætssystemet - astma, tonsillitis, lungebetændelse;
  • knogleinfektion - osteomyelitis.

Sådanne komplikationer af den inflammatoriske proces, der forekommer i paranasale bihuler, er ret farlige for en persons liv. Når de første alarmerende symptomer optræder, bør du straks konsultere en læge, identificere typen af ​​patologi og gennemgå et passende behandlingsforløb.

Det er vigtigt! Den største fare er ikke behandlet bakteriel bihulebetændelse hos gravide kvinder, da det i dette tilfælde bærer en direkte trussel mod udviklingsfostrets liv. Det er derfor, at forventede mødre rådes ikke kun om grundigt at behandle alle forkølelser, men også at tage visse forebyggende tiltag for at forhindre sygdommens udvikling.

Forebyggelse af sygdomme

Forhindre udviklingen af ​​sygdommen er ikke så svært. Den direkte forebyggelse af bakteriel sinusitis består først og fremmest af en tilstrækkelig behandling af sygdomme, der kan fremkalde forekomsten af ​​en patologisk inflammatorisk proces i paranasale bihuler - skarlagensfeber, mæslinger, influenza og endog forkølelsen.

Derudover bør du altid følge nogle få enkle regler, der kan forhindre forekomsten af ​​sygdommen:

  • undgå altid udkast og hypotermi
  • prøv det meste af tiden at være i et godt ventileret rum;
  • gøre det til en regel at udføre et enkelt kompleks af åndedrætsøvelser dagligt;
  • opgive sådan afhængighed som rygning.

Tidlig behandling til lægen spiller en vigtig rolle i helbredelsen af ​​sygdommen. Kun en kvalificeret specialist kan helbrede en så kompleks og farlig sygdom som bihulebetændelse uden konsekvenser og så hurtigt som muligt.

Akut bihulebetændelse

Akut bihulebetændelse er en infektiøs inflammatorisk sygdom, hvor slimhinden af ​​en eller flere paranasale bihule er påvirket.

Hos voksne registreres bihulebetændelse i ca. 0,02% af tilfældene. Hos børn er ca. 0,5% af det samlede antal luftvejssygdomme i infektiøs etiologi kompliceret af udviklingen af ​​akut bihulebetændelse. I den generelle struktur for barnets ENT-patologi er bihulebetændelse ca. 32%.

Der er 4 par paranasale bihuler, der er forbundet med næsepassagerne: maxillary (maxillary), frontal, sphenoid sinus og ethmoid labyrinten.

Med udviklingen af ​​bihulebetændelse strækker den inflammatoriske proces sig til slimhinden i paranasale bihuler, submucosalaget og i alvorlige tilfælde påvirker periosteum og knoglevægge.

Årsager og risikofaktorer

Hovedårsagerne til akut bihulebetændelse er:

  • anatomiske defekter i næsehulen, etmoid labyrint og / eller concha;
  • akutte og kroniske infektiøse processer i kroppen, især i det øvre luftveje
  • immunodeficiency tilstande
  • allergier;
  • skader på næsen og paranasale bihuler;
  • kirurgiske indgreb, der kræver en lang tamponade af næsepassagerne.

Former af sygdommen

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces (læsion af en eller anden sinus) er akut bihulebetændelse opdelt i:

  • bihulebetændelse - betændelse i den maksillære bihule
  • frontal bihulebetændelse - betændelse i frontal sinus;
  • sphenoiditis - inflammation af sphenoid sinus;
  • etmoiditis - betændelse i etmoid labyrinten.
Udviklingen af ​​intrakraniale komplikationer af akut bihulebetændelse kan være dødelig.

Sygdommen kan være en- eller tosidet, kompliceret og ukompliceret, en (monosinusitis), flere (polysinusitis) eller alle (pansinusit) paranasale bihule kan påvirkes.

Afhængig af inflammationens art klassificeres akut bihulebetændelse i catarrhal (serøs), purulent, hæmoragisk, nekrotisk.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer kan sygdomsforløbet være mild, moderat og svær.

Symptomer på akut bihulebetændelse

Akut bihulebetændelse, uanset placeringen af ​​betændelse, er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • følelse af pres i ansigtet;
  • lidelser i smag og lugt;
  • dårlig ånde;
  • nasale stemmer;
  • reflekshud forårsaget af afstrømning af inflammatorisk exudat på ryggen af ​​halsen.

Derudover er en akut inflammatorisk proces manifesteret af generel forgiftning: svaghed, nedsat generel trivsel, feber, søvnforstyrrelse.

Andre symptomer på akut bihulebetændelse afhænger af dens form.

Akut bihulebetændelse

Akut bihulebetændelse begynder pludselig. Temperaturen stiger til 38-39 ˚є (mindre ofte kan den være subfebril eller forblive inden for det normale område). Patienter klager over smerter i den berørte sinus, som til tider strækker sig til kindbenet, næsens rod, pande, tempel eller hele halvdelen af ​​ansigtet fra læsionens side. Ømhed øges med palpation og bøjning af hovedet. Nasal vejrtrækning fra den berørte sinus er vanskelig eller fraværende. Udledning fra næsehulen i begyndelsen af ​​sygdommen er serøs, så vokse overskyet og blive mere viskøs. I tilfælde af bihulebetændelse bilateralt, er patienter tvunget til at trække vejret gennem munden. Når blokering af lacrimalkanalen forårsaget af ødem observeres tåre.

Akut etmoiditis

Udviklingen af ​​akut etmoiditis foregår ofte af bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse. Inflammation begynder sædvanligvis i den bageste del af den etmoide labyrint. Tegn på akut etmoiditis er intenst hovedpine, klemmer smerter i næsen og næsens rod, vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, kraftigt nedsat lugtesans. Udledningen fra næsen er oprindeligt serøs og bliver derefter purulent. I nogle tilfælde kan kredsløbet være involveret i den patologiske proces, hvilket fører til hævelse af øjenlågene og fremspringet af øjet.

Akut sphenoiditis

Akut sphenoiditis kombineres sædvanligvis med etmoiditis. Isoleret er denne sygdomsform meget sjælden. Inflammation manifesteres af smerte lokaliseret i området af bane, vertex og occiput.

Med udviklingen af ​​bihulebetændelse strækker den inflammatoriske proces sig til slimhinden i paranasale bihuler, submucosalaget og i alvorlige tilfælde påvirker periosteum og knoglevægge.

Akut frontitis

Akut frontitis er mere alvorlig end andre former for akut bihulebetændelse. På baggrund af høj temperatur bliver næsen vejret vanskelig, næsespilden fra den berørte side fremstår, smerter i panden. Disse tegn er mere udtalt om morgenen. Derudover er der smerter i øjnene og fotofobi. Ofte ændrer patienter med akut frontitis hudens farve på panden (hyperæmi), hævelse af øvre øjenlåg og pandeområde på den berørte side. Når den inflammatoriske proces spredes til benstrukturerne, er deres nekrose mulig ved dannelse af fistler.

Sygdomme hos børn

Det kliniske billede af akut bihulebetændelse hos børn varierer afhængigt af alder, oprindelse, placering og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi.

Hos børn påvirkes den etmoide sinus oftere (ca. 80% af alle bihulebetændelsessager) end hos voksne. Andet sted i denne aldersgruppe er betændelse i den maksillære bihule. Tilstedeværelsen af ​​en fælles knoglemur og den tætte placering af udløbsåbningerne fører til hyppige kombinerede læsioner af disse bihuler. Frontalise hos børn ældre end 6-7 år forekommer sjældnere, hvilket er forbundet med dannelsen af ​​frontal sinus. Sphenoid sinus hos børn er sjældent påvirket.

I den generelle struktur for barnets ENT-patologi er bihulebetændelse ca. 32%.

Hos nyfødte såvel som hos spædbørn og småbørn er akut bihulebetændelse mere alvorlig, generelle symptomer dominerer over lokale. Hertil kommer, at hos børn i denne aldersgruppe kan akut bihulebetændelse efterligne det kliniske billede af andre patologier (nedre luftveje og endda mave-tarmkanalen på grund af sværhedsgraden af ​​forgiftning).

I den milde form af sygdommen er den generelle tilstand inden for det normale område, temperaturen stiger til subfebrile værdier eller forbliver inden for det normale område. Hovedpine er ikke for intens og ikke konstant. Lokale tegn på den inflammatoriske proces er moderate.

I moderat form er tegn på generel forgiftning af kroppen såvel som lokale inflammatoriske ændringer mere udtalt.

Alvorligt kursus er karakteristisk for poly- eller pansinusitis, især med udvikling af kredsløb og intrakranielle komplikationer. På samme tid forværres barnets generelle tilstand, der er alvorlig hovedpine, smerte i den berørte bihule og øjenkontakt, fotofobi og lakrimation. Temperaturen er normalt høj (38 ° C og højere).

diagnostik

Diagnosen af ​​akut bihulebetændelse er lavet på grundlag af data opnået under indsamling af klager og anamnese, en objektiv undersøgelse samt en række yderligere undersøgelser. En vigtig rolle er spillet af den forreste, midterste og posterior rhinoskopi, der udføres successivt. Desuden er radiografi af paranasale bihuler i to fremspring, ultralyd, computeret eller magnetisk resonanstomografi af paranasale bihuler vist.

Tildele en generel og biokemisk blodprøve, urinalyse (identificerer ikke-specifikke tegn på inflammation). For at identificere det infektiøse middel udføres en mikrobiologisk undersøgelse af punktering med bestemmelsen af ​​patogenes følsomhed over for antibiotika. Cytologisk undersøgelse af udskrifter af nasal concha slimhinden gør det muligt at bestemme tegn på en begynder inflammationsproces i de tidlige stadier af sygdommens udvikling.

Behandling af akut bihulebetændelse

Behandling af akut bihulebetændelse er normalt konservativ. Hovedmålene er: eliminering af den etiologiske faktor, lindring af smerte, genopretning af udstrømningen af ​​indholdet af den berørte sinus. I alvorlig og til tider moderat form for akut bihulebetændelse er indlæggelse af patienten påkrævet.

Udpeget vasokonstriktor medicin, antihistaminer, mucolytics. I tilfælde af akut bihulebetændelse af bakteriel etiologi indikeres antibakteriel terapi. I tilfælde af mild og moderat form indgives antibiotika oralt i tilfælde af en alvorlig sygdomsform, parenteral (intramuskulær eller intravenøs).

Da inflammatorisk ødem ofte ikke tillader nasal bihuler at rydde under akut bihulebetændelse, tages der punktering af den berørte sinus efterfulgt af dræning og vask med antiseptiske opløsninger, hvorefter et lægemiddel administreres (antibiotikum, antiinflammatorisk, antiseptisk). Det er muligt at udføre terapeutiske og diagnostiske punkteringer for børn fra 10 måneder.

Ved alvorlig akut bihulebetændelse indikeres afgiftning, hyposensitisering, dehydrering, immun og symptomatisk behandling. I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig i forbindelse med aktiv antibiotikabehandling.

Indikationer til kirurgisk behandling (operation på frontal, sphenoid og maxillary bihuler) er:

  • alvorlig sygdomsforløbet, dårlig respons på terapi
  • progression af den patologiske proces under kompleks behandling;
  • udvikling af orbitale og / eller intrakraniale komplikationer.

Kirurgisk indgreb hos nyfødte og børn i de første år af livet udføres med endonasal adgang for at undgå deformation af ansigtsbenene og traumer til tænderne.

Efter nedsat tegn på akut inflammation anvendes fysioterapi metoder: elektro- og fonophorese, ultrahøjfrekvent terapi, laserterapi, impulsstrømme, magnetisk terapi og diadynamisk terapi.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Ved akut bihulebetændelse kan intrakranielle og kredsløbskomplikationer udvikle sig: hjernehindebetændelse, epidural eller subdural abscess, osteomyelitis, purulent betændelse i banevævets bløde væv (orbitale flegmon).

outlook

Ved rettidig diagnose og korrekt udvalgt behandling er prognosen sædvanligvis gunstig. I mangel af tilstrækkelig behandling bliver risikoen for, at den patologiske proces bliver kronisk, høj. Med akut bihulebetændelse hos børn i de første år af livet forværres prognosen. Udviklingen af ​​intrakraniale komplikationer af akut bihulebetændelse kan være dødelig.

forebyggelse

For at forhindre udvikling af akut bihulebetændelse anbefales det:

  • rettidig behandling af akut respiratoriske sygdomme;
  • Korrektion af anatomiske defekter i næsehulen (hypertrofi af nasale conchae, krumning i næseseptumet osv.);
  • afvisning af dårlige vaner
  • afbalanceret kost
  • undgå hypotermi.

Symptomer og behandling af bakteriel sinusitis (bihulebetændelse), hvilke bakterier forårsager det

Bakteriel bihulebetændelse (bihulebetændelse) er en sygdom, der opstår som følge af betændelse eller infektion i næseslimhinden eller paranasale bihule. Disse bihuler er placeret ved siden af ​​næse, kinder, øjne og pande. Deres opgave er at føre luft ind i lungerne.

Forekomsten af ​​bihulebetændelse skyldes tilstopning eller tilstopning af paranasale bihuler i forbindelse med en løbende næse, forkølelse såvel som i forbindelse med andre luftvejssygdomme. I tilfælde af sygdommen begynder bakterierne at formere sig reaktivt, hvilket er årsagen til bakteriel sinusitis.

Der er mange typer af bihulebetændelse, der er klassificeret efter sygdommens sværhedsgrad og varighed. skelnes:

På trods af at virussygdomme er en hyppig årsag til denne sygdom, stimulerer bakterier forekomsten af ​​farlige og vanskelige tilfælde.

Symptomer på bihulebetændelse påvirker i høj grad det daglige liv hos de smittede. Folk har bemærket manglende evne til at arbejde normalt såvel som at engagere sig i enhver aktivitet på grund af manglende evne til at trække vejret normalt, smerte og alvorlig stress. I nogle tilfælde er behandlingen lang.

Fælles årsager til bihulebetændelse

I mange tilfælde er årsagerne til denne sygdom mange, og den ene er en konsekvens af den anden.

I de fleste tilfælde kan bakteriel sinusitis fremkalde virussygdomme. I næsten 100% af tilfældene er den primære årsag til akut bakteriel sinusitis viral forkølelse. Den første "klokke", som siger, at de syge begynder at udvikle bihulebetændelse er en inflammatorisk proces af bihulerne.

Det skal bemærkes, at dette ikke altid er meget mærkbart. I nogle tilfælde er denne sygdom begrænset, men der er ofte præcedenser for udviklingen af ​​svage betændelser i fuldvanskelig bihulebetændelse. Når betændelse optræder i bihulerne, begynder slimhinden at virke aktivt, hvilket forårsager næsetab. Denne sygdom kaldes rhinitis.

Bihulebetændelse går altid hånd i hånd med rhinitis. Nogle læger kombinerer selv disse to sygdomme i en og kalder det rhinosinusitis.

Uanset hvordan det lyder, men den almindelige årsag til forekomsten af ​​bakteriel sinusitis er bakterier. Oftest bliver bakterier årsagen til kronisk bihulebetændelse. Denne type sygdom skaber ikke så meget ubehag som akut bakteriel sinusitis, men behandlingen er vanskeligere og får sig til at føle sig meget længere. Mange mennesker, der er ramt af denne sygdom, har levet med det i flere år og lægger ikke stor vægt på det.

Bakterier er ganske almindelige indbyggere i luftvejene. I det store og hele er bakterierne ufarlige. Men i nogle tilfælde forekommer der for eksempel et kraftigt fald i temperaturen eller forekomsten af ​​en virussygdom, inflammation, og luftveje er blokeret. Som følge heraf forstyrres de naturlige processer til rensning af næse og andre luftveje, og udskillelser af slimhinder optages i dem. Alt dette skaber ideelle betingelser for den ekstremt reaktive reproduktion og udvikling af bakterier, som er mikroorganismer. Liste bakterier, der forårsager bihulebetændelse kan være uendeligt lang. For bedre råd anbefales det at konsultere en læge.

Hvilke svampe forårsager sygdom

En anden årsag til bakteriel bihulebetændelse er svampesygdomme. Som bakterier forårsager svampe ofte kronisk rhinosinusitis. En farlig svamp der forårsager bihulebetændelse er Aspergillus. Svampesygdomme opstår oftest hos mennesker, der allerede har andre sygdomme, såsom hiv, diabetes og mange andre. Selv mennesker med stærk immunitet er i stand til at blive ofre for en svampesygdom.

For at behandlingen skal finde sted korrekt, anbefales det at konsultere en læge.

Hvem er i fare

For at se symptomerne og reagere på dem i tide, skal du klart vide og forstå, hvem der er berørt af denne sygdom.

For det første er de børn. I begyndelsen af ​​hans livsrejse er en person lige begyndt at danne et immunsystem. I denne henseende er modstanden mod sygdomme, der transmitteres af luftbårne dråber, i en tidlig alder praktisk taget fraværende.

De fleste babyer får forkølelsen hver til to måneder. Luftveje har endnu ikke haft tid til at danne sig til slutningen, hvilket skaber gunstige betingelser for inflammatoriske processer. Tæppede luftveje er også meget hurtigere.

Der er sygdomme, der forårsager udviklingen af ​​bakteriel bihulebetændelse. I den henseende er det nødvendigt at overvåge barnet nøje hver gang han har en forkølelse eller en anden sygdom. Men på trods af alle de ovennævnte forekommer meget avanceret antrit meget sjældent hos børn, der ikke har tid til at nå ni år. Behandlingen vil være meget vanskelig på grund af kroppens ungdom og svaghed.

For det andet er det de ældre. I forbindelse med alderdom nedbrydes menneskets åndedrætsorganer. Især kirtlerne der producerer hemmeligheden, der forårsager tørring af luftvejene. Desuden deformeres brusk med alderen, hvilket ændrer retningen af ​​luftbevægelsen noget. Reflekserne i kroppen svækker eller går tabt, for eksempel hoste og emetik. Med alderen er immuniteten væsentligt svækket. Alle ovenstående skaber et gunstigt miljø for udbrud af forskellige respiratoriske sygdomme. Herunder bakteriel bihulebetændelse. Behandling for ældre vil også være svært.

For det tredje, astmatikere og alle slags allergier. Personer, der er uheldige at være ejere af en sådan sygdom som astma, har en ekstrem høj risiko for at blive syg med bakteriel bihulebetændelse. Jo sværere astma, jo større er sandsynligheden for, at bakteriel bihulebetændelse vil forekomme. Tilstedeværelsen af ​​allergier, som manifesteres i forstyrrelsen af ​​luftvejene, såvel som astma, er en forudsætning for forekomsten af ​​tilbagevendende såvel som akut bihulebetændelse.

Symptomer på bakteriel bihulebetændelse

Tegn, der er forårsaget af bakteriel sinusitis, findes ofte hos patienter med:

  1. Først og fremmest er det nasal overbelastning;
  2. Aching hovedpine;
  3. Næse snoet (grøn eller klar);
  4. Fuldstændig forsvinden eller svækkelsen af ​​lugten
  5. Smerter, såvel som pres i ansigtet, i ørerne
  6. Modbydeligt stank fra munden;
  7. Hoste og ondt i halsen;
  8. Træthed;
  9. nysen;
  10. Feber.

Det er nødvendigt at skelne symptomerne på forskellige bakterielle sinusitis, samt betændelse i bihulerne, som skyldes en anden sygdom, der ikke er forbundet med bihulebetændelse. Alene er det næsten umuligt at gøre.

Det anbefales at konsultere en læge for at foretage en mere præcis diagnose.

Viral bihulebetændelse varer cirka en uge. I nogle tilfælde ti dage. Efter denne periode forbedrer staten normalt.

Der er tre scenarier, ifølge hvilke bakteriel bihulebetændelse kan forekomme:

  1. Symptomerne varer betydeligt længere end i alle andre varianter. De mest almindelige symptomer er nasal udledning (klar, grøn og purulent) samt en stærk hoste;
  2. I det andet tilfælde er symptomerne meget mere alvorlige. Høj sandsynlighed for feber og feber. Temperaturen stiger op til 39 grader. I dette tilfælde vil patienten lide med rigelige sekreter fra næsåbningerne i form af gennemsigtigt eller grønt slim såvel som pus;
  3. Det tredje scenario tyder på en alvorlig forringelse af de symptomer, der er karakteristiske for bihulebetændelsestypen, der blev udløst af en virussygdom. Symptomer i den første periode bliver først lettere, og derefter forværres igen. Sådanne spring forekommer hver fem eller seks dage af sygdommen.

Hvis bakteriel bihulebetændelse er blevet diagnosticeret, er det mere sandsynligt at ordinere antibiotika til behandling. På trods af at bakteriel bihulebetændelse er meget mindre almindelig end viral, er det stadig årsagen til akut sygdom og er meget sværere.

Bakteriel bihulebetændelse

Bakteriel bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihulebetændelser, der udløses af patogen mikroflora. Ofte fungerer deres egne symbionter af menneskelige slimhinder som patogener med et fald i lokal immunitet. Men du kan hente bakterien fra en anden person.

Spørgsmålet om korrekt og rationel behandling af bakterielle infektioner er akut ikke kun for de syge selv. Læger er alvorligt bekymrede over den stigende modstand af mange farlige bakterier til antibiotika af selv de seneste generationer med spring og grænser.

Det er derfor, at alle bør vide, hvordan man skal behandle bakterielle infektioner i næsens bihuler, hvad skal behandlingen være.

Patogenese, der opstår under akut bihulebetændelse

Akut bakteriel sinusitis udvikler sig på to mulige måder:

  • Som en uafhængig sygdom. I dette tilfælde er forårsageren fra begyndelsen en bakterie;
  • Som en sekundær sygdom. Det vil sige, at en bakteriel infektion slutter sig til en eksisterende proces. Ofte åbner viral bihulebetændelse porten til bakteriel mikroflora.

Bakteriel bihulebetændelse har et standard kursus for de fleste bakterielle infektioner. Det vil være bekvemt at præsentere patogenesen af ​​denne sygdom gennem afhandlinger:

  • For at bakterien skal begynde at påvirke kroppen, skal den først komme ind i den. Derfor er det første trin i patogenesen af ​​infektion vedhæftningen af ​​mikroorganismer til slimhinden hos en ny vært (person). Til dette indeholder bakteriecellevæggen specielle proteinhæmmende molekyler, som fremmer genkendelse af slimhindeceller og vedhæftning til dem;
  • De fleste bakterier er ikke i stand til at trænge ind i værtscellen, men nogle kan stadig invadere målceller. Disse kan være mucosale epithelceller, makrofager;
  • Efter indtrængning i menneskekroppen begynder bakterielle mikroorganismer at formere sig aktivt. På grund af deres vitale aktivitet er de i stand til at frigive endo- og exotoksiner. Endotoksiner er repræsenteret af lipopolysaccharidmolekyler, medens exotoksiner er proteinfraktioner;
  • Virkningen af ​​toksiner på cellerne er skadelig - de dør. Det resulterende vævsaffald, det vil sige rester af slimhindeceller, er den optimale yngleplads for bakterier. Intensiteten af ​​vækst og opdeling af mikroorganismer øges derfor betydeligt i sammenligning med scenen umiddelbart efter vedhæftning og invasion;
  • Samtidig er det menneskelige immunsystem (forudsat at det er i stand til at give en reaktion) ikke "sit tomgang". De primære reaktioner på parasitering af bakterier er stasis, overflod, ødem, nedsat mikrocirkulation i det berørte område. Resultatet af dette kompleks af reaktioner fra vaskulærlejet er blodplasmaflowet i det berørte område. Der er en serøs exudat;
  • Serøst exudat har en gennemsigtig farve og en flydende konsistens. Hvis erythrocytter svedes med plasmaet, kaldes dette et serøst hæmoragisk exudat, og hvis plasmaproteiner, herunder foldningsfaktorerne, er serofibrinøse;
  • Når mikrovasculaturens reaktion er maksimal, forekommer det vigtigste stadium af immunresponset - udgangen til fokus for ødelæggelse af makrofager, neutrofiler, som sikrer fysisk destruktion af bakterielle midler.

Med et positivt resultat af immunresponsen begynder spredningsfasen og begyndelsen af ​​genopretning. Det normale epithel i næseslimhinden er genoprettet, og paranasal sinus er normalt.

I nogle tilfælde kan en bakteriel infektion være meget kompliceret. Betingelser såsom sepsis, bakteriel og toksisk chok, bakteriæmi, pyæmi, meningitis er de mest alvorlige komplikationer af en bakteriel infektion.

Derfor bør bakterielle bihulebetændelsessymptomer du genkender så tidligt som muligt og begynde behandling med bevidstheden om den mulige alvorlighedsgrad af dette problem.

Typiske symptomer

Symptomer og behandling af sygdommen er nært beslægtede: jo tidligere du finder tegn på sygdommen, jo enklere og mere tilgængelig behandling vil være.

Symptomatologi hos børn og voksne vil være omtrent det samme, bortset fra det faktum, at hos babyer kan alle blive meget lysere:

  • Hovedpine, forværret ved at bøje fremad, føle sig presset i den berørte sinus region
  • Bestråling af smerte i tilstødende områder langs trigeminusnerven: pande, tempel, infraorbital region;
  • Ondt i halsen, hoste, spiring af sputum, der ruller ned i nasopharynxens vægge
  • Med nederlag i den maksillære sinus er en overgang af infektion til nærliggende tænder mulig, hvilket forårsager smerte i dem;
  • Forringelse af lugt, tab af smag;
  • Ubehagelig lugt fra munden;
  • Apati, øget træthed.

Et vigtigt symptom på en bakteriel infektion er grøn tyk snot, nogle gange ledsaget af en ubehagelig lugt. Muddy uigennemsigtig udledning fra næsehulen kan også give dig en ide om infektionens bakterielle natur.

Behandling af bakteriel bihulebetændelse bør begynde så hurtigt som muligt efter opdagelsen af ​​symptomer. I denne artikel lærer du, hvad dosis af et antibiotikum er, hvordan man behandler en viral lidelse, og hvorfor antibiotika ikke hjælper det.

Behandling af bakteriel sinusitis

Bihulebetændelse - betændelse i den maksillære bihule, det mest almindelige tilfælde i otolaryngologi. Når en person vender sig til ENT, er sandsynligheden for antritis op til 15% for forskellige kilder.

Forekomsten af ​​sygdommen er forbundet med sinus anatomiske egenskaber. Samtidig forenkler de behandlingen. Det er nemmere at levere medicin til den maksillære bihule, det er lettere at skylle og dræne det. Behandling af sygdommen er altid kompleks, udføres efter høring af lægen.

De generelle ordninger for behandling af inflammatoriske processer i denne sinus vil afvige lidt fra dem i andre bihuler.

Antibiotika til behandling af bakteriel sinusitis

Antibakteriel terapi er centralt i behandlingen af ​​bakterielle infektioner i ethvert organ, så næsebindene ikke udgør en undtagelse. De mest almindelige patogener af akut og akut bihulebetændelse er S. pneumoniae og H.influenzae, og kroniske infektioner skyldes ofte et stort antal forskellige parasitter (Veillonella spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp., Corynebacterium spp., S. pneumoniae og H. refelis, s. S.aureus og andre).

Udvælgelse af antibiotika udføres på basis af følsomheden af ​​en bestemt stamme af patogener mod lægemidler. Både generelle og lokale antibiotika anvendes. Overvej først repræsentanterne for den første "familie".

makrolider

Forberedelser i denne kategori indeholder en lactonring og er naturligt forekommende. Ved behandlingen af ​​inflammatoriske processer i det øvre luftveje anvendes de, hvis patienten har allergiske reaktioner over for antibiotika af beta-lactam-type (penicilliner, cephalosporiner, monobactamer osv.).

De vigtigste egenskaber ved stoffer er:

  • Bakteriostatisk virkning (stop væksten og udviklingen af ​​bakterieceller);
  • Demonstrere høj aktivitet ikke kun mod cocci Gram-plus, men også intracellulære parasitter;
  • Opretholde høje koncentrationer i væv uden overbelastning af blodplasmaet med den aktive bestanddel;
  • Undgå allergiske reaktioner
  • Lav toksicitet.

Azithromycin og Clarithromycin er blevet meget anvendt til behandling af bihulebetændelse.

Azithromycin tages 0,5 g 1 gang om dagen i 3 dage en time før måltider, og Clarithromycin på en tablet hver 12. time, uanset fødeindtagelse.

penicilliner

Den ældste klasse af antibiotika, som er tildelt patienter med mild sygdom. Til dato skal læger med forsigtighed og omhu bruge stofferne i denne serie, især hvis patientens tilstand er alvorlig.

Et sådant behov er forbundet med et højt niveau af modstand fra patogen mikroflora til penicillintype antibiotika.

Baktericid virkning af antibiotika: penicilliner hæmmer syntesen af ​​peptidoglycan, hvilket er nødvendigt for dannelsen af ​​cellevæggen af ​​bakterielle mikroorganismer.

Selv om penicilliner tolereres godt af gravide og ammende kvinder, kan de provokere allergiske reaktioner. I en sådan situation erstattes de af stoffer fra andre kategorier.

Af lægemidler af denne type bruger læger: Amoxicillin, Amoxicillin / clavulonat, Ampicillin / Sulbactam. Doseringen ordineres individuelt og varierer i området 1,2-3,0 gram hver 6-8 timer.

tetracykliner

Fordelen ved disse lægemidler er en bred vifte af deres handlinger. Blandt de berørte mikroorganismer er Gram-positive og Gram-negative bakterier, selv nogle protozoer.

Det klassiske medlem af familien er tetracyklin. Dette lægemiddel er indiceret for luftvejssygdomme forårsaget af Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae og Klebsiella spp.

Voksne kan ordineres lægemidlet ved 0,25-0,5 gram fire gange om dagen. Men normalt går dette lægemiddel til "spare lava" og taler om inflammatoriske processer i paranasale bihuler.

cephalosporiner

Rimeligt stærke stoffer, som læger ordinerer i usædvanlige tilfælde. Normalt henvises der til cephalosporiner, når behandling med andre lægemidler ikke lykkedes eller sygdommens forløb er meget alvorlig. Signifikant bliver risikoen for komplikationer af sygdommen.

Det mest egnede til behandling af inflammatoriske processer i bihulerne er stoffet i 2-4 generationer. Disse omfatter Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefepime.

Normalt med alvorlig sygdom eller sandsynligheden for alvorlige komplikationer er patienten på hospitalet, og antibiotika administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Dosering og hyppighed af indgift kontrolleres af personale hos den medicinske institution.

Hovedvirkningen af ​​cefalosporiner skyldes en overtrædelse af syntesen af ​​peptidoglycaner, som modvirker dannelsen af ​​den bakterielle cellevæg. Denne virkning er bakteriedræbende.

I nogle tilfælde (i hvert tiende tilfælde) forårsager cephalosporiner allergiske reaktioner. Vigtigt er umuligheden af ​​at kombinere med alkohol.

Nogle patienter erhverver stoffer til selvinjektion i næsekaviteten i form af dråber. Dette kan være farligt, da mikrofloraen bliver vant til stofferne. I fremtiden vil behandling kræve brugen af ​​flere og mere effektive midler.

fluoroquinoloner

Bredspektret antimikrobielle stoffer. Den følsomme mikroflora omfatter sticks, vibrios, shigella, intracellulære parasitter, gram-positive bakterier, mycobacterium tuberculosis og så videre.

Disse lægemidler bruges til at behandle ukomplicerede former for sygdommen, når patienten ikke risikerer komplikationer. For ENT-termineret karakteristik er brugen af ​​Levofloxacin, Moxiloxacin.

Det er nødvendigt at tage medicin på henholdsvis 0,5 eller 0,4 gram en gang om dagen, uanset måltidet.

Virkningen af ​​stoffer på grund af krænkelsen af ​​syntesen af ​​DNA-molekyler. Fluoroquinoloner har heller ingen virkning på RNA membraner. Generelt betragtes deres virkninger som bakteriedræbende.

Aktuelle præparater

I dette tilfælde menes antibiotiske næsedråber. Yderligere om de to mest populære midler - Isofre og Polydex.

Polydex

De aktive indholdsstoffer i dette lægemiddel er neomycinsulfat, polymyxinsulfat, dexamethason og phenylephrin. Den kombinerede sammensætning af lægemidlet indbefattede et antiinflammatorisk steroid (dexamethason), en adrenerge agonist til vasokonstriktion (phenylephrin) og to antibakterielle lægemidler - neomycin og polymyxin.

Indikationerne for brugen af ​​lægemidlet er akut og kronisk rhinitis, rhinopharyngitis, bihulebetændelse.

Voksne skal lave en injektion i hver næsebor 3-5 gange om dagen, og for børn fra 2,5 til 15 år kan kun 3 injektioner udføres dagligt.

Dette lægemiddel bruges til kompleks behandling af akut bihulebetændelse. Den kombinerede rige sammensætning udvide markant omfanget af bakterier, der blev ødelagt, og de tilgængelige effekter, men øgede også antallet af kontraindikationer: overfølsomhed, virussygdomme, nyresygdom, graviditet og amning...

Izofra

At være i samme prissegment med Polydex, har Izofra en enklere sammensætning, færre kontraindikationer i denne henseende. Lægemidlet indbefatter fremcetinsulfat. Indikationer til brug som rhinitis, akut og kronisk bihulebetændelse, i det akutte stadium.

Voksne injicerer en dosis af stoffet 4-6 gange om dagen og for børn ikke mere end 3 gange om dagen.

Valget af stoffet fra disse to - doktorens afgørelse. Men hvis du ikke har en sygdom, er der ingen grund til at betale for Polydex. Trods alt vil Isofra vise resultatet ikke værre.

fysioterapi

Fysioterapeutiske foranstaltninger til behandling af bakterielle infektioner omfatter:

  • Lavfrekvent UHF-terapi;
  • Høj intensitet SMV terapi;
  • Laser og infrarød terapi;
  • Ultralyd terapi;
  • elektroforese;
  • EUV bestråling.

Valget af metode til fysioterapi ligger hos lægen. Han vil individuelt tildele dig et forløb af forskellige procedurer, som vil blive udført i de respektive afdelinger på polyklinikken eller hospitalet.

Forebyggelse af sygdomme

Hvis du følger enkle regler, så vil du helt sikkert kunne undgå denne sygdom:

  • Beskyt dig mod ARVI og influenza. Disse "fyre" går altid hånd i hånd med bakterielle infektioner i luftvejene;
  • Pas på immunsystemet i efteråret-vinterperioden, når det er særligt sårbart;
  • Øv dig hærdning, spis ordentligt, følg regimet om hvile og arbejde.
  • Tag tid til fysisk udvikling;
  • Behandle ikke virusinfektioner med antibiotika;
  • Må ikke selvmedicinere, hvis en simpel forkølelse ikke er forsvundet om 7 dage.

Behandl dit helbred omhyggeligt, tag det godt og sørg for det!

Akut bakteriel sinusitis og dens forskel fra kulde

Bihulebetændelser er som luftfyldte hulrum, der befinder sig omkring næsen. Deres indre overflade er dækket af en slimhinde, som er en fortsættelse af næseslimhinden. Af denne grund går de patologiske patologiske processer meget let ind i bihulerne - bihulebetændelse opstår eller akut bakteriel bihulebetændelse. Afhængig af den patologiske årsag skelner vi mellem to typer bihulebetændelse:

  1. Viral - ofte ledsaget af en forkølelse;
  2. Bakteriel er en sekundær infektion, hvor en bakteriel infektion opstår under en viral infektion.

Fælles forkølelse er den mest almindelige virusinfektion hos børn, hovedsageligt i førskolealder. Hvert barn bliver forkølet fra 7 til 12 gange om året. Hovedforklaringerne af forkølelse er løbende næse og nasal obstruktion, der ofte involverer bihulerne i processen.

Sygdommen har en gunstig udvikling og er selv begrænset, hvis bakterieinfektionen ikke er kompliceret. Hvis dette sker, kan akut bakteriel sinusitis udvikle sig, sygdommen kræver en seriøs tilgang til behandling, herunder antibiotikabehandling.

Ofte er disse to sygdomme næsten ens, især i begyndelsen, når klagerne ligner hinanden. Hvad er forskellen mellem en forkølelse og bihulebetændelse?

Fælles forkølelse

Afholder fra 5 til 10 dage, hvis vigtigste manifestation er en løbende næse.

Indledningsvis er næsemængden klar og rigelig og i de næste 1-2 dage gradvist fortykkelse og bliver hvid eller gullig i farve og gradvist reducerer mængden af ​​snot udskilt.

Dette kan ledsages af en lille hoste, som normalt stiger om natten - mens du ligger ned, frigives hemmeligheden tilbage i svælg og irriterer receptorerne, hvilket fremkalder en hoste.

Temperatur - hvis der er en, er det normalt kun i begyndelsen og ikke meget højt. Symptomer mindsker normalt efter 5 dage og forsvinder til sidst i 7-10 dage.

Bakteriel bihulebetændelse

Det er præget af en løbende næse, næsetopstød, hoste om dagen, hvilket varer mere end 10 dage uden forbedring. Fra næsen er den tyk og purulent.

Feber varer mere end 4 dage. Hovedpine og smerte omkring øjnene, som stiger, når hovedet skrånes fremad. Hævede øjne især om morgenen efter at have vågnet op. Dårlig ånde.

Hvordan behandles bakteriel sinusitis?

Antibiotikabehandling udføres, hvis løbet varer mindst 10 dage afhængigt af symptomerne og barnets kliniske tilstand.

Efter påbegyndelse af behandlingen skal symptomerne falde efter et par dage, udslippet fra næsen bliver renere og mindre hoste falder. Dette betyder imidlertid ikke, at du kan stoppe behandlingen med antibiotika, ellers vil symptomerne hurtigt komme sig.

Relaterede symptomer

Hovedpine. Hvis meget stærke, kan varme kompresser bidrage til at lette smerten. For at gøre dette skal du anbringe en varm klud (gennemblødt i vand) i ansigtet i et par minutter. Antiinflammatoriske lægemidler og lægemidler, såsom paracetamol, ordineres også ofte for at lindre symptomer.

Næsestop. Hvis udledningen er meget tæt, kan skyllemidlet, saltvand og næsedråber indeholdende anti-svulmede midler hjælpe. Dog bør deres anvendelse begrænses, da de kan beskadige næseslimhinden.

Symptomer på komplikationer

Bihuler er placeret ud for vigtige strukturer - øjne, hjerne. Ubehandlet infektion kan let inficere dem, hvilket fører til alvorlige komplikationer.

Symptomer, der taler om forværring af sygdommen:

  1. Hævelse og rødme omkring øjnene, ikke kun om morgenen, men hele dagen.
  2. Alvorlig hovedpine og i nakken.
  3. Opkastning.
  4. Følsomhed over for lys.
  5. Øget irritabilitet.